Siz de sabahları kaslarınızda sertlik ve ağrı hissediyor musunuz? Gelin (Polimiyalji Romatika) hakkında bilgi edinelim.

Sabahları uyandığınızda bazen sertlik ve ağrı hissediyor musunuz? Özellikle boynunuzda, omuzlarınızda ve kalçalarınızda. Bazen kıyafet değiştirmekte veya saçınızı taramakta zorlanıyor musunuz? Bu belirtilere sahipseniz, bugün bahsedeceğimiz 'Polimiyalji Romatika' adı verilen bir rahatsızlıktan kaynaklanıyor olabilir. Merak etmeyin, bunu detaylı olarak ele alacağız.

Polimiyalji Romatika nedir?

Basitçe ifade etmek gerekirse, Polimiyalji Romatika, en sık 50 yaş üstü kişilerde görülen ve boyun, omuz ve kalçalarda ağrı ve sertliğe neden olan bir durumdur. Bazen bu ağrı üst kollara, uyluklara ve sırta da yayılabilir. Genellikle bu ağrı ve sertlik vücudun her iki tarafında eşit olarak hissedilir.

En önemlisi, bu ağrı ve sertlik en çok sabah kalktığınızda veya bir süre oturduktan sonra hareket etmeye çalıştığınızda hissedilir . Sabahları ortaya çıkan bu sertlik genellikle 30 dakika veya daha fazla sürebilir. Bazı insanlar için bu ağrı dayanılmaz olabilir, ancak biraz hareket ettiğinizde veya faydalı bir şey yaptığınızda ağrının biraz azaldığını fark edebilirsiniz.

Bu rahatsızlık ne kadar yaygın?

Amerika gibi bir ülkede, her yıl 100.000 kişiden yaklaşık 50'sinin bu rahatsızlığa yakalandığı söyleniyor. Genellikle 50 yaş üstü insanları etkiliyor , ancak en sık 70 ile 75 yaş arasındaki kişilerde görülüyor .

Polimiyalji romatika hastalığının belirtileri nelerdir?

Bu rahatsızlığın ana belirtileri , vücudun büyük eklemlerinde, özellikle omuz ve kalçalarda aniden ortaya çıkan ağrı ve sertliktir . Ayrıca kollarınızda, sırtınızda, kalçalarınızda ve boynunuzda da rahatsızlık hissedebilirsiniz. Bu ağrı ve sertlik genellikle iki hafta içinde, bazen de bir gecede ortaya çıkar. Ağrı genellikle vücudun her iki tarafında da hissedilir. Giyinmek veya saçınızı taramak gibi basit işleri yapmakta zorlanabilirsiniz.

Sabah uyandığınızda yüzünüzü yıkamak için bile kollarınızı kaldıramayacak kadar omuzlarınızın tutulduğunu ve ağrıdığını hayal edin, ne kadar zor olurdu.

Görülebilecek diğer belirtiler şunlardır:

• Sabah uyandıktan sonra veya bir süre oturduktan sonra ayağa kalktıktan sonra 30 dakikadan fazla süren kas sertliği .
• Kendimi cansız ve güçsüz hissediyorum.
• Sürekli yorgunluk .
• Genel olarak kendimi iyi hissetmiyorum.
• Yemeklerin tadı yok .
• Kilo kaybı .
• Ellerde veya bileklerde şişlik .
• Hafif ateşim var.

Polimiyalji romatika hastalarının yaklaşık %10 ila %20'sinde dev hücreli arterit veya temporal arterit adı verilen başka bir durum da gelişebilir. Bu da vaskülit türüdür; yani aort gibi büyük kan damarlarının iltihaplanmasıdır. Aort, kalbimizden vücudumuzun geri kalanına kan taşıyan ana kan damarıdır. Ayrıca, dev hücreli arterit hastalarının yaklaşık %40 ila %60'ında polimiyalji romatika da görülebilir.

Bunun sebebi nedir?

Araştırmacılar henüz polimiyalji romatikanın kesin nedenini keşfedememiş olsalar da, buna katkıda bulunduğu düşünülen birkaç faktör bulunmaktadır:

• Genetik : Bu, nesiller boyunca aktarılan bazı genlerin bunu etkileyebileceği anlamına gelir.
• Çevresel faktörler : Bazı enfeksiyonlar gibi şeyler.
• Yaşlanma : Yaşla birlikte vücutta değişiklikler meydana gelir.
• Otoimmün hastalık: Vücudun bağışıklık sisteminin yanlışlıkla kendi hücrelerine saldırması.
• Bursit, kalça veya omuzlardaki bursa adı verilen küçük keselerin şişmesidir .

Bu risk altında olan en çok kimler?

Polimiyalji romatikanın kesin nedenleri bilinmemekle birlikte, çeşitli risk faktörleri belirlenmiştir:

• Yaş : Bu durum en sık 50 yaş üstü kişilerde görülür. Bu hastalığa yakalanma olasılığı yaşla birlikte artar. En sık 70 ile 75 yaş arası kişilerde görülür.
• Cinsiyet : Bu durum erkeklere göre kadınlarda daha yaygındır.
• Irk ve etnik köken : Bu durum, diğer etnik gruplara kıyasla, özellikle Kuzey Avrupa kökenli beyazlar arasında daha yaygındır.

Bu durum ne gibi komplikasyonlara yol açabilir?

Tedavi edilmediği takdirde, polimiyalji romatika vücudunuzu hareket ettirme yeteneğinizi etkileyebilir . Bu durum, banyo yapmak, giyinmek, saç taramak, koltuktan kalkmak ve arabaya binip inmek gibi günlük işleri yapmayı zorlaştırabilir. Özellikle kollarınızı omuz hizasının üzerine kaldırmak çok zor olabilir.

Ayrıca, Polimiyalji Romatika, kalpten vücudun geri kalanına kan taşıyan ana kan damarı olan aortun şişmesine neden olabilen Dev Hücreli Arterit ile ilişkili olabilir. Bu durum, aort anevrizması adı verilen potansiyel olarak yaşamı tehdit eden bir duruma yol açabilir.

Bunu nasıl anlıyorsunuz?

Polimiyalji romatika, belirtileri romatoid artrit, spondiloartrit, psödogut, miyozit ve diğer bağ dokusu hastalıkları ile dejeneratif eklem hastalığı gibi diğer rahatsızlıkların belirtilerine benzediği için doktorlar tarafından teşhis edilmesi zor olabilir. Bu nedenle, doktorunuz bu rahatsızlığı teşhis etmeden önce bu diğer durumları elemelidir.

Doktorunuz tıbbi geçmişiniz hakkında sorular soracak ve fiziksel muayene yapacaktır . Muayene sırasında, polimiyalji romatika'nın yaygın semptomlarını ve diğer rahatsızlıkların belirtilerini arayacaktır.

Bunun için özel bir kan testi yoktur. Ancak doktorunuz diğer durumları elemek için çeşitli kan testleri isteyebilir. Bunlar şunları içerebilir:

• Tam Kan Sayımı (CBC)
• C-reaktif protein (CRP)
• Eritrosit Sedimantasyon Hızı (ESR)
• Tiroid uyarıcı hormon (TSH)
• Kreatin Kinaz

Bazen doktorunuz, kortikosteroid adı verilen bir ilaç türüne ne kadar hızlı yanıt verdiğinize bakarak da durumu teşhis edebilir. Bu rahatsızlığa sahip birçok kişi, prednizon gibi düşük dozda bir steroid kullanmaya başladıktan birkaç gün sonra kendilerini çok daha iyi hisseder.

Tedavisi nasıl yapılır?

Polimiyalji romatika tedavisi düşük doz kortikosteroidlerle başlar. Doktorunuz günde 10 ila 15 miligram prednizon reçete edebilir. Bu, ağrınızı ve sertliğinizi hızla azaltabilir. Belirtileriniz azaldıktan sonra, steroid dozu bir veya iki yıl içinde kademeli olarak azaltılır. Bazı durumlarda hastalık tekrarlayabilir. Bu durumda, alevlenmeleri önlemek için uzun süreli düşük doz steroid kullanmanız gerekebilir. Bazen şişliği kontrol etmek ve steroid dozunu azaltmak için başka ilaçlara da ihtiyaç duyulabilir.

En önemlisi, doktorunuzun sizi düzenli olarak takip etmesidir, çünkü steroidlerin uzun süreli kullanımı yan etkilere neden olabilir.

Uzun süreli steroid kullanımının olası yan etkileri şunlardır:

• Kilo artışı.
• Osteoporoz (kemiklerin incelmesi).
• Yüksek tansiyon (Hipertansiyon).
• Kalp ve damar hastalıkları .
• Diyabet .
• Cilt incelmesi (Cilt atrofisi).
• Katarakt .

Araştırmacılar, polimiyalji romatika tedavisinde metotreksat gibi bağışıklık sistemini baskılayan diğer ilaçları da incelemişlerdir, ancak sonuçlar daha az net olmuştur. ABD Gıda ve İlaç İdaresi (FDA), dev hücreli arterit ve romatoid artrit tedavisinde biyolojik ilaç tocilizumab'ı onaylamıştır. Bununla birlikte, bu ilacın polimiyalji romatika için güvenli ve etkili olup olmadığını belirlemek için daha fazla veriye ihtiyaç vardır.

Polimiyalji romatika tedavisinde dinlenme ve egzersiz iki önemli faktördür. Düzenli egzersiz, kaslarınızın gücünü ve eklemlerinizin esnekliğini korumanıza yardımcı olur. İyi egzersiz türleri şunlardır:

• Sabit bisiklette egzersiz yapmak.
• Yüzme.
• Yürüme.

Doktorunuz ayrıca rahatsızlığı azaltmak ve fonksiyonu korumak için fizik tedavi önerebilir.

Bu durumdan ne beklenebilir?

Tedavi ile polimiyalji romatika belirtileri genellikle birkaç gün içinde iyileşir, hatta tamamen ortadan kalkar . Teşhis ve tedavi ne kadar erken konulursa, hastalıktan kurtulma şansınız o kadar yüksek olur. Çoğu insan normal, üretken bir yaşam sürer . Ciddi sakatlık nadirdir.

Araştırmacılar yakın zamanda, polimiyalji romatika hastalarının, kan damarlarında yağ birikmesi sonucu damarların sertleşmesine neden olan ateroskleroz adı verilen bir duruma yakalanma riskinin daha yüksek olduğunu buldular. Ancak bunun yaşam süresini etkilemediği görülüyor.

Polimiyalji romatika tamamen tedavi edilebilir mi?

Tedavi ile polimiyalji romatika semptomları genellikle birkaç gün içinde iyileşir. Tedavi genellikle bir veya iki yıl sürer, ancak bazı durumlarda tedavi daha uzun sürebilir ve hastalık tekrarlayabilir. Bazı kişilerin hastalığın tekrar etmesini önlemek için ömür boyu düşük doz prednizon (günde 2 ila 5 miligram) almaları gerekebilir.

Tedavi edilmediği takdirde, polimiyalji romatika genellikle iyileşmez. Ancak nadir durumlarda, hastalık bir yıl sonra kendiliğinden düzelebilir. Hastalığın tamamen ortadan kalkması beş yıla kadar sürebilir.

Bu önlenebilir mi?

Araştırmacılar Polimiyalji Romatika'nın kesin nedenini bilmedikleri için bu durumun önlenmesi mümkün değildir .

Kendime nasıl bakarım?

Belirtilerinizi ve ilaçlarınızın yan etkilerini yönetmek için yapabileceğiniz şeyler var.Doğru beslenmeyi sürdürmek ve ilaçlarınızı doktorunuzun önerdiği şekilde kullanmak önemlidir . Ayrıca, her gün biraz fiziksel aktivite yaparak vücudunuza dinlenme fırsatı vermeyi unutmayın. Vücudunuzdaki ağrılar ve sızılar azalmaya başladığında, normal günlük aktivitelerinize geri dönebilirsiniz.

Ne zaman doktora görünmelisiniz?

Düşük doz kortikosteroidler bile yan etkilere neden olabilir. Aşağıdaki belirtilerden herhangi birini yaşarsanız doktorunuza başvurun:

• Kilo artışı.
• Yüksek tansiyon.
• Uykusuzluk.
• Ciltte morarma veya incelme.
• Katarakt.
• Osteoporoz .

Polimiyalji romatika, dev hücreli arterit ile birlikte görülebilir; bu nedenle, bu rahatsızlığın belirtilerinden herhangi birini yaşıyorsanız doktorunuza bildirin. Bu belirtiler şunlardır:

• Baş ağrısı.
• Görme duyusunda değişiklikler.
• Ateş.
• Yorgun.
• Yemeklerin tadı yok.
• Çene ağrısı.
• Kafa derisi çevresine dokunulduğunda ağrı hissediliyor.

Doktora hangi soruları sormalısınız?

Doktora gittiğinizde şu soruları sorabilirsiniz:

• Bu neden benim başıma geldi?
• Bana hangi tedavileri önerirsiniz?
• Hangi yan etkilere dikkat etmeliyim?
• Bende de dev hücreli arterit var mı?
• Polimiyalji romatikanın olası komplikasyonları nelerdir?
• Bu durumun tekrar yaşanmasını önlemek için ne yapabilirim?

Polimiyalji Romatika belirtileri çok rahatsız edici olabilir ve günlük aktiviteleri yapmayı zorlaştırabilir. Şiddetli kas ağrısı ve sertliği yaşıyorsanız, bir doktora görünmelisiniz. Polimiyalji Romatika'nın teşhisi zor olsa da, doktorunuz neler olup bittiğini ve sizin için en uygun tedavinin ne olduğunu anlamanıza yardımcı olabilir. Dev hücreli arterit ile yaşamak bazı insanlar için zorlayıcı olabilir. Bu nedenle, tüm belirtileriniz hakkında doktorunuzla konuşmayı unutmayın.

Özetle

Polimiyalji romatika, özellikle sabahları hissedilen ağrı ve sertlik nedeniyle biraz can sıkıcı bir durumdur. Ancak şunu unutmayın:

• Bu durum özellikle 50 yaş üstü kişilerde, kadınlarda yaygındır .
• Başlıca belirtiler, özellikle sabahları omuzlarda, boyunda ve kalçalarda ağrı ve sertliktir .
• Kesin nedeni bilinmemekle birlikte, tedavi yöntemleri mevcuttur . Kortikosteroidler genellikle hızlı rahatlama sağlar.
• Hastalığı erken teşhis etmek ve tedaviye erken başlamak çok önemlidir .
• Bazı kişilerde bununla birlikte 'Dev Hücreli Arterit' adı verilen bir rahatsızlık da gelişebilir, bu nedenle bunu da göz önünde bulundurun.
• En önemlisi doktorunuzla dikkatlice konuşmak ve tavsiyelerine uymaktır .

Endişelenmeyin, uygun tedavi ve yönetimle bu durumu kontrol altına alabilir ve iyi bir yaşam sürdürebilirsiniz.

Polimiyalji romatika, eklem ağrısı, sabah sertliği, kortikosteroidler, dev hücreli arterit, geriatrik sağlık, kas ağrısı