Farklı uyuşturucu maddeleri birlikte kullanmak tehlikeli midir? (Çoklu Madde Kullanım Bozukluğu) Gelin bu konuyu konuşalım!

Birden fazla maddeyi, ister hap, ister uyuşturucu, ister alkol olsun, aynı anda kullanan insanları muhtemelen duymuşsunuzdur. Bazıları birini kullandıktan sonra diğerini kullanır. Bu, düşündüğünüz kadar basit veya önemsiz bir şey değil. Buna çoklu madde kullanımı diyoruz. Bugün, bu alışkanlığın hayatınızı ve sağlığınızı nasıl etkileyebileceğini ve nasıl üstesinden gelebileceğinizi ayrıntılı olarak ele alacağız.

Çoklu Madde Kullanım Bozukluğu Nedir?

Basitçe ifade etmek gerekirse, çoklu madde kullanım bozukluğu , birden fazla uyuşturucu türü kullanmak, yani aynı anda veya çok kısa bir süre içinde iki veya daha fazla uyuşturucu kullanmaktır. Bu durum daha önce "Çoklu Madde Bağımlılığı" olarak biliniyordu. Bu, söz konusu uyuşturuculara bağımlı hale geldiğiniz ve kullanımınızın günlük aktivitelerinizi, sağlığınızı ve yaşam kalitenizi etkileyecek düzeye ulaştığı durumdur.

Birinin ağrı kesiciyi alkolle veya uyarıcıyı uyku hapıyla birlikte aldığını hayal edin. İşte bu tür durumlar devreye giriyor. Bu şekilde ilaçları karıştırmak hiç güvenli değil. Vücudunuz üzerindeki etkileri tahmin edilemez ve birçok durumda hayati tehlike oluşturabilir. Ancak en önemlisi, çoklu madde kullanım bozukluğunun tedavi edilebilir bir ruh sağlığı sorunu olmasıdır. Hazırsanız, yardım almanın birçok yolu var.

'Çoklu ilaç kullanımı' kategorisine neler girer?

Aslında, iki veya daha fazla uyuşturucu maddeyi birlikte kullanmak, çoklu uyuşturucu kullanımı olarak kabul edilir. Örneğin, alkol alırken kokain kullanmak bu kategoriye girer çünkü birden fazla madde kullanmış oluyorsunuz.

Reçeteli ilaçlar bu duruma uygulanabilir mi?

Evet, kesinlikle. Doktorunuzun reçete ettiği bir ilacı başka bir ilaçla birlikte kullanıyorsanız, bu çoklu ilaç kullanımı olarak değerlendirilebilir. Bu nedenle, yalnızca doktorunuzun size reçete ettiği ilacı ve tam olarak reçete edildiği şekilde kullanmanız çok önemlidir.

Eğer her gün herhangi bir ilaç kullanıyorsanız, vitaminler ve takviyeler de dahil olmak üzere aldığınız diğer tüm ilaçları doktorunuza bildirmelisiniz. Bazı ilaçlar birbirleriyle etkileşime girebilir. Doktorunuz daha sonra sizin için en güvenli ilaçları seçebilir. Ayrıca herhangi bir yan etki olup olmadığını da takip edecektir.

Çoklu madde kullanım bozukluğunun belirtileri nelerdir?

Bu rahatsızlığın belirtileri kişiden kişiye değişebilir. Kullanılan ilacın türüne ve miktarına bağlıdır. İlaç kullandığınızda şunları yaşayabilirsiniz:

• Büyük bir mutluluk ve heyecan duygusu (öfori).
• Vücudunuzun hafiflediğini hissetmek.
• Uykum geliyor.
• Ya da bazen aşırı uyarılmış ve endişeli hissetmek.

İlaçların etkileri geçtikçe, yani yoksunluk belirtileri ortaya çıktıkça, aşağıdaki belirtiler görülebilir:

• Kaygı, huzursuzluk ve depresyon gibi zihinsel değişiklikler.
• Vücut ağrısı, kasların yırtılıyormuş gibi hissedilmesi.
• Uyuyamıyorum.
• Terleme.
• İshal.
• Mide bulantısı ve kusma.

İşte bu rahatsızlıkla ilişkili bazı yaygın davranışlar ve belirtiler :

• Uyuşturucu kullanımına öncelik vermek, sosyal ve kişisel sorumlulukları ihmal etmek.
• Uyuşturucu maddeleri başkalarından gizlice kullanmak.
• Günlük işleri bile yapabilmek için uyuşturucuya ihtiyaç duyacak noktaya gelmek.
• Temizlik, görünüm, yiyecek ve içecek gibi şeylere önem vermemek.
• Birisi uyuşturucu kullanımından bahsettiğinde sinirlenmek ve bunu inkar etmek.

Bazen bu belirtileri fark etmek zor olabilir çünkü birçok insan bu alışkanlıklarını gizler ve günlük yaşamlarına entegre eder.

Bu durum neden ortaya çıkıyor?

Çoklu madde kullanım bozukluğunun kesin nedeni henüz bilinmemektedir, ancak araştırmalar, maddelerin bağımlılık yapıcı doğasının ve beyin üzerindeki etkilerinin başlıca nedenler olduğunu göstermektedir.

Basitçe anlatmak gerekirse, uyuşturucu kullandığınızda beyninizin ödül sistemi uyarılır. Dopamin gibi kimyasallar beyninizde dolaşarak size "iyi" bir his, bir zevk duygusu verir. Zamanla beyniniz bu yapay "iyi" hisleri sağlıklı, keyifli hislerin önüne koymaya başlar. Sonunda bunlara bağımlı hale gelirsiniz.

İnsanların birden fazla uyuşturucu madde kullanmaya yönelmesinin birçok nedeni olabilir. En yaygın nedenlerden bazıları şunlardır:

• Bir ilaç istenen etkiyi göstermediğinde, başka bir ilaçla aynı sonucu elde etmeye çalışılır.
• Bir ilacın etkisini başka bir ilaçla gidermeye çalışmak (ama ilaçlar aslında bunu yapamaz, sadece öyle görünürler).
• Uyuşturucu kullanımını bırakırken yoksunluk belirtilerinden kaçının.
• Ya keyfi uzatın ya da yoğunluğunu artırın.
• Kullanılan ilaçlardan birinin miktarını azaltıp yerine başka bir ilaç koymak.
• Fiziksel veya ruhsal sağlık sorunları için "kendi kendine tedavi" girişiminde bulunmak.

Bunun çeşitleri var mı?

Evet, bu durum iki ana türe ayrılabilir:

1. Kasıtlı çoklu madde kullanımı: Bu durumda, bir ilacın etkisini artırmak için bilerek başka bir ilaç kullanırsınız.

2. İstem dışı çoklu madde kullanımı:Bu durumda, kullandığınız ilacın içinde bilmediğiniz başka bir ilaç karıştırıldığını bilmiyorsunuz. Örneğin, bazı ilaçların içine gizlice `(Fentanil)` gibi tehlikeli maddeler karıştırılmış olabilir.

Bu risk altında olan en çok kimler?

Aşağıdaki nedenlerden dolayı bu rahatsızlığa yakalanma riskiniz daha yüksek olabilir:

• Eğer halihazırda madde bağımlılığı sorunu yaşıyorsanız.
• Eğer ailenizden, yani kan bağı olan bir akrabanızdan, bu tür bir madde kullanım bozukluğu yaşayan biri varsa.
• Eğer bir ruh sağlığı sorununuz varsa (örneğin, depresyon, anksiyete).
• Uyuşturucu maddelerin kolayca bulunabildiği bir ortamdaysanız, sürekli olarak onlara maruz kalıyorsanız.
• Eğer çocukluğunuzda olumsuz deneyimler yaşadıysanız.

Bunun olası komplikasyonları nelerdir?

Birden fazla uyuşturucu madde kullanmanın birçok komplikasyona yol açabileceği bilinmektedir. Bunlardan en ciddi ikisi doz aşımı ve ölümdür.

Aşırı doz, vücudunuzun başa çıkamayacağı kadar çok zehirli ilaç (bir veya daha fazla) alması durumudur. Bu, vücudunuzdaki organların çalışmasını durdurmasına neden olabilir. Hızlı bir şekilde tedavi edilmezse, yaşamı tehdit bile edebilir.

Dolayısıyla bu hafife alınacak bir şey değil.

Doktorlar bu durumu nasıl teşhis ediyor?

Doktor, sizinle konuşarak ve belirtileriniz, uyuşturucu kullanım geçmişiniz, daha önce bırakmayı deneyip denemediğiniz ve bıraktığınızda nasıl hissettiğiniz hakkında sorular sorarak bu durumu teşhis edecektir.

Genel sağlığınızı kontrol etmek için fiziksel muayeneden de geçebilirsiniz. Ayrıca, tedavinizde size yardımcı olması ve sisteminizde şu anda hangi ilaçların bulunduğunu tam olarak belirlemenize yardımcı olması için idrar veya kan testi de yaptırabilirsiniz.

Amerikan Psikoloji Birliği'nin Ruhsal Bozuklukların Tanısal ve İstatistiksel El Kitabı (DSM-5-TR), çeşitli madde kullanım bozukluklarını listelemektedir. Bununla birlikte, en son baskıda "çoklu madde kullanım bozukluğu" terimi özel olarak belirtilmemiştir. Ancak, bu belirtiler diğer maddeyle ilgili bozukluklar başlığı altında ele alınmaktadır.

Bunun tedavisi nedir?

Çoklu madde kullanım bozukluğunun başlıca tedavi yöntemleri şunlardır:

• Detoksifikasyon: Vücuttan zararlı maddelerin uzaklaştırılması.
• Danışmanlık/Terapi: Psikolojik ve davranışsal yardım sağlamak.
• İlaçlar: Bazı semptomları kontrol altına alır ve bağımlılığı azaltır.

Doktorunuz sizinle konuşacak, tedavi hedeflerinizi anlayacak ve size uygun bir tedavi planı oluşturmanıza yardımcı olacaktır. Bu plan, ilaç kullanımınızı azaltmanıza veya tamamen bırakmanıza yardımcı olacaktır.

Detoksifikasyon nedir?

Detoksifikasyon, vücudunuzu zararlı ilaçlardan arındırma işlemidir. Dürüst olmak gerekirse, bu tedavi sürecinin en zor kısımlarından biridir. Acı verici, hatta bazen duygusal olarak yıpratıcı bir deneyim olabilir. İlaçlar vücudunuzdan tamamen atılana kadar birkaç gün boyunca kendinizi çok kötü hissedebilirsiniz. Bununla birlikte, bu semptomları hafifletmeye yardımcı olabilecek bazı ilaçlar vardır.

Bazı kişiler hastanede veya rehabilitasyon merkezinde kalmayı ve bu detoksifikasyon sürecini tıbbi gözetim altında geçirmeyi tercih eder. Bu şekilde 24 saat destek alırsınız. Ancak, bunu evden yapmayı tercih ederseniz, ayakta tedavi seçenekleri de mevcuttur.

Danışmanlık/terapi nedir?

Danışmanlık, kendiniz için hedefler belirlemeyi ve bu hedeflere ulaşmak için bir ruh sağlığı danışmanıyla çalışmayı içerir. Çoklu madde kullanım bozukluğu için danışmanlığın temel hedefleri şunlardır:

• Uyuşturucu kullanmanızın nedenini anlamanıza yardımcı olmak.
• Kendinizi, motivasyonlarınızı ve davranışlarınızı daha iyi anlamak için.
• Stresle, çatışmalarla veya madde kullanımına yol açan tetikleyicilerle başa çıkmanın daha iyi yollarını bulmanıza yardımcı oluyoruz.

Bu rahatsızlığın yönetilmesine yardımcı olabilecek çeşitli danışmanlık yöntemleri vardır. İşte bazı örnekler:

• Bilişsel Davranışçı Terapi (BDT): Bu terapide, düşüncelerinizin davranışlarınızı nasıl etkilediğini öğrenirsiniz. Ardından hedefler belirler ve bu hedeflere ulaşmak için çalışırsınız.
• Koşullu Yönetim: Bu yöntemde, hedefler belirler ve bu hedeflere ulaştığınızda bir tür ödül alacağınız şekilde düzenlersiniz.
• Motivasyon Geliştirme Terapisi: Bu yaklaşım, ulaşılabilir hedefler belirlemenizi ve bu hedeflere ulaşmak için adımlar atmanızı teşvik eder.
• Aile Terapisi: Bu, iyileşme yolculuğunuzda size yardımcı olabilecek en yakın kişilerle bağlantı kurmayı içerir. Güvenli bir ortamda birbirinizi anlayabilir ve ortak hedeflere doğru çalışabilirsiniz.

Bu durum için hangi ilaçlar veriliyor?

Doktorunuz, özellikle eroin, morfin gibi opioid içeren uyuşturucular kullandıysanız, ilaç reçete edebilir. Opioidler, özellikle yoksunluk belirtileri ortaya çıktığında vücut üzerinde güçlü bir etkiye sahip maddelerdir. İlaçlar, bağımlılığın neden olduğu güçlü istek ve yoksunluk belirtilerinin bir kısmını azaltmaya yardımcı olabilir.

İşte ABD Gıda ve İlaç İdaresi (FDA) tarafından opioidler için onaylanmış bazı ilaçlar:

• Buprenorfin
• `Metadon`
• `Naltrexone`

Bu ilaçlar yan etkilere de neden olabilir. Doktorunuz, ilacı kullanmaya başlamadan önce bunları size açıklayacaktır. Yan etkilerden kaçınmak için, doktorunuzun talimatlarına harfiyen uymanız ve tedavi planına göre hareket etmeniz çok önemlidir. Herhangi bir sorunuz varsa doktorunuza danışın.

Alkolün neden olduğu istek ve yoksunluk belirtilerini azaltmak için de ilaçlar mevcuttur (örneğin, Naltrekson, Disülfiram, Akamprosat). Ayrıca nikotin (sigara) için de nikotin yerine koyma ilaçları, Bupropion ve Vareniklin gibi ilaçlar bulunmaktadır.

Tedaviden sonra ne kadar sürede iyileşeceğim?

Herkes için geçerli olan belirli bir zaman dilimi yoktur ve iyileşmenizin ne kadar süreceğini kimse kesin olarak söyleyemez. Bu kronik bir durumdur. Bu, muhtemelen hayatınızın geri kalanında bu çoklu madde kullanım bozukluğunu yönetmek zorunda kalacağınız anlamına gelir.

Bu durumun geleceği nasıl görünüyor?

Görüşleriniz kişiden kişiye değişebilir ve yalnızca doktorunuz durumunuza bağlı olarak ne beklemeniz gerektiği konusunda size doğru bir açıklama yapabilir.

Ancak unutmayın, çoklu madde kullanım bozukluğu tedavi edilebilir bir durumdur ve iyileşme mümkündür. Fakat tedavi zaman ve çaba gerektirir. Size en uygun olanı bulmak için farklı tedavileri denemeniz gerekebilir.

Nüksetme yaşayabilirsiniz. Bu, bir süre uyuşturucu kullanmayı bırakıp sonra tekrar başlamanız anlamına gelir. Eğer bu olursa, tekrar detoks yapmanız ve tedavi döngüsüne baştan başlamanız gerekecektir. Bu, iyileşme süreciniz boyunca birkaç kez tekrarlanabilir.

Ama unutmayın, bu yolculukta yalnız değilsiniz. Sağlık ekibiniz, sevdikleriniz her zaman yanınızda. Yardıma ihtiyacınız olduğunda size destek olacaklar.

Bu durum önlenebilir mi?

Çoklu madde kullanım bozukluğu geliştirme riskinizi azaltmak için yapabileceğiniz birçok şey var. Ancak bu durumu tamamen önlemenin mümkün olmadığını anlamak önemlidir. Maddelerin vücudunuzu etkileme biçimini etkileyen birçok çevresel, biyolojik ve sosyal faktör vardır.

Bu rahatsızlığın riskini azaltmanın en iyi yolu eğitimdir. Her ilacın insan vücudunu nasıl etkilediğini öğrenmek, neden güvenli olmadıklarını anlamanıza yardımcı olacaktır.

Çoklu madde kullanım bozukluğunuz varsa, güvenliğiniz için bu eşyaları yanınızda bulundurmayı düşünün:

• Doz aşımı durumunda, "Nalokson" gibi bir ilaç etkisini tersine çevirebilir.
• Fentanil test şeritlerini kullanarak çeşitli ilaçlarda Fentanil gibi tehlikeli maddeleri kontrol edebilirsiniz.
• Acil bir durumda arayabileceğiniz, güvendiğiniz bir kişinin telefon numarası.

Ne zaman doktora görünmelisiniz?

Eğer uyuşturucu kullanıyorsanız ve bu sağlığınızı ve günlük yaşamınızı etkiliyorsa, bir doktorla konuşun. Örneğin, sürekli "uyuşturucu etkisi altında" olma isteğiniz günlük rutininizi bozuyorsa, okula veya işe gitmekte zorlanıyorsanız, notlarınızda veya performansınızda sorun yaşıyorsanız veya arkadaşlarınızla ilişkilerinizi sürdürmekte zorlanıyorsanız, o zaman tıbbi yardım almanız önemlidir. Bir doktor, ihtiyacınız olan tedaviyi almanıza yardımcı olabilir.

Acil bir durumda ne yapılmalı?

Siz veya sevdiğiniz biri aşağıdaki ilaç doz aşımı belirtilerinden herhangi birini gösterirse, derhal acil servisleri (örneğin 911) arayın:

• Bilinç kaybı (uyanamama).
• Horlama veya horlama sesine benzer bir ses.
• Nefes alıp verme yavaşlar veya durur.
• Göz bebekleri küçüktür ve iğne ucuna benzer.
• Dudakların veya tırnakların renginin değişmesi (maviye dönmesi).

O an kullandığınız ilaçlardan başka bir şey düşünmek zor olabilir, ancak yardım almaya hazır olduğunuzda yardımın her zaman mevcut olduğunu bilin.

Yardım istemek yapabileceğiniz en zor şeylerden biri olabilir. Bir arkadaşınızdan veya aile üyenizden yardım istemeyi deneyebilirsiniz. Onların cesaretlendirmesi, doktora görünmeniz için ihtiyacınız olan motivasyon olabilir.

İyileşme mümkün bir şeydir. Destekleyici bir gruba sahip olmak önemlidir. Sağlık ekibiniz her adımda yanınızda olacaktır.

Özetle Alınacak Mesaj

Pekala, konuştuğumuz konulardan yola çıkarak, aklınızda tutmanız gereken en önemli noktalar şunlar:

• Birden fazla madde kullanımı çok tehlikelidir. Vücudunuza, zihninize ve hayatınıza ciddi zararlar verebilir.
• Bu tedavi edilebilir bir ruh sağlığı sorunudur, bu yüzden asla umudunuzu kaybetmeyin.
• Eğer siz veya tanıdığınız biri bu konuda zorluk yaşıyorsa, yardım istemekten çekinmeyin. Doktorlar, danışmanlar, aileniz ve arkadaşlarınız size yardımcı olmaya hazır.
• Tedavi süreci zorlu olabilir, ancak buna değer. Hayatınızı yeniden yoluna koymanıza büyük ölçüde yardımcı olacaktır.
• İyileşme bir yolculuktur, bir gecede gerçekleşen bir şey değildir. Yol boyunca aksilikler olabilir, ancak her zaman ayağa kalkacak gücü bulacaksınız.

Bu konu hakkında daha fazla bilgi edinmek isterseniz veya yardıma ihtiyacınız varsa, lütfen güvendiğiniz bir doktora veya ruh sağlığı danışmanına başvurun. Her zaman yalnız olmadığınızı unutmayın.

Çoklu madde kullanım bozukluğu, çoklu ilaç kullanımı, uyuşturucu bağımlılığı, ilaç karıştırma, ilaç yan etkileri, ilaç tedavisi, ruh sağlığı, uyuşturucu kullanım bozukluğu