Pulmoner hipertansiyon hakkında bilginiz var mı? Gelin bu konuda konuşalım!

Akciğerlerdeki basıncın arttığı bir hastalık duydunuz mu hiç? Bu, genellikle bahsettiğimiz yüksek tansiyondan biraz farklıdır. Doktorlar buna 'Pulmoner Hipertansiyon' (PH) veya akciğerlerde yüksek tansiyon derler. Basitçe söylemek gerekirse, bu, kalbinizden akciğerlerinize oksijen bakımından fakir kan taşıyan damarların (bunlara 'pulmoner arterler' diyoruz) içindeki kan basıncının gereksiz yere artmasıdır. Bu oldukça ciddi bir durumdur, çünkü kalbimiz ve akciğerlerimiz üzerinde büyük bir etkisi vardır.

Pulmoner hipertansiyon (PH) neden bu kadar tehlikeli? Vücudumuzda neler oluyor?

Akciğerlere kan taşıyan damarların içindeki basınç arttığında neler olduğunu düşünün. Tıpkı bir su borusunun tıkanması durumunda suyun akmasının zorlaşması gibi, bu damarlar da daralır, hatta bazen kalınlaşır. O zaman kalp, akciğerlere kan pompalamak için daha çok çalışmak zorunda kalır. Kalbin sağ tarafı (sağ ventrikül) bu zorlanmayı en çok hisseder. Zamanla, kalp daha çok çalışmaya devam ettikçe zayıflamaya başlar. Bu durum vücutta çeşitli sorunlara da yol açabilir. Örneğin:

• Kandaki hemoglobin seviyesinin düşmesi ( anemi ).
• Düzensiz kalp atışı (aritmi).
• Akciğer damarlarındaki kan pıhtıları .
• Kalbin etrafında sıvı birikmesi ( perikardiyal efüzyon ).

Hamile bir kadında bu durum gelişirse, hem anne hem de bebek için tehlikeli olabilir. Tedavi edilmezse, bu durum ilerleyici kalp yetmezliğine (sağ kalp yetmezliği) yol açabilir ve hatta yaşamı tehdit edebilir. Bu nedenle, hastalığı erken aşamada teşhis etmek ve tedaviye başlamak çok önemlidir .

Pulmoner hipertansiyonun (PH) başlıca türleri nelerdir?

Dünya Sağlık Örgütü (DSÖ), bu "Pulmoner Hipertansiyon" (PH) durumunu, nedenlerine göre beş ana kategoriye ayırmıştır. Bunlara bakalım: 1. Kategori 1: Pulmoner Arteriyel Hipertansiyon (PAH) kaynaklı PH. Bu durumda, akciğerlere kan taşıyan kan damarları ("pulmoner arterler") daralır, kalınlaşır veya sertleşir. Bunun çeşitli nedenleri olabilir. Bazı tıbbi durumlar, hatta bazı ilaçlar bile bunu etkileyebilir. 2. Kategori 2: Kalbin sol tarafındaki sorunlardan kaynaklanan PH. Kalbimizin sol tarafı, kanı tüm vücuda pompalayan taraftır. Bu nedenle, kalbin sol tarafında bir sorun varsa, sağ tarafı ve akciğerlere kan taşıyan sistemi etkiler. Kan düzgün akmaz ve tıkanır, pulmoner venlerdeki basınç artar. 3. Kategori 3: Akciğer hastalığı veya oksijen eksikliğinden ("hipoksi") kaynaklanan PH.Bazı akciğer hastalıkları akciğerlerdeki kan damarlarının daralmasına neden olur. Bu durum kan akışının engellenmesine ve basıncın yükselmesine yol açar. 4. Kategori 4: Akciğerlerdeki tıkanıklıklardan kaynaklanan PH. Akciğerlerdeki kan pıhtıları veya bunlardan kaynaklanan skar dokusu kan akışını engeller. Bu durum kalbin sağ tarafına daha fazla yük bindirerek akciğerlerdeki kan basıncını artırır. 5. Kategori 5: Diğer hastalıklardan kaynaklanan PH. Bu PH durumu, bazı kan hastalıkları ve metabolik bozukluklar gibi diğer hastalıklarla birlikte ortaya çıkabilir. Ancak, bu hastalıkların PH'ye tam olarak nasıl neden olduğu henüz net değildir.

Pulmoner hipertansiyon (PH) adı verilen bu durumdan en çok kim etkilenir?

Pulmoner Hipertansiyon (PH), her yaştan yetişkini etkileyebilir. Kalp veya akciğer hastalığı olan kişilerde gelişme riski daha yüksektir. Ayrıca, başka rahatsızlıkları olan kişilerde de daha yaygın olabilir. Örneğin:

• Şiddetli mitral kapak hastalığı olan kişilerin neredeyse %100'ü.
• Aort kapak hastalığı (başka bir kalp kapak hastalığı) olan kişilerin yaklaşık %65'inde.
• Skleroderma (cilt ve bağ dokusunun sertleşmesi hastalığı) olan kişilerin yaklaşık %30'u.
• Orak hücreli anemi hastalarının yaklaşık %20 - %40'ı.
• Her 200 kişiden yaklaşık biri HIV virüsüyle enfekte oluyor.

Genellikle yetişkinleri etkiler. Ancak çok nadir durumlarda yenidoğan bebeklerde de bu durum gelişebilir (Yenidoğanın Kalıcı Pulmoner Hipertansiyonu - PPHN). Bu durumda bebek yoğun bakım ünitesinde tedavi edilmelidir. Dünya genelinde, 65 yaş üstü yetişkinlerin yaklaşık onda birinde bu pulmoner hipertansiyon durumunun olduğu tahmin edilmektedir. Bu da durumun düşündüğümüzden daha yaygın olabileceği anlamına gelir.

Pulmoner hipertansiyonun (PH) erken belirtileri nelerdir?

Genellikle ilk belirti nefes darlığı veya hırıltılı solunumdur . Bu nefes darlığını merdiven çıkmak, market alışverişi yapmak veya egzersiz yapmak gibi normal günlük aktiviteler sırasında yaşayabilirsiniz. Başlangıçta hiçbir belirti göstermeyebilirsiniz. Belirtiler ortaya çıktığında çok hafif olabilir. Ancak zamanla bu belirtiler daha şiddetli hale gelebilir ve normal aktivitelerinizi yapmanızı zorlaştırabilir.

Hastalık ilerledikçe ortaya çıkan belirtiler nelerdir?

pH seviyesi yükseldikçe, sadece ayakta dururken bile nefes darlığı yaşayabilirsiniz. Buna aşağıdaki gibi belirtiler eşlik edebilir:

• Mavi dudaklar veya cilt.
• Göğüs ağrısı veya sıkışması.
• Baş dönmesi veya bayılma hissi.
• Sürekli yorgun hissediyorum.Yorgunluk ).
• Yemeklerin tadı yok.
• Karnın sağ üst kısmında ağrı.
• Kalbinizin hızlı attığını hissetmek.
• Ayak bileklerinde, bacaklarda veya karında şişlik (ödem).

Bu belirtiler egzersiz yapmayı ve günlük işleri yerine getirmeyi çok zorlaştırıyor.

Pulmoner hipertansiyonun (PH) evreleri var mıdır?

Evet, Dünya Sağlık Örgütü (DSÖ), pulmoner hipertansiyonun (PH) dört ana aşamasını belirlemiştir. Bunlara "fonksiyonel sınıflar" denir. Bu sınıflar, yaşadığınız semptomlara ve günlük aktivitelerinizi ne kadar yapabildiğinize göre belirlenir. Hastalık ilerledikçe, semptomlar daha belirgin hale gelir ve günlük yaşamınızı etkiler.

• Sınıf 1: Hiçbir belirti yok.
• Sınıf 2: Dinlenme halindeyken hiçbir belirti yok, ancak ev işleri yapmak veya merdiven çıkmak gibi normal aktiviteler sırasında bir miktar rahatsızlık veya ağrı hissediliyor.
• 3. Sınıf: Otururken kendinizi hâlâ iyi hissedebilirsiniz. Ancak şu anda normal işleri yapmak çok zor. Çok yorgun ve streslisiniz.
• 4. Sınıf: Belirtiler sadece ayakta dururken bile mevcuttur. Normal herhangi bir aktivite yapmaya çalıştığınızda belirtiler kötüleşir.

Pulmoner hipertansiyonun (PH) nedenleri nelerdir?

Pulmoner hipertansiyonun (PH) birçok farklı nedeni vardır. Bu, sahip olduğunuz PH türüne bağlıdır. Çeşitli hastalıklar, altta yatan sağlık sorunları ve hatta çevresel faktörler (toksinler, bazı ilaçlar) buna neden olabilir.

Kategori 1: Pulmoner Arteriyel Hipertansiyon (PAH) Nedenleri

• Doğuştan kalp hastalığı .
• Bazı kilo verme ilaçları (örneğin, yıllarca kullanımdan sonra bile PAH'ye neden olabilen "fen-phen" ilacı).
• Genetik mutasyonlar .
• `Glikojen depolama hastalıkları`.
• HIV enfeksiyonu.
• Karaciğer hastalığı .
• Lupus hastalığı.
• Portal hipertansiyon (karaciğere giden damarlardaki basıncın artması).
• Akciğer kapiller hemanjiyomatozu ve akciğer venöz tıkanıklık hastalığı gibi nadir görülen akciğer ven hastalıkları.
• Şistozomiyaz (bir parazitin neden olduğu hastalık).
• Skleroderma hastalığı.
• Metamfetamin gibi uyuşturucu maddelerin kullanımı .

Bazı kişilerde belirgin bir neden olmaksızın pulmoner arteriyel hipertansiyon (PAH) gelişebilir. Buna "idiyopatik" denir.

Kategori 2: Kalbin sol tarafındaki bozukluklardan kaynaklanan pulmoner hipertansiyon nedenleri

Kalp hastalığı, pulmoner hipertansiyonun yaygın bir nedenidir. Kalbin sol ve sağ tarafları birlikte çalıştığı için, sol taraftaki bir sorun sağ tarafı da etkileyecektir.

• Aort kapak hastalığıBu, kalbin ana pompalama odası (sol ventrikül) ile aort (vücudun en büyük kan damarı) arasındaki kapakçıkta bir sorundur.
• Sol taraflı kalp yetmezliği : Kalbin sol tarafı kanı düzgün bir şekilde pompalayamıyor.
• Sol ventrikül hipertrofisi (sol ventrikül duvarlarının kalınlaşması) : Bu durum kalbin kanı verimli bir şekilde pompalamasını zorlaştırır.
• Mitral kapak hastalığı : Kalbin sol kulakçığından sol karıncığına kan akışını sağlayan kapakta meydana gelen bir sorun.

Kategori 3: Akciğer hastalığı veya oksijen eksikliğinden (hipoksi) kaynaklanan pulmoner hipertansiyon nedenleri

• Kronik obstrüktif akciğer hastalığı (KOAH) : Bu, kronik bronşit ve amfizem gibi hastalıkları içerir. Bu hastalıklar nefes almayı zorlaştırır.
• İnterstisyel akciğer hastalığı : Akciğer dokusunda skarlaşma (fibrozis) meydana gelir.
• Tıkayıcı uyku apnesi : Bu durum, uyku sırasında hava yolunun periyodik olarak tıkanmasına ve vücudun aldığı oksijen miktarının azalmasına neden olur.

Kategori 4: Akciğerlerdeki tıkanıklığa bağlı pulmoner hipertansiyon nedenleri

Bu durumun temel nedeni `Kronik Tromboembolik Pulmoner Hipertansiyon (CTEPH)` adı verilen bir rahatsızlıktır. Bu durumda akciğerlerin damarlarında kan pıhtıları oluşur ve doku skarlaşır. Bazen bu durum, `pulmoner emboli` (akciğerlerde sıkışan bir kan pıhtısı) nedeniyle oluşan skarlaşmadan da kaynaklanabilir.

Kategori 5: Diğer hastalıkların neden olduğu PH nedenleri

PH, birçok başka hastalıktan da kaynaklanabilir ve bilim insanları bunun nasıl meydana geldiğini hala tam olarak anlamamıştır.

• Gaucher hastalığı (metabolik bir hastalık).
• Böbrek hastalığı.
• Langerhans hücreli histiyositoz (yetişkinlerde akciğerlerde yara izi ve tümörlere neden olan bir hastalık).
• Sarkoidoz (en sık akciğerleri ve lenf düğümlerini etkileyen iltihaplı bir durum).
• Tiroid hastalığı.
• Tümörler : Kanserli veya iyi huylu olsun, tümörler akciğerlerdeki damarlar üzerinde baskıya neden olabilir.

Pulmoner Hipertansiyon (PH) nasıl teşhis edilir?

Doktorunuz sizi muayene edecek ve gerekirse PH olup olmadığınızı belirlemek için çeşitli testler yapacaktır. İlk olarak, doktorunuz fiziksel muayene yapacaktır. Orada,

• Sağlık geçmişiniz ve belirtileriniz hakkında sorular soruyorlar.
• Boyun venlerinde genişleme olup olmadığını kontrol edin (bu, sağ kalp yetmezliğinin bir işareti olabilir).
• Karaciğerin boyutunu kontrol etmek için, karın bölgesinin sağ üst tarafını elle muayene edin.
• Kalp ve akciğerler stetoskopla dinlenir.
• Karın, ayak bilekleri ve bacaklarda şişlik (ödem) olup olmadığını kontrol edin.
• Kan basıncı ölçülür.
• Nabız oksimetresi kandaki oksijen seviyesini ölçer.

Pulmoner hipertansiyon (PH) belirtileri, diğer rahatsızlıkların belirtilerine benzediği için teşhis edilmesi zor olabilir. Bu nedenle, fiziksel muayeneden sonra doktorunuz ek testler yapabilir. Ayrıca bir akciğer uzmanına (pulmonolog) veya kalp uzmanına (kardiyolog) yönlendirilebilirsiniz.

Pulmoner hipertansiyonu teşhis etmek için hangi testler kullanılır?

• Sağ kalp kateterizasyonu: Pulmoner arter kateterizasyonu olarak da adlandırılan bu işlem, pulmoner venlerdeki basıncı ve kalbin dakikada pompalayabildiği kan miktarını ölçer. Bu, pulmoner hipertansiyonu doğrulamak için yapılan ana testtir.
• Doppler ekokardiyogram: Bu, ses dalgaları kullanılarak yapılan bir tarama yöntemidir. Kalbin sağ ventrikülünün nasıl çalıştığını ve kanın kapakçıklardan nasıl aktığını gösterebilir. Bu, doktorun sistolik pulmoner arter basıncını hesaplamasına olanak tanır.
• Kan testleri: Bunlar organ fonksiyonları, hormon seviyeleri ve enfeksiyonlar gibi şeyleri kontrol eder. Bunlara "Tam metabolik panel" ve "tam kan sayımı" gibi testler dahildir.
• Göğüs BT taraması: Kan pıhtılarını ve diğer akciğer problemlerini kontrol eder.
• Göğüs röntgeni: Bu yöntem, kalbin sağ tarafının veya akciğer damarlarının normalden daha büyük olup olmadığını görmek için kullanılabilir.
• Uyku testi (Polisomnogram - PSG): Uyku apnesi olup olmadığını görmek için yapılan gece boyu süren bir test.
• Akciğer havalandırma/perfüzyon (VQ) taraması: Akciğerlerde kan pıhtısı olup olmadığını kontrol eder.

Doktorunuz ayrıca altı dakikalık yürüme testi de uygulayabilir. Bu test, ne kadar egzersize dayanabileceğinizi ve egzersiz sırasında kanınızdaki oksijen miktarını ölçecektir. Bu, PH'nizin hafif mi yoksa şiddetli mi olduğu konusunda size bir fikir verebilir.

Pulmoner hipertansiyon (PH) için tedavi yöntemleri nelerdir?

Pulmoner hipertansiyon (PH) tedavisi, sahip olduğunuz PH türüne ve diğer sağlık sorunlarınıza bağlıdır. Tıbbi ekibiniz sizin için en uygun tedavi planını geliştirecektir. Şu anda doğrudan tedavi edilebilen sadece iki PH türü bulunmaktadır:

• "Pulmoner Arter Hipertansiyonu (PAH)"
• "Kronik Tromboembolik Pulmoner Hipertansiyon (CTEPH)"

Diğer PH türleri, bunlara neden olan altta yatan tıbbi durumların kontrol altına alınmasıyla tedavi edilir. Pulmoner Arteriyel Hipertansiyon (PAH) Tedavisi:

• Kalsiyum kanal blokerleri: Bu ilaçlar akciğer damarlarında ve vücudun genelinde kan basıncını düşürmeye yardımcı olur.
• İdrar söktürücüler ("su hapları"): Vücuttan fazla sıvının atılmasına yardımcı olur.
• Oksijen tedavisi: Kanda yeterli oksijen bulunmaması durumunda gerekli olabilir.
• Akciğer damar genişleticiler:Bu ilaçlar akciğer damarlarını gevşetir ve daha iyi açılmalarını sağlar. Bu da kan akışını iyileştirir ve kalbin üzerindeki yükü azaltır.

CTEPH tedavisi:

• Antikoagülanlar (kan pıhtılaşmasını önleyen ilaçlar).
• Balon atriyal septostomi (BAS): Bu işlem genellikle ciddi kalp kusurları olan bebekler için yapılsa da, akciğer nakli yapılana kadar pulmoner hipertansiyonu olan yetişkinlerin durumunu stabilize etmek için de kullanılır.
• Balonlu pulmoner anjiyoplasti (BPA): Bu işlemde, akciğer atardamarları genişletmek için bir kateter kullanılır. Büyük ameliyat geçiremeyen kişiler için uygulanır.
• İlaç tedavisi: "Çözünür guanilat siklaz uyarıcısı (SGCS)" adı verilen bir ilaç, hastalığın ilerlemesini kontrol etmeye yardımcı olabilir.
• Pulmoner endarterektomi (PEA): Bu bir ameliyattır. Akciğerlerden kan pıhtılarını çıkarır. Şu anda pulmoner hipertansiyonu tamamen tedavi etmenin tek yolu budur. Ancak, sadece kronik tromboembolik pulmoner hipertansiyonu olan kişilerde yapılabilir.

Kalp veya akciğer hastalığından kaynaklanan pulmoner hipertansiyon, altta yatan hastalığın kontrol altına alınmasıyla tedavi edilir; bu nedenle tedavi planları kişiden kişiye büyük ölçüde değişebilir.

Unutmayın, doktorunuzla konuşmanız ve sizin için en uygun tedavinin ne olduğuna karar vermeniz gerekiyor.

Şiddetli pulmoner hipertansiyonu olan bazı kişiler, son çare olarak akciğer nakline ihtiyaç duyabilir.

Pulmoner Hipertansiyon (PH) için ilaç tedavisi nasıl yönetilir?

Pulmoner hipertansiyon ve diğer rahatsızlıklar için birden fazla ilaç kullanıyor olabilirsiniz. Bunların hepsini hatırlamak ve doğru şekilde kullanmak zor olabilir. İşte birkaç ipucu:

• Aldığınız tüm ilaçların isimlerini ve nasıl etki ettiklerini bilin. Bir liste yapın ve her zaman yanınızda bulundurun.
• İlacınızı her gün aynı saatte alın. Bir dozu atlarsanız, telafi etmek için iki doz almayın. Doktorunuzu arayın ve ne yapmanız gerektiğini sorun.
• Doktorunuza danışmadan reçetesiz satılan hiçbir ilacı kullanmayın. Bazı soğuk algınlığı, öksürük ve ateş ilaçları ile ağrı kesiciler, kalp hastalığı olan kişilerde sorunlara yol açabilir.
• Yüksek tansiyonu olan kişiler için uygun olmadığı belirtilen hiçbir ilacı kullanmayın.
• Doktorunuzla konuşmadan herhangi bir ilacı kullanmayı bırakmayın veya dozunu değiştirmeyin.
• Bitkisel takviyeler ve bitki çaylarından kaçının. Bunlar, kullandığınız bazı ilaçlarla etkileşime girebilir.

Pulmoner hipertansiyon (PH) hastası olan birinin geleceği nasıl görünüyor?

Bu kişiden kişiye değişir. Şunlara bağlıdır:

• PH'nin nedeni.
• Hastalığın ne kadar çabuk teşhis edildiği.
• Belirtilerin şiddeti.
• Diğer eşlik eden hastalıklar.

Pulmoner hipertansiyonun (PH) birçok türü tamamen tedavi edilemez. Doktorlar semptomları azaltmak, yaşam kalitesini iyileştirmek ve hastalığın ilerlemesini kontrol altına almak için ilaçlar reçete ederler. Bununla birlikte, CTEPH'li bazı kişiler ameliyatla tedavi edilebilir. Tedavi edilmezse, pulmoner hipertansiyon (PH) sağ kalp yetmezliğine ve sonunda ölüme yol açabilir. Bu nedenle, doğru tedaviyi almak daha uzun yaşamanıza ve iyi bir yaşam kalitesini korumanıza yardımcı olabilir.

Pulmoner hipertansiyon (PH) gelişme riskini artıran faktörler nelerdir?

• Asbest maruziyeti.
• Ailede kan pıhtılaşması öyküsü bulunması.
• Ailesinde Pulmoner Hipertansiyon (PH) öyküsü olan birinin bulunması.
• Deniz seviyesinden yüksek rakımlarda yaşamak.
• Sigara içmek ve tütün ürünleri kullanmak.
• Kilo kaybı için kullanılan bazı ilaçlar (örneğin "fen-phen" - `dexfenfluramine` ve `phentermine`).
• Kanser ve depresyon için kullanılan bazı ilaçlar.
• Uyuşturucu kullanımı.

Ayrıca, bu rahatsızlıklara sahip kişiler daha yüksek risk altındadır:

• Akciğer damarlarında oluşan kan pıhtıları.
• Bağ dokusu hastalığı.
• `Down sendromu`.
• Gaucher hastalığı.
• Kalp hastalığı.
• `HIV`.
• Karaciğer hastalığı.
• Akciğer hastalıkları.

Pulmoner hipertansiyon (PH) önlenebilir mi?

Pulmoner hipertansiyon (PH) her zaman önlenemez. Bazı risk faktörleri bizim kontrolümüz dışındadır. Eğer risk faktörleriniz varsa, doktorunuz kalp ve akciğer fonksiyonlarınızı kontrol etmek için bazı testler önerebilir. Diğer tıbbi durumları önlemek veya kontrol altına almak için elinizden gelen her şeyi yaparak PH riskinizi azaltabilirsiniz.

• Bir egzersiz planı yapın. Doktorunuza hangi egzersizlerin sizin için güvenli olduğunu sorun.
• Kalp sağlığına uygun bir beslenme düzeni izleyin. Tuz, yağ, şeker ve yapay maddeler açısından zengin gıdalardan kaçının.
• Sigara ve tütün kullanımını bırakın. Bunlar kalp ve akciğer hastalıkları için önemli risk faktörleridir.
• Tansiyon ve diğer hastalıklar için kullandığınız ilaçları doktorunuzun reçete ettiği şekilde kullanın.

Ne tür bir takip tedavisi almalıyım?

Durumunuzu nasıl yöneteceğiniz ve izleyeceğiniz konusunda doktorunuzla konuşun. Doktorunuz size ne zaman test ve kontroller için gelmeniz gerektiğini söyleyecektir. Herhangi bir yeni semptom geliştirirseniz veya semptomlarınız değişirse hemen doktorunuza bildirin. Ayrıca doktorunuzla şunlar hakkında da konuşun:

• Aile planlama yöntemleri ve gebeliğin güvenli olup olmadığı. Gebelik, PH hastaları için risklidir.
• Acil durum kiti hazırlayın. Pulmoner hipertansiyon hastalarının belirli eşyaları ve bilgileri her zaman el altında bulundurmaları gerekir.
• Egzersiz yapmak.Size uygun olan egzersizleri, egzersizi günlük hayatınıza nasıl dahil edeceğinizi ve hangi egzersizlerden kaçınmanız gerektiğini sorun.
• Mevsimsel aşılar (grip, zatürre gibi).
• Destek grupları veya danışmanlık hizmetleri. Pulmoner hipertansiyonla yaşamaya alışırken çeşitli duygular yaşayabilirsiniz.
• Seyahat planları. Uçakla seyahat ediyorsanız özel önlemler almanız gerekebilir. Ayrıca yüksek rakımlı yerlere seyahat ederken de dikkatli olmalısınız.

Beslenmemde ne gibi değişiklikler yapmalıyım?

Doktorunuz size özel tavsiyelerde bulunacaktır. Önemli noktalardan biri de tuz (sodyum) alımınızı azaltmaktır. Bu şu anlama gelir:

• Sofrada tuz eklemeyi ve "baharat tuzu" kullanmayı bırakın.
• Tütsülenmiş, tuzlanmış ve konserve et ve balıklardan kaçının.
• "Düşük sodyumlu" (düşük tuzlu) etiketli yiyecekleri tercih edin.
• Fast food ve paket servis tüketimini sınırlayın.

Diğer diyet değişiklikleri:

• Lif açısından zengin gıdaları (tam tahıllar, kepek, meyveler, sebzeler) daha fazla tüketin.
• Potasyum açısından zengin besinler tüketin (kuru üzüm, muz, portakal).
• Magnezyum açısından zengin besinler tüketin (yer fıstığı, tofu, brokoli).
• Rafine şeker, doymuş yağ ve kolesterol içeren yiyeceklerin tüketimini sınırlayın.

Ne zaman doktora görünmeliyim?

Bu sorulardan herhangi birine sahipseniz doktorunuzla konuşun:

• Hızlı kalp atışı (dakikada 120'den fazla atış).
• Solunum yolu enfeksiyonunuz varsa veya öksürüğünüz kötüleşiyorsa.
• Sık sık baş dönmesi veya bayılma hissi yaşıyorsanız.
• Fiziksel aktivite sırasında göğüs ağrısı veya rahatsızlığı.
• Aşırı yorgunluk veya normal görevleri yerine getirememe durumu.
• Mide bulantısı veya iştahsızlık.
• Huzursuzluk veya kafa karışıklığı.
• Özellikle sabah uyandığınızda nefes darlığınızda artış yaşıyorsanız.
• Ayak bileklerinde, bacaklarda veya karın bölgesinde şişlik artışı varsa.
• Normal aktiviteler sırasında veya hatta sadece ayakta dururken bile nefes almakta zorlanıyorsanız.
• Kilo artışı (günde yaklaşık 1 kilo veya haftada yaklaşık 2,5 kilo).

Ne zaman acil servise gitmeliyim?

Böyle bir durumla karşılaşırsanız, derhal acil servise gidin veya 1990'ı arayın:

• Kalp atış hızı çok yüksekse (dakikada 120-150 atım) ve yavaşlamıyorsa.
• Bilincinizi kaybeder ve bayılırsanız.
• Eğer prostasiklin gibi intravenöz ilaçları Hickman kateteri aracılığıyla alıyorsanız, enfeksiyon, kateterin yerinden oynaması, ilaç sızıntısı, kanama veya IV pompa arızası gibi riskler mevcuttur.
• Ayakta durduğunuzda bile nefes darlığı geçmiyorsa...
• Ani bir şekilde şiddetli göğüs ağrısı hissederseniz.
• Aniden şiddetli bir baş ağrınız olursa.
• Eğer aniden uzuvlarınızda güçsüzlük veya uyuşma hissederseniz.

Son olarak, en önemli mesaj

Pulmoner Hipertansiyon (PH) tanısı almak kafa karıştırıcı bir deneyim olabilir. Ne olduğunu, vücudunuzda neler olup bittiğini ve bundan sonra nasıl yaşayacağınızı anlamak zaman alır. İhtiyacınız olan desteği almak için doktorunuzla konuşun. Ailenizi ve arkadaşlarınızı yaşam tarzı değişikliklerinize dahil edin. Onlara durumunuz hakkında bilgi verin. Ayrıca, bu yeni normale uyum sağlarken, yardım istemekten ve başkalarına güvenmekten asla çekinmeyin. Yalnız değilsiniz. Doğru tıbbi tavsiye ve olumlu bir tutumla bu durumu iyi yönetebilirsiniz. Pulmoner Hipertansiyon, PH, Kalp Hastalığı, Akciğer Hastalığı, Nefes Alma Güçlüğü, Solunum Yolu Hastalığı