Siz de vajina bölgenizde sürekli ağrı çekiyor musunuz? Vulvodini hakkında konuşalım!

Vajinanızda, yani dış cinsel organlarınızda, görünürde hiçbir sebep yokken bazen ağrı veya yanma hissediyor musunuz? Eğer öyleyse, bunu basit bir şey olarak geçiştirmeyin. Çünkü bugün, birçok kadının sessizce çektiği, ancak doğru teşhis edildiğinde yönetilebilen bir durum olan vulvodini hakkında konuşacağız.

Vulvodini nedir? Basitçe anlayalım!

Basitçe söylemek gerekirse, vulvodini, görünürde hiçbir neden olmaksızın üç ay veya daha uzun süren kronik bir vulva ağrısıdır. Şimdi, "Vulvodini enfeksiyonlardan, cilt rahatsızlıklarından vb. de kaynaklanabilir" diye düşünüyor olabilirsiniz. Evet, bu doğru. Ancak vulvodini belirli bir ağrı türü değildir. Ağrı o kadar şiddetli olabilir ki, günlük aktivitelerinizi, hatta sevdiğiniz şeyleri bile yapmanızı engelleyebilir. Bunun ne kadar üzücü olduğunu bir düşünün!

Vulvodinianın başlıca türleri var mıdır?

Evet, vulvodini, ağrının meydana geldiği yere bağlı olarak esasen iki tipe ayrılır.

1. Lokalize Vulvodini:

Ağrı genellikle belirli bir noktada hissedilir. Örneğin, vajina açıklığınızın etrafındaki hassas deri bölgesinde (vulvar vestibül) – idrar yaptığınız yer olan labialarınızın iç kısmı ile vajinanız arasındaki hassas deri bölgesinde – veya vajinanızın üst kısmındaki küçük, hassas bölge olan klitoriste olabilir. Buna bazen 'lokalize vulvar ağrı sendromu' denir.

2. Genelleşmiş Vulvodini:

Bazen ağrı tek bir bölgeyle sınırlı kalmaz. Ağrıyı farklı zamanlarda vulvanızın farklı bölgelerinde hissedebilirsiniz. Bazen ağrı tüm vulvanıza yayılabilir.

Ayrıca, vulvodini ağrısı "tetiklenmiş" olabilir, yani dokunma veya aktiviteyle tetiklenebilir veya "tetiklenmemiş" olabilir, yani herhangi bir dış neden olmaksızın ortaya çıkabilir.

Vulvodini bir kişinin hayatını nasıl etkiler?

Bu, sandığınızdan daha çok hayatı etkileyen bir şey aslında. Şöyle düşünün...

• Uzun süre oturmanın neden olduğu ağrı, işinizi yapmanızı zorlaştırabilir.
• Cinsel ilişki sırasında ağrı (disparoni) veya cinsel ilişkiye girememe durumu kişisel ilişkilerinize zarar verebilir.
• Uykuya dalmak ve uzun süre uykuda kalmak zor olabilir.
• Hatta giyilecek kıyafet seçimi bile sınırlı olabilir, çünkü bazı kıyafetleri giymek ağrıyı artırır.

Araştırmalar ayrıca vulvodinianın depresyon ve anksiyete ile ilişkili olduğunu da ortaya koymuştur. Yani bu sadece fiziksel bir ağrı değil, aynı zamanda büyük bir zihinsel yüktür.

Vulvodini gelişme olasılığı kimlerde daha yüksektir? Ne kadar yaygındır?

Vulvodini her yaşta görülebilse de, en sık 20 ile 60 yaş arasındaki kadınlarda teşhis edilir. Aslında, vulvodini, doğurganlık çağındaki kadınlarda disparoni ve kronik pelvik ağrının önde gelen nedenidir .

Ancak, ne kadar yaygın olduğunu tam olarak söylemek zor. Birçok insan bu konuda konuşmaktan çekiniyor ve tedavi arayışına girmiyor. Ayrıca, kesin nedeni hala bilinmediğinden, teşhis koymak biraz zor olabiliyor. Bazen bir hastalıkla veya diğer kronik ağrı durumlarıyla karıştırılabiliyor.

Vulvodinianın belirtileri nelerdir?

Bu ağrının hissedilme şekli kişiden kişiye değişir. Ağrının başlangıcı, bitişi ve en şiddetli olduğu zaman da kişiden kişiye farklılık gösterir.

Bu vulvodini ağrısı nasıl bir his?

Vajina bölgesindeki ağrı hafiften şiddetliye kadar değişebilir . Şöyle hissedilebilir:

• Yanık gibi
• Acı veren
• Bıçakla saplamak gibi
• Kaşıma gibi.
• Hamlık
• Zonklama

Bu ağrı tek bir yerde hissedilebilir, bir yerden bir yere geçebilir veya vajinanın tamamına yayılabilir.

Vajina bölgesinde ağrı nasıl başlar?

Ağrı şu şekillerde olabilir:

• Aniden başlamış ve aylarca aniden durmuş olabilir.
• Aylar boyunca hiç durmadan devam edebilir.
• Hiçbir belirgin sebep olmadan aniden başlayabilir .
• Bu durum , birinin size dokunmasıyla, cinsel ilişkiye girmenizle, egzersiz yapmanızla, koşmanızla, yürümenizle, tampon takmanızla veya sadece oturmanızla bile başlayabilir.

Bu tür aktiviteler, zaten yaşadığınız vajinal ağrıyı daha da kötüleştirebilir.

Vulvodinianın nedenleri nelerdir?

Araştırmacılar vulvodinianın kesin nedenini hala bilmiyorlar, ancak buna katkıda bulunabileceğini düşündükleri birkaç şey var:

• İltihap
• Hormonal faktörler
• Genetik faktörler
• Nöropatik sorunlar
• Önceki vajinal enfeksiyonlara karşı uzun süreli reaksiyonlar
• Pelvik taban kaslarında zayıflık veya kas spazmları
• Cilde zararlı olan sert ürünlerin neden olduğu alerjiler veya tahrişler.

Vulvodini ile birlikte sıklıkla görülen diğer rahatsızlıklar nelerdir?

Vulvodini rahatsızlığı olan kişilerde sıklıkla şu diğer ağrı sendromlarından bir veya daha fazlası teşhis edilir:

• Fibromiyalji
• Ağrılı mesane sendromu
• İrritabl bağırsak sendromu (İBS)
• Temporomandibular bozukluk (TMD) (çene bölgesindeki eklemlerle ilgili ağrı)

Stres ve kaygı vulvodiniaya neden olur mu?

Veriler, vulvodini rahatsızlığı olan kişilerin daha yüksek stres seviyelerine, geçmişte yaşanan istismara ve bazı ruh sağlığı sorunlarına sahip olma olasılığının daha yüksek olduğunu göstermektedir. Örneğin:

• Endişe
• Depresyon
• Travma sonrası stres bozukluğu (TSSB)

Ancak, bu durumların vulvodini ile tam olarak nasıl ilişkili olduğunu söylemek zordur. Ruh sağlığı sorunu yaşamanın vulvodini geliştirme riskini artırması mümkün. Ya da vulvodinin hayatınız üzerindeki olumsuz etkisinin kaygı veya depresyon geliştirme olasılığınızı artırması da olabilir.

Vulvodini Nasıl Teşhis Edilir?

Doktorunuz , ağrınıza neden olabilecek diğer durumları eleyerek vulvodini teşhisi koyar.

1. Tıbbi öykü ve belirtiler: Öncelikle doktor size tıbbi geçmişiniz, cinsel geçmişiniz ve geçirdiğiniz ameliyatlar hakkında sorular soracaktır. Ayrıca belirtileriniz hakkında da bilgi isteyecektir – ağrının nerede olduğu, nasıl bir his verdiği, vajinal bölgenin ne zaman ağrıdığı ve ne kadar şiddetli olduğu gibi.

2. Fiziksel muayene: Doktor dış cinsel organlarınızı (vulva) muayene edecektir. Ayrıca vajinanızı ve rahim ağzınızı incelemek için spekulum kullanarak pelvik muayene yapacaktır. Rahim ağzı, vajinanız ile rahminiz arasındaki açıklıktır. Ayrıca ağrılı bölgeleri belirlemek için pelvik taban kaslarınızı da muayene edecektir.

3. Pamuklu çubuk testi / nokta basınç testi: Doktor, vajinanızın farklı bölgelerine pamuklu çubukla hafifçe dokunur ve ağrıyı ne zaman (ve nerede) hissettiğinizi sorar. Bu test, özellikle vajina açıklığına (vulvar vestibül) yakın, tek bir bölgede lokalize olan ağrıyı belirlemek için faydalıdır.

4. Enfeksiyon testi için sürüntü örnekleri:Bu testler, cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlar (CYBE), bakteriyel vajinoz ve vajinal ağrıya neden olabilen maya enfeksiyonları gibi durumları ekarte etmeye yardımcı olabilir.

Çok nadir durumlarda, doktorunuz vulvodini ile ilgili olmayan ancak ağrınıza neden olabilecek diğer durumları ekarte etmek için kolposkopi veya biyopsi isteyebilir.

Vulvodini nasıl tedavi edilir?

Vulvodini tedavisi zaman alır. Size uygun tedavi veya tedavi kombinasyonunu bulmak için deneme yanılma yöntemini kullanmanız gerekebilir. Bazen işe yarayan tedaviler hemen sonuç vermeyebilir. Tedavinizde sabırlı olmanız önemlidir.

Tedaviler şunları içerebilir:

• Topikal ilaçlar: Vajinal bölgenizi uyuşturmak için anestezik kremler ve merhemler kullanabilir veya sinirleri stabilize eden kremler kullanabilirsiniz. Doktorunuz ayrıca östrojen veya östrojen ve progesteron içeren kremler de reçete edebilir.
• Ağızdan alınan ilaçlar: Antidepresanlar ve antikonvülsanlar gibi ilaçlar sinir ağrısını azaltmak için ağız yoluyla verilebilir.
• Sinir bloğu: Doktorunuz, sinirlerinizden beyninize gönderilen ağrı sinyallerini durduran bir iğne önerebilir.
• Fizik tedavi: Fizik tedavi, pelvik taban kaslarınızdaki (pelvisinizdeki kaslar, bağlar ve bağ dokusu) gerginliği azaltmaya yardımcı olabilir. Ayrıca vulvodini ile sık görülen kas spazmlarını azaltmaya da yardımcı olabilir. Tedavi, zayıf pelvik taban kaslarının gerilmesi, uzatılması ve güçlendirilmesini içerebilir.
• Vestibulektomi: Bu ameliyat, diğer yaygın tedavilere yanıt vermeyen lokalize vulvodini hastaları için faydalıdır. Bu ameliyatta doktorunuz vajinal bölgenizdeki ağrılı dokuyu çıkarır.
• Danışmanlık: Bireysel danışmanlık, çift terapisi veya cinsel terapi, vulvodini nedeniyle olumsuz etkilenen yaşam alanlarınızı (örneğin cinsel ilişkilerinizi) iyileştirmenize yardımcı olabilir.

Sınırlı veriler, akupunktur ve hipnozun vulvodini ile ilişkili ağrıyı azaltmaya ve cinsel işlev bozukluğunu gidermeye yardımcı olabileceğini düşündürmektedir.

Vulvodini semptomları nasıl yönetilir?

Vajina ve vulvanızı sağlıklı tutmak için uyguladığınız birçok iyi alışkanlık (vulva bakımı) vajinal ağrıya da yardımcı olabilir.

Ağrıyı kontrol altına almak için şunları yapabilirsiniz:

• Epsom tuzu veya kolloidal yulaf ezmesi ile banyo yapın.
• Vajinal bölgenizi yıkarken kokusuz, hafif bir sabun (veya sadece su) kullanın.
• Vajinanıza yapışan kumaşı yıkamak için kokusuz, hafif bir çamaşır deterjanı kullanın.
• Gündüzleri tamamen pamuklu iç çamaşırı giyin, geceleri ise iç çamaşırı giymeyin.
• Vajinal bölgenize soğuk kompres veya jel paketleri uygulayın (her seferinde 15 dakikadan fazla bekletmeyin).
• Cinsel ilişki sırasında kokusuz, aromasız ve soğutucu veya ısıtıcı özelliği olmayan bir kayganlaştırıcı kullanın.
• Uzun süre oturmanız gerekiyorsa, vajinal bölgedeki basıncı azaltmak için köpükten yapılmış bir "simit" veya başka bir yastık kullanın.
• Her gece yeterince uyuyun (7-9 saat arası).
• Stres azaltma ve gevşeme tekniklerini günlük yaşamınıza dahil edin.

Şunlardan kaçının :

• Dar külotlu çorap, pantolon veya kot pantolon giymek.
• Kokulu tuvalet kağıdı, tampon, hijyenik ped veya günlük ped kullanmak.
• Islak mayo veya terli spor kıyafetlerini çok uzun süre giymek.
• Vajinal duş veya deodorant ve köpük banyosu gibi tahrişe neden olabilecek maddelerin kullanımı.
• Bisiklet sürmek, ata binmek veya vajina bölgesine baskı uygulayan diğer egzersizler .

Vulvodini önlenebilir mi?

Maalesef vulvodiniyi önlemenin bir yolu yok.

Vulvodini tamamen ortadan kalkacak mı?

Vulvodini rahatsızlığınızın ne zaman (veya nasıl) kendiliğinden iyileşeceğini veya ortadan kalkacağını tahmin etmek için yeterli kanıt yoktur. Sadece beklemek yerine, size yardımcı olabilecek bir tedaviye başlamak için doktorunuza başvurun.

Vulvodini (ağrılı ağrı) için ne zaman doktora görünmelisiniz?

Sürekli vajinal ağrınız varsa, aile hekiminize veya jinekoloğunuza başvurun. Sizin için doğru tedaviyi bulmak biraz zaman alabilir. Tedavi, jinekolog, fizyoterapist veya danışman gibi bir ekip çalışmasını gerektirebilir. Bu kaynaklara ne kadar erken ulaşırsanız, o kadar çabuk rahatlama bulabilirsiniz.

Doktoruma hangi soruları sormalıyım?

Şu gibi sorular sorabilirsiniz:

• Ağrımın nedenini bulmak için hangi testler yapılabilir?
• Belirtilerimi kötüleştirebilecek hangi aktivitelerden kaçınmalıyım?
• Vulvodini rahatsızlığım, sahip olduğum başka bir rahatsızlıkla ilişkili olabilir mi?
• Vulvodini rahatsızlığım varken sağlıklı bir cinsel yaşam sürdürmek için hangi adımları atabilirim?
• Tedavi olarak hangi ilaçları, prosedürleri veya yaşam tarzı değişikliklerini önerirsiniz?

Vulvodini nasıl tedavi edilir? Hızlı bir şekilde kurtulmanın bir yolu var mı?

Ne yazık ki, vulvodini bir gecede iyileştirilebilecek bir şey değil. Sizin için doğru tedavi, ağrınızın altında yatan nedene bağlı olacaktır. İlaç tedavisi, fizik tedavi, danışmanlık ve cerrahi, ağrıdan kurtulmanızı sağlayabilecek potansiyel çözümlerdir.

Acil ağrı kesiciye ihtiyacınız varsa, ağrıyan bölgeye lokal anestezik uygulayabilirsiniz. Ancak uzun süreli ağrı kesici için, doğru tedavi veya tedavi kombinasyonunu bulmak üzere doktorunuzla birlikte çalışmanız gerekebilir.

Vajinal bölgenizde ağrı varsa en önemli şey bir doktora görünmektir. Bu ağrı belirli bir hastalıktan veya vulvodiniden kaynaklanabilir. Ancak size yardımcı olabilecek tedaviler mevcuttur. Başlangıçta, size rahatlama sağlayacak bir tedavi bulmak biraz zaman alabilir. Başkası için işe yarayan tedaviler sizin için işe yaramayabilir. Ancak, tedavi seçeneklerini aramaya ne kadar erken başlarsanız, sizin için o kadar iyi olur. Gereksiz yere acı çekmeyin ve sağlığınızı riske atmayın!

Özet (Önemli Mesaj)

Vulvodini, kadınlarda vajina bölgesinde kronik, açıklanamayan bir ağrıdır. Günlük yaşamı ve ruh sağlığını önemli ölçüde etkileyebilir. Doğru teşhis ve sabırlı tedavi ile bu durum kontrol altına alınabilir. Bu belirtilere sahipseniz utanmayın veya korkmayın. En kısa sürede tıbbi yardım alın. Unutmayın, yalnız değilsiniz ve yardım mevcuttur.

Vulvodini , vajinal ağrı, kadın sağlığı, kronik ağrı, cinsel ağrı, vulva, jinekoloji