Hafif bir karın ağrınız olduğunu veya kendinizi iyi hissetmediğinizi düşünün. Genellikle ne yaparız? Belki biraz dinleniriz veya bir parasetamol alıp bekleriz. Ama bu küçük belirtinin ciddi bir hastalığın, belki de kanserin başlangıcı olabileceğini hiç düşündünüz mü? Bunu düşündüğünüzde çok fazla baskı ve korku hissediyor musunuz? Bir doktora gidip "hiçbir şey yok" denildikten sonra buna inanamayıp birkaç doktora daha mı gidiyorsunuz? Eğer öyleyse, bugün konuşacağımız konu sizin için çok önemli olabilir. 'Somatik Belirti Bozukluğu' (SSD) adı verilen bir ruh sağlığı durumundan bahsedelim.
Basitçe ifade etmek gerekirse, Somatik Semptom Bozukluğu (SSB) nedir?
Bu karmaşık bir konu gibi görünebilir, ancak size basitçe açıklayayım. 'Somatik Semptom Bozukluğu' (SSB), bir ruh sağlığı durumudur. Burada olan şey , kişinin aslında bir veya daha fazla fiziksel semptoma sahip olmasıdır. Ancak bu semptomlarla ilgili yaşadıkları stres, kaygı ve korku anormal derecede yüksektir.
Önemli olan bunun "hayali bir hastalık" olmamasıdır. Yani hasta numara yapmıyor. Gerçekten ağrı, yorgunluk veya diğer fiziksel rahatsızlıklar yaşıyor. Sorun, kişinin bu rahatsızlığa verdiği tepkide yatıyor. Örneğin, bir doktor testler yapıp "Bu normal gastrit, endişelenecek bir şey yok" diyebilir, ancak SSD'li bir kişi "Hayır, doktor durumumu teşhis edemedi, daha ciddi bir şeyim var, belki kolon kanseri" diye düşünebilir. Bu aşırı korku ve endişe, tüm günlerini, tüm yaşamlarını alt üst edebilir.
Unutulmaması gereken en önemli şey: SSD'de sorun fiziksel belirtinin kendisi değil, bu belirtinin etrafında gelişen aşırı, kontrol edilemeyen düşünceler, duygular ve davranışlardır.
Bunun gibi başka zihinsel durumlar var mı? Aralarındaki farkı öğrenelim.
Evet, bazen bu durum diğer benzer ruhsal rahatsızlıklarla karıştırılabilir. Başlıca farklılıkların neler olduğuna bakalım. Bunu daha net anlamak için aşağıdaki tabloya bakın.
| Zihinsel durum | Ana özellik | Basitçe söylemek gerekirse... |
|---|---|---|
| Somatik Semptom Bozukluğu (SSD) | Aslında fiziksel belirtiler de var (örneğin, ağrı, yorgunluk). Bu konuda aşırı kaygı ve korku mevcut. | "Bu karın ağrısı yüzünden hiçbir iş yapamıyorum. Bu çok tehlikeli bir hastalık olmalı." |
| Hastalık Kaygı Bozukluğu (Eskiden Hipokondriazis olarak biliniyordu) | Çoğu zaman fiziksel belirti görülmez veya sadece çok hafif belirtiler olur. Ancak, hastalığa yakalanacakları veya zaten yakalanmış oldukları konusunda yoğun bir korku vardır . | "Şu an hiçbir sorunum yok. Ama kansere yakalanma ihtimalimin yüksek olduğunu düşünüyorum. Bunu sürekli düşünüyorum." |
| Dönüşüm Bozukluğu (Fonksiyonel Nörolojik Semptom Bozukluğu) | Sinir sistemiyle ilgili belirtiler (örneğin, uyuşma, nöbetler, konuşamama) ortaya çıkar, ancak tıbbi testler herhangi bir fiziksel neden bulamaz . | "Birdenbire bacaklarım uyuştu. Doktorlar ne kadar test yapsalar da bir sebep bulamadılar." (Buradaki belirtiyle ilgili çok fazla korkulacak bir şey olmayabilir.) |
SSD rahatsızlığının belirtileri nelerdir?
Bu durumu anlamanın iki yönü var. Birincisi fiziksel duyumlar, ikincisi ise bunlara verdiğimiz zihinsel ve davranışsal tepkiler.
1. Fiziksel Belirtiler
Bunlar her şey olabilir, ancak en yaygın olanları şunlardır:
- Ağrı: Bu, en sık bildirilen ve en önemli semptomdur. Baş ağrısı, mide ağrısı, sırt ağrısı veya eklem ağrısı gibi her türlü ağrı olabilir.
- Yorgunluk veya aşırı yorgunluk: Sebepsiz yere sürekli yorgun hissetmek.
- Nefes darlığı: Göğüste ağırlık hissi, boğulma hissi.
Bu belirtiler aslında tıbbi bir durumdan (örneğin gastrit) kaynaklanıyor olabilir veya belirgin bir nedeni olmayabilir.
2. Aşırı düşünceler, duygular ve davranışlar
Bu, SSD durumunun özüdür. Birisi bu belirtileri gösteriyorsa, endişelenmelisiniz:
- Aşırı korku ve kaygı: Fiziksel belirtilerle ilgili sürekli olarak aşırı korku ve kaygı duymak. Sık sık "Acaba bu küçük baş ağrısı beyin tümörü mü?" gibi düşünceler aklından geçer.
- En kötüsünü düşünmek: En ufak bir belirtinin bile çok ciddi bir hastalığın işareti olduğunu düşünmek.
- Sık sık doktor değiştirmek: Tek bir doktora güvenmek yerine bir doktordan diğerine gitmek, "doktor avcılığı" gibidir. Bazen aynı anda birkaç doktor tarafından tedavi ediliyor olabilirsiniz.
- Test sonuçlarına güvensizlik: Kaç test yaptırırsanız yaptırın ve size "sorun yok" denilse de, sonuçlardan yine de memnun kalmazsınız ve "Testte bir hata olmalı" diye düşünürsünüz.
- Doktorla ilgili yanlış algılar: "Doktorum benimle ilgilenmiyor, hastalığımı anlamıyor" gibi duygular.
- Zaman ve enerji kaybı: Sağlık sorunlarınız hakkında internette araştırma yapmak, okumak ve doktorlara görünmek için çok fazla zaman ve enerji harcamak.
- Başkalarına bağımlılık: Sürekli başkalarından yardım ve bakım istemek. Bu yardım gelmediğinde öfkelenmek.
- Günlük işlevlerin bozulması: Bu belirtiler ve bunlarla ilgili düşünceler, günlük aktiviteleri, işi ve aile hayatını tamamen altüst edebilir.
Bir kişi neden bu rahatsızlığa sahip olur?
Bunun tek bir nedeni yok. Araştırmacılar, genetik, çevresel ve psikolojik faktörlerin bir kombinasyonunun rol oynadığına inanıyor. Belirlenen başlıca risk faktörlerinden bazıları şunlardır:
- Çocukluk döneminde yaşanan zorlu deneyimler: Özellikle çocukluk döneminde fiziksel veya cinsel istismar.
- Ebeveynlerden gelen ihmal: Çocukluk döneminde duyguları tanıma ve yönetme konusunda yeterli rehberlik, sevgi ve özenin olmaması.
- Zihinsel sağlık sorunları: Zaten depresyon veya anksiyete gibi başka bir zihinsel sağlık sorunu yaşıyor olmak. SSD'li kişilerin yaklaşık %30 - %60'ında bu iki durumdan biri veya her ikisi de bulunabilir.
- Kişilik özellikleri: Belirli kişilik bozukluklarına sahip kişilerde bu rahatsızlığın gelişme riski daha yüksektir.
- Uyuşturucu veya alkol kullanımı: Uyuşturucu veya alkol bağımlılığı.
- Dikkat: Kişinin vücudundaki küçük değişikliklere bile aşırı dikkat etme alışkanlığı.
Doktor bu durumu nasıl teşhis eder?
Fiziksel belirtilerinizi doktora anlatmaya gittiğinizde, doktorun ilk yaptığı şey bu belirtilerin fiziksel bir nedeni olup olmadığını kontrol etmektir. Gerekirse, fiziksel muayene, kan testleri veya diğer "tarama" yöntemlerini isteyecektir.
Bu testlerden sonra,
1. Belirtilerinizin fiziksel bir nedeni bulunamazsa,
2. Veya, doktorunuz kaygı ve stresinizin, fiziksel bir hastalığınız olsa bile, hastalığın şiddetinden çok daha fazla olduğunu tespit ederse,
Sizi bir psikiyatrist gibi bir ruh sağlığı uzmanına yönlendirebilir.
Bir ruh sağlığı uzmanı, bu durumu birkaç özel kritere bakarak doğrulayacaktır. SSD tanısı konulabilmesi için, kişinin en az 6 ay boyunca günlük yaşamını etkileyen bir veya daha fazla fiziksel semptoma sahip olması gerekir. Ayrıca, bu semptomlara yanıt olarak aşağıdakilerden en az birine sahip olması gerekir:
- Kişinin semptomlarının ciddiyeti hakkında aşırı ve sürekli düşünmesi.
- Kişinin sağlığı veya semptomları konusunda sürekli endişe duyması.
- Kendi semptomlarını ve sağlık sorunlarını araştırmak için çok fazla zaman ve enerji harcamak.
Bu durumun tedavileri nelerdir?
İyi haber şu ki, bu rahatsızlık için tedaviler mevcut. Tedavinin temel amacı, fiziksel semptomları yönetmeye yardımcı olurken aynı zamanda ilişkili psikolojik sorunları da tedavi etmektir.
- Psikoterapi: Bu, en önemli ve en etkili tedavi yöntemidir. Burada da Bilişsel Davranışçı Terapi (BDT) adı verilen bir yöntem oldukça etkilidir.
- İlaç tedavisi: Bazı durumlarda, doktor altta yatan depresyon veya anksiyeteyi yönetmeye yardımcı olmak için antidepresanlar gibi ilaçlar reçete edebilir. Bu ilaçların ruh halini iyileştirmenin yanı sıra, ağrı, yorgunluk ve uykusuzluk gibi fiziksel semptomları hafifletmeye de yardımcı olduğu bulunmuştur.
- Tek bir doktorla güvene dayalı bir ilişki kurun: Birinci basamak hekiminiz olarak aynı doktoru tercih edin. Bu, gereksiz testleri ve doktor ziyaretlerini önlemeye yardımcı olabilir.
- Doktorunuza zamanında görünün: Fiziksel semptomlarınız ve bunlarla nasıl başa çıktığınız hakkında konuşmak için doktorunuzla planlanmış günlerde görüşün.
- Ruh sağlığı uzmanıyla düzenli olarak iletişim kurun: Kaygı ve korku gibi ruhsal semptomlarınızı yönetmek için düzenli olarak bir psikiyatrist veya danışmanla görüşün.
- Egzersiz ve stresi azaltma yolları: Yoga, meditasyon ve hafif egzersiz gibi aktiviteler hem zihniniz hem de bedeniniz için faydalı olabilir.
- Somatik Semptom Bozukluğu (SSB) "uydurma bir hastalık" değildir. Gerçek fiziksel semptomlarla ilişkili ve tedavi gerektiren gerçek bir ruh sağlığı durumudur.
- Bu durumda asıl sorun fiziksel belirtiler değil, bunların sonucunda ortaya çıkan aşırı kaygı, korku ve davranış sorunlarıdır.
- Sık sık doktor değiştirmek ve gereksiz testler yaptırmak durumu daha da kötüleştirebilir. Aynı doktorla güvene dayalı bir ilişki sürdürmek çok önemlidir.
- Konuşma terapisi, özellikle bilişsel davranışçı terapi (BDT), bu rahatsızlığın yönetilmesinde çok etkili bir tedavi yöntemidir.
- Fiziksel belirtileriniz ve bunlarla ilgili korku ve endişeleriniz hakkında doktorunuzla açıkça konuşmaktan çekinmeyin. Doğru yardımı almak, iyileşmenin ilk adımıdır.
Bilişsel davranışçı terapi (BDT), semptomlarınız hakkındaki çarpık (yanlış) düşünce kalıplarınızı belirlemenize ve değiştirmenize yardımcı olur. Örneğin, "Başım ağrıyor çünkü beyin tümörüm var" diye düşünmek yerine, "Belki de yeterince su içmediğim içindir" gibi daha rasyonel düşünmeyi deneyebilirsiniz. Bu size şu konularda yardımcı olacaktır:
- Belirtilerle ilgili korku ve endişeyi azaltın.
- Fiziksel sorunlarınız hakkında sürekli düşünmeyi bırakın.
- Acı çektiğinizde bile sosyal ve aktif kalmanın yollarını bulun.
- Günlük görevlerinizi iyi bir şekilde yerine getirin.
Kendi başınıza yapabileceğiniz şeyler ve geleceğe dair beklentiler
SSD genellikle kronik bir durum olabilir. Bu, semptomların bir süre azalabileceği ve ardından tekrar ortaya çıkabileceği anlamına gelir. Bununla birlikte, uygun tedavi ile çoğu insan semptomlarını kontrol altına alabilir ve normal bir yaşam sürdürebilir.
Bu rahatsızlık teşhisi konulduysa, aşağıdaki adımları izlemek iyileşmenize büyük ölçüde yardımcı olacaktır:
Eğer fiziksel semptomlarınız sizi o kadar bunaltıyorsa ki günlük yaşamınızda işlev göremez hale geldiyseniz, yalnız başınıza acı çekmeyin. En kısa sürede doktorunuza görünün. Unutmayın, bu da diğer tüm fiziksel hastalıklar gibi tedavi edilebilir bir durumdur.
💬 Comments (0)
Henüz hiçbir yorum gönderilmedi. Yorumunuzu ilk kez buraya ekleyin.
Yorumunuzu ekleyin