Siz de sebepsiz yere saçlarınızı yoluyor musunuz? Gelin bu "(Trikotillomani)" hakkında konuşalım!

Bazen kendi saçınızı yolma veya koparma alışkanlığınız oluyor mu? Belki bunu farkında olmadan yapıyorsunuz, ya da stresli veya endişeli hissettiğinizde oluyor. Bu sadece küçük bir alışkanlık mı, yoksa daha derin bir şey mi? Bugün, bu tür saç yolma ile ilgili bir ruhsal rahatsızlık olan "(Trikotillomani)" hakkında konuşacağız. Bazı insanlar buna kısaca "(TTM)" de diyor.

Trikotillomani nedir? Basitçe söylemek gerekirse...

Basitçe ifade etmek gerekirse, trikotillomani, kişinin kendi saçlarını yolma veya kırma konusunda kontrol edilmesi zor, karşı konulmaz bir dürtü hissettiği bir ruhsal durumdur. Obsesif-kompulsif bozukluk veya OKB kategorisine giren bir hastalık olarak sınıflandırılır. Bu durum şiddetlenirse, kişinin mutluluğunu, günlük yaşamını normal bir şekilde sürdürme yeteneğini, yani yaşam kalitesini önemli ölçüde olumsuz etkileyebilir.

"Tricotillomani" kelimesi üç Yunanca kelimeden türemiştir:

• 'Tricho' (Tricho): "saç" anlamına gelir.
• `Tillo`: "çekmek/kaldırmak" anlamına gelir.
• `Mania`: "Durdurulamayan aşırı davranış veya eylem" anlamına gelir.

Dolayısıyla, bu kelimeler bir araya getirildiğinde, bu durum adını alıyor.

Trikotillomani ile Obsesif-Kompulsif Bozukluk (OKB) arasındaki fark nedir?

Her ne kadar `(Trikotillomani)` daha geniş bir kategori olan `(Obsesif-Kompulsif Bozukluk)`'a ait olsa da, `(OKB)`'den bazı küçük farklılıkları vardır. Bunlara bakalım:

• Sık sık tekrarlanan kontrol edilemeyen düşünceler (Obsesif Kompulsif Bozukluk): Obsesif Kompulsif Bozukluğu olan bir kişi, kontrol edemediği ve istemediği düşüncelere veya dürtülere sahiptir. Ancak, Trikotillomani (Trikotillomani) olan bir kişide böyle bir "(Obsesif)" yoktur.
• Haz/rahatlama hissi: Trikotillomani hastaları saçlarını yolduklarında bir rahatlama, hatta bazen mutluluk hissi duyarlar. Ancak obsesif kompulsif bozuklukta (OKB) bu tür bir haz hissedilmez.

Bu durumdan en çok kim etkileniyor?

"Trikotillomani" olarak adlandırılan bu durum, özellikle küçük çocuklarda ve ergenlerde yaygındır . Çok küçük çocuklarda ve bebeklerde genellikle bir süre sonra kendiliğinden geçer. Ancak 10 ile 13 yaşları arasında daha ciddi hale gelmeye başlar.

Bu durum küçük çocuklarda her iki cinsiyette de eşit oranda görülmektedir . Ancak yetişkinlerde erkeklere göre kadınlarda daha yaygındır . Bazı raporlara göre, her bir erkeğe karşılık dokuz kadını etkileyebilmektedir.

Bu ne kadar yaygın?

Trikotillomani aslında o kadar yaygın bir durum değil. Araştırmalar, yetişkinlerin %0,5 ila %3,4'ünü etkilediğini gösteriyor.Bu durum hayatlarının herhangi bir döneminde ortaya çıkabilir.

Bu durum vücudunuzu nasıl etkiliyor?

Trikotillomani rahatsızlığı olan kişiler, genellikle tek tek olmak üzere, kendi saçlarını kontrolsüz bir şekilde yolarlar. Birçok kişi aynı bölgeden saç yolmaya devam eder. En sık görülen saç dökülme bölgeleri şunlardır:

• Kafa derisi
• Kirpikler
• Kaşlar
• ve kasık kılları

Bu durumun çocuklar üzerindeki etkisi yaşa göre değişir. Bazen küçük çocuklar kendilerini rahatlatmak için saçlarını bu şekilde çekebilirler. Bu gibi durumlarda, alışkanlık çocuklar büyüdükçe ortadan kalkar ve büyük bir zarara neden olmaz. Ancak, bu durum gençlerde ve yetişkinlerde görülürse çok ciddi sorunlara yol açabilir .

Ruh sağlığı üzerindeki etkiler

Trikotillomani (saç yolma hastalığı) olan birçok kişi, durumlarıyla ilgili utanç, kaygı ve suçluluk duygusu yaşar. Bu durum, iş ve sosyal ilişkilerini etkileyebilir. Birçok kişi bu utanç duygusu nedeniyle tedavi arayışına girmez.

Saç yeme alışkanlığı (Trichophagia)

Bu biraz özel bir durum. Trikotillomani hastalarının yaklaşık %20'si, yani beşte biri, saçlarını tıraş ettikten sonra yiyor . Buna trikofaji diyoruz. Yunancada "phagia" "yemek" anlamına gelir.

Bu biraz tehlikeli, çünkü bu saç tellerini yutmak bağırsaklarda tüy yumağı benzeri tıkanıklıklara neden olabilir. Bunlar bazen hayati tehlike oluşturabilir ve genellikle bu tıkanıklıkların neden olduğu hasarı onarmak için ameliyat gerektirir.

İnsanlar genellikle doktorlarına "trikotillomani"den bahsettiklerinde bile, bu saç yeme alışkanlığı hakkında konuşmaktan biraz çekinirler. Bunun nedeni, doktorlarına biraz daha güvendikleri bir anda hassas bir konuyu anlatmaları gerektiğini düşünmeleridir.

Saç, cilt ve dokularda hasar

Saçlarını yolan kişiler, özellikle cımbız gibi aletler kullanıyorlarsa, genellikle ciltlerine ve altındaki dokulara zarar verirler . Ciltte oluşan bu hasar bazen deri grefti gibi cerrahi müdahaleler gerektirebilir. Saç yolmanın neden olduğu cilt hasarı bazen kalıcı saç dökülmesine yol açabilir .

Trikotillomani'nin belirtileri nelerdir?

Amerikan Psikiyatri Birliği'nin yönergelerine göre, trikotillomani tanısı konulabilmesi için aşağıdaki beş kriterin karşılanması gerekmektedir:

1. Tekrarlayan saç dökülmesine bağlı saç kaybı.

2. Bu davranışı durdurmak veya azaltmak için birkaç kez denemiş olmalısınız.

3. Bu tüy alma işleminin kişinin hayatını, özellikle iş ve sosyal hayatını olumsuz etkileyeceği düşüncesi.

4. Saç dökülmesi veya incelmesi başka bir rahatsızlıktan (örneğin, bir cilt hastalığından) kaynaklanmamalıdır.

5. Saç yolma, başka bir ruhsal hastalıktan kaynaklanmamalıdır. (Örneğin, "Vücut Dismorfisi" gibi bir durumda, kişi görünüşünde bir sorun olduğunu düşünebilir ve bunu düzeltmek için saçlarını yolabilir. Bu, "Trikotillomani" değildir.)

Trikotillomani hastası bazı kişiler bilinçli olarak saçlarını yolarlar . Örneğin, diğerlerinden farklı renkte olan bir saçı yolarlar veya yolulmuş gibi hissettikleri bir saçı yolarlar. Diğerleri ise farkında olmadan, otomatik olarak saçlarını yolarlar .

Trikotillomani'nin (saç yolma hastalığı) nedenleri nelerdir?

Uzmanlar bunun sorumlusu olabilecek çeşitli faktörlerden şüphelense de, henüz kesin bir neden bulunamadı . Şüphelenilen faktörlerden bazıları şunlardır:

• Genetik: Bu durumun DNA'daki belirli mutasyonlardan kaynaklanabileceği düşünülmektedir. Ancak bunu doğrulamak için daha fazla araştırmaya ihtiyaç vardır.
• Beyin yapısında veya kimyasında değişiklikler: Trikotillomani hastalarında beynin belirli bölgelerinde veya beyin kimyasında değişiklikler olabilir.
• Başa çıkma mekanizması: Birçok kişi bunun hayatlarındaki stresli bir dönemden sonra başladığını söylüyor. Diğerleri ise can sıkıntısından saçlarını yolmaya başladıklarını ve zamanla bunun bir alışkanlık haline geldiğini belirtiyor.

Trikotillomani ile birlikte ortaya çıkabilecek diğer durumlar

Trikotillomani hastası olan bir kişinin aynı anda başka birçok ruh sağlığı sorunu yaşama olasılığı yüksektir. Bunlar ayrı rahatsızlıklar olabileceği gibi trikotillomaniden de kaynaklanabilir (özellikle anksiyete ve depresyon). Bunlardan bazıları şunlardır:

• (OKB) (Bu, genellikle trikotillomani hastalarına konulan yanlış bir teşhistir.)
• Majör Depresif Bozukluk
• Kaygı Bozuklukları
• Madde Kullanım Bozuklukları

Bu bulaşıcı mı?

Hayır, trikotillomani bulaşıcı bir durum değildir ve başkalarına bulaştırılamaz. Bazı uzmanlar ebeveynlerden kalıtsal olabileceğini düşünse de, bunu doğrulamak için daha fazla araştırmaya ihtiyaç vardır.

Trikotillomani nasıl teşhis edilir?

Bu rahatsızlığı teşhis ederken, doktorunuz rahatsızlığın belirtilerini aramak için fiziksel muayene yapacaktır . Ayrıca sağlık geçmişiniz, mevcut rahatsızlıklarınız ve bununla ilgili olabilecek diğer her şey hakkında size sorular soracaktır.

Trikotillomani nispeten kolay teşhis edilebilen bir durumdur. Ancak, bu rahatsızlığa sahip kişiler utanç duydukları için bunu gizlemeye eğilimli olduklarından , bir doktorun sadece soru sorarak teşhis koyması zor olabilir. Bu nedenle özel bir deri testi bazen yardımcı olabilir.

Ne tür testler yapılıyor?

Bazı durumlarda, trikotillomani tanısını doğrulamak için punch biyopsisi adı verilen bir test yapılabilir. Bu işlemde doktorunuz cildinizden küçük bir örnek alır ve test için bir laboratuvara gönderir. Bu test ayrıca saç dökülmenize veya saç yolmanıza neden olan başka cilt rahatsızlıklarınız olup olmadığını belirlemeye de yardımcı olabilir.

Doktorunuz yuttuğunuz saç nedeniyle bağırsaklarınızda tıkanıklık olduğundan şüpheleniyorsa, başka testler de yapabilir. Örneğin, bilgisayarlı tomografi (BT) gibi görüntüleme testleri ve anemi olup olmadığını kontrol etmek için kan testleri.

Bu nasıl tedavi edilebilir? Tamamen iyileştirilebilir mi?

Trikotillomani tedavisi genellikle terapi, ilaç veya her ikisinin bir kombinasyonunu içerir . Güncel araştırmalar, diğer ruhsal hastalıkların tedavisinde kullanılan bazı ilaçların trikotillomaniye de yardımcı olabileceğini öne sürmektedir. Bununla birlikte, herhangi bir ilacın standart tedavi olarak önerilebilmesi için daha fazla araştırmaya ihtiyaç vardır.

Ne tür ilaçlar ve tedaviler kullanılıyor?

Trikotillomani tedavisinde genellikle sadece ilaç yeterli olmaz. Doktorlar ilaç tedavisi, danışmanlık veya her ikisinin kombinasyonunu kullanabilirler.

İlaçlar

Trikotillomani için tek başına veya diğer tedavilerle birlikte verilebilecek çeşitli ilaç türleri vardır:

• Antidepresanlar: SSRI'lar (Seçici Serotonin Geri Alım İnhibitörleri) ve Trisiklik Antidepresanlar gibi ilaçlar bazen saç yolma isteğini azaltmaya yardımcı olabilir.
• Antipsikotikler: Bu ilaçlar beyninizdeki kimyasal dengeyi yeniden sağlamaya yardımcı olur. İsimleri sadece tek bir amaç için kullanıldıklarını düşündürse de, aslında demans, bipolar bozukluk ve şizofreni de dahil olmak üzere birçok rahatsızlığın tedavisinde kullanılırlar.
• Antikonvülsanlar: Bu ilaçlar genellikle epilepsi gibi nöbet bozukluklarını ve kas hareketlerini içeren diğer rahatsızlıkları tedavi etmek için verilir. Bununla birlikte, trikotillomani tedavisinde de yardımcı olabilirler.
• Nutrasötikler: Bunlar, amino asit takviyeleri gibi tıbbi durumların tedavisinde yardımcı olabilen beslenme ürünleridir.

Danışmanlık Terapileri

Trikotillomani (saç yolma hastalığı) ile ilgili yardımcı olabilecek çeşitli danışmanlık yöntemleri vardır:

• Alışkanlık Tersine Çevirme Terapisi: Bu yöntem, davranış ve aktivite kalıplarınızın daha fazla farkında olmanızı sağlar. Bu farkındalık sayesinde, saç yolma gibi alışkanlıkları bırakmayı öğrenirsiniz. Bu yöntem, "Trikotillomani" için en başarılı tedavi seçeneklerinden biridir.
• Grup terapisi ve akran destek grupları:Trikotillomani rahatsızlığı olan kişiler, özel grup terapilerinden veya destek gruplarından fayda görebilirler.

Trikotillomani ile ilgili diğer tedaviler

Trikotillomani nedeniyle saç dökülmesi veya yara izi oluşan kişiler, başka doktorlara ve uzmanlara görünmek zorunda kalabilirler. Bazen bir dermatolog, ilgili cilt problemlerini veya hasarını tedavi etmeye yardımcı olabilir. Plastik ve rekonstrüktif cerrahlar da hasarlı bölgeleri onarmak için deri grefti gibi işlemlerde yardımcı olabilirler. Diğer doktorlar da saç yeniden uzatma çözümleri sunabilir; ancak saç yeniden uzatma her zaman bir seçenek olmayabilir.

Tedavinin komplikasyonları/yan etkileri nelerdir?

İlaçların yan etkileri, ilacın türüne, sağlık geçmişinize ve koşullarınıza bağlıdır. Doktorunuz size olası yan etkiler, risk faktörleri ve herhangi bir yan etki fark ederseniz ne yapmanız gerektiği hakkında daha fazla bilgi verebilir. Doktorunuz bu konuda en iyi bilgi kaynağıdır , çünkü bilgileri sağlık ihtiyaçlarınıza, durumunuza ve çevrenize göre uyarlayabilir.

Kendime nasıl bakabilirim/belirtilerimi nasıl yönetebilirim?

Trikotillomani, kendi başınıza teşhis etmeniz gereken bir durum değildir . Çünkü eğitimli ve deneyimli bir ruh sağlığı danışmanı, trikotillomani mi yoksa başka bir sağlık sorunu mu yaşadığınızı belirleyebilir. Ayrıca kendi başınıza tedavi etmeniz de iyi bir fikir değildir . Hem ilaç tedavisi hem de danışmanlık genellikle doktor tavsiyesi veya rehberliği gerektirir.

Tedaviden sonra ne kadar sürede kendimi daha iyi hissedeceğim?

İlaç tedavisi, danışmanlık veya her ikisiyle birlikte kendinizi daha iyi hissetmeniz için gereken süre kişiden kişiye büyük ölçüde değişebilir . Doktorunuz size tedavi sırasında neler bekleyebileceğiniz ve bu süreci atlatmanıza yardımcı olmak için neler yapabileceğiniz hakkında daha fazla bilgi verebilir.

Bu rahatsızlığa sahipsem, ne beklemeliyim?

Trikotillomani genellikle fiziksel sağlığınız için bir tehdit oluşturmaz (nadir vakalar hariç, özellikle yutulan saç nedeniyle sindirim sisteminde tıkanıklık oluşması durumunda). Ancak, ruh sağlığınız ve yaşam kaliteniz için oldukça yıkıcı ve zararlı olabilir.

Trikotillomani hastası olan kişiler, durumlarından dolayı utanma veya suçluluk duydukları için sıklıkla tedaviden kaçınırlar . Tedaviden kaçınan veya tedaviyi geciktirenlerin kalıcı saç dökülmesi, yara izi ve daha ciddi ruh sağlığı sorunları yaşama olasılığı daha yüksektir.

Trikotillomani ne kadar sürer?

Sınırlı olsa da, araştırmalar trikotillomani hastalarının ortalama 22 yıl boyunca bu rahatsızlığa sahip olduğunu göstermektedir. Bazı durumlarda, bu durum ömür boyu süren bir sorun olabilir. İnsanlar ayrıca bu durumu zaman içinde gelip geçen "evreler" olarak da tanımlarlar. Genel olarak, erken teşhis ve tedavi, rahatsızlığın ne kadar süreceğini ve hayatınızı ne kadar kötü etkileyeceğini sınırlamanın en iyi yoludur.

Bu durumun geleceği nasıl görünüyor?

Bu rahatsızlığın genel seyri, rahatsızlığı yaşayan kişinin yaşına bağlıdır. Bebekler ve küçük çocuklarda trikotillomani en iyi seyir gösterir ve rahatsızlık genellikle kendiliğinden geçer.

Ancak, kişi yaşlandıkça – özellikle genç yaşlardan itibaren – durumun tedavisi zorlaşma olasılığı artar. Trikotillomani tek başına nadiren yaşamı tehdit eden bir sorundur. Bununla birlikte, bir kişinin yaşamı, özellikle de ruh sağlığı üzerindeki etkisi çok ciddi olabilir. Bu nedenle, hastalığı erken teşhis etmek ve tedaviye başlamak çok önemlidir.

Bu riski nasıl azaltabilir veya önleyebilirim?

Trikotillomani, önlenemeyen bir ruh sağlığı sorunudur. Ve şu anda gelişme riskini azaltmanın bir yolu da bulunmamaktadır.

Kendime nasıl bakarım?

Eğer trikotillomani rahatsızlığınız varsa, bu rahatsızlığın tedavisinde özel eğitim ve deneyime sahip bir doktora (veya doktorlara) görünmeniz önemlidir . Onlar, rahatsızlığın hayatınız üzerindeki etkisini en aza indirmek için neler yapabileceğiniz konusunda size en iyi tavsiyeyi verebilirler.

Genellikle doktorlar şunları önerir:

• Yaşadıklarınız konusunda dürüst olun. Trikotillomani, zihninizi ve davranışlarınızı etkileyen tıbbi bir durumdur. Kırık bir kolunuz veya bacağınız ya da kulak enfeksiyonunuz olduğunda doktora gittiğiniz gibi, trikotillomani gibi ruh sağlığı sorunları için de doktora görünmelisiniz. Doktorunuz durumunuzu tedavi edebilir ve yaşadığınız olumsuz duygularla başa çıkmanıza yardımcı olabilir.
• Doktorunuzun önerdiği şekilde ona/doktorlarınıza görünün. Bu, özellikle terapi seansları ve diğer ruh sağlığı randevuları için önemlidir.
• Eğer size ilaç reçete edildiyse, ilacı aynen reçete edildiği gibi kullanın. İlaçlar genellikle saçınızı yolma isteğinin sıklığını veya şiddetini azaltmaya yardımcı olabilir.

Ne zaman acil servise gitmeliyim?

Saç yutma hastalığı (trikotillomani) olan kişilerde bağırsak tıkanıklığı riski artmaktadır.Bu tıkanıklıklar genellikle ciddi, bazen de hayati tehlike arz eden komplikasyonlara yol açabilir. Tıkanıklık durumunda aşağıdaki belirtiler ortaya çıkabilir ve bunlardan herhangi birini yaşıyorsanız doktorunuzu aramanız veya hastaneye gitmeniz gerekir:

• Dışkınızın rengi koyu yeşil veya siyaha dönüşüyor .
• Mide bulantısı ve kusma.
• Açıklanamayan veya beklenmedik kilo kaybı .
• İshal veya kabızlık.
• Karın ağrısı veya rahatsızlığı.

Son olarak, hatırlanması gerekenler (Önemli Mesaj)

Trikotillomani veya saç yolma, ruh sağlığınızı ciddi şekilde etkileyebilir. Bu rahatsızlığa sahip kişiler genellikle bundan dolayı utanç ve suçluluk duyarlar. Eğer trikotillomani rahatsızlığınız varsa veya tanıdığınız biri bu rahatsızlığa sahipse , bunun tıbbi bir durum olduğunu ve saç yolmanın kendi başınıza kontrol edilmesinin veya durdurulmasının çok zor olduğunu hatırlamanız önemlidir.

Ancak doğru tedaviyle saçınızı yolma süresini sınırlayabilir veya tamamen bırakabilirsiniz. Böylece saçınız ve görünümünüz konusunda endişelenmeden veya utanmadan, sizin için gerçekten önemli olan şeylere odaklanabilirsiniz. Yalnız başınıza acı çekmeyin, bugün tıbbi yardım alın.

Trikotillomani , saç dökülmesi, saç yolma, ruh sağlığı, OKB, TTM, saç yeme, trikofaji