Hiç kolonoskopi yaptırdınız mı? Ya da belki ailenizden veya arkadaşlarınızdan duymuşsunuzdur. Bazen bu testten sonra doktor, "Kalın bağırsağınızda bir polip var" der. Bu sözleri duyduğunuzda biraz korkmanız veya şok olmanız normaldir. Ama gerçekten korkmalı mısınız? Tüm bu polipler tehlikeli ve kanserli mi? Hayır. Bugün, kalın bağırsakta oluşan ve tırtıklı polipler olarak adlandırılan özel bir polip türünden bahsedeceğiz.
Basitçe anlatmak gerekirse, tırtıklı polipler nedir?
Tırtıklı polipler, kolonunuzun iç duvarında oluşan küçük doku büyümeleridir, daha doğrusu küçük poliplerdir. Mikroskop altında incelendiğinde yüzeyleri testere dişine benzediği için "tırtıklı" olarak adlandırılırlar.
Önemli olan, bu poliplerin ilk oluştuğunda kanserli olmamasıdır. Genellikle iyi huyludurlar. Ancak bazı tırtıklı polipler zamanla kansere dönüşebilir. Bu nedenle doktorlar bu polipleri görüldükleri anda çıkarırlar. Bu, gelecekte kolon kanserinin gelişmesini önlemeye yardımcı olur.
Bu tırtıklı poliplerin gelişme şekli, adenom adı verilen diğer yaygın poliplerin gelişme şeklinden biraz farklıdır. Ve kansere dönüşme süreçleri de farklıdır. Kolon kanserlerinin yaklaşık %25'i bu tırtıklı poliplerden gelişir. Ancak kansere dönüşürlerse, diğer türlere göre biraz daha hızlı büyüyebilirler.
Tırtıklı poliplerin başlıca türleri nelerdir?
Dünya Sağlık Örgütü (DSÖ), tırtıklı polipleri dört ana tipe ayırmıştır. Bunlar, görünümlerine ve hücrelerin davranış biçimine göre sınıflandırılır. Bu tiplerin hepsi kansere dönüşmez. Bu nedenle, doktorunuzun bunları doğru bir şekilde sınıflandırması ve tanımlaması çok önemlidir.
İşte bu dört türün basit bir açıklaması.
| Polip Tipi | Basitçe söylemek gerekirse... |
|---|---|
| Hiperplastik polipler | Bu en yaygın türdür. Tırtıklı poliplerin yaklaşık %75'i bu tiptedir. İyi haber şu ki, bunlarZararlı değil ve kansere dönüşmeyecek. Fazla hücre olmasından kaynaklanan normal bir durum. |
| Sapsız tırtıklı lezyonlar (SSL'ler) | Bu , kansere dönüşme olasılığı en yüksek olan en yaygın tırtıklı polip türüdür. "Sessil" (sabit) kelimesi, düz ve duvara yapışık oldukları anlamına gelir. Bu nedenle kolonoskopi sırasında bulunmaları bazen zordur. Doktorlar, bu tırtıklı poliplerin tümünü kanser riski taşıyan polipler olarak değerlendirir. |
| Geleneksel tırtıklı adenomlar | Bunlar çok nadirdir . Normal adenomlara benzeseler de, testere dişleri gibi "tırtıklı" özelliklere de sahiptirler. Ayrıca bir kanser türüdürler. |
| Sınıflandırılmamış tırtıklı adenomlar | Bu, yukarıda bahsedilen üç türden hiçbirine tam olarak uymayan, ancak melez özellikler gösteren bir polip türüdür. Bu da nadir görülen bir durumdur. Doktorlar bu konuda araştırmalarına devam ediyor. |
Bu tümörler ne kadar yaygın? Herhangi bir belirtisi var mı?
Düşünün, 100 kolonoskopi yaparsanız, bu tip tırtıklı poliplerin yaklaşık 30'unda görebilirsiniz. Ama endişelenmeyin, bulunanların büyük çoğunluğu zararsız hiperplastik poliplerdir . Kanser riski taşıyan SSL gibi tipler ise az sayıda, yaklaşık %10 oranında bulunur.
Önemli olan şu ki, bu polip türlerinin hiçbiri genellikle herhangi bir belirtiye neden olmaz . Farkında bile olmadan vücudunuzda bulunabilirler.
Çok nadir durumlarda, tümör büyürse dışkınızda az miktarda kan görebilir veya şişkinlik ya da kabızlık yaşayabilirsiniz. Ancak bu belirtilerin daha olası başka nedenleri vardır. Bu nedenle doktorlar, herhangi bir belirtiniz olmasa bile erken yaşta kolonoskopi yaptırmayı önerirler.
Tırtıklı polipoz sendromu (SPS) nedir?
Bu oldukça özel ve nadir bir durumdur. Bu durumda, kişi kalın bağırsağında çok sayıda (bazen 20'den fazla) tırtıklı polip geliştirir. Bunlar normalden daha büyük olabilir ve daha yüksek riskli bir kanser türü olabilir. Bu duruma (SPS) sahip bir kişinin kansere yakalanma riski %25'tir.
Bu durumların nedenleri ve risk faktörleri nelerdir?
Kolon polipleri için tek bir neden yoktur. Yaşlandıkça daha sık görülürler. Başlıca nedenin, hücrelerimiz bölündüğünde ve yeni hücreler oluşturduğunda meydana gelen genetik mutasyonlar olduğu düşünülmektedir. Tıpkı bir fotokopi makinesinin bazen küçük hatalar yapması gibi. Bu genetik mutasyonlar, hücrelerin kontrolsüz bir şekilde büyümesine ve tümör oluşturmasına neden olur.
Bu poliplerin oluşma riskini artıran çeşitli faktörler vardır:
- 50 yaşın üzerinde olmak
- Sigara içmek
- Aşırı alkol tüketimi
- Kırmızı etin (örneğin sığır eti ve domuz eti) düzenli tüketimi
- Kilo artışı (obezite)
- Bağırsaklarda kronik iltihaplanma rahatsızlıkları, örneğin inflamatuar bağırsak hastalığı (IBD) gibi durumlar.
Bunlar nasıl tespit edilir ve tedavi edilir?
Tırtıklı poliplerin tespit edilmesinin en iyi ve tek yolu kolonoskopidir . Bu test, ucuna kamera takılı ince bir tüp kullanılarak tüm kolonunuzu inceler.
Ancak bazen bunları bulmak biraz zor olabilir. Çünkü SSL gibi tipler düzdür, çevredeki dokuyla aynı renktedir ve sınırları belirgin değildir. Bu nedenle, bu testi yüksek teknoloji kameralar (yüksek çözünürlüklü kolonoskoplar) kullanan yetenekli ve deneyimli bir doktorun yapması önemlidir.
Testten sonra ne olur?
1. Tespit: Doktor kolonoskopi sırasında bir polip görür ve bunun yüksek riskli bir tür olduğundan şüphelenirse, onu hemen çıkarır. Bu işleme polipektomi denir.
2. Test: Çıkarılan polip bir laboratuvara gönderilir; burada bir patolog, polipin türünü tam olarak belirlemek için mikroskop altında inceler ve bir rapor sunar.
3. Gelecek planları: Doktorunuz bu rapora dayanarak bir sonraki kolonoskopinizi ne zaman yaptırmanız gerektiğine karar verecektir.
| Bulunan polip türü | Bir sonraki kolonoskopi için önerilen zaman |
|---|---|
| Düşük risk (ör. küçük hiperplastik polipler) | Normalde 10 yıl içinde |
| Orta risk (örneğin birden fazla SSL) | Yaklaşık 5 yıl içinde |
| Yüksek riskler (örneğin, büyük SSL'ler veya birden fazla SSL) | Yaklaşık 3 yıl içinde |
| SPS durumu mevcutsa | Her yıl |
Doktorunuz durumunuza bağlı olarak bu süreleri değiştirebilir, bu nedenle talimatlarına uymanız çok önemlidir.
Unutmayın, kanser riski taşıyan bir polipin alınması şu an için tamamen güvende olduğunuz anlamına gelir. Bu büyümenin kansere dönüşme olasılığını ortadan kaldırdık. Ancak, bu büyümeler tekrarlayabileceğinden, uygun zamanda tekrar kontrol ettirmek önemlidir.
Özetle
- Tırtıklı polipler, kalın bağırsakta oluşan bir tür büyümedir. Bunların çoğu zararsızdır .
- Ancak, SSL gibi bazı türler zamanla zararlı hale gelebilir , bu nedenle onları gördüğünüz anda kaldırmak en iyisidir.
- Bu tümörler herhangi bir belirtiye neden olmaz . Bu nedenle, doktorunuzun önerdiği şekilde 45 yaşından sonra kolonoskopi yaptırmak önemlidir.
- Muayene sırasında bulunan bir polipin kanserli olduğu tespit edilip ameliyatla alındıysa endişelenmeyin. Bu, doktorunuzun polipi zamanında fark edip kansere dönüşmesini engellediği anlamına gelir.
- En önemli şey , bir sonraki testinizi doktorunuzun size söylediği saatte tam olarak yaptırmanızdır . Sakın kaçırmayın.
- Sigara içmekten, aşırı alkol tüketiminden kaçınarak ve sağlıklı bir yaşam tarzı benimseyerek bu rahatsızlıkların gelişme riskini azaltabilirsiniz.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment