Xana valve ya mbilu yi khomiwile? A hi buleni hi vuhandzuri bya ‘Commissurotomy’ (Surgical Mitral Commissurotomy) .

Xana minkarhi yin’wana u twa ku hefemula hi ku nonoka kumbe u twa ku tika exifuveni xa wena loko u karhelenyana, kumbe loko u khandziya switepisi? Kumbexana dokodela wa wena u ku byele hi xiphiqo xa valve embilwini ya wena. Loko valve ya mbilu yinga pfuleki kahle naswona yi pfaleka, hi swivula ‘stenosis’. Namuntlha hi ta vulavula hi vuhandzuri byo hlawuleka lebyi endliwaka tanihi vutshunguri bya xiyimo xo tano. Leswi leyi ku nga nhloko-mhaka ya nkoka swinene, a hi twisiseni hinkwaswo hi ku olova.

Hi ku olova, xana ‘commissurotomy’ leyi i yini?

Okay, a hi rhangeni hi twisisa leswi hi ku olova. Mbilu ya wena yi ni makamara ya mune lamakulu. Ehleketa hi tona tanihi makamara ya mune. Leswaku ngati yi khuluka yi suka ekamareni rin’wana yi ya eka rin’wana, tinyangwa leti nga exikarhi ka tona ti fanele ti pfuleka ni ku pfala kahle. Tinyangwa teto hi leti hi ti vitanaka ti valve ta mbilu .

Commissurotomy i endlelo leri katsaka mitral valve embilwini ya wena. Yi kumeka exikarhi ka makamara mambirhi ya mbilu, atrium ya ximatsi na ventricle ya ximatsi. Leyi i nyangwa lowu nga exikarhi ka makamara lawa mambirhi. Rivanti leri ri ni swiphepherhele swimbirhi.

Hikwalaho ka swiyimo swokarhi swa vutshunguri, ngopfu ngopfu xiyimo lexi vuriwaka ‘Mitral Valve Stenosis’ , tinyangwa leti timbirhi ati pfuleki kahle. Swi fana ni nyangwa lowu khomiweke. Ku humelela yini ke? Ku khuluka ka ngati ku suka ekamareni ra le henhla ku ya ekamareni ra le hansi swa hunguteka. Leswi swi endla leswaku ngati yi tlhelela endzhaku, yi veka ntshikelelo lowukulu embilwini ni le mahahu. Hi ku famba ka nkarhi, leswi swi nga vanga swiyimo leswikulu swo tanihi ku tsandzeka ka mbilu .

I mani loyi a lavaka vuhandzuri lebyi hakunene?

Vuhandzuri lebyi a hi bya vanhu hinkwavo. Ku ni swivangelo swo hlayanyana leswikulu leswi endlaka leswaku dokodela wa wena a bumabumela vuhandzuri lebyi:

• Loko vutshunguri byin’wana (ku fana na mirhi) lebyi u nyikiweke byona byi nga ri na mbuyelo lowu humelelaka.
• Loko unga ringanelanga eka endlelo leri vitaniwaka ‘Balloon Valvuloplasty’, leri katsaka ku andzisa valve hi baluni.
• Loko u endla vuhandzuri byin’wana bya mbilu, u nga endla vuhandzuri lebyi hi nkarhi lowu fanaka.

Kambe nchumu wa nkoka swinene hileswaku ku humelela ka vuhandzuri lebyi ku titshege hi xivangelo xa ku tsana ka mitral valve ya wena. A hi languteni swivangelo swimbirhi leswikulu.

Xana swi vula yini loko swifunengeto swa valve swi namarhela?

Leswi swa olova swinene ku swi twisisa. Anakanya u ri karhi u n’wayitela emahlweni ka xivoni u pfarile milomu. Languta makhon’wa ya milomu ya wena ya le henhla ni ya le hansi. Hi kona laha ti flap timbirhi ta mitral valve ti hlanganaka kona (ti commissures). Sweswi anakanya leswaku un’wana u khome makhon’wa ya milomu ya wena hi tintiho timbirhi. Xana u nga pfula nomu wa wena kahle? Doo, a wu nge swi koti? Sweswo hi leswi humelelaka loko mitral valve yi pfalekile. ‘Commissurotomy’ i endlelo ra vuhandzuri leri ntshunxaka makhon’wa wolawo mambirhi.

Xana u tilunghiselela njhani u nga si endliwa vuhandzuri?

Tanihi leswi lebyi ku nga vuhandzuri lebyikulu, ku lunghiselela ku sungula mavhiki ka ha ri emahlweni. Ntlawa wa wena wa swa vutshunguri (dokodela wa mbilu, dokodela wa vuhandzuri bya mbilu) wu ta ku kambela hi vukheta.

• Ku kamberiwa loku heleleke ka miri
• Ku kamberiwa ka ngati
• Ku vulavula nkarhi wo leha hi swikombiso swa wena ni matimu ya vutshunguri

U ta tlhela u kamberiwa ku vona loko ku ri ni swilo leswi pfalekeke eka mitral valve ya wena ni le ka misiha yin’wana embilwini ya wena, yo tanihi:

• Echocardiography - Lexi i xikambelo xa mbilu.
• Swikambelo swa CT
• Angiography ya Coronary

Xana vuhandzuri byi endliwa njhani?

Lexi i vuhandzuri bya mbilu leyi pfulekeke. Hi lowu ntlhandlamano wa swiendlakalo leswi humelelaka ekamareni ro endla vuhandzuri:

1. U ta nyikiwa murhi wo titivata leswaku wu ku etlela hi ku helela.

2. Ku tsemiwa ku endliwa ehansi exikarhi ka marhambu ya xifuva (sternum).

3. U ta hlanganisiwa ni muchini wo tsema mbilu ni mahahu . Leswi i ku nyika miri wa wena ngati ni okisijini leyi wu yi lavaka loko mbilu ya wena yi yimisiwile hi nkarhi wa vuhandzuri.

4. Dokodela wa vuhandzuri u pfula atrium ya ximatsi ya mbilu kutani a kambela mitral valve.

5. Ku tsemiwa lokuntsongo eka ti commissures ta valve kuva ku ntshunxiwa.

6. Kutani u ta susiwa eka muchini wa mbilu-mahahu naswona mbilu ya wena yi ta sunguriwa nakambe.

7. Eku heteleleni, ku endliwa transesophageal echocardiogram ku tiyisisa leswaku valve yi tirha kahle.

Ku humelela yini endzhaku ka vuhandzuri?

Endzhaku ka vuhandzuri, u ta boheka ku tshama exibedlhele ku ringana kwalomu ka vhiki. Eka siku ro sungula kumbe mambirhi, u ta hlayisiwa eka xiyenge xa ​​nhlayiso wa xihatla (ICU) naswona u ta vekiwa tihlo swinene.

Loko u nga si huma exibedlhele, dokodela wa wena u ta ku tsundzuxa hi leswi landzelaka:

• Cardiac Rehab: Leswi swi pfuna swinene eka ku tlhela u kuma matimba na ku tolovela vutomi bya ntolovelo endzhaku ka vuhandzuri.
• Ndlela yo hlayisa ndhawu leyi tsemiweke: Leswi i swa nkoka swinene ku sivela ku tluleriwa na ku horisa xilondza hi ku hatlisa.
• Malunghana ni leswaku u nga sungula rini ku chayela ni ku tirha nakambe .

Vuyelo, makhombo ni leswaku u fanele u vona dokodela rini

Open mitral commissurotomy yina nhlayo yale henhla swinene ya ku humelela. Swi antswisa ku famba ka ngati naswona swi hunguta swinene swikombiso. Hambiswiritano, a hi ntlhantlho lowu nga heriki. Vanhu vo tala lava nga ni endlelo leri va nga ha lava vuhandzuri byo cinca valve hi nkarhi wo karhi enkarhini lowu taka.

Ku fana ni vuhandzuri byin’wana ni byin’wana, ku ni makhombo yo karhi.

• Ku Humesiwa ka Mitral Regurgitation
• Ku huma ngati yo tala
• Ku tluleriwa hi mavabyi
• Ku nga ba ka mbilu (Arrhythmia) .
• Oma swirho

Hambiswiritano, makhombo lawa ma hungutiwile exibedlhele lexikulu lexi nga ni madokodela ya vuhandzuri lama nga ni ntokoto. Loko u ri ni swiyimo swa vutshunguri swo tanihi vuvabyi bya chukele, vuvabyi bya tinso kumbe ku nyuhela ngopfu, khombo ri nga ha va lerikulunyana. Vulavula na dokodela wa wena hi mhaka leyi.

Loko u vona swikombiso leswi, byela dokodela wa wena hi ku hatlisa:

• Dari
• Ku tshwuka, ku pfimba kumbe ku pfimba ekusuhi ni laha ku tsemiweke kona
• Ku vava ka xifuva loku phindha-phindhiwaka kumbe ku tshikileriwa

Loko u kuma swikombiso swa vuvabyi bya mbilu bya xitshuketa (ku vava lokukulu exifuveni, ku nonoka ku hefemula) kumbe swikombiso swa ku pfimba ka misiha (ku vulavula hi ndlela yo ka yi nga ri kahle, ku wa ka tlhelo rin’we ra xikandza), bela riqingho eka 1990 hi ku hatlisa ivi u ya eka Yuniti ya Vutshunguri bya Xihatla (ETU) ya le xibedlhele.