Sizin de kalp atış hızınız yavaş mı? Gelin sinüs bradikardisi hakkında bilgi edinelim.

Bazen kalbinizin biraz fazla yavaş attığını mı hissediyorsunuz? Ya da nabzınızı kontrol ettiğinizde beklediğinizden daha düşük mü geliyor? Endişelenmeyin. Bu her zaman büyük bir sorun değildir. Sinüs bradikardisi adı verilen bir durum olabilir. Bugün bunu sizin anlayabileceğiniz basit bir şekilde ele alacağız.

Sinüs bradikardisi nedir?

Basitçe söylemek gerekirse, sinüs bradikardisi, kalp atış hızınızın beklenenden daha yavaş olmasıdır. Yetişkin bir kişinin kalbi dakikada 60'tan daha az attığında, ancak kalbin diğer fonksiyonları normal olduğunda buna sinüs bradikardisi diyoruz.

Unutmayın, bu bazen kalp rahatsızlığının bir belirtisi olabilir. Ancak şaşırmayın, özellikle düzenli egzersiz yapıyorsanız, bazen de iyi bir fiziksel durumda olduğunuzun bir işareti olabilir .

Bu rahatsızlığa sahip birçok kişi hiçbir belirti göstermez. Ancak belirtiler ortaya çıkarsa, bunun temel nedeni kalbin yavaş atması ve vücudun geri kalanına yeterli kan pompalayamamasıdır.

Bu duruma neden "Sinüs Bradikardisi" deniyor?

Bu isim iki kısımdan oluşmaktadır. "Bradycardia" kelimesi Yunanca'dan gelmektedir. "Bradys" "yavaş", "kardia" ise "kalp" anlamına gelir. Ardından "Sinüs" kelimesi, kalp atışının sinüs ritmiyle kontrol edildiği anlamına gelir.

Şimdi, bakın, kalbimizdeki her kalp atışı, kalbimizin üst kısmındaki bir grup elektriksel olarak aktif hücreyle başlar. Buna sinoatriyal düğüm (SA düğümü) veya sinüs düğümü diyoruz. Bu, kalbimizin doğal kalp pili görevi görür. Kalbin atmasına neden olan elektriksel sinyal burada üretilir. Dolayısıyla, "sinüs ritmi" demek, kalp atış hızınızın bu sinüs düğümü tarafından kontrol edildiği anlamına gelir ve bu normaldir. Sinüs bradikardisi ise kalbin sinüs ritminde attığı, ancak daha yavaş bir hızda attığı anlamına gelir.

Bu durumdan en çok kim etkileniyor?

Sinüs bradikardisi en sık yaşlılarda, özellikle 65 yaş üstü kişilerde görülür. Bunun nedeni, yaşlandıkça kalp atış hızının doğal olarak yavaşlamasıdır. Küçük çocuklarda daha az yaygındır, ancak doğuştan gelen bir durumdan kaynaklanabilir.

Ayrıca, daha önce de belirtildiği gibi, sinüs bradikardisi düzenli egzersiz yapan ve iyi fiziksel durumda olan kişilerde bile yaygındır. Düzenli egzersiz vagus sinirimizi uyarır.Olumlu bir etkisi var. Bu sinir doğrudan beyne bağlıdır ve otonom sinir sistemimizin bir parçasıdır. Vagus siniri ne kadar iyi çalışırsa, dinlenme halindeki kalp atış hızınız o kadar düşük olur.

Bu rahatsızlık ne kadar yaygın?

Semptomatik sinüs bradikardisi, 65 yaş üstü yetişkinlerin yaklaşık 600'de 1'ini etkiler. Bununla birlikte, bu rahatsızlığa sahip birçok kişi, özellikle düzenli egzersiz yapan kişilerde yaygın olduğu için, herhangi bir semptom yaşamaz. Bu nedenle, bu rahatsızlığa sahip gerçek kişi sayısı çok daha yüksek olabilir.

Bu durum vücudumu nasıl etkiliyor?

Sinüs bradikardisi çoğu insanda herhangi bir belirti göstermediğinden, genellikle zararsız bir durumdur. Bazı insanlar, nabızlarını kontrol edene kadar kalp atış hızlarının dakikada 60 atımın altında olduğunu bile bilmezler.

Ancak, belirtileri olanlar için sinüs bradikardisi, vücudun yeterince kan pompalamadığının bir işaretidir. Bu, beynin ve vücudun diğer bölümlerinin yeterli oksijen alamadığı anlamına gelir. Bu oksijen eksikliği, belirtilerin ana nedenidir.

Sinüs bradikardisinin belirtileri nelerdir?

Pek çok insan, özellikle fiziksel olarak formda olanlar, kalpleri daha verimli çalıştığı için sinüs bradikardisinin hiçbir belirtisini yaşamaz.

Ancak bazı kişilerde sinüs bradikardisinin belirtileri şunları içerebilir:

• Nefes darlığı - Biraz efor sarf ettiğinizde bayılacak gibi hissetmek.
• Göğüs ağrısı (anjina) - Göğüste sıkıştırıcı, boğucu bir ağrı.
• Yorgunluk - O kadar yorgun hissetmek ki hiçbir şey yapamamak.
• Kalp çarpıntısı - Kalbinizin rahatsız edici bir şekilde attığını hissetmek (nabza bakmadan).
• Hafıza sorunları .
• Kafa karışıklığı - Olan biteni anlayamamak.
• Konsantre olmakta zorluk çekiyorum .
• Baş dönmesi, sersemlik ve bayılma (senkop) .
• Sinirlilik, huzursuzluk veya diğer kişilik değişiklikleri .

Bu durumun başlıca nedenleri nelerdir?

Sinüs bradikardisinin birçok olası nedeni vardır. Bunlara bir göz atalım:

• Elektrolit Eksiklikleri: Vücudumuz için gerekli olan kalsiyum, magnezyum ve potasyum gibi elektrolitlerden yeterince alamamak kalp atış hızını etkileyebilir.
• Anoreksiya nervoza: Bu bir yeme bozukluğudur. Ayrıca sinüs bradikardisine de neden olabilir.
• İltihaplanma: Kalbin iç zarının iltihaplanması ( endokardit ), kalp kasının iltihaplanması ( miyokardit ) veya kalbi saran zarın iltihaplanması ( perikardit ) gibi durumlar.
• Enfeksiyonlar: Boğaz enfeksiyonuna neden olan bakteriler, doğru şekilde tedavi edilmezse kalbe, özellikle de kalp kapakçıklarına zarar verebilir.
• Romatizmal ateş ve romatizmal kalp hastalığı: Boğaz enfeksiyonu gibi bakteriyel bir enfeksiyon uzun süre tedavi edilmezse romatizmal ateşe yol açabilir. Bu da yıllar sonra romatizmal kalp hastalığına neden olabilir.
• Lyme hastalığı: Keneler tarafından bulaştırılan bakteriyel bir enfeksiyondur. Doğru şekilde tedavi edilmezse kalbi etkileyebilir.
• Chagas hastalığı: Lyme hastalığı gibi, bu da kan emici böcekler (öpüşen böcekler) tarafından bulaştırılan bir parazitin neden olduğu bir hastalıktır.
• Hasta sinüs sendromu: Bu durum, kalbin doğal kalp pili olan sinoatriyal düğümün (SA düğümü) düzgün çalışmaması anlamına gelir. Bu da kalbin çeşitli bölümlerinin doğru zamanda kasılmasına neden olmak için gereken elektriksel sinyallerin düzgün şekilde üretilmediği anlamına gelir.
• Kalp bloğu: Bu, kalbin elektriksel sistemindeki bir tıkanıklık için kullanılan yaygın bir isimdir. Bu tıkanıklık, elektriksel sinyalin iletilmesini yavaşlatır veya durdurur.
• İlaçlar: Beta blokerler, kalsiyum kanal blokerleri, kalp ritmi kontrol ilaçları, narkotik ağrı kesiciler, lityum ve sakinleştiriciler gibi bazı ilaçlar ile esrar/marihuana gibi maddeler de buna neden olabilir.
• Kalp ameliyatı: Sinüs bradikardisi, doğuştan kalp rahatsızlıklarının tedavisi, kapak onarımı ve kapak değişimi ameliyatlarından da kaynaklanabilir.
• Radyoterapi: Bu durum, kanser gibi hastalıklar için uygulanan radyoterapinin yan etkisi olarak ortaya çıkabilir ve kalbe zarar verebilir.

Diğer olası nedenler:

• Kalp krizi
• Kalp yetmezliği
• Koroner arter hastalığı
• Duchenne kas distrofisi
• Lupus
• Romatizmal eklem iltihabı
• Skleroderma
• Yaralanmalar/travma
• Vücut ısısının düşük olması (Hipotermi)
• Hipotiroidizm
• Uyku apnesi
• İntrakraniyal hipertansiyon - Beyin şişmesi veya kanaması gibi bir nedene bağlı olarak beyinde oluşan yüksek basınç.

Sinüs bradikardisi bulaşıcı mıdır?

Hayır, sinüs bradikardisi bulaşıcı değildir. Ancak, boğaz enfeksiyonu gibi bu duruma neden olabilen bazı enfeksiyonlar bulaşıcı olabilir.

Bu nasıl teşhis edilir?

Genellikle aile doktorunuz olan bir hekim, çeşitli testler ve işlemler kullanarak sinüs bradikardisini teşhis edebilir.

Ne tür testler yapılıyor?

Bu durum sadece fiziksel muayene ile belirlenemez. Bunu teşhis etmek için en önemli test EKG (Elektrokardiyogram) testidir. Çünkü ancak kalbin elektriksel aktivitesini analiz ederek kalp ritminin normal olup olmadığını doğru bir şekilde belirleyebiliriz.

EKG testi sırasında, göğsünüze küçük elektrotlar yerleştirilir ve kalbinizin elektriksel aktivitesi kağıt veya ekranda dalgalar halinde kaydedilir. Doktorlar, kalbinizin elektriksel sisteminde bir sorun olup olmadığını görmek için bu dalgalara bakarlar. Kalp atış hızınız yavaş ancak diğer yönleriyle normal ise, bu bir doktorun sinüs bradikardisi teşhisi koyması için yeterlidir.

Ancak, sinüs bradikardisi belirtileriniz varsa, buna neyin sebep olduğunu bulmak çok önemlidir. Sebebi belirlemek için birkaç başka test de yapılabilir.

• Elektrolit seviyeleri: Kanınızdaki elektrolit miktarını, özellikle kalsiyum ve magnezyumu ölçer.
• Tiroid hormonu seviyeleri: Hipotiroidizm de sinüs bradikardisinin bir nedeni olabilir.
• Troponin: Kalp kası hücreleri troponin adı verilen özel bir protein içerir. Bu hücreler hasar gördüğünde, troponin kana salınır. Bu, doktorların kalp krizi teşhisinde kullandığı önemli bir göstergedir.
• Toksikoloji taraması: Kanınızda toksik maddeleri kontrol eden bir testtir. Bu test, sinüs bradikardisine neden olabilecek ilaçları (reçeteli veya reçetesiz) ve kalbe zararlı diğer maddeleri belirleyebilir.

Diğer testler de rahatsızlığınızın nedenini belirlemeye yardımcı olabilir. Ancak, hangi testlere ihtiyacınız olduğunu size en iyi söyleyecek kişi doktorunuzdur. Doktorunuz ayrıca testlerin nasıl yapıldığını ve neden gerekli olduklarını da size açıklayacaktır.

Sinüs bradikardisi nasıl tedavi edilir? Tedavisi mümkün müdür?

Genellikle, herhangi bir semptomunuz yoksa sinüs bradikardisi için tedaviye ihtiyacınız yoktur .Özellikle fiziksel olarak formdaysanız ve düzenli egzersiz yapıyorsanız, endişelenecek bir şey yok.

Ancak, belirtileri olan kişileri tedavi etmenin iki ana yolu vardır:

1. İlaç

2. Kalp kasını yapay olarak uyarmak için elektrik enerjisi kullanan cihazlar (genellikle kalp pili olarak adlandırılır).

Elektrikli kalp pili

Kalbinizin doğal kalp pili olan sinoatriyal düğüm (SA düğümü) düzgün çalışmayı bıraktığında, aynı sonucu elde etmek için yapay yöntemler mevcuttur. Kalıcı kalp pilleri, bir kardiyolog veya cerrah tarafından göğsünüze yerleştirilebilen cihazlardır. Kalbinizin düzgün atmasına yardımcı olmak için elektriksel bir akım sağlarlar. Bu cihazlar on yıldan fazla süreyle kullanılabilir.

Bazı durumlarda, benzer bir prensiple çalışan kısa süreli bir yöntem vardır. Buna geçici kalp pili uygulaması denir. Bu yöntemde, cilde yapıştırılan bir ped veya kalbe yerleştirilen geçici bir tel aracılığıyla vücuda elektriksel uyarılar gönderen bir cihaz kullanılır. Bu işlem genellikle, kalıcı bir kalp pili takılmasını beklerken yapılır, hatta buna ihtiyacınız olsa bile.

Ayrıca , kateter gerektirmeyen kalp pilleri adı verilen yeni cihazlar da mevcuttur. Bunlar bir kateter yoluyla implante edilebilir. Bu işlemde, doktorunuz uyluğunuzdaki büyük bir kan damarının üzerinde küçük bir kesi yapar ve buradan bir kateter yerleştirir. Daha sonra, tüp şeklindeki cihaz kan damarı yoluyla kalbinize doğru ilerletilir ve burada (büyük bir multivitamin kapsülü büyüklüğünde olan) kalp pili doğrudan kalbinizin sağ ventrikülüne implante edilir.

İlaç tedavisi

Sinüs bradikardisinin nedenine bağlı olarak, özellikle neden geçici ise, ilaç tedavisi kullanılabilir. Damar yoluyla (IV) veya enjeksiyon yoluyla verilen atropin gibi ilaçlar, kalp hızını kısa süreliğine artırabilir.

Bradikardinin veya tedavisinin komplikasyonları ve yan etkileri nelerdir?

Sinüs bradikardisi için uygulanan herhangi bir tedavi, ilaç veya işlemin olası yan etkileri konusunda en iyi bilgiyi doktorunuz verebilir. Sinüs bradikardisi, semptomlara neden olacak kadar şiddetli olmadığı sürece genellikle komplikasyonlara yol açmaz. Ancak, tedavi gecikirse komplikasyon riski artar.

Kendime dikkat etmezsem semptomlarımı nasıl kontrol altına alabilirim?

Sinüs bradikardisini teşhis etmek için EKG gerektiğinden, yalnızca belirtilerinize dayanarak bu rahatsızlığa sahip olduğunuzu varsaymayın. Sinüs bradikardisi belirtileriniz varsa bir doktora görünmeniz en iyisidir. Doktor, durumu teşhis edebilir ve tedavi gerektirecek kadar ciddi olup olmadığını belirleyebilir.

Tedaviden sonra ne kadar sürede kendimi daha iyi hissedeceğim?

Sinüs bradikardisi için başarılı bir tedavi (ilaç veya geçici kalp pili) aldıktan kısa süre sonra kendinizi daha iyi hissetmeye başlayacaksınız. Kalıcı bir kalp pili gerekiyorsa, ameliyattan sonra (özellikle ameliyat sonrası iyileşme sürecinde) kendinizi daha iyi hissetmeye başlayacaksınız. Çoğu insan kalp pili takılması ameliyatından sonra birkaç hafta içinde iyileşir.

Hangi tedaviyi alırsanız alın, doktorunuz iyileşme süreniz ve neler beklemeniz gerektiği konusunda size en iyi bilgiyi verebilir, çünkü bireysel durumunuzu ve geçmişinizi dikkate alacaktır.

Bradikardi riskini önleyebilir veya azaltabilir miyim?

Çoğu durumda, sinüs bradikardisi önlenemez. Yapabileceğiniz şey, ortaya çıkma olasılığını artıran durumlardan kaçınmaya çalışmaktır. Bu da şu anlama gelir:

• Uyuşturucu kullanımından kaçının.
• Enfeksiyon ortaya çıkar çıkmaz tedaviye başvurun.
• Yeme bozukluğunuz varsa, tedavi arayın.

Bu rahatsızlığa sahipsem ne beklemeliyim?

Sinüs bradikardisi olan çoğu kişide belirti görülmez ve bu durum hayatınızı büyük ölçüde etkilemez. Ancak, belirtileriniz varsa, erken teşhis ve tedavi, durumun sizi nasıl etkileyeceği konusunda büyük bir fark yaratabilir.

Bradikardi ne kadar sürer?

Sinüs bradikardisi, özellikle ilaçlardan (reçeteli veya narkotik) veya diğer geçici nedenlerden kaynaklanıyorsa, kısa süreli bir sorun olabilir. Bununla birlikte, diğer tıbbi durumlar, özellikle doğuştan gelen veya ebeveynlerden miras kalan durumlar nedeniyle ortaya çıkıyorsa, genellikle ömür boyu süren bir sorundur. Bu gibi durumlarda, semptomları ve ilgili sorunları yönetmek için günlük ilaç tedavisi veya kalp pili gerekebilir.

Kendime nasıl bakarım?

Doktorunuz size Sinüs Bradikardisi teşhisi koyduysa ve belirtileriniz varsa, önerildiği gibi doktorunuza görünün ve ilaçlarınızı reçete edildiği şekilde kullanın. Kalp pili kullanıyorsanız, düzgün çalışıp çalışmadığını kontrol ettirmek için önerildiği gibi doktorunuza görünmelisiniz (çoğu kalp pili artık kablosuz teknoloji kullanılarak kontrol edilebiliyor, bu da işlemi ağrısız ve kolay hale getiriyor).

Ne zaman doktora görünmeliyim veya tıbbi yardım almalıyım?

Sinüs bradikardisi belirtisi göstermeseniz bile, yılda bir kez muayene olmanızda fayda var. Bu yıllık kontroller, yeni sorunlar ve belirtiler ortaya çıkmadan önce tespit edilmesine yardımcı olabilir.

Eğer semptomatik sinüs bradikardisi yaşıyorsanız, semptomlarınızda belirgin bir değişiklik olursa veya semptomlarınız günlük yaşamınızı ve işinizi etkilemeye başlarsa, doktorunuza görünmelisiniz.

Ne zaman hastanenin acil servisine gitmeliyim?

Sinüs bradikardisinin bazı belirtileri diğer ciddi kalp rahatsızlıklarının belirtilerine benzer, bu nedenle bu belirtileri yaşıyorsanız hastaneye gitmeniz iyi bir fikirdir:

• Göğüs ağrısı (Anjina)
• Nefes darlığı (dispne)
• Baş dönmesi, sersemlik veya bayılma (senkop)

Sinüs bradikardisi, farkında bile olmayabileceğiniz bir durumdur. Birçok kişide hiçbir belirti görülmez. Ancak, eğer belirtileriniz varsa, doktorunuz bunun nedenini ve endişelenecek bir şey olup olmadığını anlamanıza yardımcı olabilir. Neyse ki, tedaviye ihtiyaç duyanlar için bile bu durum genellikle iyi kontrol altındadır ve günlük yaşamınızı büyük ölçüde etkilemez.

Özetle

Tamam, şimdi bugün konuştuğumuz konu olan sinüs bradikardisi hakkında daha iyi bir anlayışa sahipsiniz. Unutmayın:

• Sinüs bradikardisi, kalbin normalden daha yavaş attığı ancak kalp ritminin normal olduğu durumdur.
• Pek çok insan, özellikle düzenli egzersiz yapanlar, herhangi bir belirti yaşamaz .
• Eğer belirtileriniz varsa, nedenini bulmak ve tedavi olmak önemlidir. Baş dönmesi, göğüs ağrısı veya nefes darlığı gibi belirtileriniz varsa mutlaka bir doktora görünmelisiniz .
• Tedavi, nedenine bağlı olarak değişir. Bazen ilaç tedavisi veya kalp pili gerekebilir.
• Panik yapmayın! Bu durum çoğu vakada kontrol altına alınabilir. En önemli şey, doğru tıbbi tavsiyelere uymaktır.

Bu konuyla ilgili başka sorularınız varsa, çekinmeyin ve doktorunuza sorun. Sağlıklı kalın!

Sinüs bradikardisi, kalp atış hızı, yavaş kalp atış hızı, kalp pili, EKG, kalp semptomları, kalp sağlığı