Swa tika ku veka hi marito ku chava ni ku chava loku u ku twaka loko u kuma leswaku u ni khensa ya mavele . U ni swivutiso swo tala swinene emianakanyweni ya wena. Swi tolovelekile ku va na swivutiso swo fana na, "Ha yini leswi swi ndzi humelerile?", "Ndzi endla yini sweswi?", "Xana leswi swi nga horisiwa?". Eka riendzo leri, ndzi ringeta ku hlamusela swilo hi ku olova na hi ririmi leri u nga ri twisisaka. Ku tiva kahle leswaku u ni khensa ya muxaka muni swi fana ni ku twisisa nala u nga si sungula nyimpi. Wolowo i goza ro sungula ni ra nkoka swinene ro hlawula vutshunguri lebyi ku fanelaka.
Khensa ya Mavele leyi nga ni Muamukeri wa Tihomoni
Lowu i muxaka lowu tolovelekeke swinene wa khensa ya mavele. Hi ku olova, kwalomu ka 80 eka 100 wa khensa ya mavele yi wela eka ntlawa lowu.
Kutani xana leswi "swi titshege hi tihomoni" swi vula yini?
Anakanya ntsena hi swona. Miri wa hina, ngopfu-ngopfu miri wa vavasati, wu ni tihomoni timbirhi leti kumekaka hi ntumbuluko leti vuriwaka estrogen na progesterone . Leswi i swa nkoka eka maendlelo lama tolovelekeke emirini wa hina. Hambiswiritano, tisele tin'wana ta khensa ti "godzomberiwile" swinene hi tihomoni leti. Hi leswaku, ehenhla ka ti cells leti ta cancer, kuna "receptors" leyintsongo kumbe tinyangwa leti ti hormones leti tinga taka ti namarhela eka tona. Loko homoni ya estrogen yi fika yi gongondza enyangweni wolowo, sele ya khensa yi kuma swakudya eka yona ivi yi sungula ku kula ni ku avana. Ku fana na loko u cheleta ximilani, xi kula xi kula.
Loko xiviko xa wena xa vutshunguri xi ku `ER-positive` (Estrogen Receptor-Positive), swi vula leswaku tisele ta wena ta khensa ti na vuxiyaxiya eka hormone ya estrogen. Loko yi ku `PR-positive` (Progesterone Receptor-Positive), swi vula leswaku yi na vuxiyaxiya eka hormone ya progesterone. Loko yi ri ni vuxiyaxiya eka xin’wana xa leswi, khensa leyi yi vuriwa khensa leyi nga ni ti- hormone receptor-positive .
Kahle-kahle lawa i mahungu lamanene hi ndlela yo karhi. Hikuva loko hi tiva leswi khensa yi swi tirhisaka ku kula, hi nga pfalela ndlela yoleyo ivi hi lawula khensa. Hi swona leswi "hormone therapy" yi tirhisiwaka swona.
Hi ntolovelo vutshunguri bya tihomoni byi nyikeriwa endzhaku ka vuhandzuri, vutshunguri bya tikhemikhali kumbe miseve ya miseve leswaku khensa yi nga ha vuyi. Mirhi leyi yi tirha hiku pfala "tinyangwa" eka ti cells ta cancer, kumbe hiku yimisa miri ku endla estrogen.
| Xiyenge xa vutshunguri | Nhlamuselo yo olova na swikombiso |
|---|---|
| SERMs (Ti-Modulator ta ER leti Hlawuleriweke) . | Leswi swi sivela xirho lexi amukelaka tihomoni eka sele ya khensa, swi sivela homoni leswaku yi nga ngheni. Swikombiso: Tamoxifen, Toremifene . |
| SERDs (Swilo leswi Hlawuleriweke swa Swiamukeri swa Estrogen) . | Leswi aswi siveli receptor ntsena, kambe switlhela swiyi herisa. Swikombiso: Fulvestrant (Faslodex), Elacestrant (Orserdu) . |
| Swisivela-mavabyi swa Aromatase | Leswi swi endla leswaku miri wu nga humesi homoni ya estrogen (leyi hakanyingi yi nyikiwaka vavasati lava nga le ndzhaku ka ku ya enkarhini). Swikombiso: Anastrozole (Arimidex), Letrozole (Femara) . |
| LHRH Va-Agonist | Leswi swi yimisa swa xinkarhana leswaku ti- ovary ti nga humesi estrogen. Swikombiso: Goserelin (Zoladex), Leuprolide (Lupron) . |
| Vutshunguri byin’wana lebyi kongomisiweke | Mirhi yin’wana leyi engetelaka ku humelela ka vutshunguri bya tihomoni. Swikombiso: Palbociclib (Ibrance), Ribociclib (Kisqali), Alpelisib (Piqray) . |
Khensa ya Mavele leyi nga na HER2-Positive
Sweswi a hi buleni hi muxaka wun’wana. Tisele tin’wana ta khensa ya mavele (kwalomu ka 20% wa tikhensa hinkwato) ti humesa ngopfu phrotheyini yo hlawuleka ehenhla ka tona leyi vuriwaka HER2 (Human Epidermal growth factor Receptor 2) .
Ehleketa hi HER2 tani hi antenna leyintsongo leyi byelaka sele ya cancer leswaku yi "kula hiku hatlisa, yi avana hiku hatlisa." Sele leyi tolovelekeke yi ni ti- antenna ti nga ri tingani ntsena ta leti. Kambe sele ya khensa leyi nga ni HER2 yi ni ti- antenna to tala leti. Hi yona mhaka leyi tinxaka leti ta khensa ti nga ha vaka ni tihanyi swinene .
Kambe ku ni mahungu lamanene ni laha. Hi nhluvuko eka sayense, sweswi kuna "targeted therapies " leyi kongomisaka no herisa ti antennaes leti ta HER2 swinene. Hikuva leswi swi kuma ni ku hlasela ntsena tisele leti nga ni HER2 yo tala, ku onhaka kutsongo eka tisele leti tolovelekeke.
Murhi lowukulu ni lowu tirhaka swinene lowu nyikeriwaka eka leswi i Trastuzumab (Herceptin) . Leswi swi pfuna swinene eka ku sivela khensa ku vuya. Hambiswiritano, ku ni khombo ritsongo ra vuyelo byin’wana embilwini kumbe mahahu loko u nwa vutshunguri lebyi. U nga vileli hi sweswo , dokodela wa wena u ta tshama a ri karhi a swi kambela.
| Vutshunguri byin’wana lebyi kongomisiweke lebyi tirhisiwaka eka tikhensa leti nga na HER2 | |
|---|---|
| Xidzidzirisi xa pertuzumab (Perjeta) . | Xidzidziharisi xa ado-trastuzumab emtansine (Kadcyla) . |
| Lapatinib (Xitsongwatsongwana xa Tykerb) . | Xitsongwatsongwana xa Neratinib (Nerlynx) . |
| Tucatinib (Tukysa) . | Enhertu (Fam-trastuzumab ya xitsongwatsongwana xa xitsongwatsongwana xa switsongwatsongwana-nxki) . |
"Triple-Negative" Khensa ya Mavele
Lowu i muxaka wa vunharhu lowukulu. Kwalomu ka 10%-20% wa tikhensa ta mavele ti wela eka muxaka lowu. Xana wa swi tiva leswaku hikokwalaho ka yini swi vuriwa "triple-negative" kumbe "triple negative"?
Hikuva eka tisele leti ta khensa , .
1. Ku hava xirho xa estrogen (ETU) .
2. Ku hava xirho xa progesterone (PR).
3. A ku na tiphrotheyini to tala ta HER2 .
Hikuva tisele leti ta khensa ti pfumala swikongomelo swinharhu leswikulu leswi hi vulavuleke ha swona eku sunguleni, vutshunguri bya tihomoni kumbe vutshunguri lebyi kongomisiweke eka HER2 byo fana na Herceptin a byi tirhi eka tona. Kutani ku va tshungula swi nga ha tika nyana.
Muxaka lowu wa khensa wu tala ku vangiwa hi BRCA1.Swi fambisana ni ku cinca ka xitekela lexi vuriwaka . Kutani loko u ri ni khensa leyi nga ni vuvabyi byinharhu, dokodela wa wena a nga ha tlhela a ringanyeta leswaku u kamberiwa swiaki swa xitekela.
Muxaka lowu ngopfu-ngopfu wu tshunguriwa hi vuhandzuri, vutshunguri bya tikhemikhali ni bya miseve . Hambiswiritano, sweswi ku ni vutshunguri lebyintshwa lebyi kongomeke eka muxaka lowu.
- Swisivela swa PARP: Mirhi yo fana na Olaparib (Lynparza) na Talazoparib (Talzenna) yi tirhisiwa eka vanhu lava nga na ku cinca ka tijini ta BRCA. Leswi swi sivela vuswikoti bya tisele ta khensa ku ti lunghisa.
- Vutshunguri bya masocha ya miri: Mirhi yo fana na Atezolizumab (Tecentriq) yi pfuneta ku lwisana na tisele ta khensa hi ku tirhisa tisele ta hina ta masocha ya miri.
Leswi hinkwaswo swi nga ha vonaka swi rharhanganilenyana. Sweswo swi tolovelekile. Nchumu wa nkoka i ku tsundzuka leswaku ku nga khathariseki leswaku u ni khensa ya muxaka muni, ku ni vutshunguri lebyi kumekaka namuntlha lebyi faneleke eka yona. Dokodela wa wena na ntlawa wa swa vutshunguri va ta tirhisana na wena ku tumbuluxa pulani ya vutshunguri leyinene eka wena.
Rungula ro Yisa Ekaya
- Khensa ya mavele yi avanyisiwile hi tinxaka ta 3 letikulu: Hormone Receptor-Positive, HER2-Positive, na Triple-Negative .
- Ku tiva leswaku i muxaka wihi wa khensa leyi u nga na yona i swa nkoka leswaku u hlela vutshunguri.
- Tikhensa leti nga ni tihomoni ti hlamula kahle eka vutshunguri bya tihomoni.
- Hambileswi tikhensa leti nga ni HER2 ti kulaka hi ku hatlisa, ku ni vutshunguri lebyi kongomisiweke lebyi tirhaka swinene lebyi endleriweke tona hi ku kongoma.
- Hambileswi ku tshungula khensa ya triple-negative ku nga ntlhontlho, yi nga lwiwa hi vutshunguri bya tikhemikhali ni vutshunguri lebyintshwa lebyi kongomisiweke.
- Loko u ri ni swivutiso malunghana ni nchumu wihi na wihi eka rhekhodo ya wena ya vutshunguri, u nga chavi ku vutisa . Kombela dokodela wa wena ku ku nyika nhlamuselo leyi nga erivaleni. A wu wexe, naswona ku ni vanhu vo tala lava nga ku pfunaka.
💬 Comments (0)
Ku hava mavonelo lama nga vekiwa ku fikela sweswi. Engetela comment ya wena laha ro sungula.
Engetelani nhlamuselo ya wena