Vücudun içinde dişleri ve kılları olan garip bir tümör mü? Gelin teratomdan bahsedelim!

Vücudunuzda diş, saç ve hatta belki de kemik parçaları içeren bir tümörün büyüdüğünü hayal edin. Biraz tuhaf ve hatta korkutucu geliyor, değil mi? Bu bir bilim kurgu filminden bir sahne değil. Bu tür tümörler gerçekten de vücudumuzda büyüyebilir. Tıpta bu garip tümörlere teratom adını veriyoruz. Öyleyse bugün, bunu sizin anlayabileceğiniz en basit şekilde ele alalım.

Basitçe anlatmak gerekirse, teratoma nedir?

Teratoma, kadınlarda yumurta, erkeklerde sperm gibi üreme hücrelerimizde başlayan bir tümördür. Tıpta buna germ hücre tümörü diyoruz. Bu germ hücrelerinin özelliği, vücuttaki her türlü hücreye dönüşebilmeleridir. Her şekle sokulabilen bir kil topu gibidirler.

Dolayısıyla, bu germ hücrelerinden bir tümör oluşmaya başladığında, o tümörün içinde farklı doku türleri oluşmaya başlar. Bu yüzden teratom tümörünün içinde vücudun farklı bölümlerine ait parçalar görebilirsiniz. Bu tümörlerin içinde en sık bulunan şeyler şunlardır:

• Dişler
• Saç
• Yağ dokusu (yağ benzeri kısımlar)
• Et ( kas )

Ancak çok nadir durumlarda, bu tümörlerin içinde vücudun daha karmaşık kısımlarından gelen dokular da bulunabilir. Örneğin:

• Karaciğerin bölümleri
• Akciğerlerin bazı bölümleri
• Beyin dokusu
• Tiroid bezinin bölümleri

Bazen bu tümörlerin içinde gözler, hatta göz küresinin bazı kısımları bile bulunabiliyor. Ancak şimdiye kadar bir teratomda tamamen gelişmiş bir organa rastlanmadı.

Teratomların başlıca türleri nelerdir?

Doktorlar teratomları iki ana tipe ayırır. Bu iki tip hakkında bilgi sahibi olmanız çok önemlidir.

Teratomlar vücutta en sık hangi bölgelerde görülür?

Teratomlar vücudun herhangi bir yerinde gelişebilse de, en sık görüldükleri birkaç bölge vardır.

Yumurtalık teratomları

Bunlar kadınlarda en sık görülen teratom türleridir. Yumurtalıklarda oluşan teratomların sadece küçük bir yüzdesi kanserleşir . Çoğunluğu iyi huylu tümörlerdir. Genellikle sıvı veya doku ile dolu kistik teratomlardır.

Testis teratomları

Bu tür en sık erkeklerde görülür. Genç erkek çocuklarda ortaya çıktıklarında genellikle kanserli değildirler. Ancak, yaşlı erkeklerde ortaya çıktıklarında %50'den fazlası kötü huyludur .

Sakrokoksigeal teratomlar (omurganın tabanında oluşan teratom)

Bunlar küçük çocuklarda en sık görülen doğum lekeleridir. Ancak genel olarak çok nadirdirler. Yaklaşık 40.000 doğumda bir görülürler. Tümör, omurganın en alt kemiği (kuyruk kemiği veya koksiks dediğimiz kısım) çevresinde gelişir. Bu durum kız çocuklarında daha yaygındır.

Fetiform teratomlar

Bu, teratomaların en nadir görülen türüdür. Yaklaşık 500.000 kişiden birinde görülür. Gelişmemiş bir fetüse benzeyen bir tümördür. Ancak plasenta veya amniyotik kesesi olmadığı için fetüs hiçbir şekilde gelişemez. Vakaların %90'ında, bu tümörler çocuk 18 aylık olmadan önce teşhis edilir.

Teratomanın belirtileri nelerdir?

Genellikle, teratoma hastası olan bir kişi erken evrelerde hiçbir belirti göstermez. Belirtiler ortaya çıktığında ise tümörün konumuna bağlı olarak büyük ölçüde değişiklik gösterebilir. Aşağıdaki tablo size bu konuda iyi bir fikir verebilir.

Peki bu tür tümörler neden oluşuyor?

Bu, hücrelerimizin bölünme ve özelleşme sürecindeki bir hatadan kaynaklanmaktadır. Bunu biraz daha basit bir şekilde anlayalım.

Embriyo gelişmeye başladığında, belirli bir işlevi olmayan ve 'her şeye dönüşebilen' hücrelerle başlar. Zamanla bu hücreler bölünür ve uzmanlaşarak beyin hücreleri, deri hücreleri ve kas hücreleri gibi belirli işlevleri yerine getiren hücrelere dönüşürler.

Teratomda olan şey, daha önce bahsettiğimiz germ hücrelerinin uzmanlaşma sürecinin biraz ters gitmesidir. Sonra bu hücreler aynı yerde farklı doku türlerine (saç, diş, kemik, et) dönüşmeye başlar. Sanki farklı türdeki şeyler aynı yerde birikiyor gibi. Bu yüzden bu tümörlerin içinde birbiriyle alakasız vücut parçaları görüyorsunuz.

Bu tümörler nedeniyle ne gibi komplikasyonlar ortaya çıkabilir?

Teratom kanser olmasa da bazı komplikasyonlara yol açabilir.

• Torsiyon: Özellikle yumurtalıklarda gelişen kistler, yerlerinde dönerek bölgeye giden kan akışını kesebilir. Bu durum ani ve şiddetli ağrıya neden olabilir.
• Yırtılma: Bir kist büyüdüğünde yırtılabilir ve kistin içeriğinin vücut boşluğuna yayılmasına, enfeksiyona veya diğer sorunlara neden olabilir.
• Enfeksiyon: Mikroplar tümöre girerek enfeksiyonlara neden olabilir.
• Kansere dönüşüm: Bir tümör başlangıçta iyi huylu olsa bile, nadiren de olsa zamanla kötü huylu hale gelebilir.

Teratomunuz olup olmadığını nasıl anlarsınız?

Eğer herhangi bir belirtiniz varsa, doktorunuz sizi muayene edecek, belirtileriniz ve tıbbi geçmişiniz hakkında sorular soracak ve ardından teratom olup olmadığını doğrulamak için çeşitli testler önerecektir.

• Görüntüleme yöntemleri: Tümörün boyutunu, yerini ve içeriğini görmek için röntgen, bilgisayarlı tomografi (BT), manyetik rezonans görüntüleme (MRG) veya ultrasonografi yapılabilir.
• Kan testleri: Kan testleri hormon seviyelerini ve bazı tümör belirteçlerinin seviyelerini kontrol etmeye yardımcı olabilir.
• Biyopsi testi: Bu işlem, tümörden örnek alınarak yapılır.Ameliyatla çok küçük bir parça alınır ve mikroskop altında incelenir. Tümörün kanserli (kötü huylu) mi yoksa iyi huylu (iyi huylu) mi olduğunu %100 doğrulukla anlamanın tek yolu budur.

Günümüzün gelişmiş tarama teknolojisi sayesinde, bazen bir bebeğin teratomunu gebelik sırasında henüz anne karnındayken tespit etmek mümkün olabiliyor.

Bu durum nasıl tedavi edilir?

Teratom teşhisi konulduğunda, ilk adım genellikle tümörü ameliyatla tamamen çıkarmaktır. Tümör kanserli olmasa da, tedavi edilmediği takdirde büyüyebileceği, kıvrılabileceği veya patlayabileceği için çıkarılması en iyisidir.

Eğer teratomunuzun kötü huylu olduğu teşhis edilirse, doktorunuz ameliyata ek olarak başka tedaviler de önerebilir.

• Kemoterapi
• Radyasyon tedavisi

Bu durum tehlikeli mi? Gelecek nasıl görünüyor?

Bu en önemli şey. Teratomların büyük çoğunluğu kanserli değildir. Bu nedenle, bu tümörler kötü huylu tümörler gibi vücuda yayılmaz. Sonuç olarak, çoğu teratom, hatta kanserli olanlar bile, erken teşhis edilip doğru şekilde tedavi edilirse çok iyi bir şekilde iyileştirilebilir . Bu yüzden endişelenmenize gerek yok.

Ne zaman doktora görünmelisiniz?

Vücudunuzun herhangi bir yerinde yeni bir yumru, tümör veya şişlik fark ederseniz veya sürekli karın ağrınız varsa, hemen doktorunuza görünün. Doktorunuz gerekli testleri yapabilir ve tam olarak ne rahatsızlığınız olduğunu teşhis edebilir.

Eğer daha önce teratomunuz olduğunu biliyorsanız veya bir teratomun alınması için ameliyat geçirdiyseniz ve yeni ağrı veya başka belirtiler ortaya çıkarsa, doktorunuza da bilgi verin.