Kalbinizin sağ tarafı mı zayıf? Sağ taraflı kalp yetmezliğinin tam olarak ne olduğunu birlikte inceleyelim.

Ayaklarınız ve bilekleriniz sürekli şişiyor mu? Yürüdükten veya merdiven çıktıktan sonra bile nefes darlığı çekiyor musunuz? Bunun bir böbrek problemi veya vücudunuzun suyla dolması gibi yaygın bir durum olduğunu düşünebilirsiniz. Ancak bunların kalbinizle ilgili bir problemden de kaynaklanabileceğini biliyor muydunuz? Bugün , 'Sağ Kalp Yetmezliği' adı verilen böyle bir durumdan bahsedeceğiz. Bu ciddi bir kelime gibi gelebilir, ancak endişelenmeyin. Basitçe anlatalım.

Basitçe anlatmak gerekirse, sağ taraflı kalp yetmezliği nedir?

Kalbimizi dört odalı küçük bir ev gibi hayal edin. Bu evin iki tarafı var, sol taraf ve sağ taraf. Her tarafta iki oda bulunuyor.

Kalbin sağ tarafının asıl görevi, vücudumuzda kullanılmış ve oksijensiz kalmış "kirli" kanı toplamak ve yeniden oksijenlenmesi için akciğerlere geri pompalamaktır.

Ancak 'Sağ Kalp Yetmezliği' adı verilen bir durumda, kalbin sağ tarafının pompalama yeteneği zayıflar. Bu, su pompasının arızalanıp su pompalamamasına benzer. Bunun sonucunda ne olur?

• Akciğerlere gönderilmesi gereken kan düzgün bir şekilde pompalanamıyor.
• Bu nedenle, vücuttan kalbe kan taşıyan damarlarda kan birikir ve tıkanıklığa neden olur.
• Bu tıkanıklık, damarların içindeki basıncı artırır.
• Bu artan basınç nedeniyle, damarların içindeki sıvı yavaş yavaş çevredeki dokulara sızmaya başlar.
• Bu sıvı dışarı sızar ve bacaklarınız, ayak bilekleriniz ve karnınız gibi yerlerde birikerek şişmeye (ödem) neden olur.

Kısacası, olay bu. Sağ taraftaki kan pompası zayıfladığında, kan sistemi tıkanır ve vücut suyla dolar.

Peki sol taraflı kalp yetmezliği nedir?

Kalbin sağ ve sol olmak üzere iki tarafı vardır. Sol tarafın görevi, akciğerlerden vücudun geri kalanına "temiz" oksijenli kan pompalamaktır. Kanı vücudun her yerine pompalamak zorunda olduğu için, sol taraf sağ tarafa göre çok daha güçlü ve büyüktür.

'Sol Kalp Yetmezliği', kalbin sol tarafının pompalama işlevinin bozulduğu bir durumdur. Şaşırtıcı bir şekilde, birçok vakada sağ kalp yetmezliğinin ana nedeni önce kalbin sol tarafının yetmezliğidir. Bunu biraz daha aşağıda inceleyeceğiz.

Kalbin sağ tarafındaki güçsüzlüğe ne sebep olur?

Daha önce de belirttiğimiz gibi, en yaygın ve ana neden sol taraflı kalp yetmezliğidir. Ancak başka nedenler de olabilir. Gelin bu nedenleri inceleyelim.

Soldaki bir sorun sağı nasıl etkiler?

Şimdi şöyle düşünüyor olabilirsiniz: "Peki, sol taraftaki pompa zayıfsa, sağ tarafta nasıl sorun olabilir?" Şöyle düşünün, yoldaki trafik sıkışıklığı gibi.

1. Kalbin sol tarafı zayıfladığında, vücuda pompalayabileceği kan miktarı azalır.

2. Bu nedenle, sol tarafa akması gereken kan akciğerlerin içinde sıkışıp birikmeye başlar.

3. Akciğerlerin içinde kan biriktiğinde, akciğerlerdeki kan basıncı artar.

4. Şimdi sağ tarafın görevi, basıncın arttığı akciğerlere kan pompalamaktır.

5. Kalbin sağ tarafı artan basınca karşı çalışmaya devam ettikçe, sanki bir dağa tırmanıyormuş gibi hissedilir. Zamanla, sağ taraf bu ağırlığı taşıyamayıp giderek zayıflar ve sonunda pompalama yeteneğini kaybeder.

İşte sol taraftaki bir sorun sağ tarafı bu şekilde etkiliyor.

Bu rahatsızlığın belirtileri nelerdir?

Daha önce de bahsettiğimiz gibi, bu rahatsızlığın ana belirtisi vücutta sıvı birikmesi sonucu oluşan şişliktir (ödem). Ancak başka belirtiler de olabilir.

Bunu nasıl buldunuz, Doktor?

Bu belirtilerle doktora gittiğinizde, doktor durumu teşhis etmek için birkaç adım izleyecektir.

1. Sizden detaylı bilgi istemek: İlk olarak sizinle kapsamlı bir şekilde görüşüyoruz. Belirtileriniz, ne kadar süredir devam ettikleri ve yüksek tansiyon veya diyabet gibi başka sağlık sorunlarınız olup olmadığı hakkında sorular soruyoruz.

2. Fiziksel muayene: Ardından muayene edileceksiniz.

• Nabzınız ve tansiyonunuz ölçülüyor.
• Göğüs ve akciğerler stetoskopla dinlenir.
• Bacaklar ve karın gibi bölgelerde şişlik olup olmadığını dikkatlice kontrol edin.

Gerekli tıbbi testler

Doktorunuz, belirtilerinizi ve fiziksel muayenenizi inceledikten sonra, durumu doğrulamak ve nedenini bulmak için çeşitli testler önerecektir.

• Göğüs röntgeni: Bu yöntem, kalbin büyümesini ve akciğerlerde sıvı birikmesini kontrol etmek için kullanılabilir .
• EKG (Elektrokardiyogram): Kalbin elektriksel aktivitesini kaydederek, kalp atışındaki düzensizlikleri ve kalp krizi belirtilerini tespit etmek mümkündür.
• Ekokardiyogram (Eko): Bu, kalbin bir tür taramasıdır. Kalp odacıklarının tam olarak ne kadar büyük olduğunu, kalp kapakçıklarının ne kadar iyi çalıştığını ve kalbin ne kadar iyi pompaladığını (ejeksiyon fraksiyonu) kontrol edebilir. Bu çok önemli bir testtir.
• Kan testleri: Bu testler özellikle "Natriüretik Peptitler (NP'ler)" adı verilen bir kimyasalın seviyelerini ölçer. Bu kimyasal, kalbin artan bir iş yükü hissettiğinde kanda artar.

Bazı durumlarda, tanıyı daha da doğrulamak veya diğer nedenleri elemek için MR, BT taraması ve kalp kateterizasyonu gibi testler yapılabilir.

Bu durumun tedavileri nelerdir?

Tedavinin iki temel amacı vardır: biri semptomları kontrol altına almak, diğeri ise hastalığın kötüleşmesini önlemektir.

1. Yaşam Tarzı Değişiklikleri

Bu, tedavinin temelidir. Sadece ilaç almak yeterli değil, sizin de üzerinize düşenleri yapmanız gerekiyor.

• Tuz alımını azaltın: Tuz vücutta su tutulmasını artırdığı için, yiyeceklere eklenen tuz miktarını önemli ölçüde azaltın.
• Sıvı alımını sınırlamak:Doktorunuz size günde içmeniz gereken su miktarını söyleyecektir. Bu miktardan fazla su içmeyin.
• Sigara ve alkolü tamamen bırakmak: Her ikisi de kalp için çok zararlıdır.
• Sağlıklı beslenme: Daha az yağ ve şeker, daha çok sebze, meyve ve yeşillik tüketin.
• Sağlıklı kiloyu korumak: Fazla kilolu olmak kalbi zorlar.
• Egzersiz: Doktorunuza danışın ve size uygun olan basit egzersizler yapın. Yürüyüş bile faydalıdır.
• Stres yönetimi: Yoga ve meditasyon gibi yöntemlerle zihinsel sağlığınızı koruyun.

2. İlaçlar

Sağlık durumunuza bağlı olarak doktorunuz çeşitli ilaç türleri önerecektir.

• İdrar söktürücüler: Bunlara "su hapları" da denir. Vücuttaki fazla sıvının idrar yoluyla atılmasına yardımcı olurlar.
• Kan basıncı ilaçları: ACE inhibitörleri, ARB'ler ve ARNI'ler gibi ilaçlar kan damarlarındaki basıncı düşürerek kalbin üzerindeki yükü azaltır.
• Kalp atış hızını düşüren ilaçlar: Beta blokerler gibi ilaçlar kalp atış hızını kontrol etmeye ve kalbe dinlenme imkanı sağlamaya yardımcı olur.
• Diğer ilaçlar: Gerekirse, kan sulandırıcılar ve kolesterol düşürücü ilaçlar gibi ilaçlar verilebilir.

3. Diğer tedaviler

Durum kötüleşirse, doktor özel cihazlar veya ameliyat önerebilir.

• Özel ekipman: Kalp atışı düzensiz ise, kalp ritmini kontrol altına almak için "İmplante Edilebilir Kardiyoverter-Defibrilatör (ICD)" veya "Kalp Yeniden Senkronizasyon Tedavisi (CRT)" gibi kalp pili cihazları implante edilebilir.
• Cerrahi: Kalp kapakçığı problemi veya koroner arterlerde tıkanıklık gibi cerrahi olarak tedavi edilebilecek bir neden varsa, 'Koroner Arter Bypass' veya 'Kapak Değişimi' gibi ameliyatlara yönlendirilebilirsiniz.
• Kalp Nakli: Son çare olarak, başka hiçbir tedavinin durumu kontrol altına alamadığı ileri vakalarda kalp nakli düşünülebilir.

Ne zaman acil tıbbi yardım almalısınız?

Ayrıca, aşağıdaki yeni veya kötüleşen belirtilerden herhangi birini yaşarsanız doktorunuza başvurun:

• Nefes almakta giderek zorlaşma.
• Bacaklarda birkaç gün içinde hızla artan şişlik.
• Kalp atışının anormal olduğu hissi.
• Alışılmadık derecede yorgun veya halsiz hissetmek.