Bazen kendinizi enerjisiz ve kaslarınız çok güçsüz hissediyor musunuz? Özellikle bir veya iki göz kapağınız sarkıyorsa, yüz ifadeleriniz değişiyorsa veya konuşmakta ya da yutmakta zorlanıyorsanız? Bunlar Miyastenia Gravis adı verilen bir rahatsızlığın belirtileri olabilir. Bu korkutucu bir durum olsa da, artık çok iyi tedavi yöntemleri mevcut. Bugün bu yeni ve başarılı tedavilerden birini ele alacağız.
Miyastenia Gravis tam olarak nedir?
Basitçe söylemek gerekirse, bu, vücudunuzun kendi bağışıklık sisteminin kendi kaslarınıza saldırdığı bir durumdur. Buna otoimmün hastalık diyoruz.
Bir kas, sinir ve kas hücresinin buluştuğu noktada beynimizden bir sinyal alır. Bu temas noktasına nöromüsküler kavşak denir. Burada, asetilkolin adı verilen bir nörotransmitter, kasa "Tamam, şimdi yap şunu" diyerek sinyali gönderir.
Ancak, miyastenia gravis hastalarının birçoğunda asetilkolin sinyalini alan reseptörlere saldıran antikorlar gelişir. Bu antikorlara anti- asetilkolin reseptörü (AChR) antikorları denir . Bu antikorlar nedeniyle kaslar beyinden gelen sinyali düzgün bir şekilde alamaz. Sonuç olarak kas güçsüzlüğü ortaya çıkar.
| Miyastenia gravis'in yaygın belirtileri | |
|---|---|
| Sarkık göz kapakları | Bir veya her iki gözün göz kapaklarının kontrolsüz bir şekilde sarkması. |
| Yüz değişiklikleri | Yüz, ağız veya çene kaslarının zayıflığı nedeniyle gülümserken veya konuşurken görünümde meydana gelen değişiklikler. |
| Uzuvlarda güçsüzlük | Kollarda, bacaklarda ve parmaklarda güç kaybı. Ağırlık kaldırmada ve yürümede zorluk. |
| Yutma güçlüğü | Yiyecek veya içecek yutmada zorluk, sık sık boğulma hissi. |
| Konuşma güçlüğü | Konuşurken ses tonunda değişiklikler ve kelimelerin anlaşılmaz bir şekilde telaffuz edilmesi. |
Önemli olan, her hastanın bu belirtilerin hepsini yaşamayacak olmasıdır. Belirtiler, hastalığın şiddetine bağlı olarak değişebilir.
Ultomiris (Ravulizumab) nasıl etki eder?
Miyastenia gravis için henüz bir tedavi yöntemi bulunmamaktadır. Ancak semptomları kontrol altına almaya ve normal bir yaşam sürmeye yardımcı olabilecek birçok etkili tedavi yöntemi mevcuttur. Ultomiris de bu yeni tedavi yöntemlerinden biridir.
Ultomiris, bağışıklık sistemimizdeki C5 adı verilen bir proteini bloke eden özel bir antikordur. Bu C5 proteini, kaslara zarar veren proteindir. Dolayısıyla Ultomiris bunu durdurduğunda, bağışıklık sisteminiz kas hücrelerini yok etmeyi bırakır. Bu da ilacın hastalığın kökenine inerek çalıştığı anlamına gelir.
Bu tedavi nasıl uygulanır?
Bu ilaç size serum fizyolojik gibi intravenöz infüzyon (IV infüzyon) yoluyla verilir. Bu ilaç size bir doktor veya eğitimli sağlık çalışanı tarafından hastane veya klinikte uygulanır.
Genellikle, size ilk doz verilir, ardından iki hafta sonra ikinci bir doz verilir. Bundan sonra, bu tedaviyi sekiz haftada bir almaya devam etmeniz gerekecektir. Ancak, doktorunuz ne kadar süreyle almanız gerektiğine ve hangi dozu (genellikle vücut ağırlığınıza bağlı olarak) almanız gerektiğine karar verecektir .
İlacınızı zamanında almanız çok önemlidir. Bir dozu atlarsanız, önceden doktorunuzu arayın .
İlacın işe yarayıp yaramadığını nasıl anlarsınız?
Kaslarınızın yavaş yavaş güçlendiğini hissetmeye başlayacaksınız. Günlük aktivitelerinizi kolaylıkla yapabileceksiniz. Klinik çalışmalarda, belirtilerde bir hafta gibi kısa bir sürede iyileşme gözlemlenmiştir.
Ancak, herhangi bir değişiklik hissetmezseniz veya belirtileriniz kötüleşiyor gibi görünüyorsa, mutlaka doktorunuzla konuşun . Doktorunuz size yardımcı olabilir.Dozajı değiştirin, ek bir ilaç verin veya başka bir tedaviye geçin.
Olası yan etkiler nelerdir?
Her ilaç gibi, bu ilaç da hafif yan etkilere neden olabilir. En sık görülen yan etkiler şunlardır:
- Şişkinlik (ishal)
- Burun veya boğaz enfeksiyonları
- Boğaz ağrısı
- Yaygın soğuk algınlığı belirtileri
Mide rahatsızlığınızı kontrol altına almak için pirinç, muz ve ekmek gibi hafif yiyecekler tüketin. Bol su için. Kahve gibi kafeinli içeceklerin tüketimini azaltın. Bu önlemler işe yaramazsa veya boğaz ağrısı veya burun akıntısı gibi belirtiler devam ederse, doktorunuzla konuşun . Doktorunuz sizin için en uygun tedaviyi belirleyecektir.
Bilmeniz gereken en önemli şeyler nelerdir? (REMS Programı)
Bu çok önemli!
Ultomiris, özel bir risk yönetimi programı (Risk Değerlendirme ve Azaltma Stratejisi - REMS) kapsamında verilen bir ilaçtır. Bunun nedeni, özellikle beyin ve omuriliği etkileyen menenjit adı verilen bakteriyel bir enfeksiyon geliştirme riskinin çok küçük ancak ciddi olmasıdır.
Bu nedenle doktorunuz size özel bir hasta güvenlik kartı verecektir.
- Bu enfeksiyonların belirtilerini açıkça belirtiyor (örneğin, ani ateş, baş ağrısı, boyun tutulması, mide bulantısı, kusma ve ışığa duyarlılık).
- Ayrıca, bu tür belirtiler ortaya çıkarsa derhal Acil Servise (ATU) başvurulması gerektiği belirtilmiştir.
- Bu kartı hem tedavi süresince hem de tedavi bittikten sonraki 8 aya kadar her zaman yanınızda bulundurmanız çok önemlidir .
Ayrıca, tedaviye başlamadan önce doktorunuz size menenjit hastalığına karşı aşı olup olmadığınızı soracaktır. Aşı olmadıysanız, tedaviye başlamadan en az iki hafta önce aşı olmanızı tavsiye edecektir.
Diğer ilaçlarla ilgili sorunlar
Başka herhangi bir tedavi görüyorsanız, özellikle aşağıdaki durumlarda doktorunuza bildirmeniz çok önemlidir:
- Kandan plazmayı uzaklaştıran tedavi (plazma değişimi veya plazmaferez)
- İntravenöz immünoglobulin (IVIg) tedavisi
- Miyastenia gravis için yenidoğan Fc reseptörü (FcRn) bloke edici ilaçlar
Bunlar gibi şeyler Ultomiris'in etkinliğini azaltabilir. Bu nedenle, vitaminler de dahil olmak üzere aldığınız tüm ilaçları doktorunuza bildirin.
Özetle
- Ultomiris (Ravulizumab), miyastenia gravis (AChR antikorları olan) hastaları için modern ve başarılı bir tedavi yöntemidir.
- Bu, vücudun bağışıklık sisteminin kendi kaslarına saldırmasını engeller.
- Bu, ilk dozlardan sonra sekiz haftada bir intravenöz olarak uygulanan bir tedavidir.
- Bu ilacı kullanırken menenjit enfeksiyonu riski bulunduğundan, aşı yaptırmak ve hasta güvenlik kartınızı yanınızda bulundurmak zorunludur.
- Yan etkiler, kötüleşen semptomlar veya kullandığınız diğer ilaçlar hakkında doktorunuzla açıkça konuşun. Tedavinizin başarısı için doktorunuzla iyi bir iletişim şarttır.
💬 Comments (0)
Henüz hiçbir yorum gönderilmedi. Yorumunuzu ilk kez buraya ekleyin.
Yorumunuzu ekleyin