Xana u ve ni swirhumbana swa ngati emirini wa milenge ya wena? A hi buleni hi (Deep Vein Thrombosis - DVT)!

Xana u tshame u twa hi vuvabyi lebyi byi vuriwaka `(Deep Vein Thrombosis)` kumbe DVT? Kumbexana wena kumbe munhu un’wana loyi u n’wi tivaka u pfimbile nenge lowu vavaka hi xitshuketa ivi a ya vona dokodela. Namuntlha, a hi buleni hi leswi swi nga swona hakunene, leswaku ha yini swi humelela, xana swi na khombo, na leswi hi faneleke ku swi endla, swi lulamile?

Xana kahle-kahle DVT i yini?

Hi ku olova, DVT (`(Deep Vein Thrombosis)`) i ku vumbiwa ka xirhumbana xa ngati (`(thrombus)`) endzeni ka misiha, endzeni-ndzeni ka miri wa hina. Swi anakanye ku fana ni xiphemu xa thyaka lexi khomiweke hi phayiphi ya mati. Ku ni swivangelo swimbirhi leswikulu leswi endlaka leswaku ku va ni swirhumbana leswi swa ngati. Yin’wana hileswaku misiha yi onhakile hi ndlela yo karhi. Xin’wana hileswaku rivilo ra ku khuluka ka ngati emirini ra hunguteka, leswi vulaka leswaku ngati yi famba hi ku nonoka swinene.

Loko ku vumbiwa xirhumbana xa ngati, xi nga sivela ku khuluka ka ngati hi ku helela kumbe hi xiphemu. Hakanyingi, DVT yi humelela eka misiha ya nenge wa le hansi (ankle), xirhendze kumbe xirhendze. Hambiswiritano, DVT yi nga ha tlhela yi humelela eka misiha yin’wana leyi dzikeke emirini, yo tanihi voko, byongo, marhumbu, xivindzi ni tinso.

Xana DVT yi ni khombo ku fikela kwihi?

Sweswi u nga ha va u ehleketa, i ku hlangana ka ngati ntsena, kutani ha yini swi nga va ni khombo? Phela, loko DVT yi tshama laha yi nga kona, swi nga ha endleka yi nga vangi mhangu leyikulu. Kambe lexi nga ni khombo swinene hileswaku ku hlangana ka ngati loku vumbekaka endzeni ka misiha leyi ku nga ntshunxeka ivi ku famba emirini hinkwawo ni ngati.

Anakanya loko xirhumbana xa ngati (embolis) lexi tshovekaka xi khomiwa hi xirho xa ngati emahahwini, ku nga xiyimo lexi nga ni khombo swinene . Eka vutshunguri, hi swi vitana ``Pulmonary Embolism'' kumbe PE. Tanihi leswi leswi swi nga ha vekaka vutomi ekhombyeni, i swa nkoka ku xiya swikombiso, ku endla vukamberi ni ku sungula vutshunguri hi ku hatlisa.

A hi sweswo ntsena, kambe kwalomu ka hafu ya vanhu lava nga ni DVT emilengeni ya vona, kumbe kwalomu ka un’we eka vambirhi, va nga ha va ni switlhavi ni ku pfimba emilengeni ya vona nkarhi na nkarhi ku ringana tin’hweti, kumbe hambi ku ri malembe. Xiyimo lexi xi vuriwa ``post-thrombotic syndrome''. Leswi swi humelela loko DVT yi onha ti valve leti nga ni vuxiyaxiya endzeni ka misiha ni rirhangu ra le ndzeni ra misiha, leswi endlaka leswaku ngati yi hlengeletana endhawini yin’we ematshan’weni yo ya ehenhla kahle. Ku vava loku na ku pfimba swi vangiwa hi ku tlakuka ka ntshikelelo endzeni ka misiha.

Post-thrombotic syndrome yi nga ha katsa swikombiso leswi landzelaka:

• Ku hlengeletana ka ngati emilengeni.
• Mhaka ya leswaku milenge yi ya emahlweni yi pfimba.
• Ku engeteleka ka ntshikelelo endzeni ka misiha.
• Ku cinca ka muhlovo wa nhlonge eka milenge, minkarhi yin’wana yi hundzuka ya buraweni.
• Swilondza swa venous stasis i swilondza leswi swi tikaka ku swi horisa emilengeni.

Hi kwihi ku hambana exikarhi ka DVT na deep vein thrombosis?

Kumbexana u tshame u twa hi ta xirho lexi pfimbeke, xa wasi naswona xi vava loko u xi khumba. Yi vuriwa `(Superficial Venous Thrombosis)` (vanhu van'wana va tlhela va yi vitana `(phlebitis)` kumbe `(superficial thrombophlebitis)`). Swi le hansi ka nhlonge ya wena ntsena, .Ku va ni xirhumbana xa ngati eka xirho lexi nga ekusuhi. A swi talanga swinene leswaku xirhumbana xa ngati xo fana ni lexi xi tshoveka xi ya emahahwini. Hambiswiritano, loko ku hlangana ka ngati ku ya eka fambiselo ra misiha leyi dzikeke, ku ni nkarhi wutsongo wa leswaku swi nga endleka.

Hi ntolovelo dokodela a nga swi vona loko ku ri ni swirhumbana swa ngati emirini leyi nga ekusuhi ni nhlonge hi ku khoma miri ni ku wu kambela. Hambiswiritano, leswaku u tiyiseka hi ku helela hi DVT, hi leswaku, ku hlangana ka ngati eka misiha leyi dzikeke, ku laveka xikambelo xa ultrasound hakunene.

Xana DVT leyi yi tolovelekile ku fikela kwihi?

I swa nkoka ku tiva leswi na swona. Loko u languta tinhlayo etikweni ro fana na Amerika, ku vuriwa leswaku exikarhi ka un’we na vanharhu eka 1,000 wa vanhu lavakulu va khomiwa hi DVT kumbe vuyelo bya kona bya `(Pulmonary Embolism)` (PE) lembe na lembe. Ku tlhela ku vuriwa leswaku kwalomu ka madzana manharhu ya magidi ya vanhu va fa lembe na lembe hikwalaho ka DVT/PE. Anakanya, DVT/PE i vuvabyi bya vunharhu lebyi tolovelekeke bya misiha endzhaku ka ku hlaseriwa hi mbilu ni ku fa ka misiha.

Hambileswi DVT/PE yi nga humelelaka eka malembe wahi na wahi, a yi talanga eka vana ni vantshwa lavakulu. Swi tolovelekile ngopfu eka vanhu lava nga ehenhla ka malembe ya 60. Mhaka yin’wana ya nkoka hileswaku ku tlula hafu ya ti-DVT ti humelela loko ti ri karhi ti tshunguriwa exibedlhele hikwalaho ka vuvabyi kumbe endzhaku ka vuhandzuri. Xivangelo-nkulu xa leswi hileswaku loko hi ri exibedlhele, a hi fambi hi ntolovelo naswona hi tshama emubedweni nkarhi wo leha, leswi hungutaka ku khuluka ka ngati emilengeni.

Hi swihi swikombiso swa DVT?

DVT hi ntolovelo yi humelela eka misiha ya milenge kumbe mavoko. Lexi hlamarisaka, kwalomu ka 30% wa vanhu lava nga na DVT, kumbe kwalomu ka munhu un’we eka vanharhu, a va na swikombiso swo karhi! Minkarhi yin’wana swikombiso swa kona a swi olovi lerova vanhu van’wana va nga ha va va nga swi xiyi hambi ku ri ku swi xiya.

Hambiswiritano, swikombiso swa DVT ya xitshuketa (ya xihatla) swi nga ha katsa:

• Ku pfimba ka nenge kumbe voko (minkarhi yin’wana leswi swi humelela hi xitshuketa).
• Ku vava kumbe ku olova emilengeni kumbe voko (leswi swinga twiwa ntsena loko u yimile kumbe u famba).
• Ku twa leswaku ndhawu leyi pfimbeke, leyi vavaka ya nenge kumbe voko ya hisa ku tlula leyin’wana hinkwayo.
• Ku tshwuka kumbe ku cinca ka muhlovo wa nhlonge eka ndzhawu yoleyo.
• Misiha leyi nga ekusuhi ni nhlonge yi vonaka yi ri yikulu ku tlula leswi tolovelekeke naswona yi pfurha.
• Ku vava ka khwiri kumbe ku vava etlhelo ka khwiri (leswi swihumelela loko ku endliwa swirhumbana swa ngati eka misiha leyi dzikeke endzeni ka khwiri).
• Ku pandza ka nhloko lokukulu (hi ntolovelo ku sungula hi xitshuketa) na/kumbe ku khomiwa hi switlhavi (leswi swi humelela loko ku vumbiwa ku hlangana ka ngati ebyongweni).

Vanhu van’wana a va swi tivi leswaku va ni DVT ku kondza xirhumbana xi tshoveka emilengeni kumbe evokweni ra vona ivi xi ya emahahwini ya vona. Hi loko va sungula ku va ni swikombiso swa vuvabyi bya pulmonary embolism (PE), leswi nga katsaka ku vava ka xitshuketa exifuveni, ku hefemula hi ku nonoka, ku khohlola ngati, ku titwa va pfilunganyekile naswona swi nga ha endleka va lahlekeriwa hi ku titivala.

Hi lexi nchumu lowu u faneleke u wu tsundzuka: Loko u ri ni xikombiso xin’we kumbe swo tala swa DVT, hi kombela u nga yimeli leswaku swikombiso swi hunguteka. Fonela dokodela hi ku hatlisa, kutani u ya ekamareni ra xilamulela-mhangu ra xibedlhele xa le kusuhi. Vutshunguri bya xihatla byi nga sivela swiphiqo leswikulu.

Hi swihi swivangelo swa DVT?

Sweswi a hi languteni swivangelo leswi tolovelekeke ngopfu, kumbe swivangelo swa khombo, swa DVT. Loko leswi swi tirha eka wena, i mhaka ya kahle ku va u xalamukile nyana hi DVT:

• Ku va ni matimu ya ndyangu ya swiyimo swa xitekela leswi engetelaka khombo ra ku hlangana ka ngati.
• Khensa ni vutshunguri byin’wana bya yona (yo tanihi vutshunguri bya tikhemikhali).
• Loko wena kumbe munhu un’wana endyangwini wa wena a tshame a va na DVT.
• Ku siveriwa ka ku khuluka ka ngati eka misiha leyi dzikeke hikwalaho ka ku vaviseka, vuhandzuri kumbe ku nga fambi nkarhi wo leha.
• Ku tshama eka xiyimo lexi fanaka, handle ko tshukatshuka, nkarhi wo leha. Ku fana na loko u famba hi bazi ro leha, xitimela kumbe xihahampfhuka, kumbe loko u tshama emubedweni endzhaku ka vuhandzuri kumbe ku vaviseka lokukulu.
• Ku tika kumbe ku ha ku va na n’wana (khombo ri le henhla swinene eka mavhiki ya 6 yo sungula).
• Ku va u ri na malembe yo tlula 40 (kambe tsundzuka leswaku DVT yi nga kula eka malembe wahi na wahi).
• Ku nyuhela ngopfu/ku nyuhela ngopfu .
• Ku va na vuvabyi bya autoimmune byo fana na lupus, vasculitis, kumbe inflammatory bowel disease (IBD).
• Ku tirhisiwa ka switirhisiwa swa fole (kufana na fole, beedis).
• Vanhu lava nga ni misiha ya varicose na vona va le khombyeni lerikulu ro khomiwa hi DVT.
• Ku nwa tiphilisi to sivela mbeleko kumbe vutshunguri byin’wana bya tihomoni .
• Ku va na central venous catheter (phayiphi leyi nghenisiweke eka vein leyikulu) kumbe pacemaker (xitirhisiwa lexi lawulaka ku ba ka mbilu) leyi nghenisiweke emirini.
• Ku va a ha ku tluleriwa hi COVID-19 swi tlhela swi engetela khombo ra DVT.

Xana u swi tivisa ku yini loko u ri na DVT?

Loko u vona dokodela la nga ni swikombiso swa DVT, u ta rhanga a ku vutisa hi swikombiso swa wena, swiyimo swin’wana swa wena swa vutshunguri ni loko ku ri ni munhu endyangwini wa wena loyi a tshameke a va ni swiyimo leswi fanaka. Kutani va ta ku kambela. Endzhaku ka sweswo, va nga ha endla xin’we kumbe swo tala swa swikambelo leswi landzelaka ku tiyisisa loko u ri na DVT:

Swikambelo swo kuma DVT

• Duplex venous ultrasound : Lexi i xikambelo lexi tirhisiwaka ngopfu, lexi nga vavisiki naswona xa olovaka ku xi endla ku kuma DVT.Leswi swi tirhisa magandlati ya mpfumawulo lama vuriwaka ultrasound ku languta ku khuluka ka ngati emirini ni ku vona loko ku ri ni ku hlangana ka ngati. Munhu loyi a endlaka xikambelo lexi u veka xitirhisiwa xo kambela ultrasound emilengeni kumbe evokweni ra wena ivi a tshikilela hi ku olova. Loko misiha yi nga khomi kahle loko u yi tshikilela, dokodela a nga ha ehleketa leswaku ku nga ha va ku ri ni xirhumbana xa ngati kwalaho. Loko vuyelo bya ultrasound leyi byi nga ri erivaleni ngopfu, dokodela a nga ha endla xikambelo xin’wana.
• `(Venography)` : Lexi i xikambelo lexi endliwaka endzeni ka miri. Yi tirhisiwa hi xiwelo swinene masiku lawa. Laha, ku tsemiwa lokuntsongo eka nhlonge ya nhamu kumbe ya xirhendze, ku nghenisiwa chubu ro olova (`(catheter)`) hi rona eka misiha, naswona ku cheriwa mati yo hlawuleka (contrast material) eka misiha. Kutani, ku tekiwa swifaniso swa X-rheyi ku vona loko ku khuluka ka ngati emirini ku pfaleriwile hikwalaho ka ku hlangana ka ngati.
• Magnetic Resonance Imaging (MRI) kumbe Magnetic Resonance Venography (MRV) : MRI yi nga teka swifaniso leswi nga erivaleni swinene swa swirho ni swivumbeko leswi nga endzeni ka miri. MRV yi nga teka swifaniso swa misiha, ngopfu-ngopfu etindhawini to karhi ta miri. MRI na MRV hakanyingi swi nga nyika rungula leri nga ni vuxokoxoko byo tala ku tlula ultrasound kumbe CT scan.
• Computed tomography (CT) scan : Leyi i ndlela yin’wana yo teka swifaniso leswi tsemakanyaka swa le ndzeni ka miri hi ku tirhisa thekinoloji ya X-rheyi. Dokodela a nga ha tirhisa CT scan ku kuma DVT ekhwirini, exifuveni kumbe ebyongweni, swin’we ni ku lava ku hlangana ka ngati emahahwini (pulmonary embolism).

Minkarhi yin’wana, loko dokodela wa wena a ehleketa leswaku u ni vuvabyi bya ku hlangana ka ngati, ku nga khathariseki leswaku u kume tanihi ndzhaka kumbe u kume, a nga ha lerisa leswaku ku endliwa swikambelo swo hlawuleka swa ngati leswaku a swi lava. Leswi i swa nkoka ngopfu eka timhaka to fana na leti:

• Loko u tshame u va ni swirhumbana swa ngati enkarhini lowu hundzeke handle ka xivangelo xin’wana lexi nga erivaleni.
• Loko u ri ni xirhumbana xa ngati eka misiha endhawini leyi nga tolovelekangiki, yo tanihi marhumbu ya wena, xivindzi, tinso kumbe byongo.
• Loko ndyangu wa wena wu ri ni matimu lama tiyeke ya ku hlangana ka ngati.
• Loko munhu un’wana endyangwini wa wena se a kumiwe a ri ni vuvabyi byo karhi bya ku hlangana ka ngati hi ndzhaka.

Xana vutomi bya siku na siku byi njhani hi DVT?

Loko u ri na DVT, u nga ha va ni switlhavi swo karhi ni ku pfimba emilengeni ya wena masiku ma nga ri mangani yo sungula, leswi endlaka leswaku swi ku tikela ku famba-famba ni ku endla mintirho ya wena leyi tolovelekeke. Kambe u nga vileli, hakatsongo-tsongo u nga tlhelela eka mintirho ya wena leyi tolovelekeke .

Loko milenge ya wena yi pfimbile naswona u twa yi tika, ringeta ku etlela emubedweni u ri na mubedo wun’we kumbe yimbirhi ehansi ka milenge ya wena naswona u hlayisa swirhendze swa wena kwalomu ka 5-6 wa tisentimitara ehenhla ka nhloko ya wena. Leswi swi ta pfuna ku antswisa ku khuluka ka ngati ku suka emilengeni ya wena ku ya embilwini ya wena na ku hunguta ku pfimba.

Ku engetela kwalaho, anakanya hi swilo leswi:

• Loko u fanele ku tshama nkarhi wo leha (e.g., loko u tirha ehofisini, u hlalela TV), endla switoloveto leswi katsaka ku fambisa tinyonga ta wena emahlweni na le ndzhaku kan’we eka hafu ya awara yin’wana na yin’wana.
• Pfuka u famba-famba timinete ti nga ri tingani at least awara yin’wana na yin’wana leyi u pfukeke. Leswi swina nkoka swinene loko uri eka xihahampfhuka xo leha kumbe riendzo ro leha hi movha wofana na bazi, xitimela kumbe movha.
• Loko dokodela wa wena a ku nyika yona, ambala switokixi swo hlawuleka leswi tshikilelaka leswi taka ku ya fika ematsolweni ya wena. Ku ambala leswi mixo wun’wana na wun’wana na madyambu swikumeke swihunguta ku vava ka milenge na ku pfimba hi kufika eka 50%.
• Papalata migingiriko leyi nga vangaka ku vaviseka lokukulu (e.g., mintlangu yo tsutsuma kumbe ku tlula leyi nga na nkucetelo lowukulu) swa xinkarhana.
• Minkarhi hinkwayo nwa mati yo tala, ngopfu-ngopfu loko u ri eku fambeni naswona u nga pfumeleli miri wa wena wu heleriwa hi mati emirini.

Hi byihi vutshunguri bya DVT?

Vanhu van’wana lava nga na DVT va nga ha lava ku tshama exibedlhele ku ya kuma vutshunguri, kambe vanhu vo tala va nga tshunguriwa ekaya, va nwa mirhi hilaha dokodela wa vona a va lerisiweke hakona, na ku ya etliliniki (outpatient).

Vutshunguri lebyikulu bya DVT hi lebyi:

• Ku nyika switolwa swo hunguta ngati (anticoagulants) ku sivela ku hlangana ka ngati.
• Nchumu lowu ndzi wu vuleke eku sunguleni i ku ambala switokixi swa compression.
• Ku tlakusa (s) nenge lowu khumbekaka minkarhi yo hlaya siku hinkwaro.

A hi kanyingi swinene, loko DVT yi hangalakile swinene, vutshunguri byo hlawuleka (maendlelo lama sekeriweke eka catheter) byi nga ha laveka.

Vutshunguri lebyi byi ni tipakani to hlayanyana letikulu:

• Xikongomelo i ku sivela ku hlangana ka ngati loku nga kona leswaku ku nga kuli ni ku hangalaka ni misiha yin’wana leyi rhendzeleke.
• Ku sivela ku hlangana ka ngati ku huma eka vein na ku famba na ngati kuya eka mahahu (leswi vangaka pulmonary embolism).
• Ku hunguta khombo ro khomiwa hi muxaka lowu wa ku hlangana ka ngati nakambe enkarhini lowu taka.
• Ku sivela swiphiqo swa nkarhi woleha (e.g., chronic venous insufficiency, xiyimo lexi vangaka ku pfimba emilengeni na ku cinca ka muhlovo wa nhlonge) leswinga vangiwaka hi ku hlangana loku ka ngati.

Tsundzuka swilo leswi mayelana ni mirhi

Loko dokodela wa wena a ku nyika mirhi ya DVT, tivonela swinene hi swilo leswi:

• Nwa murhi wa wena hi ku kongoma hilaha dokodela wa wena a ku lerisaka hakona, hi nkarhi lowu faneleke, hi mpimo lowu faneleke. U nga hundziwi hi siku rin’we.
• Endla swikambelo swa wena swa ngati hi ku kongoma hilaha dokodela wa wena a ku byelaka hakona, naswona u nga hundziwi hi ti-appointment ta wena ta le lab. (Swilo swin’wana swo hunguta ngati swi lava ku kamberiwa ngati nkarhi na nkarhi ku kambela vuswikoti bya wena byo hlangana ngati.)
• U nga sunguli mirhi yihi na yihi leyintshwa (ku katsa ni mirhi yo hunguta switlhavi leyi xavisiwaka hi dokodela, tivhithamini ni mirhi ya Ayurvedic) kumbe u tshika ku nwa mirhi yihi na yihi leyi u yi tirhisaka sweswi handle ko vulavurisana ni dokodela wa wena.
• Vulavula ni dokodela wa wena hi swakudya swa wena. Swilo swin’wana leswi hungutaka ngati (swo tanihi warfarin) swi nga ha hunguta mpimo wa swakudya swo karhi leswi u swi dyaka (swo tanihi ti- legume). Kutani xiya leswi.

Swin’wana swo tala hi vutshunguri bya DVT

Swidlaya-switsongwatsongwana swa ngati (swilo swo hunguta ngati) .

Murhi lowu ngopfu-ngopfu wu sivela ngati ya wena ku hlangana hi ku olova. Nakambe swi endla leswaku swirhumbana swa ngati leswi nga kona swi nga kuli, naswona swi tlhela swi sivela ku tshoveka ni ku famba-famba.

Xa nkoka, swidlaya-switsongwatsongwana leswi a swi "n'okisi" swirhumbana swa ngati. Tindlela ta ntumbuluko ta miri wa wena ti n’okisa swirhumbana hakatsongo-tsongo. Hambiswiritano, minkarhi yin’wana swirhumbana a swi n’oki hi ku helela. Loko ti endla tano, ta hunguteka naswona ti tshama tani hi "swivati" leswintsongo endzeni ka misiha. Minkarhi yin'wana swirhumbana leswi swa "khale" swinga vanga ku pfimba ka milenge loku phikelelaka, kambe minkarhi yotala aswi vangi swikombiso leswikulu.

Ku ni mixaka yo hlayanyana ya swidlaya-switsongwatsongwana. Xikombiso, warfarin (leyi xavisiwaka ehansi ka mavito yofana na Coumadin), heparin (leyi nyikiwaka tani hi injection), na ti direct oral anticoagulants letintshwa (DOACs) kumbe ti novel oral anticoagulants (NOACs) (e.g. rivaroxaban, apixaban, dabigatran). Dokodela wa wena u ta ku byela leswaku hi wihi muxaka wa murhi lowu nga wunene eka wena naswona wu hlayisekeke swinene.

Loko u lava ku nwa murhi lowu hungutaka ku khuluka ka ngati, leswaku u fanele u wu nwa nkarhi wo tanihi kwihi swi ta ya hi xiyimo xa wena. Vanhu van’wana va lava ntsena ku yi nwa tin’hweti ti nga ri tingani (hi ntolovelo tin’hweti ta 3-6), kasi van’wana va nga ha lava ku yi nwa vutomi bya vona hinkwabyo. Leswi swi titshege hi swilo swo tanihi:

• Xana u tshame u va ni swirhumbana swa ngati swo fana ni leswi?
• Ku nga khathariseki leswaku u tshunguriwa eka xiyimo xa nkarhi wo leha, xo tanihi khensa kumbe vuvabyi bya autoimmune (loko swi ri tano, u nga ha lava ku nwa murhi wo dlaya ku khuluka ka ngati nkarhi wo leha, leswi engetelaka khombo ra wena ro khomiwa hi ku hlangana ka ngati).

Vuyelo lebyi tolovelekeke bya swidlaya-switsongwatsongwana i ku huma ngati. Loko u kuma ku vaviseka hi ku olova, ku huma ngati ku tlula mpimo eka marhimila ya wena loko u hlamba meno, ku huma ngati enon’wini kumbe manyoro ya ntima loko u ri karhi u nwa mirhi leyi, bela dokodela wa wena riqingho hi ku hatlisa.

`(Compression Stockings)` (Masokisi yo hlawuleka yo tiya)

Dokodela wa wena a nga ha ku lerisa leswaku u ambala switokixi swo hlawuleka leswi tshikilelaka leswaku u hunguta kumbe hambi ku ri ku herisa ku pfimba ka milenge ya wena. Xivangelo lexikulu xa ku pfimba loku i ku onhaka ka ti valve leti nga ni vuxiyaxiya endzeni ka misiha ya wena leswi vangiwaka hi DVT. Ku pfimba ku nga ha tlhela ku humelela hikuva ku khuluka ka ngati emirini wa wena ku siveriwa hi DVT.

Switokixi swotala swa compression swita hi xivumbeko lexi ambariwaka ehansi ka matsolo. Switokixi leswi swi tiyile nyana eka xirhendze, naswona hakatsongo-tsongo a swi tiyi ngopfu loko u ya ehenhla hi nenge. Leswi swi endla leswaku kuva na ntshikelelo wo nonoka, lowu fanaka (compression) eka nenge, leswi hungutaka ku hlengeletana ka ngati xikan’we naku wu pfuna kuya e henhla. Vanhu van’wana va fanele va ti ambala ku ringana malembe mambirhi kumbe ku tlula. Mindzavisiso yi kombisile leswaku ku ambala switokixi leswi siku na siku kusukela nimixo kuya fika nimadyambu (naswona kungari navusiku loko u etlele) swinga hunguta switlhavi na ku pfimba ka nenge hi kuya fika eka 50%.

Minkarhi yin’wana, endzhaku ka vuhandzuri lebyikulu, u nga ha vona vanhu va ambale switirhisiwa swo hlawuleka (`(switirhisiwa swo tshikilela moya leswi nga tsekatsekiki)`) leswi vekiwaka ku rhendzela nenge wa wena naswona swi tiyisiwa no ntshunxiwa nkarhi na nkarhi ku sivela DVT loko u ri exibedlhele. Leswi a swi bumabumeriwi ku tirhisiwa ehandle ka xibedlhele. Nakambe, switirhisiwa leswi a swi bumabumeriwi eka munhu loyi se a nga ni DVT emilengeni yakwe.

Maendlelo yo karhi ya DVT

Hakanyingi DVT yi nga lawuriwa hi mirhi. Hambiswiritano, loko u nga swi koti ku nwa swidzidzirisi leswi hungutaka ngati hikwalaho ka swivangelo swo karhi, kumbe loko u ya emahlweni u va ni swirhumbana swa ngati hambileswi u swi nwaka kahle, dokodela wa vuhandzuri a nga ha lava ku endla vuhandzuri leswaku a veka xitirhisiwa xo hlawuleka (xisefo xa le hansi xa vena cava kumbe xisefo xa IVC) eka misiha leyikulu swinene emirini wa wena (the vena cava).

Leswi hi ntolovelo swi endliwa hi ku titivala ndhawu yoleyo. Dokodela wa vuhandzuri u nghenisa `(IVC filter)` leyi hi chubu ro olova (`(catheter)`) eka xirho lexikulu eka xirho xa wena xa le xikarhi kumbe enhan'wini, ivi a xi teka a xi veka eka `(vena cava)`, xirho lexikulu lexi rhwalaka ngati ku suka eka swiphemu swa le hansi swa miri ku ya embilwini. Xikongomelo xa xisefo lexi i ku sivela ku hlangana ka ngati eka misiha ya milenge ya wena ku tshoveka no famba ehenhla, na ku hlangana lokukulu ka ngati (`(emboli)`) ku famba ku ya emahahwini ya wena na ku vanga `(pulmonary embolism)`. Kambe tsundzuka, hambi leswi `(IVC filter)` yi hungutaka khombo ra `(pulmonary embolism)`, a yi yimisi ku vumbiwa ka swirhumbana leswintshwa swa ngati eka misiha ya wena.

Xana ndzi nga ri hunguta njhani khombo ra mina ro khomiwa hi DVT?

Va ri, "Ku sivela swa antswa ku tlula ku tshungula." Kutani sweswo swi tano hi DVT na yona.

Loko se u ri na DVT naswona u hetile vutshunguri, u fanele ku endla leswi landzelaka ku hunguta khombo ra wena ro khomiwa hi ku hlangana kun’wana ka ngati ya DVT/PE enkarhini lowu taka:

• Nwa mirhi ya wena hi ku kongoma hilaha dokodela wa wena a ku lerisaka hakona, ku ringana nkarhi lowu vekiweke.
• U nga hundziwi hi ti-appointment ta dokodela wa wena na swikambelo swa le lab. Lawa i masiku lawa dokodela wa wena a nga ta vona leswaku vutshunguri bya wena byi tirha ku fikela kwihi ni loko mpimo wa mirhi ya wena wu fanele wu cinciwa.
• Endla ku cinca ka vutomi lebyi nga ni rihanyo, ku fana ni ku dya swakudya leswi ringaniseriweke, ku endla vutiolori siku ni siku ni ku tshika ku tirhisa fole hi ku helela.

Loko u nga si tshama u va na DVT, kambe u ri na xin’we kumbe swo tala swa swivangelo swa khombo leswi boxiweke laha henhla, tivonela ku sivela DVT hi ku:

• Loko u fanele ku tshama endhawini yin’we nkarhi wo leha (e.g., ehofisini, eka riendzo ro leha), endla vutiolori byo olova, byo tanihi ku fambisa tinyonga ta wena ehenhla na le hansi na ku rhendzeleka ka mavoko ya wena, kan’we eka hafu ya awara yin’wana na yin’wana.
• Loko u ri eka xihaha-mpfhuka xo leha, pfuka kan’we hi awara ivi u famba-famba exikarhi ka xihaha-mpfhuka. Loko uri eka riendzo ro leha ra movha (bazi, movha), huma emovheni kan’we eka awara yin’wana na yin’wana kumbe timbirhi kutani u famba famba nyana, u olola milenge ya wena nyana.
• Endzhaku ka vuvabyi kumbe vuhandzuri, pfuka emubedweni kutani u sungula ku famba hi ku hatlisa hilaha swi nga kotekaka hakona. Loko u hatla u sungula ku famba-famba, a wu nge tali ku khomiwa hi DVT.
• Endzhaku ka vuhandzuri lebyikulu, loko dokodela wa wena a byi nyika, nwa murhi (e.g., switlhavelo leswintsongo swa heparin) kumbe u ambala switokixi swo tshikilela ku hunguta khombo ra ku hlangana ka ngati.
• Vona dokodela wa wena hi minkarhi leyi vekiweke naswona landzela swiletelo swa yena hi ku kongoma leswaku u hunguta khombo ra wena ra DVT.

Xana ndzi nga langutela yini loko ndzi ri na DVT?

Swi nga teka tin’hweti ku ya eka lembe leswaku ku hlangana ka ngati ku nyamalala hi ku helela hikwalaho ka DVT. Hikwalaho, i swa nkoka ku ya emahlweni u nwa switolwa swa wena swo hunguta ngati ni ku ambala switokixi leswi tshikilelaka, loko swi ku lerisiwe, ku kondza dokodela wa wena a ku byela leswaku u tshika.

Loko u nwa swidzidziharisi swo hunguta ngati (ngopfu-ngopfu warfarin), u ta boheka ku endla swikambelo swa ngati nkarhi na nkarhi (swikambelo swa INR) ku tiyisisa leswaku u kuma mpimo lowu faneleke. Dokodela wa wena a nga ha tlhela a lava ku endla ti- ultrasound to tala endzhaku ku kambela loko ku hlangana ka ngati ya wena ka ha ri kona, loko ku hungutekile hi vukulu kumbe ku ya ku kula ni ndlela leyi misiha ya wena yi fambaka ha yona.

Xana ndzi fanele ndzi tlhela ndzi vona dokodela wa mina rini?

Loko swikombiso swa wena (swo tanihi ku vava ka milenge ni ku pfimba) swi nga antswi kumbe ku nyanya hi nkarhi wa vutshunguri, byela dokodela wa wena hi ku hatlisa. Nakambe, loko u rhurhumela hi ku olova loko u ri karhi u nwa swidzidzirisi swo hunguta ngati, kumbe loko u huma ngati yo tala loko u ya enkarhini, byela dokodela wa wena.

Xana ndzi fanele ndzi ya rini eka Ndzawulo ya Xihatla (ETU) ?

Leswi na swona i swa nkoka swinene. Loko u kuma xin’wana xa leswi landzelaka loko u ri karhi u nwa swidzidzirisi swo hunguta ngati, leswi vulaka leswaku u kombisa swikombiso swa ku huma ngati ku tlula mpimo, yana ekamareni ra xilamulela-mhangu ra le xibedlhele hi ku hatlisa:

• Loko ku hlanta ku ri na muhlovo wo tshwuka wo vangama hi ngati, kumbe loko ku hlanta ku ri ka ntima ku fana na swigwitsirisi swa kofi.
• Loko manyoro ya ri yo tshwuka yo vangama hi ngati, kumbe loko manyoro ya ri ya ntima swinene naswona ya namarhela.
• Loko u ya emahlweni u huma ngati hi ndlela leyi nga yimisiwiki enon’wini wa wena, enon’wini kumbe kun’wana ni kun’wana.
• Loko u vona swikombiso swa ku pfimba ka misiha, swo tanihi ku pandza ka nhloko hi xitshuketa, lokukulu, ku cinca ka ku vona, ku nonon’hweriwa ku vulavula kumbe ku tsana eka tlhelo rin’we ra miri.

Hi swihi swivutiso leswi ndzi faneleke ndzi swi vutisa dokodela wa mina?

Loko u kumeka u ri ni DVT, swi tolovelekile ku va ni swivutiso swo tala emianakanyweni ya wena. U nga chavi ku vutisa dokodela wa wena hi swilo swo fana na:

• Xana ndzi ta boheka ku nwa xitofu lexi xa ngati nkarhi wo tanihi kwihi?
• Xana ndzi ta kota rini ku famba hi ntolovelo nakambe (ngopfu-ngopfu maendzo yo leha, swihahampfhuka)?
• Xana ndzi fanele ku vona dokodela kangani (`(follow-up appointments)`)?
• Xana ndzi fanele ndzi endla ku cinca ko karhi ko hlawuleka eka swakudya swa mina?
• Hi yihi mintirho leyi ndzi faneleke ndzi yi papalata loko ndzi ri karhi ndzi tirhisa vutshunguri lebyi?

Kutani, xana hi fanele hi teka yini ekaya eka xitori lexi?

DVT a hi nchumu wo chava, kambe na wona a hi nchumu lowu faneleke ku tekiwa hi ku olova. I xiyimo lexi hlaselaka vanhu vo tala emisaveni hinkwayo naswona xi nga tshunguriwa hi ndlela leyi humelelaka.

Nchumu wa nkoka swinene hi leswaku, .Loko u ri ni swikombiso, vona dokodela hi ku hatlisa kutani u nwa vutshunguri hi ku kongoma hilaha a ringanyetaka hakona. Loko u lerisiwe mirhi yo hunguta ngati, yi nwa hi nkarhi naswona u endla swikambelo leswi dokodela wa wena a swi bumabumelaka. Dokodela wa wena i munhu lonene ku hlamula swivutiso swihi na swihi kumbe swivilelo leswi u nga ha vaka na swona malunghana ni rihanyo ra wena. Kutani, vulavula na yena erivaleni naswona u kuma vutshunguri lebyinene bya xiyimo xa wena. Tshama u hanye kahle!

` Deep Vein Thrombosis, DVT, ku hlangana ka ngati, misiha, Pulmonary Embolism, PE, ku pfimba ka milenge, switolwa swa ngati, switokixi swa ntshikelelo, ku hlangana ka ngati, thrombosis ya misiha