Bebeğiniz nefes almakta ve yemek yemekte zorlanıyor mu? Gelin bu "(Vasküler Halka)" hakkında bilgi edinelim.

Bebeğiniz bazen nefes almakta zorlanıyor gibi mi hissediyor? Ya da beslenirken veya emzirirken sürekli boğuluyor mu? Veya yemek yedikten sonra kusuyor mu? Bunun nedenlerinden biri, bugün bahsedeceğimiz "Vasküler Halka" adı verilen bir durum olabilir. İsmi kulağa büyük bir şey gibi gelebilir, ama korkmayın . Bunu sizin anlayabileceğiniz şekilde, basitçe anlatalım.

Bu `(Vasküler Halka)` ​​nedir? Basitçe söylemek gerekirse...

Basitçe söylemek gerekirse, vasküler halka, bir bebeğin aortunda bulunan şekil bozukluğuna uğramış bir yapıdır. Şimdi aortun ne olduğunu merak ediyor olabilirsiniz. Aort , oksijenli kanı kalbimizden vücudumuzun geri kalanına taşıyan ana ve en büyük kan damarıdır . Tıpkı bir su deposundan evin her yerine su taşıyan ana boru gibi.

Bu "Vasküler Halka" durumunda, aort veya dalları, bebeğin trakeası (solunum borusu) , yemek borusu ( beslenme borusu) veya her ikisi de sıkışır ve etrafına sarılır. Bunu, bir su borusunun etrafına sıkıca sarılan ve suyun akmasını zorlaştıran bir şey gibi düşünün.

Peki, bu şekilde sıkışıp kaldığınızda ne olur?

• Nefes borusu daralırsa, bebek nefes almakta zorlanabilir .
• Yemek borusu daralırsa, bebek yemek yemede, emzirmede veya yutmada zorluk çekebilir.

Bu doğuştan gelen bir kusurdur. Yani bebek bu durumla daha anne karnındayken doğar. Bazen ciddi olabilir, ancak en iyi yanı ameliyatla başarılı bir şekilde tedavi edilebilmesidir.

Aort genellikle nasıl oluşur? Damar halkasında neler olur?

Şimdi bir bebeğin aortunun normalde nasıl konumlandığına bakalım.

Normalde aort, bebeğin kalbinin sol alt odacığında (sol ventrikül) başlar. Daha sonra trakeadan yukarı çıkar, bir kemer (aort kemeri) oluşturacak şekilde kıvrılır ve ardından tekrar trakeadan aşağı iner (inen aort). Bu kemerden ve inen kısımdan, vücudun farklı bölgelerine kan sağlamak için birçok küçük kan damarı dallanır.

Ancak, "Vasküler Halka" adı verilen bir rahatsızlığı olan bir bebekte, bu büyük atardamar "(aort)" veya dalları, trakea, yemek borusu veya her ikisi, tamamen veya kısmen bir halka gibi etrafını sarar. Bu nedenle "Vasküler Halka" olarak adlandırılır.

Düşünün, bu, bahçemizdeki bir ağacın kökünün etrafına bir su borusu sarmak ve akan su miktarını azaltmak gibi bir şey.

Vasküler halkaların başlıca türleri nelerdir?

Bu "(Vasküler Halka)"nın oluşmasının çeşitli yolları vardır. En yaygın üç türü şunlardır:

1. `Çift Aort Kemeri`:Bu süreçte aort normal şekilde başlar, sonra iki kemere ayrılır. Bu iki kemer bebeğin nefes borusunu, trakeasını ve yemek borusunu çevreleyip sıkılaşır. Daha sonra iki kemer diğer tarafta birleşerek tekrar tek bir kan damarı haline gelir.

2. Sağ Aort Kemeri: Burada aort, trakeanın sol tarafı yerine sağ tarafında yanlış bir şekilde başlar. Ardından, normal bir kan damarı yanlış bir şekilde başlar ve yemek borusunun arkasından geçer. Bu dal, bebeğin sol koluna kan taşıyan başka bir artere (sol subklaviyan arter) yol açar . Bu halka, fetal yaşam sırasında açık olan ve daha sonra kapanan bir kan damarının kalıntısı (Ligamentum Arteriosum) ile tamamlanır. Bu kan damarları bir araya gelerek bebeğin trakeasını, yemek borusunu veya her ikisini de sıkıştırabilir.

3. Anormal Sağ Subklaviyan Arter (RSA): Bu aynı zamanda Arteria Lusoria olarak da adlandırılır. Normalde bu arter, Aort Kemerinden çıkan üç arterden biri olan Brakiyosefalik Trunk'tan başlar. Ancak bu durumda, Anormal RSA doğrudan Aort Kemerinden başlar. Tam bir halka oluşturmadığı için semptomlara neden olmayabilir.

Bu "(Vasküler Halka)" durumu ne kadar yaygın?

Vasküler halka çok nadir görülen bir durumdur . 100 bebekten birinde bile görülmez. Doğuştan kalp kusurları olanların bile %1 ila %3'ünde vasküler halka oluşur. Yani, çok sayıda insanda görülen bir durum değildir.

Bu rahatsızlığın gelişme olasılığı kimde daha yüksektir?

Bu durum her ırk ve etnik kökenden bebeklerde görülebilir. Kesin nedeni bilinmemekle birlikte, erkek bebeklerde kız bebeklere göre iki kat daha yaygın olduğu tespit edilmiştir .

Bu `(Vasküler Halka)`'nın oluşmasına ne sebep olur?

Bilim insanları, fetüs gelişimi sırasında bu "damar halkasının" neden tam olarak oluştuğunu hala bilmiyorlar. Bebek rahimde büyürken, aortun bazı kısımlarının kendiliğinden düşmesi sıklıkla olur. Ancak, bu durumun , bu kısımların düşmemesi sonucu ortaya çıktığı düşünülmektedir.

Vasküler halka hastalığının belirtileri nelerdir?

Damar halkasının belirti verip vermemesi ve eğer veriyorsa ne zaman ortaya çıkacağı, türüne ve trakea veya yemek borusuna ne kadar şiddetli baskı uyguladığına bağlıdır.

Bazı bebekler daha bebeklik döneminde belirtiler gösterebilir . Diğerleri ise biraz daha büyüdüklerinde veya yaşamlarının ilerleyen dönemlerinde belirtiler geliştirebilir. Şaşırtıcı bir şekilde, bazı kişilerde hiçbir belirti görülmeyebilir .

Bazen bir kişi uzun süredir nefes almakta veya yutmakta zorluk çekebilir ve göğüs hastalıkları uzmanına veya gastroenteroloji uzmanına tedavi için başvurmasına rağmen sorunun tam olarak ne olduğunu bulamayabilir.

Trakeanın etkilenmesi durumunda ortaya çıkan belirtiler:

Trakea, nefes borusudur. Dolayısıyla daralırsa, şu gibi belirtiler görülebilir:

• Sık sık öksürük .
• Sık sık solunum yolu enfeksiyonları (örneğin zatürre).
• Burun kanatlarının açılması (nefes alırken burun deliklerinin genişlemesi ).
• Nefes alırken çıkan anormal bir ses (örneğin, `(Hırıltılı solunum)` - göğüsten gelen hırıltılı ses, `(Stridor)` - boğazdan gelen yüksek ses).
• Solunum siyanozu, nefes almada zorluk nedeniyle derinin mavimsi bir renk almasıdır .

Yemek borusunun etkilenmesi durumunda ortaya çıkan belirtiler:

Yemek borusu, besin borusudur. Yemek borusu daralırsa, aşağıdaki gibi belirtiler yaşayabilirsiniz:

• Asit reflüsü .
• Kilo alamama ve yeterince beslenememe, "Gelişememe" olarak adlandırılır .
• Boğazınızda bir şey takılı kalmış gibi bir his .
• Yemek yemede zorluk , yemek yerken sık sık boğulma hissi.
• Yutma güçlüğü (disfaji), özellikle katı yiyecekleri yutarken.
• Sık sık kusma .

Diğer kalp belirtileri:

Bazen vasküler halka rahatsızlığı olan kişilerde başka doğuştan kalp kusurları da olabilir. Bu durumda, aşağıdaki gibi belirtiler de görülebilir:

• Kalpte duyulan anormal sese "kalp üfürümü" denir.
• Kalp çarpıntısı (hızlı veya düzensiz kalp atışı).
• Nefes darlığı (Dispne).

Bu "(Vasküler Halka)" durumu nasıl teşhis edilir? (Teşhis)

Doktor damar halkasından şüphelenirse, durumu doğrulamak için çeşitli testler yapabilir:

• Göğüs röntgeni: Bu, bebeğin göğüs kafesinin içindeki organların görüntülerini alır. Genellikle yapılan ilk testtir.
• BT taraması: Bu yöntem, özellikle kalp, trakea ve yemek borusu olmak üzere vücudun içindeki organların net görüntülerini elde edebilir.
• Ekokardiyogram: Ekokardiyogram olarak da adlandırılan bu yöntem, bebeğin kalbinin ve aortunun hareketlerini video benzeri görüntülerle kaydeder.

Bu testlere ek olarak, trakea veya yemek borusunun ne durumda olduğunu görmek için başka testler de yapılabilir:

• Baryum Yutma `(Baryum Yutma)` / `(Özofagogram)`:Bu yöntemde bebeğe baryum adı verilen özel bir sıvı içirilir. Daha sonra, bu baryum sıvısının yemek borusundan nasıl geçtiğini görmek için röntgen çekilir. Yemek borusu bir damar halkası tarafından tıkanmışsa, bu testle tespit edilebilir.
• Bronkoskopi: Bu işlemde, ince bir tüp, ucuna küçük bir kamera ve ışık takılarak bebeğin ağzından veya burnundan, nefes borusundan (trakea) geçirilerek akciğerlere kadar ilerletilir ve iç yapısı incelenir.
• Üst Endoskopi: Bu da bir tüptür. Ancak ağızdan geçirilerek yemek borusundan aşağıya doğru ilerletilir ve içerisi incelenir.

Bu "(Vasküler Halka)" için tedavi yöntemleri nelerdir?

Eğer damar halkası bebeğin nefes borusunun veya yemek borusunun daralmasına ve nefes almada veya beslenmede zorluğa neden oluyorsa, ameliyat gerekebilir .

Ancak, tüm vasküler halkaların bebeklik döneminde cerrahi olarak onarılması gerekmez. Bununla birlikte, çift aort kemeri gibi bazı tipler daha erken cerrahi müdahale gerektirir.

Yapılacak ameliyatın türü, bebeğin durumuna, damar halkasının tipine ve şiddetine bağlıdır. Ameliyat genellikle şunları içerir:

• Basıncı azaltmak için damar halkasının bir kısmının kesilip ayrılması.
• Aort veya diğer bir atardamarın küçük bir parçasının çıkarılması.

Çoğu zaman bu ameliyat, bebeğin göğsünün yan tarafında küçük bir kesi yoluyla yapılır (açık cerrahi işlem - `(Torakotomi)`) . Bu, biraz daha büyük bir kesiye ihtiyaç duyulduğu anlamına gelir. Bununla birlikte, nadiren, biraz daha büyük çocuklar için minimal invaziv bir işlem gerçekleştirmek mümkündür.

Bu "(Vasküler Halka)" oluşumunu önlemenin yolları var mı?

Aslında bilim insanları, embriyonik evrede "damar halkasının" neden oluştuğunu hâlâ tam olarak anlamıyorlar, bu nedenle şu anda bunu önlemenin özel bir yöntemi yok .

Bu rahatsızlığa sahip bir kişi nasıl bir gelecek bekleyebilir?

Damar halkası oluşturma ameliyatı oldukça güvenli ve başarılıdır . Ameliyattan sonra bazı belirtiler birkaç ay daha devam edebilse de, çoğu kişi bir yıl içinde neredeyse tamamen belirtisiz hale gelir .

Çoğu insanın bir daha ameliyat olmasına gerek kalmayacaktır. Ancak çok nadir durumlarda, başka bir ameliyat gerekebilir.

Ameliyattan sonra bile, yıllarca uzmanlardan tavsiye almanız (takip etmeniz) gerekebilir. Bunlar şunları içerebilir:

• Bir kardiyolog.
• Sindirim sistemi konusunda uzmanlaşmış doktor (Gastroenterolog).
• Solunum sistemi konusunda uzmanlaşmış doktor (Pulmonolog).

Vasküler halka hakkında doktora başka ne sormalıyım?

Sizde veya çocuğunuzda "Vasküler Halka" adı verilen bir rahatsızlık varsa, doktorunuza şu soruları sormanızda fayda var:

• Bu ne tür bir `(Vasküler Halka)`?
• Bu, nefes borumun mu, yemek borumun mu, yoksa her ikisinin de mi çevresinde?
• Ameliyat öneriyor musunuz? Eğer öneriyorsanız, açık cerrahi mi yoksa minimal invaziv cerrahi mi tercih edersiniz?
• İyileşme ne kadar sürecek?
• Ameliyat sonrası belirtilerim tamamen ortadan kalkacak mı?
• Başka uzmanlara görünmeli miyim?
• Başka kalp rahatsızlıklarım var mı? Varsa, bu ameliyatla aynı anda tedavi edilebilirler mi?

Özetle, hatırlamamız gerekenler şunlardır (Önemli Mesaj):

Vasküler halka, bebeğin aortunun anormal şekilde oluştuğu ve trakea veya yemek borusuna ya da her ikisine birden baskı uyguladığı doğuştan bir durumdur. Bu durum nefes almada veya yutmada zorluğa neden olabilir.

En önemlisi, bu durum ameliyatla başarılı bir şekilde düzeltilebilir ve belirtiler ortadan kaldırılabilir.

Bu konuyla ilgili başka sorularınız varsa, doktorunuzla konuşmaktan çekinmeyin. Size gerekli tüm bilgileri vereceklerdir.

Damar halkası, Aort, Trakea, Özofagus, Doğumsal kusurlar, Solunum güçlükleri, Yeme güçlükleri