Munghana wa mbilu ya hina: A hi dyondzeni kahle hi Circumflex Artery!

Xana u tshame u tivutisa ndlela leyi mbilu ya hina yi tirhaka ha yona hi ndlela leyi hlamarisaka? Endzeni ka mbilu yoleyo leyitsongo ku ni ntambhu ya nkoka swinene ya misiha ya ngati. Un’wana wa vanghana vo hlawuleka eka network yoleyo u vuriwa `Circumflex Artery`. Dokodela wa wena a nga ha tlhela a yi vitana `LCx` artery, kumbe `the circ`. Kutani, namuntlha, xana hi ta vulavula hi `Circumflex Artery` leyi hi vuxokoxoko?

Xana `Circumflex Artery` i yini? A hi swi twisiseni hi ku olova!

Okay, ehleketa hi swona hi ndlela leyi. Ku ni misiha yimbirhi leyikulu ya ngati leyi phakelaka ngati embilwini ya hina. I misiha ya ximatsi na ya xinene ya coronary . Kutani xirho lexikulu xa le ximatsi xa coronary artery (Left Main Coronary Artery) xi avana xi va marhavi mambirhi lamatsongo. Rin’wana ra marhavi wolawo i circumflex artery leyi hi vulavulaka ha yona. Rhavi lerin’wana i left anterior descending artery (LAD Artery). Madokodela ma vitana ku avana loku ka misiha ya ngati.

Kutani, ntirho lowukulu wa `(Circumflex Artery)` leyi i ku rhwala ngati leyi nga na okisijini, leyi tengeke endzhaku na le matlhelo ya makamara yo pompa eka tlhelo ra ximatsi ra mbilu. Swi fana ni phayiphi leyi rhwalaka mati eka pompo ya mati.

Xana kahle-kahle ku humelela yini hi `Circumflex Artery` leyi?

Hi ni fambiselo leri rhwalelaka ngati emirini wa hina hinkwawo, leri hi ri vitanaka Circulatory System. ``Circumflex Artery`` leyi i xirho xa nkoka xa ngati lexi hlanganisiweke na mbilu eka sisiteme yoleyo.

Leswi humelelaka laha swi nga ha hambana katsongo hi ku ya hi xivumbeko xa miri wa munhu un’wana ni un’wana . Kambe eka un’wana na un’wana, swiphemu leswi landzelaka swa tlhelo ra ximatsi ra mbilu swi phakeriwa ngati leyi fuweke hi okisijini hi ``Circumflex Artery``:

• Left Atrium – Leyi i kamara rale henhla ra ximatsi ra mbilu.
• Left Ventricle – Leri i kamara lerikulu eka tlhelo rale hansi ra ximatsi ra mbilu.
• Misiha ya papillary endzeni ka ventricle ya ximatsi.

Eka vanhu van’wana, kambe ku nga ri hinkwavo, `(Circumflex Artery)` leyi yi phakela ngati eka xiphemu xin’wana xa nkoka xa mbilu. Hi yona `Sinoatrial Node` (`SA Node`). Eka vanhu vo tala, ntirho lowu wu endliwa hi xirho lexikulu xa mbilu xa xinene. `(SA Node)` leyi i xiphemu xa fambiselo ra gezi ra mbilu leri lawulaka ku ba ka mbilu ya hina. Madokodela ya tlhela ya yi vitana ``natural pacemaker`` ya mbilu.

Kutani xana `Circumflex Artery` leyi yi kumeka kwihi?

Se hi vule leswaku xirho lexikulu xa le ximatsi xa mbilu ya hina xi avana xi va marhavi mambirhi. Laha hi laha `(Circumflex Artery)` leyi yi sungulaka kona. Yi kumeka endzeni ka leyara ya le handle leyi sirhelelaka ya mbilu leyi vuriwaka `(Epicardium).` Ku vula ntiyiso, yi famba hi mugerho lowutsongo exikarhi ka makamara mambirhi lama nga etlhelo ra ximatsi ra mbilu.

Xana `Circumflex Artery` yi na marhavi man'wana?

Ina, `(Circumflex Artery)` leyi yitlhela yi humesa marhavi lamantsongo. Leswi swi vuriwa `Marginal Artery Branches`. Nhlayo ya marhavi lawa a yi fani eka vanhu hinkwavo. Vanhu van’wana vangava na marhavi yanharhu ntsena lawa ya yaka etlhelo lawa ya vuriwaka `Obtuse Marginal Branches`. Marhavi lawa yantsongo yatala ku famba ehandle ka `Left Ventricle`, kuya eka `Apex` ya yona.

Eka nhlayo yitsongo swinene ya vanhu, `(Circumflex Artery)` leyi yina rhavi rin’wana leri vuriwaka `Left Posterior Ventricular – LPV Artery`. Kambe eka vanhu votala, `(LPV Artery)` leyi (leyi tlhelaka yivuriwa `Posterolateral Artery`) yina rhavi rin’wana leri vuriwaka `(Circumflex Artery)` kusuka eka right main coronary artery.

Xana Coronary Arterial Dominance i yini?

Leyi i mhaka leyi dzikekenyana, kambe a hi ringeteni ku yi twisisa hi ku olova. Nsinya lowukulu lowu phakelaka ngati eka leyara ya misiha ya le xikarhi (`Myocardium`) ya mbilu ya hina i `Posterior Descending Artery` (`PDA`). Kutani, ku rhangisa ka wena ka misiha ya mbilu ku kumiwa hi leswaku hi rihi rhavi lerikulu ra misiha leri phakelaka ngati eka `(PDA)` leyi embilwini ya wena.

Leswi swi nga endleka hi tindlela tinharhu letikulu:

• Ku hangalasiwa loku lawulaka hi mfanelo: Leswi hi leswi vanhu vo tala (kwalomu ka 85 eka 100) va nga na swona. Laha, PDA yi amukela ngati leyi humaka eka xirho xa xinene xa coronary.
• Ku famba-famba ka ngati loku lawulaka hi ximatsi: Leswi swi humelela eka kwalomu ka munhu un’we eka va khume. Laha, PDA yi phakeriwa ngati leyi humaka eka Circumflex Artery kumbe LAD Artery.
• Codominant circulation: Xiyimo lexi xi humelela eka vanhu va kwalomu ka 2 eka khume. PDA yi amukela ngati ku suka eka xirho xa xinene xa coronary na xirho xa ximatsi xa circumflex kumbe xirho xa LAD.

Ehleketa hi yona ku fana ni phayiphi leyikulu ya mati leyi phakelaka mati endlwini. Tindlu tin’wana ti kuma mati ntsena eka phayiphi leyi nga etlhelo ra xinene, tin’wana eka tlhelo ra ximatsi kasi tin’wana ti huma ematlhelo hamambirhi.

Xana ku na ti arteries tin'wana ta muxaka wa `Circumflex` emirini wa hina?

Ina, ku engetela eka ``Circumflex Artery'' embilwini, ku na tinxaka tin'wana ta misiha emirini wa hina leyi vuriwaka vito leri.

• Femoral Circumflex Arteries: Lawa i marhavi mambirhi lama dzikeke lama nga ni marhavi lama humaka eka xirho lexikulu xa ngati lexi nga exifuveni xa hina, ku nga Femoral Artery. Femoral Artery yi rhwala ngati kusuka ekhwirini kuya ehansi hi milenge. Minkarhi yin’wana, hi nkarhi wa vuhandzuri byo tsema misiha ya mbilu, madokodela ma teka Circumflex Artery eka xirho xa le ndzeni ivi ma yi tirhisa tanihi xirho lexi nghenisiweke.
• Misinya ya Humeral Circumflex: .Leswi swi avanyisiwile hi `(Axillary Artery)` eka ndzhawu ya hina ya mavoko. `(Axillary Artery)` leyi hi yona yi rhwalaka ngati kusuka exifuveni kuya emakatleni na mavoko. Ngopfu ngopfu, marhambu ya hina ya le henhla ya voko (`Humerus`) ngopfu ngopfu ya phakeriwa ngati hi `(Posterior Humeral Circumflex Artery)` leyi.

Hi wahi mavabyi lawa ya khumbaka `Circumflex Artery`?

Ku fana na misiha yin’wana ya mbilu, misiha ya circumflex na yona yi nga khumbeka hi xiyimo lexi vuriwaka vuvabyi bya misiha ya mbilu (CAD). Leswi hi loko ti fatty deposits (plaque) ti hlengeletana endzeni ka artery, ti yi pfalela. Swi fana ni rust leyi pfalaka phayiphi ya mati.

Ku hlengeletana loku ka swiphepherhele ni ku tiya ka marhangu ya misiha ku vuriwa atherosclerosis, leswi vulaka “ku nonoka ka misiha” kumbe “ku nonoka ka misiha.” Loko xiyimo lexi xa CAD xi nga tshunguriwi kahle, xi engetela khombo ro khomiwa hi swiyimo leswi nga ni khombo swo tanihi ku hlaseriwa hi mbilu, ku tsandzeka ka mbilu ni ku fa ka misiha .

Hi swihi swikombiso swa ku pfaleka ka `Circumflex Artery`?

Loko ku khuluka ka ngati ku hunguteka hikwalaho ka ku hunguteka ka misiha, ku vava ka xifuva ku nga humelela. Leswi swi vuriwa ``Angina''. Xiyimo lexi xa ``Angina'' xi nga vanga vuvabyi bya mbilu. Lexi i xiyimo xa xihatla xa vutshunguri, kutani u fanele ku bela riqingho eka 911 hi ku hatlisa.

Tanihi leswi ku pfaleka ka misiha ya circumflex na kona ku nga xiphemu xa CAD, swikombiso swa kona swa fana. U nga ha hlangana ni swilo swo tanihi leswi:

• (Angina) – Leswi swi vula ku vava ka xifuva kumbe ku tsana.
• Nyuku wo titimela.
• Ku pfimba kumbe ku titwa u ri na nhloko yo olova.
• Ku karhala ku tlula mpimo ni ku tsana.
• Ku ba ka mbilu hi xihatla kumbe loku nga tshamisekangiki (Heart Palpitations).
• Vabyisa .
• Ku nonoka ku hefemula .
• Ku vava emakatleni kumbe evokweni.
• Ku vava eka ndzhawu ya nhamu kumbe ya nhlonge.

Xana madokodela ma kambela njhani rihanyo ra `Circumflex Artery`?

Madokodela ma tirhisa swikambelo swo hambana-hambana swa swifaniso ku kambela rihanyo ra misiha ya wena ya mbilu, ku katsa ni misiha ya circumflex. Swin’wana swa swona swi katsa:

• Cardiac Catheterization: Leswi swi kambela ku pfaleka ka misiha na vuvabyi bya misiha ya mbilu.
• Coronary Computed Tomography Angiogram (CCTA): Leyi yi nga humesa swifaniso swa swiphemu swinharhu (3D) swa ku khuluka ka ngati embilwini.
• Intravascular Optical Coherence Tomography (IVOCT) kumbe Ultrasound ya le ndzeni ka misiha (IVUS):Maendlelo lawa ma nga kuma swifaniso swa xiyimo xa le henhla swa plaque endzeni ka xirho xa ngati.
• Fractional Flow Reserve (FFR): Leyi yi pima ku cinca ka nsusumeto wa ngati endzeni ka xirho xa ngati naswona yi kumisisa loko ku pfaleka ku ri kukulu lerova ku khumba ntirho wa mbilu.

Xana swiyimo leswi khumbaka `Circumflex Artery` swi tshunguriwa njhani?

Ku pfula xirho xa circumflex lexi pfalekeke, dokodela wa wena a nga ha endla catheterization ya mbilu na ku endla maendlelo yo nghenelela yo fana na angioplasty na ku vekiwa ka stent. Angioplasty i endlelo leri tirhisaka xitirhisiwa lexi fanaka ni baluni leswaku xi kurisa xirho lexi pfalekeke. Stent i chubu lerintsongo ra wire mesh leri nghenisiwaka eka xirho xa ngati leswaku xi pfuneta ku endla leswaku xi nga ha tlheli xi hunguteka.

Xana hi sirhelela njhani fambiselo ra hina ra ti arterial, ku katsa na `Circumflex Artery` leyi?

Hi leswi swin’wana leswi u nga swi endlaka leswaku misiha ya wena ni fambiselo hinkwaro ra ku famba-famba ka ngati swi hanye kahle:

• Tirha miri masiku yo tala ya vhiki naswona hlayisa ntiko lowu hanyeke kahle.
• Lawula ku nwa ka wena byala. Kuma mpfuno loko u ri ni swiphiqo swa ku tirhisa byala .
• Dyana swakudya leswi nga ni rihanyo ra mbilu . Leswi swi nga pfuna ku hunguta mpimo wa cholesterol .
• Tiva tinxaka ta mafurha lawa u ma dyaka naswona ringeta ku hunguta mafurha lama nga riki na rihanyo.
• Loko u ri ni vuvabyi bya chukele , byi lawula kahle.
• Teka magoza yo lawula nsusumeto wa le henhla wa ngati, ku katsa ni ku hunguta mpimo wa sodium (munyu) lowu cheriweke eka swakudya swa wena.
• Loko u dzaha fole, kombela mpfuno leswaku u tshika .

Tsundzuka, tani hi rhavi ra left main coronary artery, `(Circumflex Artery)` ya wena yinga tlhela yi khomiwa hi `(Atherosclerosis)` na `(Coronary Artery Disease)`. Loko `(Plaque)` yi hlengeletana eka `(Circumflex Artery)`, ku khuluka ka ngati embilwini ku nga onhaka. Leswi swi vuriwa `(Bifurcation Blockage)`. Loko leswi swi humelela, `(Angioplasty)` na `(Stent)` swi nga ha laveka ku pfula xirho xa ngati na ku antswisa ku khuluka ka ngati.

Xo hetelela, i yini lexi u faneleke u xi tsundzuka! (Rito Ra Ku Yisa Ekaya)

Ndza tshemba leswaku sweswi u na ku twisisa lokunene ka `(Circumflex Artery)`. Lexi i xirho xa nkoka swinene xa ngati eka rihanyo ra mbilu ya hina. Hikwalaho, i swa nkoka swinene ku landzelela ku cinca ka vutomi loku hi buleke ha kona eku sunguleni leswaku misiha leyi yi tshama yi hanye kahle. Loko u ri na swikombiso swo fana na ku vava ka xifuva, ku nonoka ku hefemula, u nga swi honisi naswona lava switsundzuxo swa dokodela hi ku hatlisa.. Vulavula ni dokodela wa wena hi tindlela letinene to sirhelela mbilu ni misiha ya wena. Mbilu leyi hanyeke kahle swi vula vutomi lebyi hanyeke kahle!