Doğum yapmış veya düşük yapmış olabilirsiniz. Ancak, vücudunuzun bu olaydan sonra iyileşmesi biraz zaman alır. Bu süre zarfında bir miktar kanama yaşamak normaldir. Bununla birlikte, bazen bu durum normalin ötesine geçebilir. Bunun bir nedeni de bugün bahsedeceğimiz durumdur.
Peki bu durum rahimde kalan doku parçaları (RPOC) için tam olarak ne anlama geliyor?
Basitçe ifade etmek gerekirse, Gebelik Sonucunda Rahimde Kalan Doku (RPOC), gebelik sona erdikten sonra fetüs veya plasentadan kalan dokuların rahim içinde kalması durumudur. Bu durumun birkaç nedeni olabilir:
- Normal bir doğumdan sonra
- Sezaryen doğumdan sonra
- Düşükten sonra
- Kürtajdan sonra
Geriye kalanların çoğu plasentanın parçalarıdır, ancak bazen fetüsün parçaları da kalabilir.
Önemli olan şu ki, bu durum birçok kadını etkileyen bir rahatsızlık değil. Bu yüzden bu konuda okuduklarınızdan gereksiz yere korkmayın. En önemli şey farkında olmaktır.
Bu rahatsızlığa sahip olup olmadığınızı nasıl anlarsınız?
Hamilelikten sonra vücudunuz birçok değişiklik geçirir. Bir miktar kanama ve vajinal akıntı normaldir. Ancak, aşırı kanama veya büyük kan pıhtıları yaşarsanız, tıbbi yardım almanız gerektiğinin bir işareti olabilir.
RPOC'nin en önemli ve en yaygın belirtisi aşırı veya düzensiz kanamadır . Buna ek olarak, şu belirtiler de görülebilir.
| Belirti | Tanım |
|---|---|
| Ateş | Bu, vücutta bir enfeksiyonun belirtisi olabilir. |
| Alt karın ağrısı | Pelvik ağrı, pelvik boşlukta hissedilen ağrı veya rahatsızlıktır. |
| Rahim büyümesi ve ağrı | Doktor muayenesinde rahim normalden daha büyük olabilir ve dokunulduğunda ağrılı hissedilebilir. |
| Adet döngüsü geri dönmüyor | Bebeğinizi emzirmiyorsanız, adetiniz genellikle yeniden başlamalıdır. Başlamazsa, dikkat etmeniz gerekir. |
Bu neden oluyor? Risk faktörleri nelerdir?
Gebelik sonrasında rahim dokusunun kalmasının kesin nedenini belirlemek zordur. Bununla birlikte, bazı faktörler bu durumun riskini artırabilir.
- Daha önce bu durumu yaşadıysanız: Önceki doğumunuzda RPOC (Post-Retiküler Oklüzyon Sendromu) geçirdiyseniz, tekrar yaşama olasılığınız daha yüksektir.
- Plasenta problemleri: Plasentanın rahim duvarına derinlemesine yapışık olduğu "plasenta akreta" adı verilen bir durumda, plasenta tamamen ayrılıp dışarı çıkmayabilir.
- Yaş: Hamilelik sırasında 35 yaşın üzerindeyseniz risk biraz daha yüksektir.
- Aletli doğum: Bebeğin "forseps" veya "vakum" gibi aletler kullanılarak doğurtulması durumunda bu risk artabilir.
- İkinci trimester düşük: Gebeliğin 13. ve 26. haftaları arasında doğum, düşük veya gebeliğin sonlandırılması durumudur.
- Önceki ameliyat: Daha önce sezaryen veya dilatasyon ve küretaj (D&C) geçirdiyseniz, rahimdeki yara izleri plasenta ayrılmasıyla ilgili sorunlara neden olabilir.
- Rahim şeklindeki anormallikler: Bazı kadınlar farklı bir rahim şekliyle doğabilirler. Bu gibi durumlarda da bu risk mevcuttur.
Bu parçalar çıkarılmazsa ne olur?
Rahmin kalan kısımlarının kalması, bazıları oldukça ciddi olabilen çeşitli komplikasyonlara yol açabilir.
- Anemi: Aşırı kanama, vücuttaki kan miktarının azalmasına neden olarak yorgunluğa ve bayılmaya yol açabilir.
- Enfeksiyon: Rahimde kalan dokulardan kaynaklanan enfeksiyonlar meydana gelebilir. Bu enfeksiyonlar doğru şekilde tedavi edilmezse, üreme sistemine zarar verebilir ve hatta 'sepsis' adı verilen tehlikeli bir duruma dönüşebilir .
- Kronik alt karın ağrısı: Sık sık alt karın ağrısı görülebilir.
- Asherman sendromu:Bu nadir görülen bir durumdur. Rahim içinde skar dokusu (yapışıklık) oluşumunu içerir. Bu durum gelecekteki gebeliklerde sorunlara ve adet düzensizliklerine neden olabilir.
Doktorlar bu durumu nasıl teşhis ediyor?
Sadece belirtilere bakarak RPOC (Post-Pulmoner Obstrüksiyon Sendromu) olup olmadığınızı anlamak zordur. Bu belirtiler, doğumdan sonra ortaya çıkabilen diğer rahatsızlıkların belirtilerine benzer olabilir. Bu nedenle doktorunuz durumu doğrulamak için birkaç test yapabilir.
| Test türü | Neler oluyor? |
|---|---|
| Kan ve doku testleri |
|
| Taramalar |
|
Bu durumun tedavileri nelerdir?
RPOC tanısı doğrulandığında, kalan parçaları çıkarmak için tedavi uygulanır. İki ana tedavi yöntemi vardır.
1. İlaçlar: Misoprostol, ağızdan alınan veya vajinaya yerleştirilen bir ilaçtır. Bu ilaç, rahmin kasılmasına ve içindeki dokunun dışarı atılmasına neden olarak etki gösterir.
2. D&C (Dilatasyon ve Küretaj): Bu küçük bir cerrahi işlemdir. Bu işlemde rahim ağzı açılır ve özel bir alet kullanılarak rahim içindeki tüm dokular kazınarak çıkarılır.
Bu tedavilerin her ikisi de etkilidir. Doktorunuz, durumunuzu ve kalan dokunun boyutunu dikkate alarak sizin için en uygun tedaviyi belirleyecektir.
Bu tedavilerin herhangi bir riski var mı?
Her tıbbi işlemde olduğu gibi, çok küçük riskler de mevcuttur. Şiddetli kanama veya enfeksiyon riski çok düşüktür. Kürtaj sırasında rahim delinmesi riski de çok nadirdir. Ancak bu durum genellikle kendiliğinden düzelir.
Ne zaman acil tıbbi yardım almalısınız?
Doğum, kürtaj veya gebeliğin sonlandırılmasından sonra aşağıdaki belirtilerden herhangi birini yaşarsanız, derhal bir hastanenin Acil Servisine (AKT) gidin veya doktorunuza başvurun.
- Nefes almada zorluk
- Çok yoğun kanama (saatte birden fazla hijyenik pedi ıslatacak kadar)
- Yüksek ateş
- Mide bulantısı ve kusma
- Dayanılmaz şiddetli alt karın ağrısı
Doğum yaptıktan veya düşük yaptıktan sonra hem fiziksel hem de zihinsel olarak dinlenmeye ve iyileşmeye ihtiyacınız vardır. Başka bir tedaviye girmeniz gerektiği söylendiğinde üzülmeniz ve hayal kırıklığına uğramanız normaldir. Ancak unutmayın, bu durumu tedavi ettirmemek uzun vadeli sorunlara yol açabilir. Bu yüzden doktorunuzla konuşmaktan çekinmeyin. Duygularınız ve endişeleriniz hakkında açıkça konuşmak kendinizi daha iyi hissetmenize yardımcı olacaktır.
Özetle
- Gebeliğin sona ermesinden sonra rahimde kalan doku (RPOC) mümkündür, ancak yaygın değildir.
- Başlıca belirti, doğum/kürtaj sonrası yoğun ve düzensiz kanamadır . Diğer belirtiler arasında ateş ve alt karın ağrısı bulunur.
- Bu belirtilerden herhangi birini yaşıyorsanız, bunları göz ardı etmeyin ve derhal doktorunuza bildirin .
- Bu durum ilaçla veya D&C adı verilen küçük bir cerrahi işlemle başarılı bir şekilde tedavi edilebilir.
- Uygun tedavi gördükten sonra, çoğu kadın gelecekte herhangi bir sorun yaşamadan tekrar hamile kalabilir ve sağlıklı çocuklar dünyaya getirebilir.
💬 Comments (0)
Henüz hiçbir yorum gönderilmedi. Yorumunuzu ilk kez buraya ekleyin.
Yorumunuzu ekleyin