Zihinsel sorunlarınız fiziksel ağrıya mı neden oluyor? Psikosomatik bozukluklar hakkında konuşalım.

Bazen kendinizi böyle hissediyor musunuz? "Aman Tanrım, bu karın ağrısı sadece çok çalıştığımda oluyor" veya "Biraz endişelendiğim anda cildim ağrımaya başlıyor." Yalnız değilsiniz, birçoğumuz bu deneyimi yaşadık. Stres, üzüntü ve kaygı gibi zihnimizdeki şeylerin vücudumuzda hastalık olarak kendini göstermesi normaldir. Bugün bu yazıda tam olarak bunu ele alacağız.

Bu psikosomatik bozukluk nedir?

Bu kelime kulağa büyük ve karmaşık bir şey gibi gelebilir. Ama anlamı çok basit. İki kelimeyi inceleyelim.

• "Psiko" kelimesi "zihinle ilgili" anlamına gelir.
• "Somatik" kelimesi "vücutla ilgili" anlamına gelir.

Basitçe ifade etmek gerekirse, psikosomatik hastalık, vücudumuzdaki mevcut bir hastalığın stres, kaygı ve üzüntü gibi zihnimizdeki etkenler nedeniyle kötüleşmesi veya yeni fiziksel belirtilerin ortaya çıkması durumudur.

Bu hayal ettiğiniz bir şey değil. Bu belirtiler, yaşadığınız gerçek, fiziksel sorunlardır. Fark şu ki, bu sorunların başlamasında veya kötüleşmesinde zihinsel durumunuz büyük bir faktördür.

Şöyle bir örnek düşünün. Bir kişi diyabet hastası. İş yerinde büyük bir sorun yaşıyor ve çok stresli hissediyor. O günlerde kan şekerini kontrol altında tutmak için ne kadar uğraşsa da, kontrol altına alamıyor. İşte bu, bunun en iyi örneği. Burada, zihinsel stres diyabeti daha da kötüleştirmiş.

Stres hangi hastalıkları şiddetlendirebilir?

Geçmişte doktorlar tüberküloz ve mide ülseri gibi hastalıkların stresten kaynaklandığını düşünüyordu. Ancak daha sonra yapılan araştırmalar, tüberkülozun bir bakteri, mide ülserlerinin ise `H. pylori` adı verilen bir bakteri tarafından tetiklendiğini ortaya koydu.

Ancak bu, stresin hiçbir etkisi olmadığı anlamına gelmez. Stres, mevcut bir hastalığı şiddetlendirme ve semptomlarını kötüleştirme potansiyeline sahiptir.

Aşağıdaki tabloya bakarak stresin kötüleştirebileceği bazı sağlık sorunlarını inceleyelim.

Psikosomatik bozukluk ile somatik semptom bozukluğu arasındaki fark nedir?

Bu iki durum benzer gibi görünse de, aralarında küçük ama önemli bir fark vardır. Bunu basit bir örnekle anlayalım.

• Psikosomatik Bozukluk: Bir doktorun size Hipertansiyon teşhisi koyduğunu hayal edin. Ailevi bir sorun nedeniyle çok stres altındayken, kan basıncınız daha da yükselir. Bu , mevcut bir rahatsızlığın stres nedeniyle daha da kötüleştiği anlamına gelir.

• Somatik Semptom Bozukluğu:Burada olan şu: Vücudunuzda hafif bir ağrı hissediyorsunuz. Ama bunu çok fazla düşünüyor ve çok fazla endişeleniyorsunuz: "Ciddi bir şeyim mi var?", "Bu kanser belirtisi mi?" Bütün gününüz, bütün hayatınız bu belirti etrafında dönmeye başlıyor. Buradaki asıl sorun, belirtiye karşı aşırı kaygı ve endişe.

Basitçe söylemek gerekirse, ilk durumda zihinsel sorunlar fiziksel hastalığı daha da kötüleştirir. İkinci durumda ise zihin, vücuttaki küçük bir iz konusunda aşırı derecede endişelenir.

Zihinsel sorunların vücudu etkileyen belirtileri nelerdir?

Belirtiler kişiden kişiye ve altta yatan tıbbi duruma bağlı olarak değişmekle birlikte, stresin neden olabileceği birkaç yaygın fiziksel ve zihinsel belirti vardır.

Stres neden bazı insanların vücudunu bu şekilde etkiliyor?

Vücudumuz ani bir tehlike veya korkutucu bir durumla başa çıkmak için inanılmaz derecede hazırlıklıdır. Buna "savaş ya da kaç tepkisi" diyoruz. Sokakta karşıdan karşıya geçerken aniden hızla gelen bir arabanın size doğru geldiğini hayal edin? Vücudunuz titrer, kalbiniz daha hızlı atar ve nefesiniz hızlanır. Bu, vücudunuzun o anda tehlikeden kaçmak için hazırlanma şeklidir.

Bu sırada vücudumuzun otonom sinir sisteminin 'sempatik' kısmı aktifleşir. Tehlike geçtiğinde ise 'parasempatik' kısım aktifleşir ve vücudu normal haline, yani 'dinlenme ve sindirim' durumuna döndürür.

Ancak sorun şu ki, iş sorunları, aile sorunları veya mali sorunlar gibi nedenlerle uzun süreli stres altında kaldığımızda, vücudumuz sürekli olarak "savaş ya da kaç" durumunda kalır. Sonuç olarak, vücutta şu değişiklikler meydana gelmeye devam eder:

• Kan basıncı, kalp atış hızı ve solunum hızı sürekli olarak yüksektir.
• Kan şekeri seviyelerinde artış.
• Vücutta iltihaplanmanın artması.
• Sindirim sisteminin düzensiz çalışması.
• Vücudun hücre onarım sürecinin bozulması.
• Beynimizin karar verme ve dikkat gibi işlevleri kontrol eden bölgesine (prefrontal korteks) giden kan akışının azalması.

Bu değişiklikler zamanla vücudumuzdaki çeşitli sistemlere zarar verebilir. Bazı insanlar genetik, kişilik özellikleri ve çevresel faktörler nedeniyle strese karşı daha hassas olabilir. Bu kişilerde bu rahatsızlıkların gelişme riski daha yüksektir.

Doktor bu rahatsızlığı nasıl teşhis eder ve tedavi eder?

Teşhis

Bu rahatsızlığı teşhis etmek için özel bir kan testi veya tarama yöntemi yoktur. Doktorunuzun yapabileceği tek şey sizinle konuşmaktır.

Tedavi yöntemleri

Tedavinin iki ana amacı vardır. Birincisi fiziksel rahatsızlığınızı (örneğin, diyabet, yüksek tansiyon) tedavi etmek, ikincisi ve en önemlisi, buna neden olan psikolojik stresi yönetmenize yardımcı olmaktır.

Bu durum için aşağıdaki tedaviler önerilebilir:

• Psikoterapi: Buna "konuşma terapisi" de denir. Eğitimli bir psikolog veya psikiyatristle sorunlarınız hakkında konuşabilir, bunlarla nasıl başa çıkacağınızı ve düşünce kalıplarınızı nasıl yöneteceğinizi öğrenebilirsiniz. Bilişsel Davranışçı Terapi (BDT) bunun için kullanılan çok etkili bir yöntemdir.
• Farkındalık Temelli Terapi: Bu terapi, meditasyon teknikleri ve diğer aktiviteler aracılığıyla anı yaşamayı ve kaygıların üstesinden gelmeyi öğretir.
• İlaç tedavisi: Bazı durumlarda doktor anksiyolitik veya antidepresan ilaçlar reçete edebilir. Bu ilaçlar yalnızca doktor gözetiminde alınmalıdır .

Stresi nasıl kontrol altına alabilir ve kendinizi bu durumdan nasıl koruyabilirsiniz?

• Egzersiz: Her gün en az 30 dakika yürüyüş, koşu, yüzme gibi bir aktivite yapın. Egzersiz, vücutta "mutluluk hormonlarının" üretimini uyarır.
• İyi uyuyun: Günde 7-8 saat kesintisiz uyumaya çalışın. Uyku, zihin ve beden için en iyi dinlenme şeklidir.
• Sağlıklı besinler tüketin: Daha fazla meyve, sebze ve yeşillik yiyin. İşlenmiş gıdalardan, şekerli içeceklerden ve yüksek yağlı yiyeceklerden uzak durun.
• Sınırlar belirleyin: Her şeye "evet" demeyin. Yapamayacağınız şeylere "hayır" demeyi öğrenin. Zamanınızı ve enerjinizi yönetin.
• Rahatlama tekniklerini uygulayın: Derin nefes egzersizleri, yoga ve meditasyon gibi şeyleri her gün uygulayın.
• Güvendiğiniz biriyle konuşun: Sorunlarınızı içinize atmayın. Güvendiğiniz bir arkadaşınızla veya aile üyenizle konuşun.
• Alkol ve sigaradan uzak durun: Bunlar sadece geçici çözümlerdir. Uzun vadede, zihinsel ve fiziksel sağlığa çok zararlıdırlar.

Doktora gitmek için en uygun zamanlar hangileridir?

Eğer uzun süreli ve şiddetli stres yaşıyorsanız ve bu durum günlük yaşamınızı etkiliyorsa, mutlaka doktorunuza görünmelisiniz. Özellikle diyabet veya kalp hastalığı gibi kronik bir rahatsızlığınız varsa, gecikmeyin.

Doktorunuza sormanız gereken bazı sorular

• "Doktor, bu stres hastalığımı nasıl etkiliyor?"
• "Bu stres nedeniyle başka hastalıklar geliştirme riskim var mı?"
• "Bu stresi yönetmek için ne yapabilirim?"
• "Psikiyatriste veya danışmana görünmem gerekiyor mu?"