Xana khombo ra wena ro khomiwa hi khensa ya mavele ri njhani? A hi buleni hi mhaka leyi (Breast Cancer Risk Assessment)!

Ku njhani? Namuntlha hi ta vulavula hi nhlokomhaka leyi nga ya nkoka swinene eka vavasati vo tala, naswona yi chavisa nyana. Sweswo i ku kamberiwa ka khombo ra khensa ya mavele. U nga vileli, leswi a swi nge ku byeli hi ku tiyiseka loko u ri na khensa kumbe e-e. Kambe swi nga ku pfuna ku twisisa leswaku khombo ra wena i rihi.

Xana Ku Kamberiwa ka Khombo ra Khensa ya Mavele i yini?

Hi ku olova, leyi i ndlela yo languta minkarhi ya wena, kumbe ku koteka ka wena, yo khomiwa hi khensa ya mavele evuton’wini bya wena. Hi xikombiso, ematikweni man’wana, kwalomu ka wansati un’we eka va tsevu u ta khomiwa hi khensa ya mavele evuton’wini bya yena. Kutani, nkambisiso lowu wu nga ku pfuna ku kuma mianakanyo yo olova ya loko u ri exikarhi ka vona, kumbe loko khombo ra wena ri ri ehenhla kumbe ehansi ku tlula munhu wa xiyimo xa le henhla.

Mhaka ya nkoka hileswaku, leswi a swi vuli leswaku "u ta khomiwa hi khensa" kumbe "a wu nge khomiwi." Swi kombisa ntsena leswaku u ve ni khombo ro tanihi kwihi loko u pimanisa ni van’wana va malembe ya wena ni ndhavuko wa wena. Sweswi, maendlelo lawa ya endleriwe vavasati. A ti tirhisiwi ku pima khombo ra khensa ya mavele eka vavanuna.

Xana timodeli leti ta nkambisiso wa khombo ti tirha njhani?

Sweswi ku na kwalomu ka makume mbirhi mune wa tindlela to tano to kambela khombo. Vunyingi bya leswi swi kumeka tanihi swivutiso swa inthanete. U nga hlamula swivutiso leswi hi timinete ti nga ri tingani ta khume. Hi ku ya hi tinhlamulo ta wena, xibalo xi hlayeriwa hi ku ya hi swivangelo swa wena swa khombo . Nchumu lowu nga ni khombo i nchumu lowu engetelaka nkarhi wa wena wo khomiwa hi vuvabyi, ngopfu-ngopfu khensa ya mavele, hi nkarhi lowu.

Kutani hi swihi swilo leswi leswikulu leswi nga ni khombo?

A hi voneni leswaku hi swihi swilo leswi nga engetelaka khombo ra khensa ya mavele.

• Malembe: Khombo ra khensa ya mavele ri engeteleka hakatsongo-tsongo loko munhu a ri karhi a kula.
• Matimu ya ndyangu ya khensa ya mavele: Loko xirho xa ndyangu xa le kusuhi (xaka ra xiyimo xo sungula), ku fana na mana wa wena, sesi kumbe n’wana wa wena wa nhwanyana, a khomiwe hi khensa ya mavele, kumbe loko swirho swo hlayanyana swa ndyangu swi ve na yona, khombo ra wena ri le henhla.
• Ku cinca ka swiaki swa xitekela: Vanhu van’wana va nga ha va ni ku cinca ko karhi eka tijini ta vona. Ngopfungopfu, ku cinca ka swiaki swa xitekela eka tijini `(BRCA1)` na `(BRCA2)` swi engetela swinene khombo ra khensa ya mavele.
• Rixaka/rixaka: Tinxaka tin’wana ti le khombyeni lerikulu. Xikombiso, vanhu va rixaka ra Vayuda ra Ashkenazi va tala ku va na ku cinca ka swiaki swa xitekela eka tijini ta `(BRCA1)` kumbe `(BRCA2)`, leswi vulaka leswaku va le khombyeni lerikulu ra khensa ya mavele.
• Ku tsindziyela ka mavele: Vavasati van’wana va na ti fibrous tissue to tala na glandular tissue eka mavele ya vona, naswona ti na ti tissue leti nga na mafurha yo tala. Leswi swi vuriwa mavele yo tsindziyela.Vanhu lava nga na va le khombyeni lerikulu ku tlula lava nga na tinyama to tala ta mafurha.
• Ku kamberiwa ka mavele ka khale: Loko u tshame u endliwa vuhandzuri bya mavele naswona vuyelo bya kona byi kombise ku kula ka tisele loku nga tolovelekangiki, ko tanihi atypical hyperplasia , khombo ra wena ri le henhla.
• Ku hlangana ni tihomoni: Ku va ni mpimo lowu tlakukeke wa tihomoni ta estrogen na progesterone emirini wa wena nkarhi wo leha swi engetela khombo ra wena. Leswi swi nga ha va swi vangiwa hi tihomoni leti miri wa wena wu ti humesaka hi ntumbuluko (leti fambisanaka ni ku ya enkarhini), kumbe swi nga ha vangiwa hi mirhi yo karhi leyi u yi tirhisaka. Hi xikombiso, tiphilisi tin’wana to sivela mbeleko ni vutshunguri byo cinca tihomoni (HRT) na swona swi nga engetela khombo ra wena.
• Malembe eka ku ya enkarhini: Loko u sungule ku ya emalembeni ya kondlo-a-ndzi-dyi u ha ri ntsongo swinene (menarche) , swi vula leswaku miri wa wena wu tshame wu ri eku hlanganiseni ni tihomoni nkarhi wo leha. Leswi swi tlhela swi engetela khombo ra wena.
• Malembe loko u ya enkarhini: Nakambe, loko ku ya enkarhini wa wena, kumbe ku ya enkarhini , ku humelerile endzhaku ka nkarhi lowu tolovelekeke, khombo ra wena ra engeteleka hikwalaho ka ku va u tshama u ri ni tihomoni nkarhi wo leha.
• Matimu ya ku veleka: Vavasati lava nga si tshamaka va va na vana va le khombyeni lerikulu ku tlula lava nga va na vana. Leswi swi vangiwa hileswi ti nga ni swirhendzevutana swo tala swa ku ya enkarhini naswona ti hlangana ni tihomoni nkarhi wo leha. Nakambe, loko u tshame u va ni n’wana, ngopfu-ngopfu loko u ve ni n’wana wa wena wo sungula u nga si va ni malembe ya 35 , khombo ra wena ra khensa ya mavele ri le hansi. Loko u ri ni vana vo tala, khombo ri va ehansi eka n’wana un’wana ni un’wana.

Kambe tsundzuka leswaku a hi swilo leswi hinkwaswo leswi nga ni khombo leswi nga swa nkoka hi ku ringana. Xikombiso, loko khombo ri tlakuka nyana hi malembe, munhu loyi a nga na ``(BRCA1)`` gene mutation a nga va na khombo ra le henhla ra 60% ro khomiwa hi khensa ya mavele. Hambi ku ri xin’wana xa swilo leswi xi nga ku veka eka ntlawa wa khombo lerikulu .

Maendlelo yo hambana ya ku kambela khombo ya languta swilo leswi hi ndlela yo hambana naswona ya swi nyika swipimelo swo hambana. A hi languteni tindlela tin’wana leti tirhisiwaka ngopfu.

Hi tihi timodeli ta nkambisiso wa khombo leti tirhisiwaka ngopfu?

Hambileswi ku nga ni tindlela to hambana-hambana, hi ta vulavula hi tindlela ti nga ri tingani letikulu.

1. Xikombiso xa Gail (Xikombiso xa Gail - BCRAT) .

Leyi i ndlela leyi dumeke swinene. I xin’wana xa swikambelo swa National Cancer Institute (National Cancer Institute). Yi tlhela yi vuriwa (BCRAT) . Yi sunguriwe ro sungula hi 1989. Yi languta khombo ro khomiwa hi khensa ya mavele leyi hlaselaka eka malembe ya ntlhanu lama taka ni ku fikela eka malembe ya 90. Yi nga endliwa hi timinete ta kwalomu ka ntlhanu.

Swivutiso leswi vutisiweke laha hi leswi:

• malembe ya wena.
• Rixaka/rixaka ra wena.
• Matimu ya ku va na vana.
• Swikambelo swa khale swa biopsy ya mavele.
• Malembe loko u sungula ku ya enkarhini.
• Matimu ya ndyangu ya khensa ya mavele.

Loko khombo ra wena ra malembe ya ntlhanu ri ri 1.67% kumbe ku tlula, u tekiwa tanihi "khombo ra le henhla." Dokodela wa wena a nga ha ku nyika mirhi yo fana na tamoxifen na raloxifene ku pfuneta ku hunguta khombo ra wena ra khensa. Kambe endlelo leri a ri tirhi eka vanhu hinkwavo. Loko u tshame u va na khensa ya mavele, kumbe loko u swi tiva leswaku u na ku cinca ka xitekela loku engetelaka khombo ra wena, ndlela leyi a yi tshembeki ku fana na yona.

2. Xikombiso xa IBIS (IBIS - Xifaniso xa Tyrer-Cuzik) .

Endlelo leri ri languta ku koteka ka ku khomiwa hi khensa eka malembe ya 10 lama taka kumbe eka vutomi hinkwabyo.

Swilo leswi u swi twaka eka leswi:

• Malembe, rixaka/rixaka.
• Ku tsindziyela ka mavele.
• Matimu ya ku va na vana.
• Xikombiso xa Vukulu bya Miri (BMI).
• Swikambelo swa khale swa biopsy ya mavele.
• Matimu ya khensa ya ovary.
• Matimu ya ndyangu ya khensa ya mavele.
• Malembe lawa ku ya enkarhini ku sunguleke ni ku yima ha wona.
• Ku tirhisiwa ka vutshunguri byo cinca tihomoni (HRT).
• Vutivi bya loko ku ri na ku cinca ka tijini ta `(BRCA1)` kumbe `(BRCA2)`.

Ku fana na modele wa Gale, leswi a swi tirhi eka vanhu lava tshameke va va na khensa ya mavele. Hi ku ya hi mimbuyelo leyi, dokodela wa wena a nga endla xiboho xa leswaku u fanele ku kamberiwa ka mavele kangani kumbe loko u fanele ku kamberiwa tijini ta BRCA.

3. Xikalo xa Khombo xa BCSC (Xikalo xa Khombo xa Nhlangano wa Vuhlayiseki bya Khensa ya Mavele) .

Leswi swi languta khombo ro khomiwa hi khensa ya mavele leyi hlaselaka eka malembe ya ntlhanu lama taka kumbe khensa ya mavele leyi hangalakeke eka malembe ya tsevu lama taka. `Metastatic` cancer i khensa leyi sungulaka eka mavele yi hangalaka eka swiphemu swin’wana swa miri.

Swivutiso leswi vutisiweke laha swi fana ni leswi nga hundza. Malembe, rixaka, ku tsindziyela ka mavele, nhlayo ya vana, BMI, mbuyelo wa biopsy wa khale, matimu ya khensa (ya munhu hi xiyexe na ndyangu), malembe ya ku ya enkarhini, ku tirhisiwa ka HRT, na swin’wana na swin’wana Vuyelo lebyi byi nga ku pfuna ku teka xiboho xa leswaku u fanele ku endla ti mammogram kangani.

4. XITLHANYI XA BRCAPRO

Ndlela leyi ngopfu ngopfu yi languta eka ku koteka ka leswaku u va na `(BRCA1)` kumbe `(BRCA2)` gene mutation.

Leswi swi ta vutisa swivutiso mayelana na matimu ya ndyangu wa wena ya khensa ya mavele kumbe ya ovary. Leswi swi vula leswaku:

• Malembe ya vona loko ku kumiwa khensa.
• Malembe ya vona ya sweswi (kumbe malembe ya vona loko va fa).
• Rixaka/rixaka (ngopfu-ngopfu rixaka ra Vayuda va Ashkenazi).
• Vuyelo bya xikambelo xa xitekela lexi fambelanaka na khensa (ku fana na `(BRCA1, BRCA2)`).
• Loko u endliwe vuhandzuri lebyi fambelanaka na khensa (`(mastectomy)` - ku susiwa ka mavele, `(oophorectomy)` - ku susiwa ka ovary).

Vuyelo lebyi byi nga ku byela loko swi ri swinene leswaku u endla xikambelo xa xitekela.

5. BOADICEA (xitirhisiwa xa CanRisk) .

Leswi, ku fana na BRCAPRO, swi sekeriwe eka matimu ya ndyangu na vuxokoxoko bya xitekela. Yi languta khombo ra khensa ya mavele xikan’we na khensa ya ovary. Kuna xitirhisiwa xa inthanete lexi vuriwaka CanRisk. Yi tlhela yi vutisa hi malembe, BMI, ku tsindziyela ka mavele, ku veleka, ku tirhisiwa ka tiphilisi to sivela mbeleko, malembe ya ku ya enkarhini, matimu ya khensa ya ndyangu ni vutivi bya ku cinca ka xitekela. Leswi switlhela swi pfuneta ku kumisisa loko ku kamberiwa ka ti gene swi laveka na leswaku xiyimiso xa ku kamberiwa xifanele kuva xihi.

6. Xikalo xa Khombo ra Khensa ya Mavele ya BWHS (Xikalo xa Khombo ra Khensa ya Mavele ya Dyondzo ya Rihanyo ra Vavasati va Vantima) .

Leswi swi endleriwe ngopfu vavasati va vantima, hikuva rixaka na rixaka i swilo swa nkoka eka ku kumisisa khombo ra khensa ya mavele. I swa nkoka ku languta ndlela leyi rixaka/rixaka ra wena ri khumbaka xikoro xa wena xa khombo loko u kuma khombo ra wena. Hilaha swi boxiweke hakona eku sunguleni, leswi swi tlhela swi vutisa hi swilo swo fana ni malembe, BMI, ku veleka, matimu ya biopsy, tiphilisi to sivela mbeleko, malembe loko u ya enkarhini, matimu ya ndyangu ni loko u susiwile ti- ovary ta wena.

Xana dokodela u yi tirhisa njhani vuyelo lebyi?

Swi tolovelekile ku titwa u chava no vilela loko u teka nkambisiso wa inthanete wo fana na lowu ivi u vona leswaku u "khombo lerikulu." Kambe u nga endli swiboho hi ku ya hi vuyelo byebyo. Lexi i nchumu lowu u faneleke u bula na dokodela wa wena. Vuyelo lebyi byi ta pfuna dokodela wa wena ku pulana ndlela yo languta rihanyo ra mavele ya wena, ku vona swikombiso ka ha ri na nkarhi, na ku sungula vutshunguri.

Hi ku ya hi vuyelo bya kona, dokodela wa wena a nga ha endla leswi landzelaka:

• U nga ha komberiwa ku endla swikambelo swa khensa ya mavele (e.g., mammograms) ka ha ri na nkarhi naswona nkarhi na nkarhi ku tlula ntolovelo.
• Vutsundzuxi bya xitekela byi nga ku pfuna ku kuma loko u ri ni ku cinca ka xitekela loku engetelaka khombo ra wena ro khomiwa hi khensa. Loko se u swi tiva leswaku u na yona, swi nga ku pfuna ku twisisa ndlela leyi swi nga khumbaka rihanyo ra wena ni ndyangu wa wena ha yona (xikombiso, nkarhi wa leswaku n’wana a kuma ndzhaka ya xitekela).
• Mirhi yo fana na tamoxifen na raloxifene yi nga nyikiwa ku hunguta khombo ra khensa ya mavele.
• Loko khombo ri ri ehenhla swinene, ku nga ha bumabumeriwa leswaku ku endliwa prophylactic mastectomy (ku susiwa ka mavele khensa yi nga si va kona). Leswi swi nga hunguta swinene khombo ro khomiwa hi khensa.

Xana swikambelo leswi swa khombo swi tshembeka ku fikela kwihi?

Ku tshembheka ka tindlela leti to kambela swi titshege hi tisethi ta datha leti tirhisiweke ku ti tumbuluxa. Maendlelo lawa ya hlengeleta vuxokoxoko eka vanhu lava nga na khensa na ku pimanisa swivangelo swa vona swa khombo na swivangelo swa khombo swa munhu loyi a endlaka nkambisiso. Hambiswiritano, datha ya vaaki a yi nge vi na ntiyiso hi 100% eka ku vhumbha rihanyo ra munhu un’wana na un’wana. Ku nga khathariseki leswaku i swilo swingani leswi nga ni khombo leswi fanaka, ku hava vanhu vambirhi lava tshamaka va fana hi ku kongoma.

Hi leswi swin’wana swa swipimelo:

• Ku hambana ka datha hi rixaka/rixaka:Ku ya hi datha ya nhlayo ya vaaki leyi tirhisiweke ku tumbuluxa xiringanyeto, mimbuyelo yi nga ha va yi nga ri ya nkoka eka wena. Xikombiso, datha ya khensa ya mavele hi matimu yi hlengeletiwile ngopfu eka valungu lava nga riki va Xipaniya. Hambi leswi sweswi datha yi hlengeletiwaka eka tinxaka tin’wana, a hi swiringanyeto hinkwaswo leswi khomaka ku hambana loku hi ku ringana.
• Ku tirha eka tinxaka leti nga nyawuriki ta khensa: Swikambelo swo tala swi languta khombo ra khensa leyi nga ni tihanyi ni leyi hangalakeke eka vanhu lava nga si khomiwaka hi khensa. A va hlamuseli xitori xa vanhu lava se va khomiweke hi khensa.
• Swivangelo swa khombo leswi nga helelangiki: Ku hava ndlela yin’we yo kambela leyi tekelaka enhlokweni swilo hinkwaswo swa khombo eka tinxaka hinkwato ta khensa ya mavele. Maendlelo yo tala ya sweswi yo kambela ya kongomisa eka swivangelo swa khombo swa xitekela kumbe swivangelo swa khombo leswi fambelanaka na matimu ya rihanyo ra wena. Kutani dokodela wa wena a nga ha ku ringanyeta leswaku u va ni tindlela to hlayanyana to kambela leswaku u kuma xifaniso lexi heleleke.

Hambiswiritano, tindlela leti to kambela khombo ra khensa ya mavele ta ha tirhisiwa hi madokodela hikuva i tinene lerova ti nga nyika xiringanyeto xa le hansi xa khombo ra munhu. Valavisisi va lava tindlela to ya emahlweni va antswisa ku humelela ka tona.

Xo hetelela, swilo leswi u faneleke u swi tsundzuka

Okay, so I hope u kumile miehleketo yo karhi eka leswi hi vulavuleke hi swona.

Nkambisiso wa khombo ra khensa ya mavele a wu nge ku byeli hi ku tiyiseka loko u ta khomiwa hi khensa. Hambiswiritano, swi nga pfuna dokodela wa wena ku twisisa leswaku hi swihi swilo leswi nga engetelaka khombo ra wena.

Ku kamberiwa ka khensa ya mavele i swa nkoka eka un’wana na un’wana. Ku kamberiwa ka khombo i xitirho xin’we ntsena lexi engetelekeke lexi dokodela a nga xi tirhisaka ku languta rihanyo ra mavele ya wena. Nkambisiso lowu wu nga ku hundzisela eka xikambelo xa xitekela xa jini ya BRCA. Swi nga ha lava leswaku u endla swikambelo nkarhi na nkarhi. Eku heteleleni, hinkwaswo leswi swi pfuna dokodela wa wena ku khomiwa hi khensa ya ha ri eku sunguleni, loko yi nga tshunguriwa. Hikwalaho u nga chavi ku vulavula ni dokodela wa wena hi mhaka leyi, naswona u teka magoza lama lavekaka.

` Khensa ya mavele, khombo ra khensa, rihanyo ra vavasati, ku kamberiwa ka tijini, mammogram, tihomoni, Nkambisiso wa Khombo ra Khensa ya Mavele