Hiç bileğinizde, yani elinizin büküldüğü bölgede, özellikle de serçe parmağınızda ağrı hissettiniz mi? Belki bir sopa sallarken, ağır bir nesne kaldırırken veya sadece elinizi çevirirken bir tıklama sesi duyuyorsunuzdur. Birçok insan bunun sadece bir burkulma olduğunu düşünse de, durum biraz daha ciddi olabilir. Bugün bileğimizin dengesini korumaya yardımcı olan, ancak kolayca hasar görebilen küçük bir bölümünden bahsedeceğiz.
TFCC nedir?
Basitçe söylemek gerekirse, ön kolumuzdaki iki ana kemik radius ve ulna'dır. Bu iki kemik arasında, bilekte, kıkırdak, bağ ve tendonlardan oluşan küçük ama çok önemli bir bölge bulunur; bu bölgeye Üçgen Fibrokartilaj Kompleksi veya kısaca TFCC denir.
Bunu bir arabadaki amortisör gibi düşünün. Bu küçük TFCC, ağırlık kaldırırken, kollarımızı bükerken ve çevirirken oluşan basıncı emerek bileğin dengelenmesine yardımcı olur. Bu sayede kollarımızı altı farklı yöne ağrı duymadan bükebiliriz. Bu nedenle bu kısım çok sık kullanılır ve hasara daha yatkındır.
TFCC nasıl hasar görür? (Nedenleri)
TFCC'nin hasar görmesinin veya yırtılmasının iki ana yolu vardır.
1. Akut Yaralanma: Başka bir nedenden kaynaklanan ani yaralanma .
2. Kronik/Dejeneratif Yaralanma: Bileğin bu kısmı, üzerine sürekli baskı uygulanması nedeniyle zamanla yavaş yavaş aşınır ve hasar görür .
Kriket oynadığınızı hayal edin. Bir anda sopayı hızlıca sallarken elinizi bükerseniz, tenis oynarken veya ev işi yaparken matkap gibi bir şey kullanırsanız, TFCC'ye zarar verebilirsiniz.
| Hasarın nedeni | Basit bir açıklama |
|---|---|
| Bir düşüş | Bu durum en sık avuç içleriniz yere değecek şekilde düştüğünüzde meydana gelir. |
| Elleri ovuşturmak | Örneğin, bir matkap sıkıştığında ve kol aniden dönmeye başladığında. |
| Oyun oynamak | Tenis, badminton, kriket (vuruş) ve spor salonunda ağırlık kaldırma gibi bileğin sık sık döndüğü sporlarda. |
| Yaşlanma | Yaş ilerledikçe vücuttaki kıkırdak dokusu aşındığı için bu durum 70 yaş üstü kişilerin neredeyse yarısını etkileyebilir. |
| Diğer tıbbi durumlar | Romatoid artrit veya gut gibi eklem hastalıkları olan kişiler daha yüksek risk altındadır. |
Unutulmaması gereken bir nokta, bazı kişilerde dirsek kemiğinin ön kol kemiğinden biraz daha uzun olmasıdır. Bu tür kişilerde, TFCC (transforaminal korteks) biraz daha ince bir konumda bulunur ve bu da yırtılma olasılığını artırır.
Bu hastalığın belirtileri nelerdir? (Belirtiler)
TFCC yırtığınız varsa, ağrıyı esas olarak küçük parmağınızın bulunduğu bilek tarafında hissedersiniz. Bu ağrı, elinizi çevirmek, kapı açmak veya su şişesinin kapağını açmak gibi aktivitelerle şiddetlenebilir. Ancak bu işlemler aynı anda da gerçekleşebilir.
| Belirti | Nasıl hissediyorsun? |
|---|---|
| Kavramanın zayıflaması | Bardak ya da tabak gibi bir şey tuttuğumda, eskisi gibi gücüm yokmuş gibi hissediyorum. Elimde bir şey kayboluyor gibi. |
| Bilek instabilitesi | Kendimi çaresiz ve kontrolsüz hissediyorum. |
| 'Klik' veya 'patlama' sesi | Elimi çevirdiğimde, acıyla birlikte 'klik', 'klik' sesleri duyuyorum. |
| Hareket kısıtlaması | Kolunuzu eskisi kadar kolayca bükememek veya döndürememek. |
Doktor bunu nasıl teşhis ediyor? (Teşhis)
Bu belirtileriniz varsa, evde oturup "Muhtemelen sadece bir burkulmadır" diye düşünmeyin. En kısa sürede bir doktora görünün. Benzer belirtilere sahip başka hastalıklar da olabilir.
Doktor öncelikle ağrının nasıl başladığını, ne zaman şiddetlendiğini ve ağrıyı hafifletmek için neler yaptığınızı soracaktır. Ardından kolunuzu muayene edecektir. Doktor muayene sırasında şunları yapabilir:
- Sizden bir masayı tutup yukarı çekmenizi istiyorlar. Sonra da canınızın acıyıp acımadığına bakıyorlar.
- Bir sandalyeye oturun, sandalyenin kollarını iki elinizle tutun ve vücutlarını kaldırmalarını isteyin. Sonra ağrının gelip gelmediğine bakacaklar.
- Ağrının tam yerini bulmak için bileğinizi nazikçe döndürecek ve farklı yönlere doğru bükeceklerdir.
Bu testlerden sonra, doktorun herhangi bir şüphesi varsa, teşhisi doğrulamak ve hasarın ciddiyetini belirlemek için MR taraması isteyecektir. Ayrıca kırık olup olmadığını kontrol etmek için röntgen de isteyebilir.
Tedavi nasıl yapılır? (Tedavi)
TFCC yırtığı teşhisi konulduktan sonra, tedavi yaralanmanın ciddiyetine bağlı olacaktır. Çoğu durumda ameliyat gerekli değildir.
Cerrahi olmayan tedaviler
- Dinlenme: Eğer bir sporcuysanız, bileklerinize baskı uygulayan spor ve işlerden bir süre uzak durmanız gerekebilir.
- Buz uygulaması: Ağrı ve şişliğin olduğu bölgeye günde birkaç kez 15-20 dakika buz uygulayın.
- Atel veya alçı takmak: Doktor, bileğin hareket etmesini önlemek için özel bir destek (atel) veya alçı (kalıp) takılmasını önerebilir.
- İlaç: Ağrı ve şişliği azaltmak için doktorunuzun reçete ettiği iltihap önleyici ilaçları aynen kullanın.
- Fizik Tedavi:Elinizdeki ağrı geçtikten sonra, bileğinizin etrafındaki kasları güçlendirmek ve elinizdeki hareket kabiliyetini geri kazandırmak için fizik tedavi egzersizleri yapmanız gerekecektir. Bu egzersizleri doktorunuzun veya fizyoterapistinizin gözetiminde yapın.
- Enjeksiyon: Bazen doktorunuz ağrıyı hızlı bir şekilde hafifletmek için kortikosteroid enjeksiyonu önerebilir.
Ameliyat
Bu yöntemlerden hiçbiri işe yaramazsa veya hasar çok şiddetliyse, ameliyat gerekebilir. Bu, yırtılmış TFCC'nin onarılmasını veya hasarlı kısmın çıkarılmasını içerir. Doktorunuz size bunu ayrıntılı olarak açıklayacaktır.
Özetle
- Eğer bileğinizin serçe parmak tarafında ağrı, 'çıtırdama' sesi veya güç kaybı hissederseniz, bunu görmezden gelmeyin.
- Bu, basit bir burkulmadan daha ciddi olan ve tedavi gerektiren bir TFCC yırtığı olabilir.
- Doğru teşhis ve tedavi için en kısa sürede doktora görünün. Tedavi ne kadar erken başlarsa, iyileşme şansı o kadar yüksek olur.
- Doktorunuzun talimatlarına, özellikle dinlenmeye, ateli belirtilen süre boyunca takmaya ve verilen egzersizleri yapmaya, harfiyen uyun.
💬 Comments (0)
Henüz hiçbir yorum gönderilmedi. Yorumunuzu ilk kez buraya ekleyin.
Yorumunuzu ekleyin