Skip to main content

Omurganızın gücünü kaybedecekmiş gibi mi hissediyorsunuz? Transvers Miyelit (TM) hakkında konuşalım!

Omurganızın gücünü kaybedecekmiş gibi mi hissediyorsunuz? Transvers Miyelit (TM) hakkında konuşalım!

Hiç bacaklarınızın kontrolünü aniden kaybettiğiniz, vücudunuzun bazı bölgelerinde uyuşma hissettiğiniz veya idrar ve dışkı kontrolünde zorluk çektiğiniz bir durum hakkında düşündünüz mü? Bunlar biraz korkutucu olsa da, bazen bu belirtiler omuriliğimizin , yani omurgadan geçen sinir liflerinin iltihaplanmasından kaynaklanabilir. Bugün bahsedeceğimiz durum da bu, Transvers Miyelit (TM) olarak adlandırılıyor. Bu nispeten nadir görülen bir nörolojik durumdur.

Transvers miyelit (TM) tam olarak nedir?

Basitçe söylemek gerekirse, transvers miyelit (TM), omurganız boyunca uzanan ana sinir lifi olan omuriliğinizin iltihaplanmasıdır. Şöyle düşünün: beyninizden vücudunuzun geri kalanına mesajlar taşır. Tıpkı bir telefon kablosu gibi.

Bu iltihaplanma, omurilikteki sinir hücrelerini çevreleyen koruyucu kılıf olan miyelin kılıfına zarar verir. Bu, bir kablonun üstündeki plastik kaplamanın hasar görmesine benzer. Peki sonra ne olur? Beyinden gelen mesajlar düzgün bir şekilde iletilmez. Bu da his kaybı, uyuşma ve idrar kaçırma gibi sorunlara yol açar.

TM olarak adlandırılan bu durum, omuriliğin herhangi bir yerinde etkili olabilir. "Miyelit", omuriliğin iltihaplanmasını ifade eder. "Transvers" ise duyu ve fonksiyonlardaki değişikliklerin şeklini belirtir. Vücudun etrafına bir kemer bağlanmış gibi hissedilebilir ve kemerin altındaki duyularda değişiklikler meydana gelebilir.

Çoğu zaman, TM bir kez ortaya çıkan ve daha sonra ya iyileşen ya da aynı kalan bir durumdur.

Bu rahatsızlıktan, yani transvers miyelitten (TM) en çok kim etkilenir?

Aslında, transvers miyelit (TM) adı verilen bu durum her yaşta ve herkeste gelişebilir. Ancak verilere bakıldığında, 10-19 yaş arası gençlerde ve 30-39 yaş arası kişilerde biraz daha sık görüldüğü anlaşılıyor. Şaşırtıcı bir şekilde, bu hastalığa yakalananların yaklaşık %25'i çocuktur. Bununla birlikte, bu nesiller boyunca aktarılan genetik bir hastalık değildir. Bu nedenle, ailede birinin bu hastalığa sahip olması nedeniyle başkalarının da yakalanacağından endişelenmeye gerek yoktur.

Peki bu durum ne kadar yaygın?

Transvers miyelit (TM) çok nadir görülen bir durumdur . Düşünün, Amerika gibi bir ülkede bile yılda milyonda sadece bir ila sekiz yeni vaka bildiriliyor. Bu da yılda yaklaşık 1400 yeni vaka anlamına geliyor. Dolayısıyla Sri Lanka'da da çok sık görülen bir durum değil.

Transvers miyelit (TM) belirtileri nelerdir?

Transvers miyelit (TM) belirtileri bazen aniden , saatler veya günler içinde ortaya çıkabilir. Bazılarında ise belirtiler bir ila dört haftalık bir süre içinde kademeli olarak gelişebilir. Bununla birlikte, TM belirtilerinin hızla kötüleşebileceğinin farkında olmak önemlidir.

Belirtiler genellikle omuriliğinizin hasar gördüğü noktanın altında ortaya çıkar. Örneğin, hasar sırtınızın ortasında, kollarınızın altında ise, bacaklarınız ve mesane/bağırsak kontrolünüz etkilenecektir. Kollarınız etkilenmeyebilir.

TM genellikle vücudun her iki tarafını da etkiler. Ancak bazen sadece bir tarafı da etkileyebilir. Bu tür tek taraflı güçsüzlük , Multipl Skleroz (MS) gibi hastalıkları olan kişilerde daha yaygındır.

Düşünün ki, TM'nin en şiddetli evresinde hastaların %50'si her iki bacağında da hareket kabiliyetini tamamen kaybediyor. %80 ila %94'ü uyuşma veya karıncalanma gibi olağandışı hisler yaşıyor. Ayrıca, neredeyse herkes bir dereceye kadar idrar yolu rahatsızlığı yaşıyor.

Bazı kişilerde bu belirtiler tedaviyle azalabilir veya tamamen ortadan kaybolabilir, ancak diğerlerinde kalıcı komplikasyonlar gelişebilir.

TM'de görülebilecek birkaç ana semptom grubu vardır:

  • Alışılmadık hisler
  • Ağrı
  • Bağırsak ve idrar sorunları
  • Kas ve hareket problemleri
  • Cinsel işlev sorunları
  • Diğer belirtiler

Alışılmadık hisler

TM hastalığı nedeniyle omuriliğinizin hasar gördüğü yere bağlı olarak, vücudunuzun bazı bölgelerinde anormal duyumlar (tıbbi terimlerle "parestezi" olarak da bilinir) yaşayabilirsiniz, örneğin:

  • Uyuşma
  • Batma hissi (Karışma)
  • Yanma
  • Dokunmaya veya sıcaklığa karşı aşırı duyarlılık
  • Daha az ısı/soğuk hissi

Ağrı

TM, vücudun belirli bölgelerinde ağrıya neden olabilir. Bu ağrı keskin veya künt olabilir. Bazen bu ağrı kollara ve/veya bacaklara yayılabilir veya göğüs ve karın bölgesinden geliyormuş gibi hissedilebilir.

Dışkı ve idrar yolu semptomları

TM, aşağıdakiler gibi idrar ve bağırsak sorunlarına neden olabilir:

  • Kabızlık
  • İdrar yaparken mesaneyi tamamen boşaltmamak (idrar retansiyonu)
  • İdrar kontrol sorunları, örneğin sık idrara çıkma ihtiyacı (idrar kaçırma).
  • İdrarı kontrol edememe (idrar kaçırma)

Kas ve hareket problemleri

TM hastaları bacaklarında güçsüzlük yaşayabilir ve bu durum hızla ilerleyebilir. İltihap omuriliği bir şekilde etkilemişse , kolları da etkileyebilir.

Şu gibi belirtiler görebilirsiniz:

  • Vücutta denge kaybı
  • Yürümekte zorluk (tökezleme, bacaklarını sürükleme)
  • Kas spazmları
  • Kas fonksiyonlarının kısmi kaybı, bazen felce bile yol açabilir.

Cinsel işlev sorunları

TM hastası olan kişiler orgazm olmakta zorluk çekebilirler. Ayrıca erkeklerde ereksiyon bozukluğu da görülebilir.

Diğer belirtiler

Ek olarak, TM aşağıdaki belirtilere de neden olabilir:

  • İştah
  • Baş ağrısı (baş ağrısı)
  • Ateş
  • Nefes alma güçlüğü

Transvers miyelit (TM) hastalığına ne sebep olur?

Genel olarak, transvers miyelitin (TM) ana nedeni omuriliğin iltihaplanmasıdır.

Düşünün ki, virüsler, bakteriler, zehirli kimyasallar gibi zararlı bir şey vücudumuza girdiğinde veya bir yaralanma geçirdiğimizde bağışıklık sistemimiz harekete geçiyor.

Bağışıklık sistemi, diğer iltihap hücrelerini uyaran iltihap hücreleri ve diğer maddeler (sitokinler) salgılar. Bu hücreler, bakteri gibi şeylerle savaşmaya ve yaraların iyileşmesini başlatmaya yardımcı olan bir iltihaplanma tepkisini tetikler. Bu iltihaplanma tepkisi genellikle gerekli olsa da, bazen bağışıklık sistemimiz hiçbir sebep yokken sağlıklı dokuya saldırabilir. Ya da, bu yabancı maddeye verilen tepki çok güçlü hale gelebilir ve vücut dokularına zarar verebilir.

TM'de olan da budur. İltihaplanma, omurilikteki sinir hücrelerinin etrafındaki miyelin kılıfına zarar verir.

TM'ye yol açan iltihaplanmanın çeşitli olası nedenleri vardır. Bu nedenler birkaç ana kategoriye ayrılabilir:

  • Kesin nedeni bilinmeyen vakalar (İdiyopatik)
  • Enfeksiyonun neden olduğu iltihaplanma
  • Otoimmün hastalıklar, tüm vücudu etkileyen hastalıklardır (`(Sistemik inflamatuar otoimmün hastalıklar)`).
  • Merkezi sinir sistemi hastalıkları (`(Merkezi sinir sistemi hastalıkları)`)

İdiyopatik transvers miyelit

"(İdiyopatik) TM", belirli bir nedenin bulunamadığı durumdur. TM hastalarının çoğu bu kategoriye girer. Bilim insanları, bunun kendi bağışıklık sistemimizin omuriliğe karşı anormal ve aşırı tepki vermesi, iltihaplanmaya ve doku hasarına neden olması nedeniyle meydana geldiğini düşünüyor. Ancak kesin neden veya tetikleyici hala bilinmiyor.

Transvers miyelite neden olabilen enfeksiyonlar

TM'ye neden olabilecek çeşitli bakteri, virüs, parazit ve mantar enfeksiyonları vardır. Bunlardan bazıları şunlardır:

  • Enterovirüsler (Bunlar çok yaygın virüslerdir, ancak çoğunlukla hafif hastalıklara neden olurlar)
  • `Batı Nil virüsü`
  • Herpes virüsleri, örneğin genital herpes
  • `HIV`
  • Varicella-zoster (suçiçeği ve zona hastalığına neden olan virüs)
  • `İnsan T hücreli lösemi virüsü tip 1 (HTLV-1)`
  • `Zika virüsü`
  • Nöroborreliyoz (Lyme hastalığı)
  • `Sifilis`
  • Tüberküloz
  • Bakteriyel cilt enfeksiyonları
  • `Mikoplazma bakteriyel pnömonisi`

Çoğu zaman, doktorların TM'nin viral bir enfeksiyonun kendisinden mi yoksa bağışıklık sisteminin enfeksiyona verdiği yanıttan mı kaynaklandığını kesin olarak söylemesi zordur.

Tüm vücudu etkileyen otoimmün hastalıklar, transvers miyelit ile ilişkilidir.

TM ile ilişkili bazı otoimmün hastalıklar şunlardır:

  • Ankilozan spondilit
  • `Antifosfolipid sendromu`
  • Behçet hastalığı
  • `Karma bağ dokusu hastalığı`
  • `Romatoid artrit`
  • Sarkoidoz
  • Skleroderma
  • Sjögren sendromu
  • `Sistemik lupus eritematozus (SLE)`

Transvers miyelite neden olabilen merkezi sinir sistemi hastalıkları

TM'ye neden olabilen merkezi sinir sisteminin otoimmün hastalıkları şunlardır:

  • Multipl skleroz (MS)
  • Nöromiyelit optika spektrum bozukluğu (NMOSD) - Bu aynı zamanda Devic hastalığı olarak da adlandırılır.
  • `Miyelin oligodendrosit glikoprotein antikor bozuklukları (MOGAD)`
  • Akut yaygın ensefalomiyelit

Bazı kişilerde transvers miyelit, multipl skleroz (MS) veya nöromiyelit optika spektrum bozukluğu (NMOSD) gibi merkezi sinir sisteminin otoimmün bir hastalığının ilk belirtisi olabilir.

Vücudun sadece bir tarafını etkileyen "kısmi" miyelit, MS'te sık görülen bir durumdur.

NMOSD'li bir kişide miyelit gelişirse, bunun "tam" olma olasılığı daha yüksektir; yani vücudun her iki tarafında da şiddetli felç ve uyuşukluğa neden olur. NMOSD'li kişilerdeki miyelit, MS'li kişilere göre daha şiddetli olabilir ve iyileşme olasılığı daha düşüktür.

Aşılar transvers miyelite (TM) neden olabilir mi?

Çok nadir durumlarda, bazı kişilerde aşıdan sonraki iki gün ile üç ay içinde transvers miyelit geliştiği bildirilmiştir. Bilim insanları bunun neden olduğunu hala tam olarak bilmiyorlar, ancak bir teoriye göre bazı kişilerin bağışıklık sistemleri aşı tarafından tetiklenebilir ve otoimmün bir süreci başlatabilir. Ancak burada önemli bir nokta var: Aşıların kapsamlı araştırmalarda güvenli olduğu gösterilmiştir. Transvers miyelit ile bu ilişki bir tesadüf veya çok nadir bir komplikasyon olabilir.

Transvers miyelit (TM) nasıl teşhis edilir?

Eğer transvers miyelit (TM) belirtileriniz varsa, doktorunuz tıbbi geçmişinizi inceleyecek ve fiziksel muayene yapacaktır.

Bu testler omurilikte bir sorun olduğunu gösteriyorsa, daha ileri testler istenecektir. Bunun sebebi nedir?

  • Omuriliğin iltihaplanma dışında başka bir şeyden etkilenmediğinden emin olun; örneğin , omurilik tümörü , fıtıklaşmış disk veya apse nedeniyle oluşan sıkışma gibi durumlar söz konusu olmayabilir.
  • Omurilik içinde anormal iltihaplanma olduğunu doğrulayın.
  • Mümkünse, bu olağandışı iltihaplanmaya neyin sebep olduğunu öğrenin.

Doktorlar, omurga semptomları birkaç gündür devam ettiğinde ve MR (Manyetik Rezonans Görüntüleme) taraması veya diğer testlerde omurilik sorununa başka bir neden bulunamadığında TM'nin (Transvers Miyelit) mevcut olduğu sonucuna varırlar.

Transvers miyelit tanısı için hangi testler yapılır?

Doktorunuz, çene eklemi rahatsızlığını ve nedenini teşhis etmek için aşağıdaki gibi testler isteyebilir:

  • Omurganın tamamının MR (Manyetik Rezonans Görüntüleme) taraması: MR ağrısız bir testtir. Vücudun içindeki organların ve yapıların net görüntülerini elde etmek için büyük bir mıknatıs, radyo dalgaları ve bir bilgisayar kullanır. Omurganızın iki MR taramasına ihtiyacınız olabilir - biri gadolinyum kontrast maddesi adı verilen özel bir maddeyle, diğeri ise kontrast madde olmadan. Bu, doktorunuzun baskı yapan ve yapmayan lezyonları ayırt etmesine yardımcı olacaktır.
  • Beyin MR'ı: Doktorunuz ayrıca beyninizdeki lezyonları aramak için (gadolinium kontrastlı veya kontrastsız) beyin MR'ı da isteyebilir. Beyin MR'ı, özellikle multipl skleroz (MS) olmak üzere diğer altta yatan nedenler hakkında ipuçları verebilir.
  • Lomber ponksiyon (spinal tap olarak da bilinir): Bu işlemde doktor, belinizin alt kısmına bir iğne sokarak beyin omurilik sıvısından (BOS) bir örnek alır. BOS, beyninizi ve omuriliğinizi çevreleyen berrak sıvıdır. BOS örneği daha sonra laboratuvarda test edilerek, BOS'ta çok fazla beyaz kan hücresi, yüksek IgG indeksi veya oligoklonal IgG bantları olup olmadığı incelenir. Bu inflamatuar belirteçler, TM'de sıklıkla görülür.
  • Kan testleri: Doktor, TM'ye neden olabilecek enfeksiyonları ve bağışıklık sistemiyle ilgili nedenleri kontrol etmek için muhtemelen birkaç kan testi isteyecektir.

TM'nin olası nedenine bağlı olarak ek testler yapılabilir. Bu testlerin hiçbiri belirli bir neden bulamazsa, idiyopatik transvers miyelitiniz olduğu varsayılır.

Transvers miyelit (TM) şu yöntemlerle tedavi edilir:Nasılsın ?

Transvers miyelit (TM) tedavisinde birkaç temel hedef vardır:

  • Mümkünse, TM'nin nedenini (örneğin, bir enfeksiyonu) tedavi edin.
  • Omuriliğinizdeki iltihabı azaltmak.
  • Ağrı gibi semptomları hafifletmek veya azaltmak.
  • Uzun vadeli komplikasyonların yönetimi.

TM tedavisinde, iltihaplanma ve nedenine yönelik kısa süreli tedavinin yanı sıra, TM'den kaynaklanabilecek komplikasyonların uzun süreli yönetimi de sağlanır.

Transvers miyelit için kısa süreli tedavi

Transvers miyelit için birinci basamak tedavi intravenöz (IV) glukokortikoidlerdir . Doktorunuz TM'den şüpheleniyorsa, mümkün olan en kısa sürede yüksek doz intravenöz (IV) glukokortikoidlere başlayacaktır.

Glukokortikoidler, kortikosteroidler adı verilen bir ilaç sınıfına ait bir tür steroid hormondur. Bunlar, iltihapla savaşan ve bağışıklık sisteminizle birlikte çalışan güçlü ilaçlardır. Transvers miyelitte, glukokortikoidler omurilikteki iltihabı azaltmaya yardımcı olur. Bu ilaçları üç ila beş gün veya daha uzun süre kullanmanız gerekebilir.

TM için ek tedaviler şunları içerebilir:

  • Plazma değişimi tedavisi (Plazmaferez): Bu, kanınızı "temizleyen" bir işlemdir. Bu tedavide doktorunuz kanınızın sıvı kısmını (plazma) çıkarır ve yerine sağlıklı bir kişiden alınan plazma veya plazma ikamesi koyar. Bu, iltihaplanma reaksiyonuna neden olduğu düşünülen antikorları ve diğer proteinleri ortadan kaldırır. Bu tedavi, glukokortikoid tedavisine yanıt vermeyen akut merkezi sinir sistemi demiyelinizan hastalığı olan TM hastalarına yardımcı olabilir.
  • İntravenöz İmmün Globulin (IVIG): Bu, antikorlardan yapılan bir tedavidir. Damar yoluyla verilir. Bu tedavi, TM'ye neden olduğu düşünülen antikorlara bağlanarak omurilikteki inflamatuar yanıtı azaltabilir.
  • İmmünosupresan ilaçlar: Glukokortikoidlere, plazma değişimine veya IVIG tedavilerine iyi yanıt vermeyen TM hastaları için doktorlar rituximab ve siklofosfamid gibi ilaçlar kullanırlar. Bu ilaçlar immünosupresif özelliklere sahiptir.
  • Diğer semptomları yönetmek için ilaçlar: Doktorunuz ağrı, kas spazmları, idrar sorunları veya depresyon gibi semptomları yönetmek için başka ilaçlar da reçete edebilir.

Transvers miyelit için uzun vadeli tedavi

Akut transvers miyelit (TM) atağı için tedavi gördükten sonra, fonksiyonel yeteneklerinizi geliştirmek ve TM'ye bağlı olarak ortaya çıkabilecek ikincil komplikasyonları önlemek için rehabilitasyon bakımına ihtiyacınız olacaktır.

Rehabilitasyon, TM'nin neden olduğu fiziksel hasarı geri döndüremese de, şiddetli felç geçiren kişilerin olabildiğince bağımsız olmalarına ve mümkün olan en iyi yaşam kalitesini sürdürmelerine yardımcı olabilir.

Transvers miyelit tedavisinde uzun vadeli yönetim şunları içerebilir:

  • İdrar fonksiyonu yönetimi: TM hastaları sıklıkla idrar sorunları yaşarlar. Çözümler arasında zamanlı idrar yapma, ilaçlar, prezervatif kateterler, temiz aralıklı kateterizasyon ve dolgulu iç çamaşırı yer alır.
  • Bağırsak fonksiyonunun yönetimi: Kabızlık, TM hastalarında sık görülen bir sorundur. Özel diyetler, dışkı yumuşatıcıların ve diyet lifinin stratejik kullanımı ve rektal stimülasyon ile yönetilebilir.
  • Cinsel işlev bozukluğunun tedavisi: En sık reçete edilen ereksiyon bozukluğu ilaçları sildenafil (`sildenafil` - Viagra®) , vardenafil (`vardenafil` - Levitra®) ve tadalafil (`tadalafil` - Cialis®)' dir. Bu ilaçlar kadınlarda daha az etkili olsa da, cinsel işlevi iyileştirdiği de gösterilmiştir.
  • Cilt çatlaklarını ve basınç yaralarını (yatak yaraları) önleme: Cildiniz uzun süre basınç altında kalırsa çatlayabilir. Bunu önlemek için, pozisyonunuzu en az 15 dakikada bir değiştirmelisiniz. Ağırlığınızın dağılımını değiştirebilen elektrikli yatırma veya eğme mekanizmalı tekerlekli sandalyeler de yardımcı olabilir. Otururken oluşan basıncı azaltabilecek çeşitli tekerlekli sandalye minderleri mevcuttur.
  • Kas spazmlarının yönetimi: Germe egzersizleri ve destekleyici cihazlar (atel ve splintler) kas spazmlarını yönetmeye veya önlemeye yardımcı olabilir. Güçlendirici egzersizler ve kas gevşeticiler de faydalı olabilir.
  • Hareketlilik yönetimi: Fizyoterapistler hareketliliği artırmak için egzersizler sağlayabilir. Baston, yürüteç, koltuk değneği ve tekerlekli sandalye gibi hareketlilik yardımcıları daha bağımsız olmanıza yardımcı olabilir.
  • Günlük aktiviteleri yönetmek: TM hastaları giyinme, banyo yapma, kişisel temizlik ve yemek yeme gibi günlük işleri yapmakta çok zorlanabilirler. Uyarlanabilir ekipman ve iş terapistleriyle yapılacak görüşmeler, bu görevleri daha kolay ve etkili hale getirmenin yollarını bulmaya yardımcı olabilir.
  • Ağrı Yönetimi: Çene eklemi rahatsızlığından sonra bir miktar ağrı yaşamak yaygındır. Kas ağrısı, asetaminofen (Tylenol®) , naproksen (Naprosyn®, Alleve® veya Motrin®) gibi steroid olmayan antiinflamatuar ilaçlar (NSAID'ler) veya sıcak ve soğuk terapi ile tedavi edilebilir. Sinir ağrısının tedavisi daha zor olabilir. Bazı antidepresanlar veya antikonvülsanlar yardımcı olabilir.
  • Ruh sağlığı yönetimi: TM hastalarında depresyon yaygındır. Depresyon veya diğer ruh sağlığı sorunlarının belirtilerini yaşıyorsanız, bir terapist veya psikologla görüşmeniz önemlidir. İlaç tedavisi de depresyonun tedavisinde yardımcı olabilir.

Transvers miyelit tedavi edilebilir mi?

Evet, transvers miyelit (TM) tedavi edilebilir. Ancak iyileşme süreci kişiden kişiye değişir.

Transandantal Meditasyon (TM) tedavisi sonrası iyileşme tam, kısmi veya hiç olmayabilir. İyileşme genellikle ilk tedaviden sonra bir ila üç ay içinde başlar. Çoğu insan üç ay içinde TM'den iyileşir. Bazıları için iyileşme aylar hatta yıllar sürebilir.

Bazı kişiler artritten uzun vadeli komplikasyonlar yaşamadan veya çok az komplikasyonla iyileşirken, diğerleri orta veya şiddetli engellilikle iyileşir.

İyileşme şansı daha düşük olan kişiler şunlardır:

  • Belirtileri hızla ortaya çıkanlar.
  • Tedavi ve iyileşme sürecinin ilk üç ila altı ayında semptomlarında iyileşme görülmeyenler .

Transvers miyelit (TM) hastalığının prognozu nedir?

Transvers miyelitli kişiler için görünüm/prognoz değişkenlik gösterir:

  • İnsanların yaklaşık %33'ü uzun vadeli komplikasyonlar yaşamadan veya çok az komplikasyonla iyileşir.
  • İnsanların yaklaşık %33'ü bağırsak sorunları ve yürüme güçlüğü gibi orta derecede engellerle iyileşiyor.
  • İnsanların yaklaşık %33'ü felç gibi kalıcı engellerle iyileşiyor.

Çoğu insan transvers miyelit hastalığını sadece bir kez geçirir. Bununla birlikte, multipl skleroz (MS) gibi altta yatan bir rahatsızlığı olan bazı kişilerde hastalık tekrarlayabilir. Eğer TM sadece vücudunuzun bir tarafını etkiliyorsa, gelecekte MS geliştirme olasılığınız daha yüksek olabilir.

Kendime veya transvers miyelit (TM) hastası olan birine nasıl bakabilirim?

Eğer transvers miyelitiniz varsa, bağırsak ve mesane sorunları ve kas sertliği gibi TM komplikasyonlarını önlemek veya tedavi etmek için doğru tıbbi bakımı aldığınızdan emin olmanız önemlidir .Benzer deneyimler yaşayan diğer insanlarla tanışmak için bir destek grubuna katılmayı da düşünebilirsiniz. Ayrıca, TM nedeniyle depresyon veya anksiyete yaşıyorsanız, bir terapist veya psikologdan yardım almanız önemlidir.

Eğer TM hastası birine bakıyorsanız, onların en iyi tıbbi bakımı, hareketlilik cihazlarını ve daha bağımsız hale gelmelerine yardımcı olacak terapileri almalarını sağlamak için onların savunuculuğunu yapmanız önemlidir.

TM'nin zihinsel ve fiziksel etkilerine sizin ve ailenizin uyum sağlaması zor olabilir. İyileşmenin ilk aşamalarında, ailenizi eğitmek ve bağımsızlığa yönelik zorluklarla başa çıkmak için bir plan geliştirmek çok önemlidir.

Transvers miyelit (TM) için ne zaman doktora görünmeliyim?

Ani ve şiddetli kas güçsüzlüğü ve ağrı gibi transvers miyelit belirtileri yaşıyorsanız, en kısa sürede en yakın hastaneye gidin .

Eğer size TM teşhisi konulduysa, tedavi almak ve olası komplikasyonları takip etmek için düzenli olarak sağlık ekibinizle görüşmelisiniz.

Kendinizin veya sevdiğiniz birinin transvers miyelit (TM) tanısını anlamak oldukça zorlayıcı olabilir. Ancak sağlık ekibiniz, sizin veya sevdiğiniz kişinin semptomlarına göre uyarlanmış güçlü bir tedavi ve rehabilitasyon planı sunacaktır. İyileşme süreciniz boyunca ihtiyacınız olan sevgi ve desteği aldığınızdan emin olmak ve ortaya çıkabilecek yeni semptomlara karşı tetikte olmak önemlidir.

Akılda tutulması gereken en önemli noktalar (Özet Mesaj)

Tamam, şimdi transvers miyelit (TM) hakkında daha iyi bir fikriniz var. Unutmayın, nadir görülen bir durum olsa da, belirtiler yaşarsanız hemen tıbbi yardım almanız çok önemlidir.

En önemlisi, ani güçsüzlük, uyuşma veya idrar kaçırma sorunları yaşarsanız, bunu görmezden gelmeyin. Hemen bir doktora görünün.

TM'nin birçok nedeni olabilir ve bazen hiçbir neden bulunamayabilir. Bununla birlikte, uygun tedavi ve rehabilitasyon ile çoğu insan bir dereceye kadar iyileşme sağlayabilir. Bazı insanlar tamamen iyileşir.

Bu gibi bir rahatsızlıkla yaşarken, zihinsel olarak güçlü kalmak ve ailenizin ve doktorlarınızın desteğine sahip olmak önemlidir. Bu nedenle, aklınıza takılan herhangi bir endişeyi doktorunuzla konuşmaktan çekinmeyin.


Transvers miyelit, TM, omurilik, nöropati, iltihaplanma, miyelin, belirtiler, tedavi

Frequently Asked Questions (FAQ)

Transvers miyelit tanısı için hangi testler yapılır?

Doktorunuz, çene eklemi rahatsızlığını ve nedenini teşhis etmek için aşağıdaki gibi testler isteyebilir:

⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

No comments yet. Be the first to share your thoughts here.

Add Your Comment

Please calculate: 1 + 1 =
Omurganızın gücünü kaybedecekmiş gibi mi hissediyorsunuz? Transvers Miyelit (TM) hakkında konuşalım!

Omurganızın gücünü kaybedecekmiş gibi mi hissediyorsunuz? Transvers Miyelit (TM) hakkında konuşalım!

Hiç bacaklarınızın kontrolünü aniden kaybettiğiniz, vücudunuzun bazı bölgelerinde uyuşma hissettiğiniz veya idrar ve dışkı kontrolünde zorluk çektiğiniz bir durum hakkında düşündünüz mü? Bunlar biraz korkutucu olsa da, bazen bu belirtiler omuriliğimizin , yani omurgadan geçen sinir liflerinin iltihaplanmasından kaynaklanabilir. Bugün bahsedeceğimiz durum da bu, Transvers Miyelit (TM) olarak adlandırılıyor. Bu nispeten nadir görülen bir nörolojik durumdur.

Transvers miyelit (TM) tam olarak nedir?

Basitçe söylemek gerekirse, transvers miyelit (TM), omurganız boyunca uzanan ana sinir lifi olan omuriliğinizin iltihaplanmasıdır. Şöyle düşünün: beyninizden vücudunuzun geri kalanına mesajlar taşır. Tıpkı bir telefon kablosu gibi.

Bu iltihaplanma, omurilikteki sinir hücrelerini çevreleyen koruyucu kılıf olan miyelin kılıfına zarar verir. Bu, bir kablonun üstündeki plastik kaplamanın hasar görmesine benzer. Peki sonra ne olur? Beyinden gelen mesajlar düzgün bir şekilde iletilmez. Bu da his kaybı, uyuşma ve idrar kaçırma gibi sorunlara yol açar.

TM olarak adlandırılan bu durum, omuriliğin herhangi bir yerinde etkili olabilir. "Miyelit", omuriliğin iltihaplanmasını ifade eder. "Transvers" ise duyu ve fonksiyonlardaki değişikliklerin şeklini belirtir. Vücudun etrafına bir kemer bağlanmış gibi hissedilebilir ve kemerin altındaki duyularda değişiklikler meydana gelebilir.

Çoğu zaman, TM bir kez ortaya çıkan ve daha sonra ya iyileşen ya da aynı kalan bir durumdur.

Bu rahatsızlıktan, yani transvers miyelitten (TM) en çok kim etkilenir?

Aslında, transvers miyelit (TM) adı verilen bu durum her yaşta ve herkeste gelişebilir. Ancak verilere bakıldığında, 10-19 yaş arası gençlerde ve 30-39 yaş arası kişilerde biraz daha sık görüldüğü anlaşılıyor. Şaşırtıcı bir şekilde, bu hastalığa yakalananların yaklaşık %25'i çocuktur. Bununla birlikte, bu nesiller boyunca aktarılan genetik bir hastalık değildir. Bu nedenle, ailede birinin bu hastalığa sahip olması nedeniyle başkalarının da yakalanacağından endişelenmeye gerek yoktur.

Peki bu durum ne kadar yaygın?

Transvers miyelit (TM) çok nadir görülen bir durumdur . Düşünün, Amerika gibi bir ülkede bile yılda milyonda sadece bir ila sekiz yeni vaka bildiriliyor. Bu da yılda yaklaşık 1400 yeni vaka anlamına geliyor. Dolayısıyla Sri Lanka'da da çok sık görülen bir durum değil.

Transvers miyelit (TM) belirtileri nelerdir?

Transvers miyelit (TM) belirtileri bazen aniden , saatler veya günler içinde ortaya çıkabilir. Bazılarında ise belirtiler bir ila dört haftalık bir süre içinde kademeli olarak gelişebilir. Bununla birlikte, TM belirtilerinin hızla kötüleşebileceğinin farkında olmak önemlidir.

Belirtiler genellikle omuriliğinizin hasar gördüğü noktanın altında ortaya çıkar. Örneğin, hasar sırtınızın ortasında, kollarınızın altında ise, bacaklarınız ve mesane/bağırsak kontrolünüz etkilenecektir. Kollarınız etkilenmeyebilir.

TM genellikle vücudun her iki tarafını da etkiler. Ancak bazen sadece bir tarafı da etkileyebilir. Bu tür tek taraflı güçsüzlük , Multipl Skleroz (MS) gibi hastalıkları olan kişilerde daha yaygındır.

Düşünün ki, TM'nin en şiddetli evresinde hastaların %50'si her iki bacağında da hareket kabiliyetini tamamen kaybediyor. %80 ila %94'ü uyuşma veya karıncalanma gibi olağandışı hisler yaşıyor. Ayrıca, neredeyse herkes bir dereceye kadar idrar yolu rahatsızlığı yaşıyor.

Bazı kişilerde bu belirtiler tedaviyle azalabilir veya tamamen ortadan kaybolabilir, ancak diğerlerinde kalıcı komplikasyonlar gelişebilir.

TM'de görülebilecek birkaç ana semptom grubu vardır:

  • Alışılmadık hisler
  • Ağrı
  • Bağırsak ve idrar sorunları
  • Kas ve hareket problemleri
  • Cinsel işlev sorunları
  • Diğer belirtiler

Alışılmadık hisler

TM hastalığı nedeniyle omuriliğinizin hasar gördüğü yere bağlı olarak, vücudunuzun bazı bölgelerinde anormal duyumlar (tıbbi terimlerle "parestezi" olarak da bilinir) yaşayabilirsiniz, örneğin:

  • Uyuşma
  • Batma hissi (Karışma)
  • Yanma
  • Dokunmaya veya sıcaklığa karşı aşırı duyarlılık
  • Daha az ısı/soğuk hissi

Ağrı

TM, vücudun belirli bölgelerinde ağrıya neden olabilir. Bu ağrı keskin veya künt olabilir. Bazen bu ağrı kollara ve/veya bacaklara yayılabilir veya göğüs ve karın bölgesinden geliyormuş gibi hissedilebilir.

Dışkı ve idrar yolu semptomları

TM, aşağıdakiler gibi idrar ve bağırsak sorunlarına neden olabilir:

  • Kabızlık
  • İdrar yaparken mesaneyi tamamen boşaltmamak (idrar retansiyonu)
  • İdrar kontrol sorunları, örneğin sık idrara çıkma ihtiyacı (idrar kaçırma).
  • İdrarı kontrol edememe (idrar kaçırma)

Kas ve hareket problemleri

TM hastaları bacaklarında güçsüzlük yaşayabilir ve bu durum hızla ilerleyebilir. İltihap omuriliği bir şekilde etkilemişse , kolları da etkileyebilir.

Şu gibi belirtiler görebilirsiniz:

  • Vücutta denge kaybı
  • Yürümekte zorluk (tökezleme, bacaklarını sürükleme)
  • Kas spazmları
  • Kas fonksiyonlarının kısmi kaybı, bazen felce bile yol açabilir.

Cinsel işlev sorunları

TM hastası olan kişiler orgazm olmakta zorluk çekebilirler. Ayrıca erkeklerde ereksiyon bozukluğu da görülebilir.

Diğer belirtiler

Ek olarak, TM aşağıdaki belirtilere de neden olabilir:

  • İştah
  • Baş ağrısı (baş ağrısı)
  • Ateş
  • Nefes alma güçlüğü

Transvers miyelit (TM) hastalığına ne sebep olur?

Genel olarak, transvers miyelitin (TM) ana nedeni omuriliğin iltihaplanmasıdır.

Düşünün ki, virüsler, bakteriler, zehirli kimyasallar gibi zararlı bir şey vücudumuza girdiğinde veya bir yaralanma geçirdiğimizde bağışıklık sistemimiz harekete geçiyor.

Bağışıklık sistemi, diğer iltihap hücrelerini uyaran iltihap hücreleri ve diğer maddeler (sitokinler) salgılar. Bu hücreler, bakteri gibi şeylerle savaşmaya ve yaraların iyileşmesini başlatmaya yardımcı olan bir iltihaplanma tepkisini tetikler. Bu iltihaplanma tepkisi genellikle gerekli olsa da, bazen bağışıklık sistemimiz hiçbir sebep yokken sağlıklı dokuya saldırabilir. Ya da, bu yabancı maddeye verilen tepki çok güçlü hale gelebilir ve vücut dokularına zarar verebilir.

TM'de olan da budur. İltihaplanma, omurilikteki sinir hücrelerinin etrafındaki miyelin kılıfına zarar verir.

TM'ye yol açan iltihaplanmanın çeşitli olası nedenleri vardır. Bu nedenler birkaç ana kategoriye ayrılabilir:

  • Kesin nedeni bilinmeyen vakalar (İdiyopatik)
  • Enfeksiyonun neden olduğu iltihaplanma
  • Otoimmün hastalıklar, tüm vücudu etkileyen hastalıklardır (`(Sistemik inflamatuar otoimmün hastalıklar)`).
  • Merkezi sinir sistemi hastalıkları (`(Merkezi sinir sistemi hastalıkları)`)

İdiyopatik transvers miyelit

"(İdiyopatik) TM", belirli bir nedenin bulunamadığı durumdur. TM hastalarının çoğu bu kategoriye girer. Bilim insanları, bunun kendi bağışıklık sistemimizin omuriliğe karşı anormal ve aşırı tepki vermesi, iltihaplanmaya ve doku hasarına neden olması nedeniyle meydana geldiğini düşünüyor. Ancak kesin neden veya tetikleyici hala bilinmiyor.

Transvers miyelite neden olabilen enfeksiyonlar

TM'ye neden olabilecek çeşitli bakteri, virüs, parazit ve mantar enfeksiyonları vardır. Bunlardan bazıları şunlardır:

  • Enterovirüsler (Bunlar çok yaygın virüslerdir, ancak çoğunlukla hafif hastalıklara neden olurlar)
  • `Batı Nil virüsü`
  • Herpes virüsleri, örneğin genital herpes
  • `HIV`
  • Varicella-zoster (suçiçeği ve zona hastalığına neden olan virüs)
  • `İnsan T hücreli lösemi virüsü tip 1 (HTLV-1)`
  • `Zika virüsü`
  • Nöroborreliyoz (Lyme hastalığı)
  • `Sifilis`
  • Tüberküloz
  • Bakteriyel cilt enfeksiyonları
  • `Mikoplazma bakteriyel pnömonisi`

Çoğu zaman, doktorların TM'nin viral bir enfeksiyonun kendisinden mi yoksa bağışıklık sisteminin enfeksiyona verdiği yanıttan mı kaynaklandığını kesin olarak söylemesi zordur.

Tüm vücudu etkileyen otoimmün hastalıklar, transvers miyelit ile ilişkilidir.

TM ile ilişkili bazı otoimmün hastalıklar şunlardır:

  • Ankilozan spondilit
  • `Antifosfolipid sendromu`
  • Behçet hastalığı
  • `Karma bağ dokusu hastalığı`
  • `Romatoid artrit`
  • Sarkoidoz
  • Skleroderma
  • Sjögren sendromu
  • `Sistemik lupus eritematozus (SLE)`

Transvers miyelite neden olabilen merkezi sinir sistemi hastalıkları

TM'ye neden olabilen merkezi sinir sisteminin otoimmün hastalıkları şunlardır:

  • Multipl skleroz (MS)
  • Nöromiyelit optika spektrum bozukluğu (NMOSD) - Bu aynı zamanda Devic hastalığı olarak da adlandırılır.
  • `Miyelin oligodendrosit glikoprotein antikor bozuklukları (MOGAD)`
  • Akut yaygın ensefalomiyelit

Bazı kişilerde transvers miyelit, multipl skleroz (MS) veya nöromiyelit optika spektrum bozukluğu (NMOSD) gibi merkezi sinir sisteminin otoimmün bir hastalığının ilk belirtisi olabilir.

Vücudun sadece bir tarafını etkileyen "kısmi" miyelit, MS'te sık görülen bir durumdur.

NMOSD'li bir kişide miyelit gelişirse, bunun "tam" olma olasılığı daha yüksektir; yani vücudun her iki tarafında da şiddetli felç ve uyuşukluğa neden olur. NMOSD'li kişilerdeki miyelit, MS'li kişilere göre daha şiddetli olabilir ve iyileşme olasılığı daha düşüktür.

Aşılar transvers miyelite (TM) neden olabilir mi?

Çok nadir durumlarda, bazı kişilerde aşıdan sonraki iki gün ile üç ay içinde transvers miyelit geliştiği bildirilmiştir. Bilim insanları bunun neden olduğunu hala tam olarak bilmiyorlar, ancak bir teoriye göre bazı kişilerin bağışıklık sistemleri aşı tarafından tetiklenebilir ve otoimmün bir süreci başlatabilir. Ancak burada önemli bir nokta var: Aşıların kapsamlı araştırmalarda güvenli olduğu gösterilmiştir. Transvers miyelit ile bu ilişki bir tesadüf veya çok nadir bir komplikasyon olabilir.

Transvers miyelit (TM) nasıl teşhis edilir?

Eğer transvers miyelit (TM) belirtileriniz varsa, doktorunuz tıbbi geçmişinizi inceleyecek ve fiziksel muayene yapacaktır.

Bu testler omurilikte bir sorun olduğunu gösteriyorsa, daha ileri testler istenecektir. Bunun sebebi nedir?

  • Omuriliğin iltihaplanma dışında başka bir şeyden etkilenmediğinden emin olun; örneğin , omurilik tümörü , fıtıklaşmış disk veya apse nedeniyle oluşan sıkışma gibi durumlar söz konusu olmayabilir.
  • Omurilik içinde anormal iltihaplanma olduğunu doğrulayın.
  • Mümkünse, bu olağandışı iltihaplanmaya neyin sebep olduğunu öğrenin.

Doktorlar, omurga semptomları birkaç gündür devam ettiğinde ve MR (Manyetik Rezonans Görüntüleme) taraması veya diğer testlerde omurilik sorununa başka bir neden bulunamadığında TM'nin (Transvers Miyelit) mevcut olduğu sonucuna varırlar.

Transvers miyelit tanısı için hangi testler yapılır?

Doktorunuz, çene eklemi rahatsızlığını ve nedenini teşhis etmek için aşağıdaki gibi testler isteyebilir:

  • Omurganın tamamının MR (Manyetik Rezonans Görüntüleme) taraması: MR ağrısız bir testtir. Vücudun içindeki organların ve yapıların net görüntülerini elde etmek için büyük bir mıknatıs, radyo dalgaları ve bir bilgisayar kullanır. Omurganızın iki MR taramasına ihtiyacınız olabilir - biri gadolinyum kontrast maddesi adı verilen özel bir maddeyle, diğeri ise kontrast madde olmadan. Bu, doktorunuzun baskı yapan ve yapmayan lezyonları ayırt etmesine yardımcı olacaktır.
  • Beyin MR'ı: Doktorunuz ayrıca beyninizdeki lezyonları aramak için (gadolinium kontrastlı veya kontrastsız) beyin MR'ı da isteyebilir. Beyin MR'ı, özellikle multipl skleroz (MS) olmak üzere diğer altta yatan nedenler hakkında ipuçları verebilir.
  • Lomber ponksiyon (spinal tap olarak da bilinir): Bu işlemde doktor, belinizin alt kısmına bir iğne sokarak beyin omurilik sıvısından (BOS) bir örnek alır. BOS, beyninizi ve omuriliğinizi çevreleyen berrak sıvıdır. BOS örneği daha sonra laboratuvarda test edilerek, BOS'ta çok fazla beyaz kan hücresi, yüksek IgG indeksi veya oligoklonal IgG bantları olup olmadığı incelenir. Bu inflamatuar belirteçler, TM'de sıklıkla görülür.
  • Kan testleri: Doktor, TM'ye neden olabilecek enfeksiyonları ve bağışıklık sistemiyle ilgili nedenleri kontrol etmek için muhtemelen birkaç kan testi isteyecektir.

TM'nin olası nedenine bağlı olarak ek testler yapılabilir. Bu testlerin hiçbiri belirli bir neden bulamazsa, idiyopatik transvers miyelitiniz olduğu varsayılır.

Transvers miyelit (TM) şu yöntemlerle tedavi edilir:Nasılsın ?

Transvers miyelit (TM) tedavisinde birkaç temel hedef vardır:

  • Mümkünse, TM'nin nedenini (örneğin, bir enfeksiyonu) tedavi edin.
  • Omuriliğinizdeki iltihabı azaltmak.
  • Ağrı gibi semptomları hafifletmek veya azaltmak.
  • Uzun vadeli komplikasyonların yönetimi.

TM tedavisinde, iltihaplanma ve nedenine yönelik kısa süreli tedavinin yanı sıra, TM'den kaynaklanabilecek komplikasyonların uzun süreli yönetimi de sağlanır.

Transvers miyelit için kısa süreli tedavi

Transvers miyelit için birinci basamak tedavi intravenöz (IV) glukokortikoidlerdir . Doktorunuz TM'den şüpheleniyorsa, mümkün olan en kısa sürede yüksek doz intravenöz (IV) glukokortikoidlere başlayacaktır.

Glukokortikoidler, kortikosteroidler adı verilen bir ilaç sınıfına ait bir tür steroid hormondur. Bunlar, iltihapla savaşan ve bağışıklık sisteminizle birlikte çalışan güçlü ilaçlardır. Transvers miyelitte, glukokortikoidler omurilikteki iltihabı azaltmaya yardımcı olur. Bu ilaçları üç ila beş gün veya daha uzun süre kullanmanız gerekebilir.

TM için ek tedaviler şunları içerebilir:

  • Plazma değişimi tedavisi (Plazmaferez): Bu, kanınızı "temizleyen" bir işlemdir. Bu tedavide doktorunuz kanınızın sıvı kısmını (plazma) çıkarır ve yerine sağlıklı bir kişiden alınan plazma veya plazma ikamesi koyar. Bu, iltihaplanma reaksiyonuna neden olduğu düşünülen antikorları ve diğer proteinleri ortadan kaldırır. Bu tedavi, glukokortikoid tedavisine yanıt vermeyen akut merkezi sinir sistemi demiyelinizan hastalığı olan TM hastalarına yardımcı olabilir.
  • İntravenöz İmmün Globulin (IVIG): Bu, antikorlardan yapılan bir tedavidir. Damar yoluyla verilir. Bu tedavi, TM'ye neden olduğu düşünülen antikorlara bağlanarak omurilikteki inflamatuar yanıtı azaltabilir.
  • İmmünosupresan ilaçlar: Glukokortikoidlere, plazma değişimine veya IVIG tedavilerine iyi yanıt vermeyen TM hastaları için doktorlar rituximab ve siklofosfamid gibi ilaçlar kullanırlar. Bu ilaçlar immünosupresif özelliklere sahiptir.
  • Diğer semptomları yönetmek için ilaçlar: Doktorunuz ağrı, kas spazmları, idrar sorunları veya depresyon gibi semptomları yönetmek için başka ilaçlar da reçete edebilir.

Transvers miyelit için uzun vadeli tedavi

Akut transvers miyelit (TM) atağı için tedavi gördükten sonra, fonksiyonel yeteneklerinizi geliştirmek ve TM'ye bağlı olarak ortaya çıkabilecek ikincil komplikasyonları önlemek için rehabilitasyon bakımına ihtiyacınız olacaktır.

Rehabilitasyon, TM'nin neden olduğu fiziksel hasarı geri döndüremese de, şiddetli felç geçiren kişilerin olabildiğince bağımsız olmalarına ve mümkün olan en iyi yaşam kalitesini sürdürmelerine yardımcı olabilir.

Transvers miyelit tedavisinde uzun vadeli yönetim şunları içerebilir:

  • İdrar fonksiyonu yönetimi: TM hastaları sıklıkla idrar sorunları yaşarlar. Çözümler arasında zamanlı idrar yapma, ilaçlar, prezervatif kateterler, temiz aralıklı kateterizasyon ve dolgulu iç çamaşırı yer alır.
  • Bağırsak fonksiyonunun yönetimi: Kabızlık, TM hastalarında sık görülen bir sorundur. Özel diyetler, dışkı yumuşatıcıların ve diyet lifinin stratejik kullanımı ve rektal stimülasyon ile yönetilebilir.
  • Cinsel işlev bozukluğunun tedavisi: En sık reçete edilen ereksiyon bozukluğu ilaçları sildenafil (`sildenafil` - Viagra®) , vardenafil (`vardenafil` - Levitra®) ve tadalafil (`tadalafil` - Cialis®)' dir. Bu ilaçlar kadınlarda daha az etkili olsa da, cinsel işlevi iyileştirdiği de gösterilmiştir.
  • Cilt çatlaklarını ve basınç yaralarını (yatak yaraları) önleme: Cildiniz uzun süre basınç altında kalırsa çatlayabilir. Bunu önlemek için, pozisyonunuzu en az 15 dakikada bir değiştirmelisiniz. Ağırlığınızın dağılımını değiştirebilen elektrikli yatırma veya eğme mekanizmalı tekerlekli sandalyeler de yardımcı olabilir. Otururken oluşan basıncı azaltabilecek çeşitli tekerlekli sandalye minderleri mevcuttur.
  • Kas spazmlarının yönetimi: Germe egzersizleri ve destekleyici cihazlar (atel ve splintler) kas spazmlarını yönetmeye veya önlemeye yardımcı olabilir. Güçlendirici egzersizler ve kas gevşeticiler de faydalı olabilir.
  • Hareketlilik yönetimi: Fizyoterapistler hareketliliği artırmak için egzersizler sağlayabilir. Baston, yürüteç, koltuk değneği ve tekerlekli sandalye gibi hareketlilik yardımcıları daha bağımsız olmanıza yardımcı olabilir.
  • Günlük aktiviteleri yönetmek: TM hastaları giyinme, banyo yapma, kişisel temizlik ve yemek yeme gibi günlük işleri yapmakta çok zorlanabilirler. Uyarlanabilir ekipman ve iş terapistleriyle yapılacak görüşmeler, bu görevleri daha kolay ve etkili hale getirmenin yollarını bulmaya yardımcı olabilir.
  • Ağrı Yönetimi: Çene eklemi rahatsızlığından sonra bir miktar ağrı yaşamak yaygındır. Kas ağrısı, asetaminofen (Tylenol®) , naproksen (Naprosyn®, Alleve® veya Motrin®) gibi steroid olmayan antiinflamatuar ilaçlar (NSAID'ler) veya sıcak ve soğuk terapi ile tedavi edilebilir. Sinir ağrısının tedavisi daha zor olabilir. Bazı antidepresanlar veya antikonvülsanlar yardımcı olabilir.
  • Ruh sağlığı yönetimi: TM hastalarında depresyon yaygındır. Depresyon veya diğer ruh sağlığı sorunlarının belirtilerini yaşıyorsanız, bir terapist veya psikologla görüşmeniz önemlidir. İlaç tedavisi de depresyonun tedavisinde yardımcı olabilir.

Transvers miyelit tedavi edilebilir mi?

Evet, transvers miyelit (TM) tedavi edilebilir. Ancak iyileşme süreci kişiden kişiye değişir.

Transandantal Meditasyon (TM) tedavisi sonrası iyileşme tam, kısmi veya hiç olmayabilir. İyileşme genellikle ilk tedaviden sonra bir ila üç ay içinde başlar. Çoğu insan üç ay içinde TM'den iyileşir. Bazıları için iyileşme aylar hatta yıllar sürebilir.

Bazı kişiler artritten uzun vadeli komplikasyonlar yaşamadan veya çok az komplikasyonla iyileşirken, diğerleri orta veya şiddetli engellilikle iyileşir.

İyileşme şansı daha düşük olan kişiler şunlardır:

  • Belirtileri hızla ortaya çıkanlar.
  • Tedavi ve iyileşme sürecinin ilk üç ila altı ayında semptomlarında iyileşme görülmeyenler .

Transvers miyelit (TM) hastalığının prognozu nedir?

Transvers miyelitli kişiler için görünüm/prognoz değişkenlik gösterir:

  • İnsanların yaklaşık %33'ü uzun vadeli komplikasyonlar yaşamadan veya çok az komplikasyonla iyileşir.
  • İnsanların yaklaşık %33'ü bağırsak sorunları ve yürüme güçlüğü gibi orta derecede engellerle iyileşiyor.
  • İnsanların yaklaşık %33'ü felç gibi kalıcı engellerle iyileşiyor.

Çoğu insan transvers miyelit hastalığını sadece bir kez geçirir. Bununla birlikte, multipl skleroz (MS) gibi altta yatan bir rahatsızlığı olan bazı kişilerde hastalık tekrarlayabilir. Eğer TM sadece vücudunuzun bir tarafını etkiliyorsa, gelecekte MS geliştirme olasılığınız daha yüksek olabilir.

Kendime veya transvers miyelit (TM) hastası olan birine nasıl bakabilirim?

Eğer transvers miyelitiniz varsa, bağırsak ve mesane sorunları ve kas sertliği gibi TM komplikasyonlarını önlemek veya tedavi etmek için doğru tıbbi bakımı aldığınızdan emin olmanız önemlidir .Benzer deneyimler yaşayan diğer insanlarla tanışmak için bir destek grubuna katılmayı da düşünebilirsiniz. Ayrıca, TM nedeniyle depresyon veya anksiyete yaşıyorsanız, bir terapist veya psikologdan yardım almanız önemlidir.

Eğer TM hastası birine bakıyorsanız, onların en iyi tıbbi bakımı, hareketlilik cihazlarını ve daha bağımsız hale gelmelerine yardımcı olacak terapileri almalarını sağlamak için onların savunuculuğunu yapmanız önemlidir.

TM'nin zihinsel ve fiziksel etkilerine sizin ve ailenizin uyum sağlaması zor olabilir. İyileşmenin ilk aşamalarında, ailenizi eğitmek ve bağımsızlığa yönelik zorluklarla başa çıkmak için bir plan geliştirmek çok önemlidir.

Transvers miyelit (TM) için ne zaman doktora görünmeliyim?

Ani ve şiddetli kas güçsüzlüğü ve ağrı gibi transvers miyelit belirtileri yaşıyorsanız, en kısa sürede en yakın hastaneye gidin .

Eğer size TM teşhisi konulduysa, tedavi almak ve olası komplikasyonları takip etmek için düzenli olarak sağlık ekibinizle görüşmelisiniz.

Kendinizin veya sevdiğiniz birinin transvers miyelit (TM) tanısını anlamak oldukça zorlayıcı olabilir. Ancak sağlık ekibiniz, sizin veya sevdiğiniz kişinin semptomlarına göre uyarlanmış güçlü bir tedavi ve rehabilitasyon planı sunacaktır. İyileşme süreciniz boyunca ihtiyacınız olan sevgi ve desteği aldığınızdan emin olmak ve ortaya çıkabilecek yeni semptomlara karşı tetikte olmak önemlidir.

Akılda tutulması gereken en önemli noktalar (Özet Mesaj)

Tamam, şimdi transvers miyelit (TM) hakkında daha iyi bir fikriniz var. Unutmayın, nadir görülen bir durum olsa da, belirtiler yaşarsanız hemen tıbbi yardım almanız çok önemlidir.

En önemlisi, ani güçsüzlük, uyuşma veya idrar kaçırma sorunları yaşarsanız, bunu görmezden gelmeyin. Hemen bir doktora görünün.

TM'nin birçok nedeni olabilir ve bazen hiçbir neden bulunamayabilir. Bununla birlikte, uygun tedavi ve rehabilitasyon ile çoğu insan bir dereceye kadar iyileşme sağlayabilir. Bazı insanlar tamamen iyileşir.

Bu gibi bir rahatsızlıkla yaşarken, zihinsel olarak güçlü kalmak ve ailenizin ve doktorlarınızın desteğine sahip olmak önemlidir. Bu nedenle, aklınıza takılan herhangi bir endişeyi doktorunuzla konuşmaktan çekinmeyin.


Transvers miyelit, TM, omurilik, nöropati, iltihaplanma, miyelin, belirtiler, tedavi

Frequently Asked Questions (FAQ)

Transvers miyelit tanısı için hangi testler yapılır?

Doktorunuz, çene eklemi rahatsızlığını ve nedenini teşhis etmek için aşağıdaki gibi testler isteyebilir:

⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

No comments yet. Be the first to share your thoughts here.

Add Your Comment

Please calculate: 1 + 1 =