Xana u tshame u titwa onge n’wana wa wena u tshika ku hefemula hi xitshuketa kumbe a nonon’hweriwa ku hefemula loko a etlele? Minkarhi yin’wana leswi swi humelela eka swihlangi leswitsongo loko swi etlele. Leswi hi swi vitana "childhood sleep apnea." Lexi i nchumu lowu vatswari vo tala va vulavulaka ha wona naswona va faneleke va wu xiya.
Xana vana lavatsongo na vona va titivala loko va etlele? Xana i yini ku tsandzeka ku hefemula ka vurhongo lebyi sivelaka?
Hi ku olova,
ku tsandzeka ku hefemula loko n’wana wa wena evuhlangini i ku yima swa xinkarhana eka ndlela leyi n’wana wa wena a hefemulaka ha yona loko a etlele. Leswi swi nga endleka hikuva ku ni ku pfaleka eka ndlela ya vona yo hefemula. Kumbe, swi nga ha tlhela swi humelela hikuva byongo a byi rhumeli swikombiso leswi faneleke eka misiha ya vona yo hefemula. Anakanya hi swona hi ndlela leyi. Loko u etlele, riqingho ri rila. U pfuka u hlamarile, kambe u tlhelela evurhongweni u nga hlamulanga. Hi yona ndlela leyi swi tirhaka ha yona. Byongo bya n’wana wa wena byi swi vona leswaku ku pfumaleka moya emirini wa yena. Kutani byongo byi rhumela xikombiso eka mahahu leswaku ma hefemula. Leswi swi nga endla leswaku n’wana wa wena a pfuka nkarhi na nkarhi exikarhi ka vusiku. Hambileswi ku pfuka loku ku nga ko koma swinene, ku nga khumba ndlela leyi n’wana wa wena a etlelaka ha yona. Hikwalaho ka sweswo, n’wana wa wena a nga ha
karhala ngopfu ninhlikanhi. U nga ha va u twe madokodela minkarhi yin’wana ma vitana leswi `(Pediatric Sleep Apnea)`.
Xana ku ni mixaka yo hambana-hambana ya leswi?
Ina, ku ni mixaka yinharhu leyikulu ya vuvabyi bya ku tsandzeka ku hefemula loko u etlele evuhlangini. A hi languteni leswi va nga swona.
1. Ku tsandzeka ku hefemula ka vurhongo loku sivelaka (OSA) .
Lowu i
muxaka lowu tolovelekeke swinene wa vuvabyi bya rifuva eka vana lavatsongo. Swi humelela loko ku ri ni ku pfaleka eka ndlela yo hefemula ya n’wana, kumbe phayiphi ya moya. Swi fana ni phayiphi ya mati leyi pfalekeke.
2. Ku tsandzeka ku hefemula ka vurhongo bya le xikarhi (CSA) .
Lexi i
xiyimo lexi nga tolovelekangiki . Hi ntolovelo yi voniwa eka vana lava ha ku velekiwaka. Lexi humelelaka laha hileswaku byongo bya n’wana a byi swi koti ku vulavurisana kahle ni misiha leyi lawulaka ku hefemula. Hi leswaku, "rungula" ro hefemula a ri hundzeli kahle.
3. Mixed/Complex Sleep Apnea kumbe Vutshunguri-Emergent Central Sleep Apnea
Lexi na xona i xivumbeko xa `(Central Sleep Apnea)`. Leswi hi leswi humelelaka loko n'wana loyi a nga na `(Obstructive Sleep Apnea)` a tshunguriwa hi muchini wa `(CPAP)` (lowu i muchini lowu pfunaka ku hefemula, hi ta vulavula hi wona endzhaku), naswona u tlhela a va na `(Central Sleep Apnea)`.
Xana xiyimo lexi xi tolovelekile ku fikela kwihi eka swihlangi leswitsongo?
Entiyisweni, ku tsandzeka ku hefemula loko u etlele swi tolovelekile swinene emisaveni hinkwayo. Ku ringanyetiwa leswaku vanhu va kwalomu ka biliyoni emisaveni hinkwayo va karhatiwa hi xiyimo lexi. Exikarhi ka vana lavatsongo,
` (Obstructive Sleep Apnea)` yi nga khumba exikarhi ka 1% na 5% wa vaaki, ku nga langutiwi malembe. Leswi swi vula leswaku vana lava ha ku velekiwaka, vana lava ha ku velekiwaka, vana lava nga si nghenaka xikolo, vana lava nga emalembeni ya xikolo ni vantshwa lavakulu hinkwavo va nga va ni xiyimo lexi. Hambiswiritano,
Switala kuva eka vana va malembe yale xikarhi ka 2 na 6. Xana ku tsandzeka ku hefemula loko u etlele ku nga va ni khombo?
Hambileswi vana va talaka ku va ni swikombiso leswi nga nyawuriki swa xiyimo lexi, ku tsandzeka ku hefemula loko va etlele loko va ha ri ntsongo ku nga va ni khombo loko ku nga tshunguriwi. Swi nga tlhela swi vanga swiphiqo leswi landzelaka:- Mintlhontlho ya ku kula ni ku kula: Leswi swi nga khumba ku kula ka n’wana emirini ni le mianakanyweni.
- Ku lahlekeriwa hi vulawuri bya urinary (ku tsakama emibedweni - `(Enuresis)`) : Leswi swi nga tlhela swi vanga swiphiqo swa ku tsakama emibedweni nivusiku eka vana van’wana.
- Vuvabyi bya mbilu na mahahu : Loko byi nga tshunguriwi nkarhi wo leha, byi nga khumba mbilu na mahahu.
- Attention Deficit/ Hyperactivity Disorder ( ADHD ) : Ku nonoka ka ku dyondza na ku tsandzeka ku tshama endhawini yin’we swi nga voniwa.
Ku cinca ka ndlela leyi n’wana a etlelaka ha yona swi nga khumba mahanyelo ya yena, ndlela leyi a titwaka ha yona ni ntirho wa yena wa xikolo, hikwalaho i swa nkoka ku xiya leswi.
Hi swihi swikombiso swa leswi? Xana u swi lemuka njhani?
Ku ni swikombiso swo hlayanyana swa ku tsandzeka ku hefemula loko u etlele evuhlangini. A hi swi hambanise hi swiyenge swimbirhi. Swikombiso leswi nga voniwaka hi nkarhi wa vurhongo:
- Ku hefemula hi nomu , ku hefemula hi rito lerikulu kumbe ku rhurhumela : Hakanyingi ku rhurhumela i xikombiso lexikulu.
- Ku hefemula ku yimanyana kumbe ku yima : U nga ha xiya leswaku n’wana u yima ku hefemula hi xitshuketa ku ringana tisekoni ti nga ri tingani.
- Ku khohlola kumbe ku hefemula hi ku nonoka : U nga ha pfuka u khohlola na ku hefemula hi ku nonoka loko u etlele.
- Ku hoxa na ku jika emubedweni (vurhongo lebyi nga tshamisekangiki) : Ku hoxa na ku jika hi tlhelo rin’we, u nga swi koti ku etlela.
- Ku nyuhela ka vusiku .
- Ku famba hi vurhongo kumbe ku vulavula hi vurhongo .
- Ku tsakama emibedweni .
Swikombiso leswi nga voniwaka hi nkarhi wa nhlikanhi (leswi swi nga ha va swikombiso swa leswaku n’wana u ni vuvabyi bya ku hefemula loko a etlele):
- Ku karhala : U nga ha titwa u karhele loko u pfuka nimixo. U nga ha titwa u khomiwe hi vurhongo siku hinkwaro.
- Ku pfumala nyingiso kumbe ku tsandzeka ku dzikisa mianakanyo : Nyingiso wu nga ha vonaka wu pfumaleka, hambiloko u endla ntirho wa xikolo kumbe u tlanga.
- Ku hlundzuka, ku hlundzuka, kumbe swiphiqo swin’wana swa mintlhaveko kumbe mahanyelo : Swilo swo fana na ku hlundzuka hikwalaho ka swilo leswintsongo, ku lwa na van’wana, na swin’wana.
- Ku pandza ka nhloko nimixo .
Loko n’wana wa wena a ri na xin’we kumbe swo tala swa swikombiso leswi, swa antswa ku vulavula ni dokodela. Ha yini leswi swi humelela eka vana lavatsongo? Hi swihi swivangelo?
Xivangelo-nkulu xa Obstructive Sleep Apnea evuhlangini i ku pfaleka ka ndlela ya moya ya n’wana. Central Sleep Apnea yi vangiwa hi xiphiqo xa swikombiso leswi rhumeriwaka ku suka ebyongweni bya n’wana ku ya eka misiha ya tindlela to hefemula. Minkarhi yin’wana, hambi ku ri hi ku tirhisiwa ka muchini wa CPAP, ku nga ha va ni ku hefemula loku rharhanganeke swinene loko u etlele. Hi swihi swiphiqo leswi hoxaka xandla eka ku tsandzeka ku hefemula loko u etlele?
- Ti tonsils leti kurisiweke kumbe ti adenoids : Leti i ti glands letinga endzhaku ka nkolo. Swi nga kula loko n'wana a ri na vuvabyi kumbe ku pfimba . Minkarhi yin’wana, ti glands leti tingava tikulu kutlula leswi tolovelekeke hikokwalaho ka swivangelo swa ti gene. Lexi i xivangelo lexi tolovelekeke xa OSA eka vana lavatsongo.
- Ku cinca ka misiha : Swiyimo swin’wana swa xitekela, swo tanihi Down syndrome kumbe cerebral palsy, swi nga vanga ku cinca ka misiha ya nhloko ni nhamu ya n’wana. Hambiloko misiha ya n’wana yi tolovelekile ninhlikanhi, misiha leyi ya hunguteka nivusiku loko n’wana a etlele, leswi endlaka leswaku tinyama ti namarhela swin’we ni ku pfalela ndlela yo hefemula.
- Ku nga tolovelekangi ka xivumbeko xa marhambu : Xivumbeko xa marhambu ya xikandza xo koma, ku fana na nhlonge leyitsongo kumbe ku luma ngopfu, na swona swi nga vanga swiphiqo swo hefemula eka n’wana.
- Tumor : Tumor leyi kulaka eka ndlela yo hefemula na yona yinga vanga ku pfaleka. Hambiswiritano, leswi a swi talanga swinene.
I mani loyi a nga ekhombyeni swinene ra xiyimo lexi? (Swilo Swa Khombo) .
N’wana wa wena a nga ha va ekhombyeni lerikulu ro khomiwa hi vuvabyi bya ku hefemula loko a etlele hikwalaho ka swivangelo leswi landzelaka:- Allergies : Swilo swofana na ku tshamela ku khomiwa hi mukhuhlwana na allergies eka ntshuri.
- Vuvabyi bya rifuva .
- Loko u endliwe vuhandzuri bya cleft palate kumbe vuhandzuri lebyi fambelanaka na byona (`pharyngeal flap surgery`) .
- Ku hlangana na musi wa fole : Loko munhu un’wana ekaya a dzaha, sweswo na swona swi nga va na nkucetelo.
- Ku va ni xirho xa ndyangu lexi nga ni xiyimo lexi (genetic predisposition) .
- Ku nyuhela ngopfu : Loko ntiko wa miri wu ri ehenhla ku tlula ntiko lowu faneleke eka malembe.
- Swiphiqo swa acid reflux eka fambiselo ro gayela swakudya : ku fana na gastritis.
- Ku tluleriwa hi xirho xa le henhla xa ku hefemula (`Upper respiratory infection`) .: Loko u tshamela ku khomiwa hi ku hisa ka miri na mukhuhlwana.
Xana dokodela u swi kambela njhani leswi?
Dokodela u ta kambela vuvabyi bya ku tsandzeka ku hefemula loko u etlele loko a ha ri ntsongo hi ku ku vutisa hi swikombiso swa n’wana wa wena. Va ta vutisa swivutiso swo fana na loko n’wana wa wena a rhurhumela na leswaku u etlela njhani nivusiku. Va ta tlhela va endla xikambelo xa miri ni ku teka matimu lama heleleke ya vutshunguri ya n’wana wa wena. Minkarhi yin’wana dokodela wa wena a nga ha ku hundzisela eka mutivi wa vurhongo. Mutivi wa vurhongo a nga ha endla swikambelo swo tanihi:- Matimu ya vurhongo : Rhekhodo ya ndlela leyi n’wana wa wena a etlelaka ha yona nivusiku. Leswi swi nga tumbuluxiwa hi ku kombela vuxokoxoko eka wena.
- Ku kamberiwa ka tindlela ta le henhla ta moya : Leswi swi katsa ku kamberiwa ka miri. Minkarhi yin’wana ku nga ha endliwa X-rheyi kumbe endoscopy ya nomu ku kambela ku pfaleka ka nomu.
- Dyondzo ya vurhongo (`Dyondzo ya vurhongo / Polysomnography`) : Lexi i xikambelo xa nkoka swinene. Laha, n’wana u langutiwa loko a etlele. Xikambelo lexi xi pima swilo swo tala, swo tanihi ntirho wa byongo bya n’wana, ku ba ka mbilu, mpimo wa moya lowu nghenaka hi nomu ni le non’weni, mpimo wa okisijini ni khaboni-dayokisayidi engatini, ntirho wa misiha, ku famba-famba ka xifuva ni le khwirini ni ku kavanyeteka ka vurhongo.
Hi byihi vutshunguri bya leswi?
Vutshunguri bya ku tsandzeka ku hefemula loko va etlele eka vana bya hambana hi ku ya hi xivangelo ni ku tika ka xiyimo lexi. Xikongomelo-nkulu xa dokodela i ku basisa ndlela ya moya ya n’wana. Swihlawulekisi swa vutshunguri swi nga ha katsa:- Vuhandzuri : Vuhandzuri byi nga ha laveka ku susa ti tonsils leti kurisiweke kumbe ti adenoids (tonsillectomy / adenoidectomy), kumbe ku lulamisa ku nga tolovelekangi eka xivumbeko xa marhambu ya nhloko na nhamu ya n’wana. Leswi swi pfumelela ndhawu yo tala ya ndlela ya moya.
- Ku cinca ndlela ya vutomi : Ku endla vutiolori nkarhi na nkarhi hi ntumbuluko swi nga pfuna ku hlayisa tindlela ta moya ta n’wana wa wena ti pfulekile. Nakambe, ku cinca eka swakudya swa n’wana wa wena swi nga pfuna ku hlayisa body mass index (BMI) leyi hanyeke kahle eka malembe ya yena.
- Mirhi : Mirhi yi nga pfuna ku hlayisa ndlela ya moya ya n’wana wa wena yi basile kumbe yi pfulekile. Dokodela u ta ku nyika mirhi ku ya hi xivangelo xa ku tsandzeka ku hefemula ka n’wana wa wena loko a etlele. Hi xikombiso, swidlaya-switsongwatsongwana, fluticasone (Flonase®) na montelukast (Singulair®) swi nga ha nyikiwa eka ku nga twanani na swilo. Swilo swo hunguta ku pfimba ka nomu swi nga ha nyikiwa loko ku ri ni vuvabyi bya le henhla bya ku hefemula.
- Ntshikelelo wa Ndlela ya Moya lowunene lowu Yaka emahlweni (CPAP) .: Leswi swi katsa ku ambala xisirhelelo lexitsongo ehenhla ka nhlonge loko u etlele. Xisirhelelo lexi xi hlanganisiwe ni muchini lowutsongo lowu rhwalekaka. Muchini lowu wu rhumela moya hi nomu wu nghena eka ndlela yo hefemula. Ntshikelelo lowu wa moya wu endla leswaku ndlela ya n’wana ya moya yi tshama yi pfulekile, leswaku a kota ku hefemula hi ndlela leyi tolovelekeke loko a etlele.
Loko n’wana wa wena a khomiwa hi vuvabyi bya ku hefemula loku rharhanganeke loko a etlele endzhaku ko tshunguriwa vuvabyi bya ku tsandzeka ku hefemula loko a etlele, dokodela wa wena a nga ha ringanyeta ku lulamisa ntshikelelo wa moya eka muchini wa CPAP kumbe ku lulamisa ku ringanela ka xisirhelelo xa xisirhelelo emahlweni ka n’wana wa wena. Leswi switala kuva swivangiwa hi muchini wa CPAP kuva wuri ehenhla swinene kumbe ehansi swinene. Hakanyingi ku cinca loku ku antswisa swikombiso swa vuvabyi bya ku hefemula loku rharhanganeke loko u etlele.
Dokodela u ta kambisisa swikombiso swa n’wana wa wena hi vukheta a nga si bumabumela vutshunguri kumbe vulawuri bya le kaya. Xana ku ni switandzhaku swo karhi swa vutshunguri lebyi?
Vulavula ni dokodela wa n’wana wa wena malunghana ni switandzhaku swa vutshunguri byihi na byihi lebyi bumabumeriwaka n’wana wa wena. Vuhandzuri hinkwabyo byi ni makhombo. Switandzhaku swa mirhi swa hambana kuya hi muxaka wa swona. Vutisa dokodela wa n’wana wa wena loko ku ri na switandzhaku leswi u faneleke ku swi xiya hi nkarhi wa vutshunguri. Xana leswi swi nga siveriwa leswaku swi nga endleki?
Swivangelo swo tala swa ku tsandzeka ku hefemula loko u etlele evuhlangini swa tika ku swi sivela. Hambiswiritano, u nga pfuna n’wana wa wena ku hunguta khombo ra yena ro khomiwa hi xiyimo lexi hi ku:- Ku endla vutiolori nkarhi na nkarhi.
- Ku papalata tindhawu leti nga ni musi wa fole.
- Ku lawula ti allergies ta tinguva.
Dokodela a nga endla switsundzuxo leswi endleriweke munhu hi xiyexe leswi nga hungutaka khombo ra n’wana, ngopfu-ngopfu loko un’wana endyangwini a ri ni xiyimo lexi. Ku humelela yini loko n’wana a ri na xiyimo lexi? Xana va ta hlakarhela?
Hi vutshunguri, swikombiso swa obstructive sleep apnea evuhlangini swi nga hela. Nakambe, ku nga ha va ku nga ri na vuyelo bya nkarhi wo leha loko n’wana a ri karhi a kula. Hambiswiritano, loko ku nga tshunguriwi, ku tsandzeka ku hefemula loko u etlele ku nga va ni khombo naswona ku nga khumba ku kula ni ku kula ka n’wana. Vana van’wana va nga ha ya emahlweni va va ni swikombiso loko va ri karhi va kula, naswona eka swiyimo swo tano, swi nga ha lava leswaku swi lawuriwa loko va kurile. Ku ni vutshunguri byo hunguta swikombiso swa ku tsandzeka ku hefemula loko u etlele, leswi nga vangiwaka hi swiyimo swo karhi. Loko n’wana wa wena a ri ni swikombiso leswi nga nyawuriki, a nga ha antswa hi yexe loko a ri karhi a kula. Leswi swi endleka hikuva tinyama leti nga endzhaku ka nkolo ti hunguteka loko n’wana wa wena a ri karhi a kula, leswi pfulaka ndlela yo hefemula. Vuhandzuri byo susa ti tonsils kumbe ti adenoids i vutshunguri lebyi tirhaka bya xiyimo lexi. Hambiswiritano, loko n’wana wa wena a sungula ku pfaleka lokuntshwa eka ndlela ya yena yo hefemula, swikombiso swa ku tsandzeka ku hefemula loko u etlele swi nga ha tlhelela. Xana ndzi fanele ndzi vona dokodela rini? Ku vuriwa yini loko ku ri xiyimo xa xihatla?
Loko u vona swikombiso swa ku tsandzeka ku hefemula loko u etlele eka n’wana wa wena, ngopfu-ngopfu loko n’wana wa wena a tshamela ku pfuka exikarhi ka vusiku kumbe a ri ni swiphiqo swo hefemula loko a etlele, vona dokodela hi ku hatlisa.Eka xiyimo lexi, yana ekamareni ra xilamulela-mhangu (ER) hi ku hatlisa, kumbe u bela riqingho eka 1990:- Loko n’wana wa wena a ri ni xiphiqo xo hefemula.
- Loko nhlonge, milomu ni swipikiri swa n’wana swi ri ni muhlovo wo tshwuka, wa wasi kumbe wa wasi.
Swivutiso swa nkoka leswi u faneleke ku swi vutisa dokodela wa wena
Loko u vona dokodela, u nga rivali ku vutisa swivutiso leswi:- I yini lexi vangaka swikombiso swa n’wana wa mina?
- Xana ku ni switandzhaku swo karhi swa vutshunguri lebyi?
- Xana n’wana wa mina u lava vuhandzuri?
- Xana n’wana wa mina u ta lava ku tirhisa muchini wa CPAP nkarhi wo tanihi kwihi?
Ku tsandzeka ku hefemula loko u etlele evuhlangini swi nga ha ku tshikilela wena ni n’wana wa wena. N’wana wa wena swi nga ha n’wi tikela ku etlela kahle, leswi endlaka leswaku a titwa a karhele ninhlikanhi. Leswi swi nga khumba mintirho ya vona ya siku na siku, mintirho ya vona, mintlhaveko ni mahanyelo ya vona. Hikwalaho, loko u vona swikombiso swa ku tsandzeka ku hefemula loko u etlele eka n’wana wa wena, lava xitsundzuxo xa dokodela hi ku hatlisa. Dokodela a nga ku pfuna wena ni n’wana wa wena ku lawula xiyimo lexi ni ku pfuna n’wana wa wena leswaku a hefemula hi ku olova. Xo hetelela, swilo leswi u faneleke u swi tsundzuka (Take-Home Message) .
- Obstructive Sleep Apnea i xiyimo lexi tolovelekeke eka vana lavatsongo.
- Ku rhurhumela, ku tshamela ku pfuka nivusiku ni ku etlela ninhlikanhi swi nga ha va swikombiso leswikulu.
- Ku kula ka ti tonsils na ti adenoids hakanyingi hi swona swi vangaka.
- Xiyimo lexi xi nga khumba ku kula ka n’wana, ku dyondza ni mahanyelo ya yena.
- Xiyimo lexi xi nga lawuriwa kahle hi ku kamberiwa loku faneleke ni vutshunguri.
- Loko u kanakana, u nga chavi ku vulavula ni dokodela. Loko u hatla u kumiwa hi vuvabyi lebyi, swa antswa eka n’wana wa wena.
Hi tshemba leswaku rungula leri ri ta ku pfuna ku nyika n’wana wa wena vurhongo lebyinene, lebyinene!
💬 Comments (0)
Ku hava mavonelo lama nga vekiwa ku fikela sweswi. Engetela comment ya wena laha ro sungula.
Engetelani nhlamuselo ya wena