50 yaşından sonra sırt ağrısı, bacaklarınızda uyuşma veya yürürken rahatsızlık hissetmeye mi başladınız? Kısa bir mesafe yürüdükten sonra bacaklarınızın uyuştuğunu, bu yüzden bir süre oturup tekrar yürümek zorunda kaldığınızı mı hissediyorsunuz? Bu belirtileriniz varsa, bunun nedeni omurganızdaki sinir yollarının daralması olabilir. Tıpta bu duruma spinal stenoz diyoruz. Bu ismi duymaktan korkmayın. Tamamen iyileştirilemese de, doğru şekilde yönetmenize ve aktif bir yaşam sürmenize yardımcı olabilecek birçok tedavi yöntemi vardır. Öyleyse bugün bunun hakkında konuşalım.
En basit şey en iyisidir - Fizik Tedavi
Çoğu zaman doktorunuz, ameliyat gibi büyük bir işleme geçmeden önce basit şeylerle başlamanızı tavsiye edecektir. Fizik tedavi çok önemli bir tedavi seçeneğidir. Doğru egzersizlerle semptomlarınızı büyük ölçüde azaltabilirsiniz.
Şöyle düşünün: Omurganız bir direk gibiyse, etrafındaki kaslar da direği dik tutmaya yardımcı olan ipler gibidir. Dolayısıyla bu kasları güçlendirmek omurganız üzerindeki baskıyı azaltabilir.
Bir fizyoterapistin rehberliğinde şunları geliştirebilirsiniz:
- Esneklik : Sırt ve boyun kasları için yapılan germe egzersizleri ağrıyı azaltabilir ve hareket kabiliyetini artırabilir.
- Güçlendirme: Stabilizasyon egzersizleri, omurgayı destekleyen kasları güçlendirmeye yardımcı olur. Bunlar genellikle evde yapılabilecek basit egzersizlerdir.
- Denge: Denge egzersizleri yürürken düşme olasılığını azaltır.
- Kardiyovasküler Zindelik: Yüzme veya bisiklet sürme gibi kalp atış hızınızı hafifçe artıran aerobik egzersizler yaptığınızda, beyniniz endorfin adı verilen kimyasallar salgılar. Bunlar doğal ağrı kesici görevi görerek ağrınızı hafifletmeye yardımcı olur.
Unutmayın, herkese uygun tek bir egzersiz programı yoktur. Bu nedenle , sizin için en uygun egzersizlerin hangileri olduğunu öğrenmek için doktorunuzla veya fizyoterapistinizle konuşmanız önemlidir. Ayrıca, aşırıya kaçmak da iyi değildir.
Bazen, egzersiz sırasında karın bölgesine takılan özel kemerler (korse veya destek) kullanılabilir. Ancak, bunları düzenli olarak takmak kasları zayıflatabilir, bu nedenle bu konuda da tıbbi tavsiye almanızda fayda var.
Ağrı kesici ilaçlar
Doktorunuz , egzersizle birlikte ağrınızı yönetmenize yardımcı olacak bazı ilaçlar reçete edebilir. Bu ilaçların bazıları reçetesiz olarak eczanelerden satın alınabilirken, doktorunuza danışmadan asla herhangi bir ilaç kullanmamalısınız. Bazı ilaçlar, kullandığınız diğer ilaçlarla etkileşime girerek yan etkilere neden olabilir.
| İlaç kategorisi | Örnekler ve işlevsellik | Önemli noktalar |
|---|---|---|
| Ağrı kesiciler | Asetaminofen (Tylenol, Panadol gibi). Bunlar sadece ağrıyı azaltır, şişliği değil. | Genellikle güvenlidir, ancak önerilen dozdan fazlasını almak karaciğere zararlıdır. |
| NSAİİ'ler (Steroid Olmayan Antiinflamatuar İlaçlar) | İbuprofen, Naproksen gibi hem ağrıyı hem de şişliği azaltır. | Aşırı tüketildiğinde mide ülserine ve böbrek sorunlarına yol açabilir. Yaşlılar ve kalp hastalığı olanlar için uygun değildir. |
| Sinir ağrısı için ilaçlar | Gabapentin, Pregabalin gibi, uyuşma ve iltihaplanma gibi sinir sıkışmasından kaynaklanan ağrıların tedavisinde kullanılır. | Uyuşukluk ve baş dönmesi görülebilir. Araç kullanırken dikkatli olunmalıdır. |
| Bazı antidepresanlar | Amitriptilin gibi. Düşük dozlarda verildiğinde, bunlar kronik ağrıyı kontrol etmeye yardımcı olabilir. | Uyuşukluk, ağız kuruluğu ve kilo alma gibi yan etkiler görülebilir. Bu nedenle genellikle gece alınması önerilir. |
Bu yöntemlerin hiçbiri ağrıyı kontrol altına almazsa, çok nadir durumlarda kısa süreliğine güçlü opioid ağrı kesiciler verilebilir. Ancak bağımlılık riski nedeniyle bunlar uzun süre kullanılmaz.
Enjeksiyonlar rahatlama sağlayabilir mi?
Bazen enjeksiyonlar, haplara göre daha hedef odaklı bir tedavi yöntemi olarak kullanılır. İki ana türü vardır:
1. Epidural Kortikosteroid Enjeksiyonu : Bu işlem, sinirin sıkıştığı omurilik bölgesine çok dikkatli bir şekilde yapılan bir enjeksiyonu içerir. Bu enjeksiyondaki kortikosteroid, o bölgedeki şişliği azaltır ve ağrıyı hafifletir. Bu işlem, anestezi uzmanı gibi bir uzman tarafından yapılır.
2. Sinir Bloğu: Bu yöntemde, ağrıyı taşıyan sinirin yakınına anestezik bir madde enjekte edilerek o sinir geçici olarak "uyuşturulur".
Bu enjeksiyonlar herkes için aynı sonucu vermez. Bazı kişiler aylarca büyük rahatlama hissederken, bazıları sadece birkaç gün hisseder. Bazıları ise hiçbir fark hissetmeyebilir.
Ameliyat ne zaman gereklidir?
Ameliyat genellikle son çare olarak düşünülür, ancak doktorunuz aşağıdaki durumlarda ameliyatı değerlendirmenizi isteyebilir:
- Dayanılmaz bir ağrı varsa...
- Yürümek veya ayakta durmak çok zorsa .
- İdrarınızı veya dışkınızı kontrol edemiyorsanız (bu acil bir durumdur).
Ameliyat bu rahatsızlığı tamamen "iyileştiremez". Ancak sinirler üzerindeki baskıyı hafifletmeye, ağrıyı azaltmaya ve normal bir hayata dönmenize yardımcı olabilir.
Çeşitli önemli ameliyat türleri
- Laminektomi: Bu en yaygın ameliyattır. Omurgadaki sinirlere baskı yapan fazla kemik, tümsekler ve kalınlaşmış bağ dokularını çıkarır. Bir tür yol engelini kaldırmak gibidir.
- Laminotomi: Tüm kemiği çıkarmadan, sinir üzerindeki baskıyı azaltmak için küçük bir delik açmayı içeren bir işlemdir.
- Omurga Füzyonu: Bazen laminektomi ile birlikte yapılan bu işlem, o bölgedeki istenmeyen hareketi durdurmak için iki veya daha fazla dengesiz omurun birbirine kaynaştırılmasını içerir.
- Diskektomi: Omurlar arasındaki disk kaymış ve bir sinire baskı yapıyorsa, sadece baskı yapan disk parçası çıkarılır.
- Minimal İnvaziv Cerrahi: Sağlıklı dokuya zarar vermeden, çok küçük kesiler yoluyla kamera ve özel aletler yerleştirilerek ameliyat yapma yöntemidir.
Ameliyat sonrası iyileşme süresi, yapılan ameliyatın türüne ve genel sağlık durumunuza bağlı olarak birkaç günden 2-3 aya kadar değişebilir.
Özetle
- Omurilik stenozu, omurilikteki sinir yollarının daralması sonucu yaşla birlikte daha sık görülen bir durumdur. Korkulacak bir şey değildir ve iyi bir şekilde yönetilebilir.
- Öncelikle doktorunuzun önerdiği fizik tedavi ve egzersizlere başlanmalıdır. Bunlar ağrıyı büyük ölçüde kontrol altına almaya yardımcı olabilir.
- Eczaneden satın alabileceğiniz bir ağrı kesici bile olsa, doktorunuza danışmadan asla kullanmayın.
- Enjeksiyon ve cerrahi müdahale, değerlendirilebilecek bir sonraki tedavi yöntemleridir. Bunlar yalnızca şiddetli semptomları olanlar için gereklidir.
- Sırtınızda veya bacaklarınızda ağrı veya sertlik hissediyorsanız, bunu görmezden gelmeyin ve nedenini öğrenmek için mutlaka bir doktora görünün.
💬 Comments (0)
Henüz hiçbir yorum gönderilmedi. Yorumunuzu ilk kez buraya ekleyin.
Yorumunuzu ekleyin