Sesiniz kısık mı? Ses tellerindeki hasarlar hakkında bilgi edinin.

Siz de sık sık sesinizde bir değişiklik, bir kısıklık hissediyor musunuz? Belki bir öğretmen, öğretim görevlisi, şarkıcısınız. Ya da belki de iş yerinde bütün gün konuşmak zorunda olan birisiniz. Bazen bir kriket maçını izledikten ve yüksek sesle bağırdıktan sonra, ertesi sabah uyandığınızda sesiniz gitmiş oluyor mu? Bunların normal olduğunu düşünüyoruz, ancak bu durum devam ederse, bunun nedeni ses tellerinizdeki küçük şişlikler olabilir. Endişelenmeyin, bugün her şeyi basit ve anlaşılır bir şekilde ele alacağız.

Bu ses teli lezyonları nelerdir?

Basitçe söylemek gerekirse, bunlar ses tellerimizde oluşan küçük yumrular, kistler veya keseciklerdir. Bunlardan bazıları iyi huylu (kanserli olmayan), bazıları ise kötü huylu (kanserli) olabilir. Ancak bu yazıda ağırlıklı olarak kanserli olmayan yumrulardan bahsedeceğiz .

Hayal edin, boğazımızın içinde, özellikle gırtlak denilen bölgede, iki küçük kas bandı var. Tıpkı bir gitardaki iki tel gibi. Bunlara ses telleri diyoruz. Konuştuğumuzda, şarkı söylediğimizde, bu iki ses teli birlikte titreşir. Bu titreşim sesi üretir.

Yani, ses tellerinde bir yumru varsa, titreşim düzgün gerçekleşmez. İşte o zaman sesimiz değişir, kısıklaşır ve bazen konuşmak acı verici hale gelir.

Bu şişliklerin çeşitleri var mı?

Evet, kanserli olmayan üç ana kitle türünden bahsediyoruz. Bunlar nodüller, polipler ve kistlerdir. Şimdi bunların her birinin ne olduğuna bakalım.

Bu şişlikler ne gibi belirtilere neden olur?

En yaygın belirti ses kısıklığıdır , ancak belirtiler şişliğin büyüklüğüne ve şekline ve ses tellerinin işlevini ne kadar etkilediğine bağlı olarak değişebilir.

Dikkat etmeniz gerekenler şunlardır:

• Ses kısıklığı: Konuşurken net olmayan ve hırıltılı çıkan bir ses.
• Nefes nefese konuşma: Konuşurken sesle birlikte havanın da kaçması hissi.
• Ses yorgunluğu: Kısa bir süre konuştuktan sonra bile boğaz ağrısı ve sesin kısılması hissi.
• Ses kaybı: Sesin tamamen kaybolması veya çok düşük perdeden çıkması.
• Ses aralığında azalma: Eğer şarkıcıysanız, eskiden ulaşabildiğiniz daha yüksek veya daha düşük notalara artık ulaşamayabilirsiniz.
• Ses çatlaması: Konuşurken ses aniden çatlıyor.
• Sık sık boğaz temizleme: Boğazınızda bir şey takılı kalmış gibi hissediyorsunuz, bu yüzden sürekli boğazınızı temizleme ihtiyacı duyuyorsunuz.
• Boyun ağrısı: Bazen boyun ağrısı veya kulaktan kulağa yayılan bıçak saplanması gibi bir ağrı hissedebilirsiniz.

Bu şişlikler neden oluşur? Başlıca nedenleri nelerdir?

Daha önce de belirttiğimiz gibi, nodül ve poliplerin ana nedeni, uzun süre boyunca sesin aşırı veya yanlış kullanımıdır. Her gün saatlerce bağırarak ders veren bir öğretmen olduğunuzu düşünün. Bu durumda ses telleri sürekli birbirine sürtünür, zarar görür ve zamanla bu bölgelerde nodüller oluşabilir.

Bu şişliklerin oluşmasına katkıda bulunan diğer nedenler ve risk faktörlerinden bazıları şunlardır:

• Sigara içmek: Sigara içmek, ses tellerine zarar veren en büyük nedendir. Ses tellerinin şişme ve nodül oluşma olasılığını artırır.
• Sık sık sinüs problemi yaşamak (sinüzit): Burun tıkanıklığı ve mukus gibi nedenlerle sık sık boğazı temizlemek ses tellerine zarar verebilir.
• Alerjiler: Alerjik durumlar da ses tellerinin şişmesine neden olabilir.
• Hipotiroidizm: Bu durum, vücut dokularının şişmesi nedeniyle ses tellerini de etkileyebilir.
• Kronik asit reflüsü (GERD): Birçok insan için yaygın bir sorun olan gastrit, midenin asidik içeriğinin boğaza doğru yükselmesiyle oluşur . Bu asitler ses tellerini tahriş edip hasar verebilir, şişmelerine ve ağrımalarına neden olabilir.
• Aşırı alkol ve kafein (çay, kahve): Bunlar vücudu susuz bırakır. Bu da ses tellerinin nem kaybetmesine, kurumasına ve hasara karşı hassas hale gelmesine neden olur.
• Soğuk algınlığı gibi bir hastalığınız varken konuşmak: Boğaz enfeksiyonunuz varken sesinizi kullanmak ses tellerinize önemli ölçüde zarar verebilir.

Doktor bu durumu nasıl teşhis eder?

Ses problemiyle bir doktora, özellikle de bir KBB cerrahına gittiğinizde, doktor size ilk olarak sorular soracaktır. Mesleğiniz nedir, ne kadar süre konuşuyorsunuz, sigara içiyor musunuz ve gastritiniz var mı?

Ardından, ses tellerini incelemek için çeşitli özel testler yapılır.

• Laringoskopi: Bu işlemde, ince, esnek bir tüp (endoskop) burnunuzdan geçirilerek boğazınıza yerleştirilir. Tüpün ucunda küçük bir kamera ve ışık bulunur. Bu, doktorun ses tellerini bir monitörde net bir şekilde görmesini sağlar. Bu işlem biraz rahatsız edici olsa da genellikle ağrılı değildir.
• Stroboskopi:Bu, laringoskopiye benzer. Ancak burada kullanılan ışık özeldir. Ses tellerinin titreşim hızıyla aynı oranda yanıp sönen bir flaş ışığıdır. Bu, doktorun ses tellerinin titreşim modelini yavaş çekimde görmesini sağlar. Bu, ses tellerinin fonksiyonunu doğru bir şekilde değerlendirmek için en iyi testtir.

Bu durumun tedavileri nelerdir?

En güzel yanı ise, çoğu zaman bu şişlikler ameliyat gerektirmiyor. Birçok tedavi seçeneği mevcut.

1. Ses Terapisi: Bu, en önemli ve temel tedavi yöntemidir. Bu tedavi, bir konuşma ve dil terapisti tarafından uygulanır. Burada, sesinizi doğru ve ses tellerine zarar vermeden nasıl kullanacağınız öğretilir. Bu sayede, doğru nefes almayı ve boğazınızı zorlamadan konuşmayı öğrenebilirsiniz. Bu tedavi özellikle ses tellerindeki nodüller için etkilidir.

2. Yaşam Tarzı Değişiklikleri (Davranışsal Değişiklikler):

• Sigara içiyorsanız, tamamen bırakın.
• Stresi azaltmak.
• Beslenme alışkanlıklarında değişiklikler (örneğin, gastritiniz varsa doğru besinleri tüketmek).

3. Altta yatan hastalıkların tedavisi:

• Gastrit (GERD), alerji veya sinüs problemleriniz varsa, bunların doğru şekilde tedavi edilmesi önemlidir. Aksi takdirde, sadece sesinizi çalıştırmak fayda sağlamayabilir.

4. Ameliyat:

• Ses eğitimi gibi yöntemlerle iyileşmeyen nodüllerin yanı sıra polipler ve kistler için de cerrahi müdahale gerekebilir. Polipler ve kistler genellikle sadece ses eğitimiyle geçmez.
• Ameliyattan sonra bile, bu sorunların tekrar etmesini önlemek için ses terapisi almak çok önemlidir.

Bu topakların oluşması önlenemez mi?

Elbette yapabilirsiniz. Sesimiz en değerli varlığımızdır. Onu korumakla ilgilenmeliyiz. İşte bazı basit ipuçları:

Yapılacak güzel şeyler:

• Bol su için: Günde en az 2-3 litre su için. Bu, ses tellerine gerekli nemi sağlayacaktır.
• Sesinize ara verin: Eğer biri konuşmaya devam edecekse, araya bir ara verin. Konuşmayın.
• İyi uyuyun: Dinlenme, vücut için olduğu kadar ses için de çok önemlidir.
• Mikrofon kullanın: Büyük bir gruba konuşuyorsanız, bağırmak yerine mikrofon kullanın.
• Konuşmadan/şarkı söylemeden önce ısınma hareketleri yapın: Şarkıcılar gibi, öğretmenlerin de güne başlamadan önce ses tellerini biraz ısıtmaları iyi bir fikirdir.
• Nemlendirici kullanın:Bulunduğunuz oda çok kuruysa (ve klima varsa), nemlendirici kullanarak havaya nem katmak iyi bir fikirdir.

Kaçınılması gerekenler:

• Soğuk algınlığı gibi bir hastalık geçirdiğinizde bağırmak ve yüksek sesle konuşmak.
• Sigara içmek ve sigara içen insanlarla vakit geçirmek.
• Aşırı alkol ve kafein tüketimi.
• Sık sık boğazınızı temizliyorsunuz: Bunun yerine bir yudum su için.
• Fısıldamak: Birçok insan fısıldamanın ses telleri için iyi olduğunu düşünür. Ama bu yanlış. Fısıldamak aslında ses tellerine daha fazla yük bindirir.