Midedeki bir kan damarı patlayabilir mi? (İç Arter Anevrizması)

Bazen mide veya sırt ağrısı çekiyor musunuz? Bunu genellikle gastrit gibi basit bir şey olarak düşünürüz. Ancak bazen, bu kadar küçük bir belirtinin ardında, aklımıza gelmeyen ciddi bir sağlık sorunu olabilir. Bugün, sessiz, yaşamı tehdit eden ancak pek konuşulmayan bir hastalıktan bahsedeceğiz: Visseral Arter Anevrizması.

Basitçe anlatmak gerekirse, bu iç organ atardamarı anevrizması nedir?

Tamam, bunu basitçe anlayalım. Vücudumuzda karaciğer, böbrekler, bağırsaklar, pankreas, dalak ve mide gibi en önemli organlara kan sağlayan bazı büyük kan damarları (arterler) olduğunu hayal edin. Bunlara iç organ atardamarları diyoruz.

Anevrizma, bir kan damarının duvarının herhangi bir nedenle zayıflaması ve balon gibi şişmesi durumudur.

Şimdi şöyle hayal edin: Bu şişmiş damar aniden patlayabilir (yırtılabilir). Eğer bu olursa, vücut içinde aşırı kanama başlayacaktır. Bu duruma "(Hemoraji)" diyoruz. Bu çok tehlikeli, hayatı tehdit eden bir acil durumdur.

Bu anevrizmalar çoğunlukla dalağa, böbreklere ve karaciğere kan sağlayan atardamarlarda oluşur.

Bu anevrizmaların çeşitleri var mı?

Evet, iki ana türü var. İkisi arasındaki farkı anlamak önemlidir.

Bu durumu toplumda yaygın bir durum olarak görebilir miyiz?

İç organ atardamar anevrizmaları aslında çok nadir görülen bir durumdur. Ancak çoğu insan herhangi bir belirti göstermediği için, tam olarak kaç kişinin bu rahatsızlığa sahip olduğunu söylemek zordur.

Ancak şaşırtıcı bir şekilde, bazı türleri cinsiyete göre farklılık gösterir. Örneğin, dalağa kan sağlayan atardamardaki anevrizmalar kadınlarda daha yaygındır.

Bu durumun belirtileri nelerdir?

İşte en tehlikeli nokta burada. Çoğu zaman hiçbir belirti olmaz. Çoğu zaman bunlar tesadüfen keşfedilir. Yani doktorlar bunu ancak başka bir hastalık için karın bölgesinin BT veya MR taraması gibi bir işlem yaptıklarında görürler.

Ancak, anevrizma yırtılırsa belirtiler ortaya çıkabilir. Başlıca belirtiler şunlardır:

• Anemi: Bu, vücuttaki kan hacminin azalması anlamına gelir. Bu durum, vücuda aşırı kanama nedeniyle ortaya çıkabilir.
• Karın veya sırt ağrısı: Bu ağrı hafiften şiddetliye kadar değişebilir, bu nedenle nedenini tam olarak belirlemek bazen zor olabilir.
• Kan kusuyor.
• Dışkıda kan.

Bu tür anevrizmalar neden oluşur? Sebepleri nelerdir?

Sebepler, daha önce ele aldığımız iki anevrizma türüne bağlı olarak da değişiklik gösterir.

Doktor bunu nasıl tespit eder?

Doktorunuz, belirtilerinizi dinledikten ve sizi muayene ettikten sonra bu durumdan şüphelenirse, sizi aşağıdaki testlere yönlendirebilir.

• BT taraması ve MR taraması: Bunlar başlıca tanı yöntemleridir. Bu görüntüler anevrizmanın tam yerini ve boyutunu gösterebilir. Bu, tedaviye karar vermek için çok önemlidir.

• Anjiyografi: Bu özel bir testtir. Doktor, damarlarınızdan birine (genellikle kasık bölgenize) ince bir tüp (kateter) yerleştirir. Tüp daha sonra etkilenen kan damarına ilerletilir ve özel bir sıvı (kontrast madde) enjekte edilir. Daha sonra bu sıvı, kan damarında anevrizma gibi herhangi bir anormallik olup olmadığını görmek için röntgen veya BT görüntüleri almak için kullanılır. Bazen, testle aynı anda tedavi de uygulanabilir.

Tedavisi nasıl yapılır?

Tedavi yöntemi, anevrizmanın türü, boyutu, yeri ve genel sağlık durumunuz gibi faktörlere bağlıdır.

1. Dikkatli Bekleyiş

Bazen, özellikle 2 santimetreden küçük gerçek bir anevrizma söz konusuysa , doktorunuz sizi tedavi etmez, ancak büyüyüp büyümediğini görmek için düzenli aralıklarla tarama yapar. Ayrıca kan basıncınızı kontrol altına almak için ilaç da reçete edebilirler.

2. Tedavinin gerekli olduğu durumlar

Bazı durumlarda, patlama riski yüksek olduğundan, nodüllerin boyutuna bakılmaksızın tedavi edilmesi en iyisidir.

• Boyutu ne olursa olsun, yalancı anevrizma tedavi gerektirir.
• 2 santimetreden büyük gerçek anevrizmalar için.
• Hamileyseniz veya çocuk sahibi olmayı planlıyorsanız.
• Anemi ve karın ağrısı gibi belirtiler devam ederse.
• Karaciğer nakli gibi bir ameliyat geçirmek üzereyseniz.
• Belirli yüksek riskli arterlerde (örneğin, mideye veya pankreasa kan sağlayan arterlerde) anevrizma gelişirse, büyüklüğüne bakılmaksızın tedavi edilir.

3. Başlıca tedavi yöntemleri

İki ana tedavi yöntemi vardır.

• Açık Cerrahi: Bu işlemde cerrah karın bölgesinde biraz daha büyük bir kesi yapar ve doğrudan hasarlı kan damarına ulaşır. Hasarlı kısım daha sonra çıkarılır ve onarılır veya yapay bir tüp gibi bir şeyle değiştirilir.

• Minimal İnvaziv Endovasküler İşlemler: Bu işlemde büyük bir kesi yapılmaz. Daha önce de belirtildiği gibi, kasıktaki bir damardan ince bir tüp (kateter) yerleştirilir ve anevrizmanın bulunduğu yere yönlendirilir. Daha sonra tüp geçirilir ve çeşitli yöntemlerle 'kapatılır'.
• Bobin embolizasyonu: Anevrizmayı doldurmak ve kanamayı durdurmak için anevrizmaya küçük metal bobinler veya bir tür tıkaç yerleştirilir.
• Sıvı Embolizasyon: Jel kıvamında özel bir yapıştırıcı anevrizmaya enjekte edilerek "kapatılır".
• Stentleme: Zayıflamış damar duvarını güçlendirmek için, metalden yapılmış, kumaşla kaplı, ağ benzeri bir tüp kan damarının içine yerleştirilir.

Endovasküler tedavi, açık cerrahiye göre daha hızlı iyileşmenize ve hastanede kalış sürenizi kısaltmanıza yardımcı olabilir. Ancak bazen ikinci bir tedaviye ihtiyaç duyulabilir. Doktorunuz sizin için en uygun yöntemi seçecektir.

Bu durumun nihai sonuçları nelerdir?

Bunun ciddi bir durum olduğunu anlamamız gerekiyor. Tedavi edilmezse, anevrizma yırtılabilir ve hatta ölüme neden olabilir. Verilere göre, hastaneye aniden yatırılan kişilerin yaklaşık %25'inde anevrizma yırtılması görülüyor. Bunların yaklaşık %10'u hayatını kaybediyor. Özellikle hamile kadınlarda anevrizma yırtılması durumunda ölüm riski çok yüksektir.

Bunun gerçekleşmesi önlenemez mi?

Bazı genetik faktörler veya bağ dokusu hastalıkları nedeniyle gelişen anevrizmaları önlemek zordur. Bununla birlikte, ateroskleroz (kan damarlarında yağ birikmesi) nedeniyle oluşan anevrizma riskini azaltabiliriz. Bunu yapmak için yapabileceğiniz birkaç şey var:

• Kolesterolünüzü ve tansiyonunuzu iyi kontrol altında tutun.
• Düzenli egzersiz yapın .
• Kalp sağlığına uygun bir beslenme düzeni benimseyin (yağ, tuz ve şeker tüketimini azaltın).
• Yeterince uyuyun .
• Alkol tüketimini sınırlayın.
• Stresi kontrol altına alın.
• Sigara ve tütün kullanımını tamamen bırakın.

Bu konuda daha fazla bilgiye ihtiyacınız varsa, aile doktorunuzla konuşun.