Nsinya wa nkoka emirini wa wena wa le henhla: misiha ya brachiocephalic.

Xana u tshame u ehleketa hi ndlela leyi ku famba-famba ka ngati emirini wa hina ku rharhanganeke ni ka nkoka ha yona? Ku ni fambiselo ro hlawuleka ra misiha leri hoxaka xandla swinene eku tiseni ka ngati ku suka eka xiphemu xa le henhla xa miri wa hina, hi leswaku, ku suka enhlokweni, enhan’wini ni le mavokweni ku ya embilwini. Xiphemu xa nkoka swinene xa fambiselo rero xi vuriwa Brachiocephalic Vein . Vanhu van'wana va tlhela va yi vitana ``Innominate Vein''. A hi buleni hi mhaka leyi hi ku olova ni hi musa namuntlha.

Xana i yini xirho lexi xa brachiocephalic?

Hi ku olova, misiha ya wena ya brachiocephalic i xiphemu xa fambiselo ra ku famba-famba ka ngati ra le henhla ka miri wa wena. It’s a paired vein , leswi vulaka leswaku kuna timbirhi ta misiha leyi eka tlhelo rin’wana na rin’wana ra miri wa wena, eka tlhelo ra xinene na ra ximatsi.

• Nsinya wa Brachiocephalic wa xinene
• Nsinya wa Brachiocephalic wa Ximatsi

Misiha leyi ya brachiocephalic ya xinene ni ya ximatsi yi hlangana leswaku yi pfuneta ku rhwala ngati leyi nga riki na okisijini leyi humaka emirini wa wena wa le henhla, hi leswaku, nhloko ya wena, nhamu ni mavoko, yi tlhelela embilwini ya wena. Ehleketa hi swona ku fana ni nxaxamelo wa magondzo lamatsongo lama hlanganaka leswaku ma vumba gondzo lerikulu.

Xana ntirho wa xirho lexi i yini?

Ntirho lowukulu wa misiha ya wena ya brachiocephalic, hilaha ndzi vuleke hakona eku sunguleni, i ku rhwala ngati leyi heleriweke hi okisijini leyi humaka enhlokweni, enhan’wini ni le mavokweni ya wena yi tlhelela embilwini ya wena. Misiha leyi entiyisweni i swiphemu swimbirhi leswitsongo, kambe swa nkoka swinene, swa fambiselo lerikulu ra misiha leri rhwalaka ngati emirini wa wena hinkwawo wa le henhla. Ehleketa hi yona ku fana ni chubu ro leha leri nga ni swiphemu swo tala leswi hlanganisiweke. Loko wo tsema xiphemu xin’we exikarhi, a ku nga ta khuluka nchumu eka chubu hinkwaro, a swi tano ke? Hi yona ndlela leyi misiha hinkwayo emirini wa hina yi tirhaka swin’we ha yona leswaku ngati yi tshama yi ri karhi yi famba kahle. Nsinya wun’wana ni wun’wana wu pfuneta ku rhwala ngati hi ndlela leyinene, yi ya endhawini leyinene.

Xana ngati yi famba njhani?

Sweswi a hi voneni ndlela leyi brachiocephalic vein yi katsekaka ha yona eka nchumu lowu lowukulu. 1. Misiha ya wena ya xinene ni ya ximatsi ya brachiocephalic yi hlangana yi vumba misiha leyikulu leyi vuriwaka Superior Vena Cava ya wena . Leswi swi kumeka ehenhla ka mbilu ya wena, naswona swi anama ehansi ivi swi hlengeleta ngati ekamareni ra le henhla leri nga etlhelo ra xinene ra mbilu ya wena, ku nga atrium ya xinene . 2. Ku suka kwalaho, ngati ya wena yi famba hi tlhelo ra xinene ra mbilu ya wena yi ya emahahwini leswaku yi ya teka okisijini. 3. Endzhaku ka loko yi teke okisijini, ngati yi tlhelela embilwini, kutani ventricle ya ximatsi yi pompa ngati yoleyo emirini wa wena hinkwawo. Kutani, wa swi vona, brachiocephalic vein i muhlanganisi wa nkoka swinene loyi a pfunaka ngati ya wena ku famba hi mbilu ya wena, hi mahahu ya wena, naswona eku heteleleni emirini wa wena hinkwawo.

Xana xirho lexi xa brachiocephalic xi vumbiwa njhani?

Subclavian vein ya wena (leyi i vein leyi tsutsumaka ehansi ka collarbone) na internal jugular vein(Leyi i vein leyikulu enhan’wini) Brachiocephalic vein yi vumbiwa loko misiha yimbirhi yi hlangana. Ku hlangana loku ku humelela hi ku hambana eka tlhelo ra xinene na ra ximatsi ra miri wa wena.

Xana xirho xa brachiocephalic xi kumeka kwihi?

Misiha leyi ya brachiocephalic yi kumeka exifuveni xa wena xa le henhla, endzeni-ndzeni ka miri wa wena. Ti kumeka ehansi nyana ka collarbone (clavicle) ya wena, ekusuhinyana na makatla ya wena. Hi leyi ndlela leyi va sungulaka ha yona:

• Right brachiocephalic vein: Laha hi laha vein ya wena ya xinene ya subclavian na right internal jugular vein swi hlanganaka kona. Yi tsutsuma yi kongoma ehansi, yi kongoma embilwini .
• Left Brachiocephalic Vein: Laha hi laha left subclavian vein na left internal jugular vein swi hlanganaka kona. Leyi yi lehenyana ku tlula leyin’wana, naswona yi teka ndlela leyi hambanekenyana. Yi famba hi ndlela yo rhendzeleka, hi angle yo ya ehansi nyana, ku hlangana na brachiocephalic vein ya xinene. Endleleni, yi hundza ehenhla ka aortic arch ya wena ni le mahlweni ka misiha ya wena ya carotid ( misiha leyikulu enhan’wini ya wena). Kutani yi hlangana na brachiocephalic vein ya xinene. Hi kona laha vena cava ya le henhla yi sungulaka kona.

Hi yihi misiha yin’wana leyi hlanganisaka ni misiha ya brachiocephalic?

Ngati leyi humaka eka misiha yo tala leyitsongo yi hlangana ni misiha leyi ya brachiocephalic. Swin’wana swa swona hi leswi:

• Misisi ya le Ndzeni ya Jugular
• Misisi ya le hansi ka clavian
• Misisi ya Thyroid ya le Hansi ya Ximatsi na ya Xinene
• Misiha ya le Ndzeni ka Xifuva ya Ximatsi na ya Xinene (leyi tlhelaka yi vuriwa Internal Mammary Veins) .
• Misisi ya Ximatsi na ya Xinene ya Vertebral
• Nsinya wa le Ximatsi wa Superior Intercostal

Misiha leyi hinkwayo yi rhwala ngati leyi lahlekeriweke hi okisijini naswona yi lavaka ku tlhelela embilwini.

Xana misiha leyi yi kule ku fikela kwihi?

Misisi ya wena ya xinene na ya ximatsi ya brachiocephalic yi hambanile nyana hi vukulu.

• Nsinya wa xinene wa brachiocephalic wu lehe kwalomu ka 2 kuya eka 3 wa tisentimitara. Anakanya hi swona, swi vula ku leha ka tiphilisi timbirhi ta ntolovelo ta aspirin leti vekiweke etlhelo ka tlhelo.
• Nsinya wa ximatsi wa brachiocephalic wu lehe , kwalomu ka 6 wa tisentimitara.

Xana xirho xa brachiocephalic xi endliwe hi yini?

Kufana na misiha ya wena yin’wana, misiha leyi ya brachiocephalic yi endliwe hi swiphemu swinharhu leswi vumbiwaka hi tinxaka tinharhu ta tinyama na ti fibre:

• Tunica Adventitia (outermost layer): Leswi hi swona swi nyikaka vein xivumbeko na xivumbeko xa yona.
• Tunica Media (leyara ya le xikarhi): .Yi na tisele ta misiha yo olova. Leswi hi swona swi pfumelelaka misiha leswaku yi anama kumbe yi hunguteka loko ngati yi ri karhi yi famba hi yona.
• Tunica Intima (leyara ya le ndzeni swinene): Leyi yi ni xirhendzevutana lexi endliweke hi tisele to rhetela ta endothelial . Leswi swi endla leswaku ngati yi famba hi ku olova hi misiha handle ko kavanyetiwa.

Xa nkoka, misiha ya brachiocephalic ayi na ti valve kufana na vunyingi bya misiha ya wena yin’wana. Ti valve ti yimisa ntsena ngati ku khulukela endzhaku.

Hi swihi ku hambana ka anatomical eka brachiocephalic vein?

Vanhu van’wana va velekiwa va ri ni ku hambana ko karhi ka anatomical eka misiha ya vona ya brachiocephalic. Xin’wana xa leswi tolovelekeke ngopfu i xirho xa le ndzhaku xa brachiocephalic vein . Leswi swihumelela loko left brachiocephalic vein yi tsutsuma ehansi ka aortic arch ematshan’wini yo famba ehenhla ka yona, tani hileswi hi ntolovelo yi endlaka swona. Kutani, ematshan’weni yo tsutsuma emahlweni ka aorta ya wena leyi tlhandlukaka ( xiphemu xo sungula xa aorta ya wena), misiha leyi yi tsutsuma endzhaku ka yona. Ku hambana loku ka misiha ya brachiocephalic ku humelela eka kwalomu ka 1 eka 250 wa tincece. Loko ku hambana loku ku ri kona ntsena loku nga kona, hi leswaku, loko ku nga ri na vuvabyi byin’wana bya mbilu, hi ntolovelo a ku vangi khombo. Kambe hakanyingi ku cinca loku ku voniwa eka tincece leti nga ni vuvabyi bya mbilu lebyi velekiwaka (CHD) . Man’wana ya mavabyi lawa hi lawa:

• Ku hambana ka Aortic Arch, ku fana na Double Aortic Arch.
• Tiphuphu exikarhi ka ti-atria kumbe exikarhi ka ti- ventricle (Atrial Septal Defects kumbe Ventricular Septal Defects) .
• Ku hlanganisiwa ka Aorta.
• Tetralogy ya Fallot (kumbexana na pulmonary atresia).
• Ku Vuyela ka Nsinya wa Mahahu loku nga tolovelekangiki hinkwako.
• Xiharhi xa Truncus Arteriosus.

Kwalomu ka 60% wa timhangu leti ti katsa CHD yo olova. Hambiswiritano, tincece tin’wana ti nga ha va ni CHD leyikulu leyi lavaka vutshunguri kumbe vuhandzuri.

Ha yini ku cinca loku ku ri ka nkoka?

Ku cinca loku ka xivumbeko eka misiha ya brachiocephalic i ka nkoka swinene loko u lava ku endla vuhandzuri byo karhi kumbe maendlelo ya vutshunguri. Xikombiso:

• Loko yi hlanganisiwa na cardiopulmonary bypass (muchini wa mbilu-mahahu).
• Loko u nghenisa xitirhisiwa xo hunguta rivilo .

Xivangelo xa leswi hileswaku loko u endla swilo swo fana na leswi, misiha ya wena ya brachiocephalic kumbe tindhawu leti nga ekusuhi ti nga khumbeka. Hikwalaho, dokodela wa wena u ta endla swilo swo fana na ``Imaging Tests`` ku languta xivumbeko xa miri wa wena a nga si endla nchumu wo fana na lowu. Kutani, va ta endla mindzulamiso loko va endla vuhandzuri kumbe vuhandzuri hi laha swi lavekaka ha kona.

Hi swihi swiyimo leswi khumbaka misiha ya brachiocephalic?

Kuna swiyimo swo hlaya swa vutshunguri leswinga khumbhaka brachiocephalic vein:

• Swiphiqo swa Central Venous Catheter: Minkarhi yin’wana madokodela ma tirhisa brachiocephalic vein ya wena leswaku yi nghena exikarhi ka misiha. Leswi swivula leswaku ku nghenisiwa chubu ro olova, ro olova eka xirho lexi leswaku kuta ku nyika mati kumbe mirhi. Swiphiqo leswi nga vaka kona hi leswi swi katsa ku pfuleka ka misiha kumbe thrombosis ya misiha leyi dzikeke ya le makumu ya le henhla . A hi kanyingi, swilo swo fana ni ti- pseudoaneurysm na swona swi nga humelela.
• Stenosis: Vutshunguri byin’wana byi nga endla leswaku misiha leyi yi hunguteka. Hi xikombiso, loko u ri eku endleni ka dialysis , dokodela wa wena a nga ha endla leswaku u va ni arteriovenous fistula (muxaka wa misiha ya ngati leyi hlanganisaka xirho xa ngati ni misiha) leswaku ku olova ku endla dialysis. Leswi switala ku katsa brachiocephalic vein. Ku tsana ka misiha i xiphiqo lexi nga tolovelekangiki xa endlelo leri.
• Swirhumbana: Swirhumbana swa le xikarhi ka le xikarhi swi nga endla leswaku misiha leyi yi pfurha yi tlhela yi sivela ku khuluka ka ngati, kumbe yi nga ha vangiwa hi khensa ya mavele leyi hangalakeke leyi hangalakeke ni swiphemu swin’wana swa miri.

Hi swihi swikambelo leswi madokodela ma swi tirhisaka ku kambela misiha leyi?

Madokodela ma nga ha tirhisa swikambelo swo fana ni leswi ku kambela swiphiqo swa misiha ya wena ya brachiocephalic, swo tanihi:

• Ultrasound ya Duplex ya Duplex
• CT Scan `(Tomography ya Khomphyuta - CT Scan)`
• MRI Scan `(Ku Endliwa ka Swifaniso swa Magnetic Resonance - MRI )`
• Venogram (ku kamberiwa ko hlawuleka ka misiha hi X-rheyi) .

Kutani hi yi hlayisa njhani misiha leyi ya brachiocephalic yi hanye kahle?

Hi ku landzela vutomi lebyi nga ni rihanyo ra mbilu, u nga hlayisa misiha ya wena hinkwayo ya ngati, ku katsa ni misiha leyi ya brachiocephalic, yi tirha kahle. Hi leswi switsundzuxo swi nga ri swingani:

• Tshika ku dzaha fole ni swilo hinkwaswo leswi endliweke hi fole. Leswi i swa nkoka swinene.
• Nwa mati yo tala. Ku nwa mati lawa ya ringaneleke hi siku swikahle swinene eka miri.
• Dyana swakudya leswi pfunaka mbilu.Leswi swi pfuna ku lawula nsusumeto wa wena wa ngati, mpimo wa cholesterol ni ntiko wa miri.
• Famba u ya famba-famba. Ringeta ku famba timinete ta 30 kwalomu ka masiku ya ntlhanu hi vhiki. Kambe tiyiseka leswaku u vulavula ni dokodela wa wena u nga si sungula xiyimiso lexintshwa xo endla vutiolori.
• Famba-famba nyana siku hinkwaro. Ku wisa nkarhi wo koma u nga tshami u miyerile ni ku fambisa miri wa wena swi pfuna ku antswisa ku famba-famba ka ngati.

Xo hetelela, swilo leswi u faneleke u swi tsundzuka

Brachiocephalic vein ya wena i xiphemu xa nkoka swinene xa fambiselo ra wena ra ku famba-famba ka ngati. Hi swona leswi rhwalaka ngati leyi nga riki na okisijini leyi humaka emirini wa wena wa le henhla yi tlhelela embilwini ya wena. Kutani, i swa nkoka swinene ku endla hinkwaswo leswi unga swikotaka ku hlayisa brachiocephalic vein ya wena, na misiha ya wena yin’wana hinkwayo, yi hanye kahle.

Ku amukela mikhuva leyi nga ni rihanyo ra mbilu swi nga pfuna misiha ya wena leswaku yi tirha ku antswa eka malembe lama taka. Vulavula ni dokodela wa wena hi ku cinca loku u nga ku endlaka eka xiyimiso xa wena xa siku na siku. A nga ku nyika xitsundzuxo lexinene eka wena.

Kutani, ndzi tshemba leswaku rungula leri ri pfunile eka n’wina. Ku tiva hi fambiselo leri ro hlamarisa endzeni ka mimiri ya hina swi endla leswaku hi tsakela swinene ku yi hlayisa yi hanye kahle, a swi tano ke?