Xana dokodela u ku byerile kumbe un’wana loyi u n’wi tivaka leswaku u fanele u endliwa vuhandzuri bya marhumbu? Xana u tirhise rito leri nge ‘anastomosis’ loko a vula sweswo? Loko u twa rito leri, kumbexana u titwe u chavanyana, "I yini leswi, xana lebyi i vuvabyi byintshwa?" Kambe hakunene a hi nchumu wo chava. I endlelo ra vuhandzuri leri tolovelekeke swinene leri madokodela ya vuhandzuri ma ri endlaka nkarhi hinkwawo. Kutani namuntlha, a hi vulavuleni hi swona hi ku olova, hi ndlela leyi nga ta basisa swivutiso swihi na swihi ni ku chava loku u nga ha vaka na kona.
Xana kahle-kahle anastomosis i yini?
Hi ku olova, anastomosis i ku hlanganisiwa ka magondzo mambirhi. Anakanya milambu yimbirhi yi hlangana naswona yi khuluka tanihi nambu wun’we. Xin’wana xo fana na sweswo. Kumbe ku hlanganisiwa phayiphi leyi hambaneke na yindlu ya hina ku suka eka phayiphi leyikulu leyi tisaka mati emakaya ya hina, a swi tano ke? Sweswo i vuhlanganisi byo fana na byebyo.
Leswi i nchumu lowu humelelaka hi ntumbuluko emirini wa hina. Hi xikombiso, misiha ya ngati emirini wa hina yi hlanganisiwe naswona yi hangalaka ku fana ni netiweke. Nakambe, loko hi teka fambiselo ra hina ro gayela swakudya, xirho xo dya xi hlanganisiwa ni khwiri, khwiri ni marhumbu lamatsongo naswona marhumbu lamatsongo ma hlanganisiwa ni marhumbu lamakulu. Leswi swi vuriwa anastomosis ya ntumbuluko.
Hambiswiritano, eka swa vutshunguri, ngopfu-ngopfu hi tirhisa rito leri ku kombetela eka ku hlanganisiwa ka swirho swimbirhi swa miri hi vuhandzuri. Madokodela ya vuhandzuri ma fanele ma endla vuhlanganisi lebyi nkarhi hinkwawo. A hi voneni leswaku ha yini.
Ha yini ku hlanganisiwa ka muxaka lowu ku endliwa hi nkarhi wa vuhandzuri?
Ku nga ha va ni swivangelo swimbirhi leswikulu swa leswi.
1. Ku susa ni ku tlhela u hlanganisa xiphemu lexi onhakeke: Anakanya leswaku xiphemu xa marhumbu ya wena xi onhiwile hikwalaho ka khensa, ku tluleriwa lokukulu kumbe xiyimo xin’wana xa vutshunguri. Kutani dokodela wa vuhandzuri u fanele a tsema ni ku susa xiphemu xexo lexi onhakeke. Kutani makumu mambirhi ya marhumbu lama saleke lama hanyeke kahle ma fanele ma tlhela ma hlanganisiwa. Handle ka sweswo, phayiphi ya swakudya yi ta tsemiwa. Sweswo hi leswi hi swi vitanaka anastomosis.
2. Ku tumbuluxa ndlela leyintshwa yo hundza eka ku pfaleka (Bypass): Minkarhi yin’wana xirho xa ngati emirini xi nga pfaleka ku suka endzeni. Xikombiso lexinene ngopfu i loko xirho xa ngati lexi phakelaka ngati embilwini xi pfaleka hi ku pfaleriwa ka cholesterol. Leswi endliwaka laha i ku tumbuluxa ndlela leyintshwa yo hundza eka ku pfaleka. Ku endla leswi, xiphemu xa xirho xa ngati lexi hanyeke kahle lexi tekiweke eka xiphemu xin’wana xa miri xa tekiwa xi hlanganisiwa ehenhla na le hansi ka ku pfaleka ku endla ndlela leyintshwa (bypass). Swihlanganisi leswi swimbirhi leswintshwa swi vuriwa anastomosis.
Hi ku olova, leswi swi fana ni ku susa xiphemu lexi tshovekeke xa patu leri tshovekeke ivi u ri aka nakambe, kumbe ku aka xiporo lexintshwa xo haha leswaku u hundza timovha egondzweni.
Hi byihi vuhandzuri lebyi tolovelekeke ngopfu bya anastomosis?
Endlelo leri ri tirhisiwa eka tinxaka to tala ta vuhandzuri. A hi languteni swin’wana swa swikombiso leswi tolovelekeke.
Vuhandzuri byo Tsema Marhumbu
Lowu i muxaka lowu tolovelekeke swinene wa anastomosis. Leswi i loko xiphemu xa kholokholo kumbe marhumbu lamatsongo xi lava ku susiwa hikwalaho ka khensa, ku tluleriwa lokukulu (ku fana na diverticulitis), kumbe ku vaviseka. Kutani swiphemu leswi saleke leswi hanyeke kahle swa hlanganisiwa nakambe. Xikombiso, ileocolonic anastomosis hi laha xiphemu xo hetelela xa marhumbu lamatsongo (ileum) xi hlanganisiweke na marhumbu lamakulu lama saleke.
Vuhandzuri byo Bypass
- Vuhandzuri byo Bypass Artery: Hilaha ndzi vuleke hakona eku sunguleni, loko xirho xa ngati embilwini xi pfariwile, ku endliwa ndlela leyintshwa yo hundza eka ku pfaleka hi ku tirhisa xirho xa ngati lexi hanyeke kahle lexi tekiweke emilengeni kumbe endzeni ka xifuva.
- Vuhandzuri bya Gastric Bypass: Vuhandzuri byo hunguta miri lebyi eka byona ku susiwa xiphemu lexitsongo xa khwiri ivi xi hlanganisiwa hi ku kongoma ni xiphemu xa le hansi xa marhumbu lamatsongo. Leswi swi pfuxeta phayiphi ya swakudya naswona swi hunguta ku amukeriwa ka swakudya.
Ku tumbuluxa mfikelelo wa dialysis ya tinso
Vavabyi lava nga ni vuvabyi bya tinso va fanele va endliwa hemodialysis leswaku va basisa ngati ya vona. Leswi swi lava leswaku ku va ni misiha leyikulu, leyi tiyeke leswaku yi tshama yi ri karhi yi teka ngati ivi yi yi tlherisela emirini. Leswaku a endla leswi, dokodela wa vuhandzuri u hlanganisa xirho xa ngati ni xirho lexi nga evokweni leswaku a endla xirho xa ngati lexi tiyeke (Arteriovenous Fistula) . Lowu nakambe i muxaka wa anastomosis.
Ku Simekiwa ka Swirho
Loko xirho xo karhi, xo tanihi xivindzi, tinso kumbe mbilu, xi simekiwa, xirho lexintshwa xi fanele xi hlanganisiwa ni fambiselo ra miri. Leswi swi vula leswaku misiha ya ngati leyi phakelaka no tlhelela eka xirho, xikan’we na misiha yin’wana leyi fambelanaka na yona (e.g., bile duct eka ku rhumeriwa ka xivindzi), yi fanele ku hlanganisiwa na swiphemu leswi faneleke swa miri. Xin’wana ni xin’wana xa swihlanganisi leswi xi vuriwa anastomosis.
Hi tihi tindlela leti to hlanganisa?
Ku ni tindlela tinharhu letikulu leti madokodela ya vuhandzuri ma hlanganisaka misiha leyi ha tona. Loko u ri na marito lawa eka xiviko xa wena, sweswi u ta kota ku twisisa.
| Muxaka wa Anastomosis | Nhlamuselo yo olova |
|---|---|
| Ku suka emakumu ku ya eka makumu | Leswi swi fana ni ku hlanganisa swiphemu swimbirhi swa phayiphi leswi tshovekeke hi ku kongoma. Makumu lama pfulekeke ya tiphayiphi timbirhi ya rhungiwile leswaku ku endliwa phayiphi leyi yaka emahlweni. Leyi i ndlela leyi tolovelekeke swinene leyi tirhisiwaka loko ku hlanganisiwa marhumbu. |
| Hi tlhelo rin’wana na rin’wana | Laha, makumu ya tiphayiphi letimbirhi ma pfariwile, tiphayiphi letimbirhi ti vekiwa ti fambisana naswona ti hlanganisiwa hi ku ti pfula ematlhelo hamambirhi. Ku fana na loko ku hundza magondzo mambirhi, ku vekiwa gondzo ra le tlhelo exikarhi ka wona. |
| Makumu ku ya eka tlhelo | Makumu lama pfulekeke ya chubu rin’we ma hlanganisiwa ni tlhelo ra chubu lerin’wana, ku fana ni phayiphi leyintshwa leyi hlanganisiweke ni phayiphi leyikulu ya mati. Endlelo leri ri tala ku tirhisiwa eka vuhandzuri bya bypass. |
Hi wahi makhombo ya vuhandzuri bya anastomosis?
Ku fana ni vuhandzuri byin’wana ni byin’wana, ku ni makhombo man’wana lama katsekaka. Kambe tsundzuka leswaku madokodela ya vuhandzuri ma leteriwile kahle swinene ku lawula leswi.
Makhombo lama tolovelekeke ya vuhandzuri byihi na byihi:
- Ku huma ngati
- Ku hlangana ka ngati
- Tluleriwa
- Ku onhaka ka swirho leswi nga ekusuhi
Swiphiqo leswi kongomeke eka anastomosis:
Leswi hi swona swilo leswi hi faneleke hi swi xiya ngopfu. Ku koteka ka leswaku leswi swi humelela swi le hansi, kambe i swa nkoka ku va u swi xiya.
1. Ku Tika ka Anastomotic: .
Hi ku olova, i ku hungutiwa ka vuxaka. Endzhaku ka vuhandzuri, tinyama ta swivati ti vumbiwa endhawini leyi ku hlanganisiwaka eka yona loko xilondza xi ri karhi xi hola. Minkarhi yin’wana tinyama leti ta swivati ti nga kula ti va letikulu naswona ti hunguta ndlela leyi yi hundzaka ha yona. Leswi swi vuriwa stenosis . Loko marhumbu ya hlanganisiwile, leswi swi nga kavanyeta ku hundza ka swakudya. Loko urethra yi hlanganisiwile endzhaku ka vuhandzuri bya xivindzi, swi nga endla leswaku swi tika ku humesa nchuluko. Kambe mahungu lamanene hileswaku xiyimo lexi hakanyingi xi nga horisiwa handle ko boheka ku endliwa vuhandzuri byin’wana, hi ku nghenisa xitirhisiwa xo fana ni baluni eka ndhawu leyi hungutekeke (dilation).
2. Ku Vupfa ka Anastomotic: .
Lexi i ku vupfa eka ndhawu yo hlanganisa. Swi fana ni mati lama khulukaka hi ku hlangana exikarhi ka tiphayiphi timbirhi ta mati. Lexi humelelaka laha hileswaku tiphayiphi timbirhi leti hlanganisaka ati pfali kahle, naswona leswinga endzeni (xikombiso, swakudya na ti bacteria eka marhumbu) swi khulukela ehandle. Loko leswi nga endzeni ka marhumbu swi khulukela endzeni ka khwiri, swi nga vanga vuvabyi lebyikulu (peritonitis).Lexi i xiyimo xo tika swinene. Hikwalaho, madokodela ni vaongori va xiya swinene swikombiso swo tanihi ku hisa ka miri, ku vava lokukulu ekhwirini ni ku pfimba endzhaku ka vuhandzuri. Loko ku vupfa ka muxaka lowu, hakanyingi ku laveka vuhandzuri byin’wana leswaku ku lunghisiwa.
Nchumu wa nkoka swinene i ku hatlisa u vika swikombiso swihi na swihi leswi nga tolovelekangiki leswi u swi kumaka endzhaku ka vuhandzuri (ku vava lokukulu, ku hisa ka miri, ku hlanta) eka dokodela wa wena kumbe vatirhi va le xibedlhele. Loko swi voniwa ka ha ri ni nkarhi, swiphiqo leswi swi nga lawuriwa hi ndlela leyi humelelaka swinene.
Xana ku ni minkarhi leyi anastomosis yi nga fanelangiki ku endliwa?
Ina. Eka swiyimo swin’wana, dokodela wa vuhandzuri u endla xiboho xa leswaku a nga hlanganisi tiphayiphi letimbirhi hi nkarhi wun’we. Xivangelo lexikulu xa leswi hileswaku tinyama ta marhumbu a ti na rihanyo lerinene.
Anakanya leswaku xiphemu xa marhumbu xi susiwile hikwalaho ka vuvabyi lebyikulu. Kutani swiphemu leswi saleke swa marhumbu swi nga ha pfimba naswona swi tsanile. Loko tinyama timbirhi to tano leti tsaneke ti rhungiwile swin’we, swi tala ku vupfa ematshan’weni yo hola kahle.
Eka swiyimo swo tano, madokodela ma endla ostomy ya xinkarhana . Leswi swivula leswaku makumu ya xiphemu xale henhla xa marhumbu ya tisiwa ehenhla ka nhlonge ya khwiri, leswi endlaka leswaku kuva na ndzhawu yo pfuleka leswaku manyoro ya huma hi yona. Nkwama wa ostomy wu namarhetiwa eka wona leswaku wu hlengeleta manyoro. Makumu ya xiphemu xale hansi xa marhumbu ya pfariwa swa xinkarhana kutani ya vekiwa endzeni ka khwiri.
Endzhaku ka tinhweti ti nga ri tingani, loko miri wu horile kahle naswona vuvabyi byi fambile, ku endliwa vuhandzuri bya vumbirhi ku hlanganisa swiphemu swimbirhi swa marhumbu (anastomosis). Kutani ku pfuleka loku endliweke ekhwirini ku pfariwa. Kutani, u nga ha tlhela u va ni marhumbu lama tolovelekeke.
Rungula ro Yisa Ekaya
- Anastomosis i endlelo ra vuhandzuri ro hlanganisa swirho swimbirhi swa miri (swo tanihi marhumbu kumbe misiha ya ngati) swin’we. Lebyi a hi vuvabyi lebyintshwa lebyi hi faneleke hi byi chava.
- Ku hlanganisiwa loku i ka nkoka loko ku susiwa xiphemu lexi onhakeke kumbe ku aka gondzo lerintshwa ku hundza xihinga.
- Vuhandzuri byo tala bya anastomosis byi humelela swinene handle ka swiphiqo. Madokodela ya vuhandzuri ma leteriwile kahle swinene eka leswi.
- Swiphiqo swofana na ku vupfa kumbe ku stricture eka ndzhawu ya vuhlanganisi swa koteka, kambe aswi talanga swinene. Loko ti voniwa ka ha ri na nkarhi, ti nga tshunguriwa hi ndlela leyi humelelaka.
- Byela dokodela wa wena hi ku hatlisa hi xin’wana na xin’wana lexi nga tolovelekangiki lexi u xi twaka endzhaku ka vuhandzuri (ku vava lokukulu, ku hisa ka miri). Sweswo i nchumu wa nkoka swinene lowu u nga wu endlaka.
- Loko u ri na swivutiso swin’wana mayelana na leswi, u nga kanakani ku vutisa dokodela wa wena wa vuhandzuri. U ta ku hlamusela hinkwaswo.
💬 Comments (0)
Ku hava mavonelo lama nga vekiwa ku fikela sweswi. Engetela comment ya wena laha ro sungula.
Engetelani nhlamuselo ya wena