Viral hemorajik ateşleri (VHF) hiç duydunuz mu? Gelin bu tehlikeli hastalık hakkında konuşalım!

Ateşiniz çıktığında vücudunuzun farklı yerlerinden kanama olabileceğini hiç düşündünüz mü? Belki de dang hummasını duymuşsunuzdur. Dang humması da kanamaya neden olabilen viral ateşler grubuna aittir. Tıbbi olarak buna "(Viral Hemorajik Ateşler)" veya "(VHF)" diyoruz. Bunlar biraz tehlikeli olabileceğinden, bugün bu konuyu detaylı ve basit bir şekilde ele alalım.

"Viral Hemorajik Ateşler" tam olarak nedir?

Basitçe söylemek gerekirse, "(Viral Hemorajik Ateşler)" bir grup viral enfeksiyondur. Bu virüsler vücudumuza girdiğinde kan damarlarımıza zarar verirler. Bu da kan pıhtılaşmasını engeller, yani kanama başladığında durur. Bunu bir su borusundaki sızıntı gibi düşünün; kan damarlarımızdan sızmaya başlar. Bazen küçük bir şey olarak başlar, ancak doğru şekilde tedavi edilmezse, yaşamı tehdit edecek kadar ciddi hale gelebilir. Bununla birlikte, tüm "(VHF)" vakaları aynı derecede ciddi değildir. Bazıları sadece nezleye benzer semptomlara neden olur. Ancak bazıları çok tehlikelidir.

Bu "(Viral Hemorajik Ateş)" türleri nelerdir?

"Viral Hemorajik Ateşler" olarak adlandırılan bu kategoriye giren çeşitli hastalıklar vardır. Bunlardan bazılarını duymuş olabilirsiniz.

• Dengue ateşi: Ülkemizde sıkça konuşulan ve birçok insanı etkileyen bir hastalıktır. Sivrisinekler tarafından bulaştırılır.
• Ebola virüs hastalığı (EVD): Bunun çok tehlikeli olduğunu duymuş olabilirsiniz. En çok Afrika ülkelerinde görülmektedir.
• Marburg virüs hastalığı (MVD): Bu hastalık Ebola kadar şiddetlidir ve en çok Afrika'da görülür.
• Lassa humması: Bu hastalık Afrika bölgesinde de görülmektedir.
• Sarı humma: Bunun için de aşı mevcuttur. En sık Afrika ve Güney Amerika'da görülür.
• Kırım-Kongo hemorajik ateşi (CCHF): Bu, Asya, Afrika ve Avrupa'nın bazı bölgelerinde görülen, kene yoluyla bulaşan bir hastalıktır.
• Hantavirüs pulmoner sendromu: Bu hastalık, sıçanlar gibi hayvanlar tarafından bulaştırılır. En sık Amerika kıtasında rapor edilmektedir.

Bunun gibi daha birçok hastalık var. Hepsi aynı şekilde yayılmıyor ve hepsi aynı derecede şiddetli değil.

Bu viral hemorajik ateşler en çok nerede görülür?

Bu viral hemorajik ateşler (VHF) dünyanın her yerinde aynı şekilde görülmez. Her bir VHF türü dünyanın farklı bölgelerinde yayılmıştır.

• Afrika: Ebola, Marburg, Lassa humması ve sarı humma gibi hastalıklar, özellikle Batı ve Orta Afrika'da ve Uganda gibi ülkelerde yaygındır.
• Orta ve Güney Amerika: Sarı humma, dang humması ve hantavirüs gibi hastalıklar mevcuttur.
• Asya:Bölgemizde en yaygın görülen dang humması olmakla birlikte, Kırım-Kongo hemorajik humması gibi bazı ülkelerde de görüldüğü bildirilmiştir.
• Pasifik Adaları: Dang humması gibi hastalıklar görülebilir.

Ancak Amerika Birleşik Devletleri, Kanada ve Avrupa gibi ülkelerde, viral hemorajik ateşin (VHF) ana türleri Hantavirüslerden kaynaklanmaktadır. Bu Hantavirüsler, Bunyavirüs virüs ailesinin bir alt ailesidir. Bu virüsler, Amerika Birleşik Devletleri'nde Hantavirüs pulmoner sendromu, Avrupa'da ise böbrek sendromlu hemorajik ateş olarak adlandırılan bir duruma neden olur.

Dolayısıyla, bu hastalıkların yaygın olduğu bir ülkeye seyahat ediyorsanız, bunlardan haberdar olmak ve gerekli güvenlik önlemlerini almak çok önemlidir.

Viral hemorajik ateşin belirtileri nelerdir?

Bu viral hemorajik ateşlerin (VHF) belirtileri vakadan vakaya değişebilir. Ancak erken evrelerde, normal bir viral gripte olduğu gibi bazı ortak belirtiler sıklıkla görülebilir.

• Ateş: Başlıca belirti, aniden ortaya çıkan ateştir.
• Vücut ağrıları: Tüm vücudunuzun ağrıdığını hissetmek. Kaslar ve eklemler ağrıyabilir.
• Baş dönmesi: Başınızın dönüyormuş gibi hissetmeniz, bazen ayakta duramayacak kadar şiddetli olabilir.
• Yorgunluk: O kadar yorgun hissetmek ki hiçbir şey yapamamak.
• Baş ağrısı: Şiddetli bir baş ağrısı oluşabilir.
• Cilt döküntüsü: Vücutta kırmızı veya diğer türde döküntüler veya lekeler görülebilir.

Bunlar ortaya çıkan ilk belirtilerdir. Ancak hastalık şiddetlenirse durum çok daha ciddi hale gelebilir. O zaman şu gibi belirtiler görülebilir:

• Burun, göz, diş eti veya vajinadan kanama.
• Şiddetli kusma veya ishal: Kusma ve ishale bazen kan da eşlik edebilir.
• Kan kusuyor.
• Kanlı ishal.
• Göğüste, boyunda veya midede şiddetli ağrı.
• Nefes almada zorluk.
• Aşırı düşük tansiyon .
• Nöbetler .
• Koma .

Bu ciddi belirtilerden herhangi biri ortaya çıkarsa, hayati tehlike oluşturabileceği için derhal hastaneye yatış şarttır .

Bu "(Viral Hemorajik Ateşler)"e ne sebep olur?

Doktorlar, hemorajik ateş virüsünün bu kadar şiddetli kanamaya nasıl neden olduğunu hala tam olarak anlamıyorlar. Ancak virüsün kan damarlarımıza zarar verdiği düşünülüyor. Daha sonra, bu kan damarlarından kan sızmaya başlıyor.

Dahası, bu virüsler kan pıhtılaşma sürecimize müdahale eder.Normalde bir yerimizde yaralanıp kanama olduğunda, o kan bir süre sonra pıhtılaşır ve durur, değil mi? İşte bu virüsler bu süreci bozuyor. Bu yüzden küçük bir yara bile kanamayı durduramıyor. Kanama vücudun içinde de aynı şekilde başlayabiliyor. Düşünün, bu tıpkı su musluğunu kapatamamak gibi bir şey.

Bu iki neden bir araya geldiğinde şiddetli kanamalar meydana gelir ve durum tehlikeli bir hal alır.

VHF'ye (Virüs Hemorajik Ateşi) hangi virüs türleri neden olur?

Bu "(Viral Hemorajik Ateşler)"e neden olabilen çeşitli virüs türleri vardır. Esasen dört gruptan bahsedebiliriz:

• Arenavirüsler: Bu virüs grubu Lassa humması gibi hastalıklara neden olur.
• Filovirüsler: Bu virüsler Ebola ve Marburg gibi tehlikeli hastalıklara neden olur.
• Bunyavirüsler: Kırım-Kongo hemorajik ateşi ve hantavirüs hastalıkları bu gruba dahildir.
• Flavivirüsler: Bu virüs grubu, dang humması ve sarı humma gibi hastalıklara neden olur.

Ancak şunu unutmamak gerekir. Bu virüs gruplarındaki tüm virüsler kanamaya neden olmaz. Örneğin, Zika virüsünü duymuş olabilirsiniz. Bu virüs de Flavivirüs grubuna aittir. Ancak Zika virüsü, VHF'ler gibi kan damarlarına zarar vererek kanamaya neden olmaz.

Bu viral hemorajik ateşler nasıl bulaşır?

Kanama hastalığına neden olan virüsler farklı yollarla bulaşır. Hepsi aynı şekilde bulaşmaz. İşte başlıca bulaşma yollarına bakalım:

• Sivrisinek ısırıkları: Dang humması ve sarı humma gibi hastalıklar bu şekilde yayılır. Bu yüzden her zaman kendimizi sivrisineklerden korumamız ve çevreyi temiz tutmamız gerektiğini söylüyoruz.
• Keneler ısırır: Kırım-Kongo hemorajik ateşi gibi hastalıklar keneler tarafından bulaştırılır.
• Enfekte bir kişinin vücut sıvılarıyla temas yoluyla: Yani, enfekte bir kişinin kanı, idrarı, dışkısı, tükürüğü, anne sütü, meni veya vajinal salgıları gibi bir şeyin sağlıklı bir kişinin vücuduna girmesiyle. Ebola gibi hastalıklar bu şekilde yayılabilir.
• Enfekte bir hayvanın vücut sıvılarıyla temas: Bazı viral hemorajik ateşler (VHF'ler) sıçanlar, maymunlar, sığırlar ve meyve yarasaları gibi hayvanlardan bulaşabilir. Bu ateşler, söz konusu hayvanların dışkısı, idrarı ve tükürüğü yoluyla bulaşır. Örnekler arasında Hantavirüs ve Lassa ateşi yer alır.

Bu nedenle, kendinizi bu hastalıklardan korumak için bu bulaşma yöntemlerinin farkında olmak çok önemlidir.

VHF geliştirme riski daha yüksek olan kimlerdir?

Bu hemorajik ateş virüsüne (VHF) yakalanma riski, virüsün türüne bağlı olarak değişir. Ancak genel olarak, aşağıdaki kişiler için risk biraz daha yüksektir:

• VHF'nin yaygın olduğu ülkelerde yaşayan veya bu ülkelere seyahat edenler için: Örneğin, Afrika'nın bazı bölgelerine seyahat eden biri Ebola gibi bir hastalığa yakalanma riskiyle karşı karşıya olabilir.
• (VHF) virüsünü taşıyan hayvanlarla temas edenler için:Bu risk, fare ve yarasa gibi hayvanların bulunduğu ortamlarda çalışanlar veya (bazı ülkelerde) bu hayvanları evcil hayvan olarak besleyenler için geçerlidir.
• Hemorajik ateş (VHF) ile enfekte olmuş hastaları tedavi eden veya onlara bakım verenler: Sağlık çalışanları özellikle risk altındadır. Bu nedenle özel koruyucu giysiler (Kişisel Koruyucu Ekipman - KKD) kullanırlar.

Bir diğer önemli nokta ise, hamile kadınlarda belirli "(VHF)" enfeksiyonları gelişirse, ciddi hastalıklar ve komplikasyonlar geliştirme risklerinin çok daha yüksek olmasıdır.

VHF'lerin olası komplikasyonları nelerdir?

Bu "(VHF)"ler oyuncak hastalık değildir. Doğru şekilde tedavi edilmezlerse, yaşamı tehdit edebilecek ciddi komplikasyonlara yol açabilirler.

• Düşük, düşük doğum ağırlığı veya erken doğum: Bu risk, özellikle hamile bir anne VHF geliştirirse çok yüksektir.
• Şişlik (Ödem): Vücudun çeşitli bölgelerinde, özellikle akciğerlerde şişme görülebilir.
• Şok: Kan basıncının çok düşmesi ve vücut organlarına yeterli kan gitmemesi durumudur. Bu çok tehlikelidir.
• İç kanama: Vücudun içinde, görünmez bir şekilde başlayan kanama. Bu da hayati tehlike arz eder.

Bu tür ciddi komplikasyonlar nedeniyle bu hastalıkların mümkün olan en kısa sürede tedavi edilmesi önemlidir.

Viral Hemorajik Ateşler nasıl teşhis edilir?

Eğer (VHF) belirtileriniz varsa, özellikle de hastalığın yaygın olduğu bir bölgeye seyahat ettiyseniz, doktor sizi muayene ederken bundan şüphelenebilir. Ancak belirtiler tek başına hastalığın tam olarak ne olduğunu söyleyemez.

Dolayısıyla doktorlar, virüsün herhangi bir belirtisi olup olmadığını görmek için vücut sıvılarınızdan örnekler alacaklardır. Bu, aşağıdakiler gibi testleri içerebilir:

• Kan testleri: Bu en önemli testtir. Kanda virüs olup olmadığını, kan pıhtılaşma sorunlarının olup olmadığını ve karaciğer veya böbreklerin etkilenip etkilenmediğini kontrol edebilir.
• Boğaz sürüntüsü: Boğazdan alınan bir örneğin test edilmesi.
• İdrar tahlili: Bir idrar örneği incelenir.
• Lomber ponksiyon / spinal tap: Bu işlem nadiren yapılır, yalnızca beyin veya omurilik tutulumu şüphesi varsa uygulanır.

Doktorlar bu testlerin sonuçlarına dayanarak doğru teşhis koyarlar.

Viral hemorajik ateşler nasıl tedavi edilir?

Maalesef, çoğu viral hemorajik ateş türü için hala kesin bir tedavi bulunmamaktadır. Yani, virüsü tamamen yok eden tüm viral hemorajik ateş türlerinin bir tedavisi yoktur.

Ancak bazı viral hemorajik ateşler antiviral tedavi gerektirir.Var. Örneğin, Lassa ateşi ve diğer bazı viral hemorajik ateşler için "(Ribavirin)" adlı bir ilaç veriliyor. Ebola için onaylanmış "(Inmazeb®)" ve "(Ebanga™)" gibi monoklonal antikor tedavileri de mevcut.

Çoğu zaman, sağlık çalışanları semptomlarınızı yönetmeye ve vücudunuzun dengesini korumaya odaklanacaktır. Bu, aşağıdaki gibi tedavileri içerebilir:

• Ek oksijen veya mekanik ventilasyon: Solunum güçlüğü varsa.
• Damar içi (IV) sıvılar: Vücut susuz kaldığında veya kan basıncı düşük olduğunda serum fizyolojik gibi sıvılar verilir.
• Semptomları kontrol altına almak için kullanılan ilaçlar: Ateş, ağrı ve mide bulantısı gibi durumlar için ilaçlar verilir.

En önemli şey, belirtiler ortaya çıkar çıkmaz tıbbi yardım almak ve gerekirse hastaneye yatırılmaktır. Tedaviye ne kadar erken başlanırsa, komplikasyon riski o kadar azalır.

(VHF'lerin) önlenmesi mümkün mü?

Evet, kendimizi (VHF'lerden) korumak için yapabileceğimiz birkaç şey var aslında. "Önlem almak, tedavi etmekten daha iyidir" derler.

• Aşı yaptırmak: Sarı humma, dang humması ve Ebola dahil olmak üzere birçok hastalık için aşılar mevcuttur. Ancak bu aşılar her ülkede herkese yapılmaz. Aşılar, o ülkedeki veya seyahat edeceğiniz bölgedeki riske bağlı olarak yapılır. VHF riski olan bir bölgeye seyahat etmeden önce, herhangi bir aşıya ihtiyacınız olup olmadığını doktorunuza veya halk sağlığı yetkilisine sorun.
• Böcek ısırıklarından kaçının: Kendinizi, özellikle sivrisinek ve kenelerden koruyun.
• Vücudunuzu örten kıyafetler giyin, örneğin uzun pantolon ve uzun kollu gömlek.
• Özellikle gece uyurken cibinlik kullanın .
• Sivrisinek ve keneleri uzaklaştırmak için böcek kovucu sprey kullanın.
• Sıçanlar, yarasalar ve (VHF) taşıyabilen diğer hayvanlarla doğrudan temastan kaçının. Ayrıca bu hayvanların dışkılarını bıraktığı alanları temizlerken dikkatli olun.
• İnsan kanı ve vücut sıvılarıyla doğrudan temastan kaçının. Hemorajik ateş virüsüyle enfekte olduğundan şüphelendiğiniz birine bakıyorsanız, uygun kişisel koruyucu ekipman (eldiven, gözlük, önlük ve maske) giydiğinizden emin olun. Bu, hem kendi güvenliğiniz hem de hastalığın başkalarına yayılmasını önlemek için önemlidir.

Ülkemizde dang humması yaygın olduğundan, sivrisinek kontrolüne hepimizin katkıda bulunması çok önemlidir. Evlerin çevresindeki durgun suları ortadan kaldırarak ve sivrisinek kovucu kullanarak, kendimizi sadece dang hummasından değil, sivrisinek kaynaklı diğer birçok hastalıktan da koruyabiliriz.

Viral Hemorajik Ateş (VHF) hastalığına yakalanırsam ne olur?

Eğer "(VHF)" (VHF) hastalığınız varsa ve belirtileriniz şiddetliyse, doktorunuz muhtemelen sizi hastanede tedavi altında tutacaktır. Bu, belirtilerinizi kontrol altına almak ve ortaya çıkabilecek komplikasyonları hızlı bir şekilde tedavi etmek içindir.

Bazen, virüsün diğer hastalara yayılmasını önlemek için diğer hastalardan ayrılarak özel bir üniteye (izolasyon ünitesi) yerleştirilebilirsiniz. Bu, sizin ve diğerlerinin güvenliği içindir. Endişelenecek bir şey yok, bu normal bir prosedürdür.

Kanama kaynaklı ateş tedavi edilebilir mi?

Evet, kesinlikle. Hafif seyreden hemorajik ateş türleri tedavi edilebilir. Örneğin, Lassa ateşi, dang humması ve sarı humma gibi hastalıklar genellikle hafif belirtilere neden olur. Ancak bu hastalıkların ağır vakaları ölümcül olabilir. Bu nedenle erken tedavi almak önemlidir.

Ancak Marburg ve Ebola gibi bazı hemorajik ateş türleri genellikle ölümcül olmaktadır. Bu da bu hastalıklara yakalanırsanız ölme olasılığınızın daha yüksek olduğu anlamına gelir.

Kanama kaynaklı ateşin ölüm oranı nedir?

Kanama ateşinde ölüm oranı virüse bağlı olarak değişir. Yani, tüm viral hemorajik ateşler aynı derecede ölümcül değildir.

• Örneğin, Marburg ve Ebola en ölümcül hemorajik ateşlerdir. Bu hastalıkların ortalama ölüm oranı %40'ın üzerindedir; yani bu hastalıklara yakalanan her on kişiden dördünden fazlası hayatını kaybeder.
• Ancak Lassa humması veya dang humması gibi hastalıklar insanların yalnızca yaklaşık %1'ini öldürüyor . Yani hastalığa yakalanan her yüz kişiden biri ölüyor.

Bu istatistikler, bazı VHF telsizlerinin ne kadar tehlikeli olduğunu, diğerlerinin ise nispeten daha az ölümcül olduğunu göstermektedir. Bununla birlikte, hiçbir VHF telsizi hafife alınmamalıdır.

Ne zaman tıbbi yardım almalıyım?

Eğer VHF'nin yaygın olduğu bir bölgede yaşıyorsanız, yakın zamanda böyle bir bölgeye seyahat ettiyseniz veya başka risk faktörleriniz varsa (örneğin, hayvanlarla çalışıyorsanız), belirtiler ortaya çıkarsa hemen bir doktora başvurun.

Doktor size kendinize nasıl bakmanız gerektiğini ve başka bir tedaviye ihtiyacınız olup olmadığını söyleyecektir. Normal bir ateş olabilir, ancak (VHF) olup olmadığını kesin olarak bilmek önemlidir.

Acil Servise (ATU) ne zaman gitmeliyim?

Bu şiddetli belirtilerden herhangi birine sahipseniz, derhal en yakın hastane acil servisine gidin. Gittiğinizde, personele "(VHF)" şüphesi taşıdığınızı söyleyin.

• Göğüste, boyunda veya midede şiddetli ağrı.
• Nefes almada zorluk.
• Şiddetli kusma veya ishal (özellikle kanlıysa).
• Nöbetler .
• Kafa karışıklığı ( konuşma bozukluğu, bilinç kaybı hissi).

Bu gibi belirtiler durumun ciddi olduğunu gösterir. Bu nedenle yapılacak en iyi şey, vakit kaybetmeden en kısa sürede hastaneye gitmektir.

Doktoruma ne sormalıyım?

Eğer (VHF) hastalığına yakalandığınızdan şüpheleniyorsanız veya size bu teşhis konulduysa, doktorunuza şu gibi sorular sormanız faydalı olabilir:

• Virüsün yayılmasını nasıl önleyebilirim? (Başkalarına bulaştırmamak için ne yapmalıyım?)
• Hangi tedavi seçeneklerim var?
• Kendime nasıl bakmalıyım? (Evde ne yapmalıyım, ne yemeli/yememeliyim, vb.)
• İyileşmem ne kadar sürecek?
• Hangi yeni veya kötüleşen belirtilere dikkat etmeliyim?
• Sizi tekrar ne zaman ziyaret etmeliyim? (Takip görüşmesi için)

Bu sorulara ek olarak, aklınıza takılan herhangi bir şüphe veya korkuyu doktorunuzla konuşmaktan çekinmeyin. Onlar size yardımcı olmak için oradalar.

Son olarak, hatırlanması gerekenler (Önemli Mesaj)

Pekala, umarım bugün bahsettiğimiz "(Viral Hemorajik Ateşler - VHF)" hakkında artık iyi bir anlayışa sahipsinizdir. Bunlar gerçekten ciddi, tedavi edilmesi gereken ve bazen çok tehlikeli olabilen rahatsızlıklardır. Ancak, bunların en şiddetli olanları çok nadirdir.

En önemli şey farkındalık ve güvenliktir.

İşiniz, hobileriniz veya seyahat ettiğiniz yerler nedeniyle (VHF) geliştirme riski altındaysanız, kendinizi nasıl koruyabileceğinizi öğrenmek için doktorunuzla konuşun. Doktorunuz size aşılar, diğer önlemler ve belirtiler ortaya çıkarsa ne yapmanız gerektiği konusunda bilgi verebilir.

Ülkemizde, dang humması "(VHF)" kategorisindeki en yaygın hastalıktır. Bu nedenle, sivrisineklerden korunmak için hep birlikte çalışmamız çok önemlidir. Bahçelerimizi ve çevremizi temiz tutarak, bu tür birçok hastalıktan kendimizi koruyabiliriz.

Korkmayın, ama her zaman dikkatli olun! Sağlığınıza dikkat etmek en önemli şeydir.

Viral Hemorajik Ateşler, VHF'ler, Dengue, Ebola, Belirtiler, Önleme