Duygularınızın, ister mutluluk ister üzüntü olsun, inanılmaz bir hızla iniş çıkış gösterdiğini mi hissediyorsunuz? Bugün çok mutlu ve enerjik hissederken, yarın o kadar üzgün ve boş hissediyor musunuz ki yataktan bile kalkamıyorsunuz? Bu hızlı duygu döngüsü bipolar bozuklukla ilişkili olabilir. Gelin bugün bunu, tıpkı bir arkadaşınızla konuşur gibi, basit bir şekilde ele alalım.
Hızlı Döngü tam olarak nedir?
Basitçe ifade etmek gerekirse, Hızlı Döngü, bipolar bozukluğu olan bir kişide ruh hali ataklarında sık ve hızlı değişimlerin yaşandığı bir durumdur. Özellikle, doktorlar yılda en az dört veya daha fazla farklı mani, hipomani veya depresyon atağı yaşanması durumunda buna Hızlı Döngü derler.
Burada anlaşılması gereken önemli nokta, bunun ayrı bir hastalık olmadığıdır. Bu, bipolar bozukluğun bir özelliği veya "seyir belirleyicisi"dir. Bu örüntü herhangi bir zamanda başlayabilir ve tedaviyle zamanla ortadan kalkabilir. Bu nedenle, bunun her zaman var olacak bir şey olduğunu düşünmeyin.
Bu rahatsızlığın gelişme olasılığı kimde daha yüksektir?
Bipolar bozukluk herkesi etkileyebilir. Dünya nüfusunun önemli bir bölümünü etkiler. Bunların %10 ila %20'si hızlı döngüler yaşayabilir.
Araştırmalar, bu durumun kadınlarda ve bipolar II bozukluğu olan kişilerde biraz daha sık görüldüğünü ortaya koymuştur.
Bipolar bozukluğun belirtileri genellikle 18-25 yaşları arasında gençlerde ortaya çıkar. Çoğu zaman hastalık 50 yaşından önce teşhis edilir. Yakınlarınızdan birinde (anne, baba, kardeş) bipolar bozukluk varsa, sizde de bu rahatsızlığın gelişme riski vardır.
Bipolar bozukluğun başlıca belirtileri nelerdir?
Bu hızlı döngüyü anlamadan önce, bipolar bozukluğun üç ana zihinsel durumunu biraz öğrenelim.
| Ruh Hali Bölümü | Basitçe söylemek gerekirse... |
|---|---|
| Mani | Alışılmadık derecede heyecanlı ve enerjik hissetmek. Bu durum en az bir hafta sürer. Bu süre zarfında gece uyuyamama, çok konuşma, düşüncesizce para harcama ve riskli davranışlarda bulunma gibi durumlar ortaya çıkabilir. |
| Hipomani | Bu, daha hafif ve daha yönetilebilir bir öfori halidir. En az dört gün sürer. Bu süre boyunca hala çok fazla mutluluk ve enerji vardır, ancak mani dönemindeki kadar günlük hayata müdahale etmez. Birçok insan bunu "harika bir ruh hali dönemi" olarak düşünür. |
| Majör Depresyon | Bu dönemde aşırı üzüntü, umutsuzluk ve eskiden zevk aldığınız şeylere karşı ilgi kaybı gibi duygular yaygındır. Halsizlik, sürekli yorgunluk, uyku ve iştah değişiklikleri ve hayata karşı hayal kırıklığı gibi belirtiler de sık görülür. |
Hızlı döngülü depresyonu olan birçok kişi, mani veya hipomani dönemlerinden daha çok depresif dönemlerde zaman geçirir . Bu, sık sık depresif dönemler yaşadıkları ve kısa süreli öfori (mani/hipomani) veya normal ruh hali dönemleri geçirdikleri anlamına gelir.
Doktor, hızlı döngülü diyabetiniz olup olmadığını nasıl anlar?
Bu durumu tespit etmek bazen biraz zor olabilir, çünkü aynı atak bazen tamamen ortadan kalkmayabilir, daha sık veya daha seyrek tekrarlayabilir. Bunun dört ayrı atak mı yoksa tek bir dalgalanma mı olduğunu anlamak zor olabilir.
Bu durumun en büyük zorluklarından biri yanlış teşhistir . Hızlı döngülü bipolar bozukluğu olan birçok kişi aynı zamanda depresyonda olduğundan, bipolar bozukluk yerine "genel depresyon" veya "tek kutuplu depresyon" olarak yanlış teşhis edilme olasılıkları daha yüksektir.
Şöyle düşünün. Aşırı üzüntünüzü ve depresyonunuzu anlatmak için doktora gidiyorsunuz. Ama ara sıra yaşadığınız hipomani nöbetlerinden bahsetmiyorsunuz. Çünkü bunu bir hastalığın belirtisi olarak değil, "bir süreliğine çok şey başarabileceğiniz güzel, mutlu bir dönem" olarak görüyorsunuz. Bu yüzden doktor hikayenin sadece bir tarafını duyuyor. İşte bu yüzden duygularınızın tam resmini göremiyor.Bu da hem olumlu hem de olumsuz yönleri doktorunuzla açıkça konuşmanızın çok önemli olduğu anlamına geliyor.
Bu durumun tedavileri nelerdir?
Hızlı döngülü depresyonu olan birçok kişide majör depresif belirtiler görülür. Dolayısıyla tedavinin temel amacı ruh halinizi dengelemektir (ruh hali stabilizasyonu). Yani, depresyonu hafifletirken yeni atakların önlenmesidir.
Antidepresanlar konusunda endişelenmeli misiniz?
Yapılan çalışmalar, fluoksetin (Prozac) ve sertralin (Zoloft) gibi genel depresyon ilaçlarının hızlı döngülü bipolar bozukluğun tedavisinde çok etkili olmadığını göstermiştir. Hatta bazen atakları daha da kötüleştirebilirler . Bu nedenle birçok doktor, özellikle uzun süreli kullanımda, hızlı döngülü bipolar bozukluğu olan kişilerde bu ilaçları kullanmaktan çekinmektedir.
Peki başlıca tedavi yöntemleri nelerdir?
Buradaki temel tedavi yöntemi ruh halini dengeleyici ilaçlardır .
- `karbamazepin (Tegretol)`
- ` Lamotrigin (Lamictal)`
- `lityum (Lithobid)`
- `valproat (Depakote)`
Bunlar tedavinin özünü oluşturur. Bazen tek bir ilaç bu hızlı döngüyü kontrol altına almak için yeterli olmayabilir. Bu durumda doktor, bu ilaçlardan ikisini veya daha fazlasını birlikte vermeye karar verebilir.
Ek olarak, olanzapin (Zyprexa) veya ketiapin (Seroquel) gibi bazı antipsikotik ilaçlar, psikozun varlığına veya yokluğuna bakılmaksızın ruh halini dengelemeye yardımcı olmak için kullanılır.
Çok önemli: Kendinizi iyi hissetseniz ve herhangi bir sorun yaşamıyor olsanız bile, doktorunuzun reçete ettiği ilacı almayı bırakmayın. Gelecekteki atakları önlemek için bu ilacı kullanmaya devam edin. İlacınızı azaltmanız veya bırakmanız gerekiyorsa, bunu yalnızca doktorunuzun tavsiyesiyle yapın.
Hızlı bisiklet sürmenin riskleri nelerdir?
Bu konuşması zor bir konu, ancak bilinmesi önemli. Bipolar bozuklukta hızlı döngüyle ilişkili en ciddi risk intihardır . Bipolar bozukluğu olan kişilerin intihar etme olasılığı, olmayanlara göre 10-20 kat daha fazladır. Ne yazık ki, bipolar bozukluğu olan kişilerin %8 ila %20'si intihar sonucu hayatını kaybediyor.
Bu risk, adet döngüsü hızlı olan kişilerde daha da yüksek olabilir. Daha sık hastaneye yatırılmaları gerekebilir ve semptomlarını kontrol altına almak daha zor olabilir.
Ancak, uygun tedavi bu riski önemli ölçüde azaltabilir.Özellikle lityum ilacının uzun süreli kullanımının intihar riskini azalttığı gösterilmiştir.
Ayrıca, bipolar bozukluğu olan kişilerde uyuşturucu ve alkol bağımlılığı riski de bulunmaktadır. Bu bağımlılıklar, hastalığın durumunu daha da kötüleştirebilir ve kontrol altına almayı zorlaştırabilir.
Özetle
- Hızlı Döngü, ayrı bir hastalık değil, bipolar bozukluğun içindeki bir örüntüdür. Yılda dört kereden fazla belirgin ruh hali değişimleri (ataklar) yaşıyorsanız, bu örüntü olabilir.
- Bu örüntüye sahip birçok kişi daha fazla depresif belirti yaşar ve bu belirtiler genel depresyon olarak yanlış teşhis edilebilir.
- Tedavinin temel amacı, duygu durum dengeleyiciler kullanarak duyguları kontrol altına almaktır. Antidepresanlar büyük bir dikkatle kullanılır.
- Doktorunuzla ruh halinizin yükseldiği (hipomani) ve düştüğü (düşük ruh hali) dönemler hakkında açık ve dürüst olun.
- Kendinizi daha iyi hissetseniz bile, doktorunuzun tavsiyesi olmadan ilaçlarınızı almayı bırakmayın. Tedavi, size yardımcı olmanın en iyi yoludur.
- Eğer siz veya tanıdığınız biri bu rahatsızlığı yaşıyorsa, yalnız kalmayın. Hemen bir doktora görünün ve yardım alın. Doğru tedavi ile bu durumu kontrol altına alabilir ve normal bir hayat yaşayabilirsiniz.
💬 Comments (0)
Henüz hiçbir yorum gönderilmedi. Yorumunuzu ilk kez buraya ekleyin.
Yorumunuzu ekleyin