Pireler tarafından bulaştırılan tehlikeli bir ateş hastalığı olan Kayalık Dağ Lekeli Ateşi (RMSF) hakkında bilgi edinelim.

Ormanda yürüyüşe çıktınız mı, ya da evcil köpeğinizle veya kedinizle oynadınız mı ve birkaç gün sonra aniden kendinizi hasta hissedip yüksek ateşiniz çıktı mı? Bununla birlikte baş ağrınız ve vücut ağrılarınız da oldu mu? Genellikle, 'Bu viral bir ateş' diye düşünürüz. Ancak, kene gibi bir hayvan tarafından ısırıldığınızdan şüpheleniyorsanız, bu hafife alınacak bir şey olmayabilir. Bugün, bu tür keneler tarafından bulaştırılan ve zamanında ve doğru şekilde tedavi edilmezse hayatı tehdit edebilen bir hastalıktan bahsediyoruz. Bu hastalık, kısaca RMSF olarak bilinen Kayalık Dağ Lekeli Ateşi'dir.

Basitçe anlatmak gerekirse, Rocky Mountain Spotted Fever (RMSF) nedir?

Rocky Mountain Spotted Fever, `(Rickettsia rickettsii)` adı verilen bir bakteri tarafından引起的 bir enfeksiyondur. Tıpkı dang virüsünün sivrisinek yoluyla vücudumuza girmesi gibi, bu `R. rickettsii` bakterisi de enfekte bir kenenin ısırığı yoluyla vücudumuza girer.

Buradaki en büyük sorun , ilk günlerde belirtilerin sıradan bir soğuk algınlığı veya viral ateş belirtilerine çok benzemesidir. Birçok insan ateş, baş ağrısı ve vücut ağrıları gibi belirtiler nedeniyle bunu ciddi bir şey olarak görmez. Ancak tedavi gecikirse, durum çok ciddi hale gelebilir.

Bu hastalığa yakalanma riski en yüksek olan kimlerdir?

Aslında, pirelere maruz kalan herkes bu hastalığa yakalanabilir. Pireler uzun otlarda, ormanlık alanlarda ve dışarıda oynayan evcil hayvanlarımızın üzerinde yaşayabilirler. Bu hastalık dünyanın birçok ülkesinde bildirilmiştir.

Ancak, bazı kişiler bu hastalığa yakalandıklarında, daha şiddetli semptomlar geliştirme riskiyle karşı karşıya kalırlar. Bakalım kimler bunlar.

Hastalık vücuda girdiğinde gerçekte neler oluyor?

Hayal edin ki enfekte bir pire sizi ısırıyor. Pirenin tükürüğü, `R. rickettsii` bakterisini kan dolaşımınıza taşıyor. Oradan itibaren bakterinin asıl hedefi kan damarlarımızdır .

Basitçe söylemek gerekirse, bu bakteri kan damarlarımızın duvarlarına zarar verir. Tıpkı bir su borusunda küçük delikler oluşması gibi, bu bakteri kan damarlarımıza zarar verdiğinde, kan ve sıvılar çevredeki dokulara sızmaya başlar. Bu da belirtilere neden olur. Bu sızıntı kaslarımıza, sinirlerimize ve beyin ve böbrekler gibi hayati organlarımıza zarar verebilir.

Belirtiler nelerdir? Bunları nasıl tanırız?

Pire ısırığından sonra belirtiler iki gün ile iki hafta içinde ortaya çıkabilir. Bunlar, hastalığın ilerlemesiyle gelişen erken belirtiler ve geç belirtiler olarak ikiye ayrılabilir.

Doktor hastalığı nasıl teşhis eder?

Doktora gittiğinizde, doktorun ilk yaptığı şey size sorular sormaktır.

• Belirtileriniz neler ve ne kadar süredir devam ediyorlar?
• Yakın zamanda uzun otların olduğu bir ormanda yürüyüş yaptınız mı?
• Evde evcil hayvan var mı?
• Vücudunuzun bir yerinde pire gördünüz mü?

Bu sorulara verdiğiniz yanıtlara göre doktorunuz sizi muayene edecektir. Belirtileriniz RMSF olabileceğini düşündürüyorsa , tedaviye başlanabilir.

Tanıyı doğrulamak için kan testleri ve bazen de deri biyopsisi yapılır. Ancak bu testlerin sonuçlarının gelmesi 7 ila 10 gün sürebilir. Hastalık çok ciddi olduğu için doktorunuz sonuçları beklemeyecektir. Belirtileriniz ve verdiğiniz bilgiler RMSF (Rocky Mountain Spotted Fulham) hastalığına işaret ediyorsa, tedavi hemen başlayacaktır.

Tedavi yöntemleri nelerdir? İyileşme ne kadar sürer?

RMSF için en iyi ve tek önerilen tedavi antibiyotiklerdir . Bu tedavide özel olarak kullanılan antibiyotik ise `( Doksisiklin )`' dir.

• Erken başlamak önemlidir: Tedavi, belirtilerin başlangıcından sonraki ilk 5 gün içinde başlandığında en etkili olur.
• Tamamlayıcı: Bu ilacı genellikle 7-10 gün boyunca kullanmanız gerekir. İki veya üç gün içinde kendinizi daha iyi hissetseniz bile, doktorunuzun belirttiği gün sayısının tamamı boyunca ilacı kullanmalısınız. Aksi takdirde, hastalık tekrarlayabilir.
• Ağır vakalar: Hastalık ağır seyrederse, hastaneye yatırılmanız ve tedavi görmeniz gerekebilir. Ayrıca damardan antibiyotik ve diğer tedaviler (mekanik ventilasyon gibi) almanız da gerekebilir.

Tedaviye doğru şekilde başlarsanız, 48 saat içinde kendinizi daha iyi hissetmeye başlayacaksınız.

Bu hastalıktan kendinizi nasıl koruyabilirsiniz?

Bu hastalığın aşısı yok, bu yüzden yapılacak en iyi şey pire ısırıklarından kaçınmaktır. Bunu önlemek için yapabileceğiniz birkaç şey var.

• Bahçenizi ve avlunuzu temiz tutun: Uzun otlar ve çalılar pirelerin yaşaması için uygun yerlerdir. Bu nedenle bahçenizdeki otları kısa tutun ve düzenli bakım yapın.
• Ormana giderken güvende kalın: Ormanda veya çalılıkta yürüyüş yapacaksanız, vücudunuzu mümkün olduğunca örten kıyafetler giyin. Uzun pantolon, uzun kollu gömlek, ayakkabı ve çorap giyin. Pantolonunuzu çoraplarınızın içine sokabilirseniz daha da iyi olur.
• Böcek kovucu kullanın: Pire gibi böcekleri uzaklaştıran kovucular kullanın. DEET içerenler en iyisidir. Giysilere uygulayabileceğiniz özel spreyler de mevcuttur.
• Dışarıda vakit geçirdikten sonra vücudunuzu kontrol edin: Özellikle çimenlik alanlardan sonra eve döndüğünüzde, tüm vücudunuzu pire açısından kontrol edin. Koltuk altlarınız, kasıklarınız, başınız, kulaklarınızın arkası ve göbek deliğiniz gibi bölgelere özellikle dikkat edin.
• Evcil hayvanlarınızı koruyun: Köpek ve kedi gibi evcil hayvanlarınızı pirelerden koruyun. Bir veteriner hekime danışın ve gerekli ilaçları ve pire önleyici kemerleri doğru şekilde kullanın. Dışarı çıkardıktan sonra vücutlarını kontrol edin.

Ne zaman doktora görünmeliyim? Acil servise gitmeli miyim?

Bu çok önemli bir konu, çünkü zamanında müdahale hayat kurtarabilir.