Siz de sık sık mide yanması veya göğüs ağrısı çekiyor musunuz? Ya da doktorunuz "gastrit" mi dedi? Doktorların bu gibi durumlarda sıklıkla reçete ettiği bir ilaç türüne "(Proton Pompa İnhibitörleri)" denir. Daha açık konuşacak olursak, muhtemelen buna "gastrit ilacı" da derdik. Bu nedenle, bugün "(Proton Pompa İnhibitörleri)" veya kısaca PPI'lar hakkında konuşacağız.
Bu PPI'lara neden ihtiyacımız var? Mide asidine ne oluyor?
Basitçe söylemek gerekirse, (Proton Pompa İnhibitörleri) midenizde üretilen asit miktarını, yani mide asidi miktarını azaltan bir ilaç türüdür . Şimdi, "Mide asidinin ne anlamı var ki? İyi değil." diye düşünüyor olabilirsiniz. Bu doğru değil. Mide asidi vücudumuz için çok önemlidir. Yediğimiz yiyecekleri sindirmemize yardımcı olan bu asittir. Sadece bu değil, aynı zamanda bu mide asidi, farkında olmadan yiyeceklerle birlikte aldığımız zararlı mikropları yok etmeye de yardımcı olur.
Ancak bazen mide asidi miktarı çok fazla arttığında veya asit olması gereken yerden farklı bir yere gittiğinde sorunlar başlar. Bu, "Eğer artarsa, nektar bile zehirli olur" atasözüne benzer. İşte bu durumda mide ülserleri veya bizim deyimimizle "gastrit ülserleri" gelişebilir. Mide ekşimesi ve boğazda ekşi bir tat gibi başka belirtiler de ortaya çıkabilir. İşte bu noktada PPI adı verilen ilaçlar devreye girer. Özellikle mide asidiyle ilgili uzun süreli sorunlar için kullanılırlar.
Bu PPI'lar hangi tür hastalıklar için kullanılır?
Doktorlar bu tür ilaçları (Proton Pompa İnhibitörleri) esas olarak mide asidinin neden olduğu, sindirim sistemimizin, özellikle bağırsak ve yemek borusunun hasar görmesi ve iltihaplanması gibi durumları tedavi etmek için kullanırlar. İşte bu ilaçlar:
- GERD veya Kronik Asit Reflü Hastalığı: Sık sık mide yanması yaşıyor musunuz? Boğazınızda ekşi bir tat hissediyor musunuz? İşte GERD budur. Basitçe söylemek gerekirse, midenizdeki asit yemek borunuza doğru yükselir. Bu, yemek borunuzun iç yüzeyine zarar verebilir ve buna erozif özofajit de denir. PPI'lar, mide asidi üretimini azaltarak ve yemek borunuzun iyileşmesi için zaman tanıyarak etki gösterir.
- Peptik ve duodenal ülserler: Mide ve duodenal ülserler , midenin koruyucu astarına zarar verebilen mide asidinden kaynaklanabilen ülserlerdir. Ayrıca ince bağırsağın ilk bölümünde (onikiparmak bağırsağı olarak adlandırılır) ülserlere de neden olabilirler. PPI'lar bu ülserlerin iyileşmesine yardımcı olabilir. Ek olarak, bazı ağrı kesiciler, özellikle nonsteroidal antiinflamatuar ilaçlar (NSAİİ'ler), ülser gelişme riskinin artmasıyla ilişkilidir. Çalışmalar, düzenli olarak NSAİİ kullanan kişilerin yaklaşık %30'unda ülser geliştiğini göstermektedir. PPI'lar ülserlerin önlenmesine ve iyileştirilmesine yardımcı olabilir.
- H. pylori enfeksiyonu:Bu, midemizde yaşayabilen bir bakteri türüdür. Bu bakteri ayrıca mide ülserlerine de neden olabilir. H. pylori enfeksiyonu tedavi edilirken, doktorlar antibiyotiklerle birlikte PPI'lar (proton pompa inhibitörleri) verirler. Bunun nedeni, PPI'ların midenin pH seviyesini değiştirerek antibiyotiklerin bakteriyi öldürmesini kolaylaştırmasıdır.
- Zollinger-Ellison sendromu: Bu nadir görülen bir durumdur. Bu durumda, vücutta belirli tipte tümörler gelişir ve vücudun mide asidine neden olan bir hormonu çok fazla üretmesine yol açar. Bu da aşırı mide asidine neden olur. PPI'lar da bu durumun tedavisinde kullanılır.
PPI adı verilen bu ilaçlar nasıl çalışıyor? İnanılmaz, değil mi?
Midemizde asit üreten küçük bir "makine" olduğunu hayal edin. Bu makineye "hidrojen-potasyum ATPaz pompası" veya kısaca "proton pompası" diyoruz. Tıpkı bir su pompasının suyu yukarı çekmesi gibi, bu proton pompası da mide asidi üretmek için gerekli kimyasal süreci gerçekleştirir.
Yani, bu "(Proton Pompa İnhibitörleri)" veya PPI'lar , proton pompasının işlevini geçici olarak durdururlar . Başka bir deyişle, onu "inhibe ederler", yani onunla etkileşime girerler. Bunun sonucunda mide asidi üretimi azalır.
Ama bu, mide asidi üretimini tamamen durdurmuyor, değil mi? Hâlâ yiyecekleri sindirmek için yeterli asit kalıyor. Eğer yaklaşık beş gün üst üste PPI ilacı alırsanız, mide asidi üretimi yaklaşık %65 oranında azalır. Geriye kalan %35'lik asit ise yiyecekleri sindirmek için yeterlidir.
Bu PPI'lar nelerdir?
Bu PPI'lardan bazıları reçetesiz olarak eczanelerden satın alınabilir, ancak daha güçlü olan bazılarının doktor reçetesi (sadece reçeteyle) ile alınması gerekir.
Reçeteyle veya reçetesiz alınabilen PPI'lar (OTC ve Rx):
- Esomeprazol (Nexium®)
- Lansoprazol (Prevacid®)
- Omeprazol (Prilosec®)
- Omeprazol/sodyum bikarbonat (Zegerid®)
Sadece doktor reçetesiyle temin edilebilen PPI'lar (yalnızca reçeteyle):
- Dekslansoprazol (Dexilant®)
- Pantoprazol (Protonix®)
- Rabeprazol (AcipHex®)
Bu ilacı nasıl kullanmalıyım? Ne kadar almalıyım?
Bu ilaçlar tablet veya kapsül formundadır. Ağızdan alınırlar. Bazı kapsül türleri, elma püresi gibi yiyeceklere karıştırılıp daha sonra alınabilen bir toz içerir. Bu, hap yutmakta zorlanan kişiler için büyük bir kolaylıktır.
İlacı kullanmadan önce, ambalaj üzerindeki talimatları dikkatlice okumalısınız.En doğru sonuçları o zaman alırsınız. Bazı PPI ilaçlarını yemeklerden yarım saat veya bir saat önce, aç karnına almalısınız. Bu şekilde aldığınızda, ilaç yemek yediğinizde mideniz asit üretmeye başlamadan önce etkisini göstermeye vakit bulur.
Size tam olarak ne kadar ilaca ihtiyacınız olduğunu (doz) ve günde kaç kez almanız gerektiğini yalnızca doktorunuz söyleyebilir. Doktorunuz, semptomlarınızı en az yan etki riskiyle kontrol altına alacak bir doz reçete edecektir. Bazı kişiler için kahvaltıdan önce bir hap almak yeterlidir. Diğerleri için ise günde iki kez, kahvaltıdan önce ve akşam yemeğinden önce almak yeterli olabilir. Bazen, iki günde bir almak da yeterli olabilir.
Zamanla ilacınızın dozunu azaltmanız gerekebilir. Doktorunuz bu konuda da size bilgi verecektir.
Bu PPI'ların etkisini göstermesi ne kadar sürer?
PPI ilacı aldıktan sonra, etkisinin tam olarak hissedilmesi 24 saatten dört güne kadar sürebilir.
Ani bir mide yanması veya göğüs ağrısı yaşarsanız ve hızlı bir rahatlamaya ihtiyacınız varsa, PPI'lardan ziyade antasit (Digene, Acidex gibi) veya histamin bloker (H2 bloker) (Pepcid® veya Tagamet® gibi) kullanmak daha iyidir. Örneğin, baharatlı bir yemek yedikten sonra aniden mide yanması yaşadığınızı düşünün. Bu tür bir ilaç almak birkaç dakika veya birkaç saat içinde rahatlama sağlayacaktır. Ancak etkisi PPI'lar kadar uzun sürmez.
PPI ilaçları, uzun süreli ve kronik mide asidi sorunlarınız varsa en iyi çözümdür.
Bu PPI ilaçlarını kullanırken herhangi bir yan etki var mı?
Çoğu insan PPI kullanırken büyük bir sorun yaşamaz. Ancak, her ilaç gibi, bazı yan etkilere neden olabilirler. Bunlar şunlardır:
- Karın ağrısı
- Kabızlık
- İshal
- Baş dönmesi
- Ağız kuruluğu
- Baş ağrıları
- Ateş
- Şişkinlik/Gaz
- Baş dönmesi
- Kaşıntı ve döküntü
- Kusma
PPI'lar genellikle güvenli kabul edilse de, araştırmacılar özellikle uzun süre kullanıldıklarında bazı riskler oluşturabileceklerini bulmuşlardır. Gelin bu risklere bir göz atalım:
- Clostridioides difficile (C. diff) enfeksiyonu: PPI'lar bağırsaklarınızdaki iyi ve kötü bakteriler arasındaki dengeyi değiştirebilir ve C. diff gibi enfeksiyonlara yakalanma riskinizi artırabilir.
- Kırıklar: PPI'lar, kemiklerimizi güçlü tutmaya yardımcı olan bir mineral olan kalsiyumun vücut tarafından emilimini azaltabilir. ABD Gıda ve İlaç İdaresi (FDA), PPI'ların kalça, bilek veya omurga kırıkları riskini artırabileceği konusunda uyarıda bulunuyor.
- Böbrek hastalığı:Bunlar kronik böbrek hastalığı (KBH) gelişme riskini artırabilir veya mevcut durumu daha da kötüleştirebilir.
- Beslenme yetersizliği: PPI'lar ince bağırsağınızın magnezyum veya B12 vitaminini emme yeteneğini azaltabilir. Magnezyum, kaslarımızın ve sinirlerimizin düzgün çalışmasına yardımcı olan bir mineraldir. B12 vitamini ise sinir sistemimiz ve kırmızı kan hücrelerimiz için önemlidir.
PPI'lar ile bu risk faktörleri arasındaki bağlantı hala araştırılmaktadır. Bununla birlikte, doktorlar genellikle semptomlarınız iyileşene kadar en düşük dozu ve mümkün olan en kısa süreyi kullanmanızı önerir. Bu, bu risk faktörlerinin riskini azaltacaktır.
Doktoruma ne zaman görünmeliyim?
Doktorunuz size PPI ilaçları reçete ettiyse, ilacı kullanma, ne zaman bırakmanız gerektiği veya dozunu nasıl azaltacağınız konusunda herhangi bir sorunuz varsa mutlaka doktorunuza danışın.
Eğer eczaneden reçetesiz olarak PPI ilaçları alıyorsanız ve semptomlarınızı kontrol altına almak için her gün kullanmanız gerektiğini düşünüyorsanız, yine de bir doktora görünmelisiniz. Doktorunuz size ilacı hangi dozda ve ne kadar süreyle kullanmanız gerektiği konusunda tavsiyede bulunabilir.
Ayrıca, bu tehlikeli yan etkilerden herhangi birini yaşarsanız, derhal bir doktora başvurun:
- Alerjik reaksiyon (ciltte döküntü, kızarıklık, şişme)
- Böbrek hasarının belirtileri (eskisine göre daha az idrara çıkma, ellerde, ayaklarda ve ayak bileklerinde şişlik)
- Magnezyum eksikliğinin belirtileri (titreme, düzensiz kalp atışı, kas seğirmesi)
- B12 vitamini eksikliğinin belirtileri (el ve ayaklarda ağrı, uyuşma, karıncalanma, baş dönmesi, kafa karışıklığı)
- Cilt kızarırsa, kabarcıklar oluşursa veya soyuluyormuş gibi görünürse...
- Eğer şiddetli ishaliniz varsa
- Eğer ateşiniz varsa
Peki, buradan çıkarılacak son mesaj nedir?
Aşırı mide asidi veya yanlış yerde birikmiş mide asidi çok ağrılı olabilir. Ayrıca sindirim sisteminize de zarar verebilir. Neyse ki, bu belirtileriniz varsa yardımcı olabilecek birçok ilaç mevcuttur.
Kısa süreli rahatlama için antasit veya H2 bloker en iyisidir. Ancak sık sık mide yanması yaşıyorsanız veya mide ülseriniz varsa, doktorunuz bir tür PPI reçete edebilir. Bu ilaçlar yıllardır kullanılmaktadır ve güvenli ve etkili bir tedavi olarak kabul edilir. Birçok insan bu ilaçlarla rahatlama bulmaktadır.
En önemlisi, bu ilaç yalnızca doktor tavsiyesiyle, reçete edilen dozda ve reçete edilen süre boyunca kullanılmalıdır.İlacı kendi istediğiniz gibi kullanmaya çalışırsanız sorunlar ortaya çıkabilir. Bu nedenle, her zaman doktorun söylediklerini dinlemek ve ilacı ona göre kullanmak akıllıca olacaktır.
PPI'lar , gastrit, mide iltihabı, asit reflüsü, mide ülserleri, omeprazol, pantoprazol
💬 Comments (0)
Henüz hiçbir yorum gönderilmedi. Yorumunuzu ilk kez buraya ekleyin.
Yorumunuzu ekleyin