U nga ha tlhela u twa ku vava ka nkolo, ku cinca ka rito ra wena kumbe ku nonon’hweriwa ku mita, a swi tano ke? Hakanyingi hi honisa swikombiso leswi leswitsongo. Hi ehleketa leswaku i mukhuhlwana kumbe ku vava ka nkolo ntsena. Hambiswiritano, minkarhi yin’wana
swikombiso leswi swi vonakaka swi tolovelekile swi nga ha vangiwa hi nchumu wun’wana lowukulu. Namuntlha hi ta vulavula hi nhlokomhaka leyi lavaka ku anakanyisisa nyana. Sweswo i ``Oropharynegal
Cancer,'' khensa leyi humelelaka exikarhi ka nkolo, endzhaku ka nomu wa hina, laha nkolo wu sungulaka kona. U nga chavi, nchumu wa nkoka swinene i ku va u xiya leswi.
Xana i yini khensa leyi eka xiphemu xa le xikarhi xa nkolo (Oropharyngeal Cancer)?
Hiku olova, `Oropharyngeal Cancer` i khensa leyi humelelaka loko ti cells eka xiphemu xale xikarhi xa nhamu ya wena, leyi vuriwaka
`Oropharynx` , yikula hindlela yoka yinga tolovelekanga naswona yiva na cancer. `Oropharynx` yi katsa endzhaku ka nomu wa wena, ehansi ka ririmi ra wena, ti tonsils, na palate yo olova ehenhla ka nhamu ya wena. Ndzhawu leyi yi humesa mathe, yi hlayisa nomu na nhamu ya wena switsakama naswona yiku pfuna ku gayela swakudya leswi u swi dyaka. Madokodela ma ni tindlela to hambana-hambana to tshungula khensa leyi. Hambiswiritano, minkarhi yin’wana swi nga `tlhela` endzhaku ka vutshunguri. Hambileswi khensa leyi yi nga ta ka yi nga siveriwi hi ku helela, u nga hunguta khombo ra wena ro khomiwa hi yona hi ku khathalela swilo swin’wana. Xikombiso, i swa nkoka swinene ku tisirhelela eka xitsongwatsongwana xa
`Human Papillomavirus (HPV)` , ku nga dzahi fole, na ku lawula ku nwa byala.
Xana xiyimo lexi xi tolovelekile ku fikela kwihi?
Entiyisweni, `Oropharyngeal Cancer` i
muxaka wa khensa lowu nga tolovelekangiki. Hi xikombiso, hi ku ya hi American Cancer Society, vanhu va kwalomu ka 53 000 eUnited States va khomiwa hi khensa leyi lembe ni lembe. Hambiswiritano, loko hi nwa khensa ya mavele, yi hlasela vanhu vo tlula 290 000 lembe ni lembe. Kutani, loko swi pimanisiwa na sweswo, leswi swi le hansi nyana. Xiyimo lexi xi tlhela xi kumiwa eSri Lanka, kambe a xi tolovelekanga ngopfu loko xi pimanisiwa ni mixaka yin’wana ya khensa.
Xana ku na tinxaka to hambana ta `Oropharyngeal Cancer`?
Ina, ngopfu-ngopfu ku ni mixaka yo hlayanyana ya leswi.
- Khensa ya tonsil i muxaka wa khensa lowu tolovelekeke swinene.
- Ku engetela kwalaho, khensa leyi yi nga ha tlhela yi humelela eka marhimila, ehansi ka nomu ni le ka swiphemu swin’wana swa oropharynx.
Hi swihi swikombiso swa `Khensa ya tihlo`?
Leswi i swa nkoka swinene, hikuva swikombiso swa khensa leyi minkarhi yin’wana swi nga fana ni swikombiso swa swiyimo swin’wana leswitsongo. Hikwalaho, i swa nkoka swinene ku xiya leswi.
- Ku vava ka nkolo loku phikelelaka (` Pharyngitis` ) : Ku vava ka nhlonge loku nga antswiki.
- Ku tika kumbe ku vava ku mita (`Dysphagia : Ku titwa u nga swi koti ku mita swakudya.
- Ku tika ku pfula nomu hi ku helela (`Trismus`) kumbe ku nonoka ku fambisa ririmi.
- Ku hunguta miri hi ndlela leyi nga hlamuselekiki : Loko u hunguta miri handle ko ringeta.
- Ku cinca ka rito : Ku rhurhumela kumbe ku cinca ka rito loku nga antswisiki.
- Ku vava ka tindleve : Ku vava ka ndleve loku phikelelaka, loku nga heriki (ngopfu-ngopfu eka tlhelo rin’we).
- Xirhumbana lexi nga endzhaku ka nkolo kumbe enon’wini : Xirhumbana lexi u nga xi twaka kumbe ku xi vona.
- Xirhumbana enhan’wini : Xirhumbana kumbe xirhumbana enhan’wini.
- Ku khohlola ngati .
- Xivati xo basa eka ririmi kumbe endzeni ka nomu : Loko xivati lexi xinga heli endzhaku ka nkarhi wokarhi.
Xa nkoka: Loko u ri na xin’we kumbe swo tala swa swikombiso leswi, u nga vileli, hakunene i khensa. Hambiswiritano, loko swikombiso leswi swi nga heli ku tlula mavhiki mambirhi, hakunene u fanele u vona dokodela leswaku u kuma xitsundzuxo.
Hi swihi swivangelo swa `Khensa ya tihlo`?
Ku ni swivangelo swo hlayanyana leswikulu leswi endlaka leswaku khensa leyi yi va kona.
- Ku tluleriwa hi Human Papillomavirus ( HPV ) : Lexi i xivangelo lexikulu lexi nga tiviwa. Xitsongwatsongwana xa HPV xi khumba tijini leti lawulaka ku kula ka tisele enon’wini ni le nhlaneni wa hina. Leswi swi nga endla leswaku tisele ti kula hi ku hatlisa ivi ti va ni khensa, kumbe swirhumbana.
- Ku tirhisa fole : Ku dzaha fole, swigari ni ku hlafuna fole swi nga onha tisele leti nga enhan’wini ya wena. Ku onhaka loku ku endla leswaku tisele ti avana ku tlula mpimo. Leswi swi engetela minkarhi ya swihoxo swa DNA, leswi nga endlaka leswaku ku va ni tisele ta khensa.
- Byala : Ku nwa byala swi nga onha tisele leti nga enon’wini wa wena naswona swi khumba vuswikoti bya wena byo lunghisa DNA. Ku nwa byala loko u ri karhi u dzaha fole swi engetela khombo swinene.
Hi swihi swivangelo swa khombo ro khomiwa hi `Khensa ya nomu`?
Ku ni swilo swo hlayanyana leswi engetelaka khombo ro khomiwa hi khensa leyi:
- Ku tluleriwa hi HPV , ngopfu-ngopfu HPV ya muxaka wa 16.
- Ku va ni matimu yo tirhisa fole ni swilo swin’wana leswi endliweke hi fole.
- Ku nwa byala ku tlula mpimo.
- Loko u tshame u va na khensa ya nhloko kumbe ya nhamu.
- Loko u tshame u endla vutshunguri bya miseve eka ndhawu ya nhloko kumbe ya nhamu.
Xana madokodela ma yi kambela njhani Khensa ya Oropharyngeal?
Loko u ya eka dokodela, u ta rhanga a ku vutisa hi swikombiso swa wena, matimu ya wena ya vutshunguri (ku fana ni loko u tshame u va ni khensa enkarhini lowu hundzeke, loko u tshame u tirhisa vutshunguri bya miseve ya miseve), ni ndlela leyi u hanyaka ha yona (ku fana ni loko u dzaha fole kumbe u nwa byala). Kutani, va ta kambela nomu, nhamu ni nhamu ya wena hi vukheta. Va ta tlhela va twa swirhumbana swihi na swihi enhan’wini ya wena. Minkarhi yin’wana, va nga tirhisa xivoni, rivoni, kumbe
chubu ro olova leri nga na khamera (`fiberoptic scope`) ku kambela endzeni ka nomu na nhamu ya wena.
Xana ku endliwa swikambelo swa muxaka muni eka leswi?
Madokodela ma nga endla swikambelo swo hlayanyana ku tiyisisa vuvabyi lebyi:
- Endoscopic Biopsy : Leswi swikatsa ku nghenisa chubu ro olova, ro olova (endoscope) hi nomu, hiku tirhisa khamera leyintsongo emakumu ku teka xiphemu lexintsongo xa tissue kusuka eka ndzhawu leyi kanakanisaka. Kutani tinyama ti kamberiwa ehansi ka microscope elaboratori ku vona loko ku ri na tisele ta khensa kumbe ku tluleriwa hi HPV.
- `Computed Tomography (CT) Scan` : Xikeni lexi xa `CT` xi nga pima vukulu bya khensa no vona loko yi hangalakile eka tindhawu tin'wana. Minkarhi yin’wana leswi swinga endliwa hiku fambisana na `Positron Emission Tomography (PET) Scan`.
- Magnetic Resonance Imaging (MRI) Scan : MRI scan leyi yi nga humesa swifaniso leswi nga ni vuxokoxoko bya tinyama to olova ta miri, ngopfu-ngopfu ti- tonsils ni le hansi ka ririmi. Leswi swi nga tlhela swi pfuna ku kumisisa vukulu bya tshumba.
Xana ku na switeji swa `Khensa ya nomu`?
Ina, hi ku helela. Madokodela ya hlela vutshunguri naswona ya nyika mianakanyo ya vuprofeta lebyi sekeriweke eka xiteji xa khensa (Cancer Staging). Kuna switeji swa mune leswikulu swa Oropharyngeal Cancer (Xiyimo xa I kuya eka IV). Switeji leswi swi nga ha hambana nyana ku ya hi loko u ri na vuvabyi bya HPV kumbe e-e. Ku engetela kwalaho, vukulu bya tshumba, hambi ri hangalakile eka ti lymph node leti nga ekusuhi, kumbe eka swiphemu swa le kule swa miri, na byona byi hoxa xandla eku kumiseni ka xiteji.
Xana `Khensa ya nomu` yi tshunguriwa njhani?
Madokodela ngopfu-ngopfu ma tirhisa tindlela to tanihi vuhandzuri, vutshunguri bya miseve, vutshunguri bya tikhemikhali, vutshunguri bya mirhi leyi kongomisiweke kumbe vutshunguri bya masocha ya miri leswaku ma tshungula khensa leyi. Xikongomelo xa tona lexikulu i ku susa tisele ta khensa hi ndlela leyi khumbaka vuswikoti bya wena byo vulavula ni ku mita switsongo hilaha swi nga kotekaka hakona.
Vuhandzuri
Loko khensa yi ri yitsongo naswona yi nga hangalakanga etindhawini tin’wana, yi nga susiwa hi vuhandzuri.
- `Vuhandzuri bya Tirhoboto bya Transraral (TORS)`: Leri i endlelo lerintshwa ra vuhandzuri leri nga ngheneriki ngopfu leri endliwaka hi nomu. Yi nga susa tikhensa leti nga endzeni-ndzeni ka nkolo, etindhawini leti swi nonon’hwaka ku ti fikelela. Leswi yi tirhisaka thekinoloji ya tirhoboto, a swi bohi ku tsemiwa lokukulu enhan’wini kumbe ku susa uvula. Nakambe hi ntolovelo a swi lavi `tracheostomy` (ku nghenisiwa ka chubu ro hefemula).
- Swipfuno swa `TORS`:
- Ku tshama exibedlhele endzhaku ka vuhandzuri i ko koma.
- U nga ha hlakarhela hi ku hatlisa.
- Kuna ku onhaka kutsongo eka ti tissue leti rhendzeleke na misiha leyi pfunetaka eka ku mita.
- Ku ni swiphiqo switsongo swa nkarhi wo leha swa ku vulavula ni ku mita.
- Switandzhaku/swiphiqo swa `TORS`:
- Ku huma ngati loku nga tolovelekangiki (`Ku huma ngati`).
- Swakudya kumbe mati lawa ya nghenaka eka mahahu (`Aspiration`).
- Ku tsandzeka ku kuma okisijini leyi eneleke eka mahahu (Respiratory Compromise).
- Ku tika ku mita (Dysphagia).
- Ku tika ku hlafuna swakudya.
- Ku lahlekeriwa hi rito hi laha ku nga heriki kumbe ku nonon’hweriwa ku vulavula.
- Ku laveka ka tracheostomy hikokwalaho ka ku nonoka ka ku hefemula.
- Ku cinca ka xivumbeko xa xikandza.
Vanhu van’wana va nga ha lava vutshunguri lebyi engetelekeke endzhaku ka vuhandzuri bya TORS, byo tanihi vuhandzuri byo pfuxeta, vutshunguri bya ku vulavula kumbe vutshunguri bya swakudya, leswaku va lawula switandzhaku.
Vutshunguri bya tikhemikhali
Dokodela wa wena a nga ha nyika vutshunguri bya tikhemikhali a ri yexe kumbe hi vutshunguri bya miseve. Eka swiyimo leswi vuhandzuri byi nga kotekiki, xikombiso loko khensa yi ri yikulu swinene lerova yi nga susiwa hi vuhandzuri, vutshunguri lebyi byimbirhi byi nga ha nyikiwa swin’we. Nakambe:
- Loko khensa yi hangalakile ku suka eka oropharynx ku ya eka swiphemu swin’wana swa miri.
- Pfuxeta tshumba loko u nga si endla vuhandzuri.
- Vutshunguri lebyi byi tlhela byi tirhisiwa ku herisa tisele tihi na tihi ta khensa leti nga ha sala endzhaku ka vuhandzuri.
- Vuyelo byo biha bya vutshunguri bya tikhemikhali ni bya miseve: Loko vutshunguri lebyi byimbirhi byi nyikiwa swin’we, vuswikoti bya wena byo vulavula byi nga ha khumbeka. Leswi swi vangiwa hileswi vutshunguri bya miseve ya le nhlaneni byi nga onhaka tinyama leti hanyeke kahle, leswi endlaka leswaku swi tika ku vulavula ni ku mita. Leswi swi nga ha lava vutshunguri byo hlawuleka.
Vutshunguri lebyi kongomisiweke
Leti i ti protein to hlawuleka leti endliwaka e lab (monoclonal antibodies). Vutshunguri lebyi byi tirha hi ku sivela phrotheyini leyi pfunaka tisele ta khensa ku avana, ku kula ni ku hangalaka.
- Switandzhaku swo biha: Leswi swa hambana kuya hi muxaka wa murhi. Xikombiso, switandzhaku leswi tolovelekeke swa murhi wa `Cetuximab` swi nga katsa:
- Swikombiso swa ku tluleriwa kufana na ku hisa ka miri na ku titimela.
- Ku pfimba ka nhlonge, ku pfimba.
- Ku pfimba ka nhloko.
- Ku oma nomu.
- Ku nga gayeli swakudya.
- Ku cinca ka nhlonge na swipikiri.
Vutshunguri bya masocha ya miri
Lebyi i vutshunguri bya layini yo sungula loko khensa yi vuya kumbe yi hangalakile. Vutshunguri bya masocha ya miri byi tirha hi ku pfuna masocha ya miri ya wena n’wini ku kuma ni ku herisa tisele ta khensa. Pembrolizumab (Keytruda®) na Nivolumab (Opdivo®) i mirhi yimbirhi yo tano.
- Switandzhaku swa kona:Minkarhi yo tala, switandzhaku swa kona i switsongo.
- Karhala swinene.
- Ku rhurhumela ka swirhumbana.
- Nchuluko.
- Ku pfimba ka khwiri ni ku hlanta.
Xana Khensa ya Oropharyngeal yi nga siveriwaka?
Hambileswi swi nga siveriwiki hi ku helela, ku ni swilo leswi u nga swi endlaka leswaku u hunguta khombo ra wena:
- Papalata ku tluleriwa hi xitsongwatsongwana xa Human Papillomavirus (HPV). Ku va na vanghana vo tala va rimbewu na/kumbe ku nghenela rimbewu ra nomu swi engetela khombo ra wena ro khomiwa hi HPV. Vutisa dokodela wa wena hi murhi wo tshungula HPV.
- U nga sunguli ku dzaha fole. Loko u dzaha fole, tshika. Ku hambeta u dzaha fole swi engetela swinene khombo ra wena ro khomiwa hi khensa ya vumbirhi ya nomu, ya nkolo, ya khwiri kumbe ya mahahu. Kombela dokodela wa wena ku ku pfuna ku tshika.
- U nga nwi byala nkarhi na nkarhi kumbe hi xitalo. Byala byi engetela vuyelo bya khensa bya fole. Hikwalaho, i swa nkoka swinene ku papalata ku tirhisa swilo leswimbirhi swin’we.
- Dyana swakudya leswi nga ni rihanyo, leswi ringaniseriweke. Endla vutiolori nkarhi na nkarhi.
- Vona dokodela wa wena ni dokodela wa meno hi xiyimiso xa nkarhi na nkarhi. Va nga kambela nomu ni nkolo wa wena ivi va vona ku cinca kwihi na kwihi ka ha ri ni nkarhi.
Ku humelela yini loko ndzi ri ni xiyimo lexi?
Loko u ri na khensa ya oropharyngeal, u ta lava ku va na swikambelo swo landzelerisa nkarhi na nkarhi ku kambela ku tlhela u va na khensa kumbe khensa leyintshwa. Loko u nwa byala kumbe u dzaha fole, vulavula ni dokodela wa wena malunghana ni ku tshika.
Ku dzaha fole ni ku nwa byala swi engetela khombo ra leswaku khensa yi vuya kumbe yi khomiwa hi khensa leyintshwa. Xana `Khensa ya nomu` yi nga tshunguriwa?
Madokodela ma nga tshungula khensa leyi. Hambiswiritano, yi nga vuya hambiloko yi tshunguriwile hi ndlela leyi humelelaka. Hikuya hi American Cancer Society, kwalomu ka 70% wa vanhu lavangana cancer ya oropharyngeal va ha hanya endzhaku ka ntlhanu wa malembe endzhaku ko kumiwa. Madokodela ma kume swilo swo hlayanyana leswi khumbaka ndlela leyi vuvabyi lebyi byi fambaka ha yona:
- Kufana na ti cancer totala, mbuyelo wa antswa loko cancer yi voniwa naku tshunguriwa yinga se hangalaka.
- Vanhu lava khomiwaka hi khensa hikwalaho ka ku tluleriwa hi HPV va na mbuyelo wo antswa ku tlula lava nga riki na xitsongwatsongwana lexi.
- Vanhu lava nga tirhisiki fole va kuma vuyelo byo antswa ku tlula lava byi tirhisaka.
Xana ndzi tikhathalela njhani?
Ndlela leyinene leyi u nga tikhathalelaka ha yona i ku:
- Papalata fole. Loko u dzaha fole, ringeta ku tshika.
- Papalata byala.
- Loko u ri na HPV, vulavula na dokodela wa wena mayelana no kuma murhi wo sirhelela eka mavabyi lamantshwa.
- Kombela mpfuno. Vutshunguri bya wena byi nga ha endla leswaku swi tika ku vulavula kumbe ku dya. Hambiswiritano, ku ni vutshunguri byo hlawuleka ni minongonoko yo pfuneta ku lawula switandzhaku leswi.
- Vona dokodela nkarhi na nkarhi.Languta rihanyo ra wena hinkwaro na loko khensa yi tlhele yi vuya.
Xana ndzi fanele ndzi vona dokodela rini? Xana ndzi fanele ndzi ya rini ekamareni ra xilamulela-mhangu?
I swa nkoka swinene ku vona dokodela wa wena nkarhi na nkarhi endzhaku ka vutshunguri. Swi nga ha lava leswaku u kamberiwa nkarhi na nkarhi vutomi bya wena hinkwabyo. Hi ntolovelo, u ta komberiwa ku kamberiwa endzhaku ka mavhiki man’wana na man’wana ya 6-12 eka lembe ro sungula endzhaku ka vutshunguri, tin’hweti tin’wana na tin’wana ta 3 eka lembe ra vumbirhi, tin’hweti tin’wana na tin’wana ta 3-4 eka lembe ra vunharhu, ivi endzhaku ka tin’hweti tin’wana na tin’wana ta 6 endzhaku ka sweswo. Loko u endliwe vuhandzuri leswaku u susa swirhumbana swa khensa, u fanele u ya ekamareni ra xilamulela-mhangu hi ku hatlisa loko u ri ni
swikombiso swihi na swihi swa ku tluleriwa . Swikombiso leswi swi katsa:
- Dari.
- Loko ndhawu ya vuhandzuri yi tshwuka naswona yi vava.
- Loko kuri na mati yofana na pus lawa ya humaka eka ndzhawu ya vuhandzuri.
Hi swihi swivutiso leswi ndzi faneleke ndzi swi vutisa dokodela wa mina?
U nga vutisa swivutiso leswi loko u endzela dokodela:
- Xana kahle-kahle khensa ya mina yi kwihi?
- Xana khensa ya mina yi hangalakile? Xana yi le ka xiteji xihi? Xana sweswo swi vula yini?
- Hi swihi swikambelo swin’wana leswi ndzi faneleke ndzi swi endla?
- I vamani madokodela eka ntlawa wa mina wa vutshunguri?
- Xana khensa ya mina yi fambisana na Human Papillomavirus (HPV)?
- Hi swihi ku cinca loku ndzi faneleke ndzi ku endla eka ndlela leyi ndzi hanyaka ha yona?
- Xana pulani ya mina ya vutshunguri i yini? Hi tihi tindlela hinkwato leti ndzi nga ti hlawulaka?
- Hi tihi minkarhi ya leswaku vuvabyi bya mina byi horisiwa?
- Hi swihi switandzhaku swa vutshunguri lebyi?
- Ku humelela yini loko khensa yi vuya? Hi tihi tindlela leti ndzi nga ti hlawulaka?
Xana ``Khensa ya nomu'' ya fana na ``Khensa ya nomu''?
Doo, Hambileswi havumbirhi bya tona ti nga mixaka ya khensa ya nhloko ni ya nhamu, ti hambanile.
- Khensa ya nomu i khensa leyi humelelaka enon’wini kumbe eka xirho xa nomu. Swi nga humelela emahlweni ka ririmi ra wena, endzeni ka marhama ya wena, emahlweni ka lwangu ra wena ra nomu ni le hansi ka nomu wa wena.
- Oropharyngeal Cancer i khensa leyi humelelaka eka oropharynx ya wena, leyi katsaka ti tonsils, endzhaku ka ririmi, soft palate, matlhelo na le ndzhaku ka nkolo. Leswi swivumbiwa kusuka eka ti squamous cells letinga layini ehenhla ka nomu na nkolo.
Khensa ya Oropharyngeal i muxaka lowu nga tolovelekangiki wa khensa ya nhloko ni ya nhamu. Hambileswi madokodela ma nga wu tshungulaka, kambe wu nga vuya endzhaku ka vutshunguri. Hakanyingi, khensa leyi yi vangiwa hi ku hlangana na Human Papillomavirus (HPV). Vanhu lava tirhisaka fole ni ku nwa byala na vona va le khombyeni lerikulu ro khomiwa hi khensa leyi.
Rungula ro Yisa Ekaya
Swi lulamile, kutani a hi ku tsundzuxeni tinhla tin’wana ta nkoka eka leswi hi vulavuleke ha swona.
- Oropharyngeal cancer i cancer leyi humelelaka eka xiphemu xale xikarhi xa nkolo. Ku tluleriwa hi HPV, ku dzaha fole ni ku nwa byala i swilo leswikulu leswi nga ni khombo.
- Ku vava ka nkolo loku phikelelaka, ku nonoka ku mita, ku cinca ka rito, swirhumbana enhan’winiTiva swikombiso swo fana na leswi: Loko leswi swi phikelela ku tlula mavhiki mambirhi, lava switsundzuxo swa dokodela.
- Ku ni tindlela to hlayanyana to tshungula. Ku kumiwa ka ha ri na nkarhi i swa nkoka swinene.
- Khombo ri nga hungutiwa hi swilo swo fana na murhi wo tshungula HPV, ku papalata ku dzaha fole, na ku nwa byala ku tlula mpimo.
- Loko u ri na xiyimo xo fana na lexi kumbe u kanakana, u nga chavi ku vona dokodela u vulavula na vona. Va ta ku pfuna.
Tsundzuka, ku lemuka i xisirhelelo lexinene ngopfu. Swi fanerile ku khathalela rihanyo ra wena.
💬 Comments (0)
Ku hava mavonelo lama nga vekiwa ku fikela sweswi. Engetela comment ya wena laha ro sungula.
Engetelani nhlamuselo ya wena