Minkarhi yin’wana u nga ha twa onge mahlo ya wena ma tshwukanyana, kumbe miri wa wena wu titwa wu karhele hi ndlela leyi nga tshembisiki. Kumbe loko u ya vona n'wana loyi a ha ku velekiwaka, u nga ha twa vanhu va ku, "N'wana u na jaundice nyana." Namuntlha hi ta vulavula hi nchumu lowu vuriwaka ‘bilirubin’, lowu nga fambelanisiwaka na hinkwaswo leswi. A hi twisiseni ntsena leswaku i yini, leswaku ha yini yi ri ya nkoka emirini wa hina ni leswi xikambelo xa yona xi vulaka swona.
Hi ku olova, xana bilirubin i yini?
Anakanya hi tisele to tshwuka ta ngati emirini wa hina tanihi vatirhi. Vatirhi lava na vona va ni nkarhi wo karhi wa vutomi. Loko nkarhi wolowo wa vutomi wu herile, hi leswaku loko va dyuharile, tisele leti to tshwuka ta ngati ta tshoveka. Hi yona ndlela leyi hi vitanaka bilirubin ha yona, ku nga muhlovo wo tshwuka lowu vumbiwaka loko tisele to tshwuka ta khale ta ngati ti tshoveka.
Bilirubin leyi yi famba engatini ya hina naswona yi kongoma eka xivindzi xa hina. Xivindzi xi fana ni fektri leyikulu emirini wa hina. Yi teka bilirubin leyi na swin’wana leswinga sala, yi basisa, naswona yi lulamisela ku humesiwa hi mati lawa ya vuriwaka ‘bile’. Bilirubin leyi hi yona yi nyikaka manyoro ya wena muhlovo wa buraweni kasi bile ya wena ya muhlovo wo tshwuka.
Kutani i yini xikambelo lexi xa ngati ya bilirubin?
Swi olovile swinene. Xikambelo xa ngati xa bilirubin xi pima mpimo wa bilirubin engatini ya wena. Loko dokodela a ku kombela leswaku u endla xikambelo lexi, hi ntolovelo u ta teka xikombiso lexitsongo xa ngati eka misiha leyi nga evokweni ra wena ivi a yi rhumela elaboratori. Lab yi ta kambela ku vona loko mpimo wa wena wa bilirubin wu ri endzeni ka mpimo wa ntolovelo.
Loko mpimo lowu wu ri ehenhla (ehenhla) kumbe ehansi (ehansi) ku tlula leswi tolovelekeke , swi vula leswaku ku nga ha va ni xiphiqo lexitsongo kun’wana eka endlelo ro hahlula tisele ta hina to tshwuka ta ngati, ku ti basisa exivindzini ni ku ti susa emirini.
Xikambelo lexi xa bilirubin xi tala ku endliwa ku kambela rihanyo ra xivindzi xa hina. I xiphemu xin’we ntsena xa nxaxamelo wa swikambelo leswi langutaka ntirho wa xivindzi.
Ha yini mpimo wa bilirubin wu tlakuka? (Ku va ni vuvabyi bya hyperbilirubinemia) .
Ku ni swivangelo swinharhu leswikulu leswi endlaka leswaku bilirubin yi hlengeletana engatini. A hi swi twisiseni hi ndlela leyi.
| Xivangelo | Swi hlamuseriwile hi ku olova |
|---|---|
| 1. Ku hahluka ka tisele to tshwuka ta ngati hi ku hatlisa | Loko tisele to tshwuka ta ngati ti tshoveka hi ku hatlisa ku tlula mpimo, bilirubin yo tala yi hlengeletana engatini, leyi xivindzi xi nga swi kotiki ku yi basisa. Leswi swi nga endleka eka mavabyi man’wana ya ngati (yo tanihi hemolytic anemia). |
| 2. Ku tsandzeka ku tirha ka xivindzi | Xivindzi a xi swi koti ku basisa kahle hambi ku ri mpimo lowu tolovelekeke wa bilirubin leyi nghenaka eka xona. Eka swiyimo swin’wana swo tanihi vuvabyi bya xivindzi lebyi nga tshungulekiki ni vuvabyi bya xivindzi , xivindzi xi nga ha tsana. |
| 3. Ku pfaleka ka xirho xa bile | Bilirubin leyi basisiweke hi xivindzi (leyi nga na bile) yi lava ku ya emarhumbyini. Loko nchumu wo fana na ribye wu khomiwa endleleni (ti bile ducts), bile yi sungula ku tlhelela endzhaku yi hlengeletana engatini. |
Xana mpimo wa le hansi wa bilirubin i xiphiqo?
Tilevhele ta le hansi ta bilirubin hi ntolovelo a ti tekiwi tanihi xiphiqo lexikulu. Mirhi yin’wana (e.g. swidlaya-switsongwatsongwana, tiphilisi to sivela mbeleko) yi nga vanga leswi. A hi nchumu wo vilela ha wona.
Hi swihi swikombiso swa ku engeteleka ka bilirubin?
Loko mpimo wa bilirubin wu tlakuka, miri wa hina wu kombisa swikombiso swo hlayanyana.
- Jaundice: Lexi i xikombiso lexikulu ni lexi nga erivaleni swinene. Swi endla leswaku ku basa ka mahlo ni nhlonge ya wena swi hundzuka swo tshwuka .
- Nchuluko wa ntima: Tanihi leswi bilirubin leyi tlulaka mpimo engatini yi sefiwaka hi tinso ivi yi humesiwa hi nchuluko, nchuluko wu teka muvala wa ntima, lowu fanaka ni muvala wa tiya.
- Manyoro yo basa: Hikwalaho ka leswi bilirubin yi nga fiki kahle emarhumbyini, manyoro ma teka muvala wo vevuka, wo fana ni vumba ematshan’weni ya muvala wa wona lowu tolovelekeke wa buraweni.
- Ku pfimba ka nhlonge: Loko ti levele ta bilirubin ti tlakuka ngopfu, yinga hlengeletana ehansi ka nhlonge naswona yivanga ku pfimba (pruritus) eka vanhu van’wana.
Loko u ri na xin’wana xa swikombiso leswi, nchumu lowunene lowu u nga wu endlaka i ku vona dokodela hi ku hatlisa hilaha swi nga kotekaka hakona.
Xana u nga xi twisisa njhani xiviko xa xikambelo? Bilirubin yo kongoma na leyi nga kongomangiki
Xiviko lexi u xi kumaka xi ta va na nkoka lowu vuriwaka ‘Total Bilirubin’. Kutlhela kuva na mimpimo yimbirhi leyi vuriwaka ‘Direct Bilirubin’ na ‘Indirect Bilirubin’. Hi kwihi ku hambana ka kona?
Ehleketa hi xivindzi tanihi fektri leyi ‘pakaka’ nhundzu.
- Indirect (Unconjugated) Bilirubin: Leswi swivula bilirubin leyi ‘nga hlanganisiwangiki’ leyi taka eka xivindzi kuva yi basisiwa. A yi khuluki ematini. Hikwalaho, yi fika eka xivindzi lexi namarheleke phrotheyini (albumin) engatini.
- Direct (Conjugated) Bilirubin: Leswi swivula bilirubin leyi ‘pakiwa’ endzeni ka xivindzi, leswivulaka leswaku yi basisiwile naswona yi endliwe leswaku yi olova ematini. Lawa hi wona lawa ya lulamisiweke ku humesiwa emirini xikan’we na bile.
| Muxaka wa bilirubin | Nhlamuselo |
|---|---|
| Leswi nga kongomangiki (Leswi nga hlanganisiwangiki) . | "Crude" bilirubin, leyi humaka eka xivindzi. Leswi swi engeteleka loko tisele to tshwuka to tala ta ngati ti tshoveka. |
| Ku kongoma (Ku hlanganisiwa) . | Bilirubin leyi nga "pakiwa" hi xivindzi. Leswi swi engeteleka loko ku ri na ku pfaleka eka ndlela yo huma eka xivindzi. |
Hi ku languta leswaku hi yihi eka tinxaka leti timbirhi leyi hangalakeke ngopfu eka xiviko xa wena, dokodela a nga kuma mianakanyo ya laha xiphiqo xi nga kona.
Xana mpimo wa bilirubin wu va wukulu rini?
Level ya bilirubin ya ntolovelo eka munhu lonkulu na n’wana yi le xikarhi ka 0.2 na 1.3 mg/dL. Loko yi tlakukile ku tlula sweswo, dokodela u ta sungula ku lava xivangelo xa kona.
Nchumu wa nkoka swinene hileswaku, u nga chavi hi wexe endzhaku ko vona mimpimanyeto leyi. I dokodela wa wena ntsena loyi a nga pfuxetaka xiviko xa wena, a xi pfumelelana ni xiyimo xa wena ni ku xi hlamusela kahle.
Ha yini leswi swi ri swa nkoka ngopfu-ngopfu eka tincece leti ha ku velekiwaka?
Tincece leti ha ku velekiwaka hi ntumbuluko ti ni mpimo lowu tlakukekenyana wa bilirubin ku tlula vanhu lavakulu. Leswi swivuriwa ‘physiological jaundice’. Hi ntolovelo ya hela ku nga si hela masiku ma nga ri mangani.
Hambiswiritano, minkarhi yin’wana mpimo lowu wu va ehenhla swinene.Swi nga va ni khombo eka tincece. Hikuva, hi nkarhi lowu byongo bya vona byi kulaka, bilirubin leyi leyi tlulaka mpimo (ngopfu-ngopfu muxaka lowu nga kongomangiki) yi nga ya ebyongweni ivi yi byi onha. Leswi swi vuriwa `(Kernicterus)`. Hi yona mhaka leyi madokodela ya karhatekaka swinene hi ‘jaundice’ ya tincece. Loko mpimo wa bilirubin ya n’wana wu vonaka wu fikelela mpimo lowu nga ni khombo, vutshunguri byi ta sunguriwa.
Vutshunguri lebyikulu lebyi nyikiwaka tincece i ‘phototherapy’ . Hi ku olova, n’wana u vekiwa ehansi ka rivoni ro hlawuleka ra wasi. Ku vonakala loku ku hahlula bilirubin naswona swi olovela miri ku yi susa.
Xana mpimo wa bilirubin wu nga hungutiwa?
Leswaku u hunguta mpimo wa wena wa bilirubin, u fanele u tshungula xiyimo lexi nga xisekelo lexi vangeke ku andza. Dokodela wa wena u ta kuma xivangelo xa kona kutani a ku byela leswaku i vutshunguri byihi lebyi nga swinene eka xona.
Hi nkarhi lowu fanaka, switlhela swiva na nkoka swinene ku hunguta ntshikelelo eka xivindzi hiku angarhela.
- Tshika ku nwa byala hi ku helela.
- U nga tirhisi mirhi leyi nga lavekiki handle ka xitsundzuxo xa dokodela.
- Ku dya swakudya leswi nga ni rihanyo.
Swilo swo fana na leswi swi nga pfuna ku sirhelela rihanyo ra xivindzi xa wena.
Rungula ro Yisa Ekaya
- Bilirubin i muhlovo wo tshwuka lowu endliwaka loko tisele to tshwuka ta khale ta ngati ti tshoveka. Yi basisiwa yi tlhela yi humesiwa emirini hi xivindzi.
- Loko mahlo kumbe nhlonge ya wena yi hundzuka yo tshwuka (jaundice), i xikombiso lexikulu xa mpimo wa le henhla wa bilirubin. Eka swiyimo swo tano, vona dokodela hi ku hatlisa.
- Xikambelo xa bilirubin xi nga nyika vuxokoxoko bya nkoka mayelana na rihanyo ra xivindzi xa wena na ti bile ducts.
- U nga tluli eka makumu lama sekeriweke eka mimpimanyeto leyi nga eka xiviko xa xikambelo. I dokodela wa wena ntsena loyi a nga swi kambisisaka kahle ivi a ku nyika switsundzuxo leswi u swi lavaka.
- Hambileswi jaundice eka tincece leti ha ku velekiwaka hi ntolovelo yi nga riki yikulu, eka swiyimo swin’wana yi lava vutshunguri, hikwalaho i swa nkoka ku yi khathalela.











💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment