Xana u twa mpfumawulo lowu nga tolovelekangiki lowu humaka embilwini ya wena? A hi dyondzeni hi Diastolic Murmur!

Kumbexana u twe dokodela a ku, "Hmm... Ndzi twa mpfumawulo nyana, ku gungula," loko va ku veka xitetoskopu exifuveni. Swi tolovelekile ku titwa u chavanyana loko va twa sweswo. Kambe a hi ku gungula hinkwako loku nga ni khombo. Namuntlha hi ta vulavula hi muxaka wo hlawuleka wa mpfumawulo wa mbilu lowu vuriwaka diastolic murmur . A hi voneni leswaku i yini, ha yini swi humelela ni loko ku ri nchumu lowu hi faneleke hi wu chava.

Xana Diastolic Murmur i yini?

Okay, xo sungula a hi languteni leswaku diastolic murmur i yini. Hi ku olova, i mpfumawulo lowu nga tolovelekangiki lowu u wu twaka loko mbilu ya wena yi ri karhi yi ba, hi leswaku, loko mbilu ya wena yi wisa nkarhinyana (diastole) . Wa tiva, loko u languta nsusumeto wa wena wa ngati, nomboro ya le hansi i ntshikelelo wa diastolic. Hi swona, hi loko mbilu ya wena yi tala hi ngati yi tilulamisela ku ba loku landzelaka.

Ku gungula loku ku nga ha twala ku fana na mpfumawulo wa ‘swish’ kumbe ‘whoosh’, ku fana na mpfumawulo wo rhurhumela. Mpfumawulo lowu wu vangiwa hi mpfilumpfilu lowu vaka kona loko ngati yi khuluka hi ti valve leti nga embilwini.

Minkarhi yo tala, ku gungula ko fana ni loku a ku na khombo. Kambe minkarhi yin’wana, swi nga va xikombiso xa xiyimo xa mbilu. Loko dokodela wa wena a vula leswaku u ni ku gungula ka diastolic, kumbexana u ta lerisa leswaku ku endliwa swikambelo swin’wana leswaku a nga vi na swiyimo swin’wana swa mbilu.

Hi kwihi ku hambana exikarhi ka ku gungula ka diastolic na systolic?

Sweswi u nga ha tivutisa, ‘Xana ku gungula ka diastolic ni ku gungula ka systolic swi hlayiwa tanihi swimbirhi?’ Ina, sweswo i ntiyiso.

• Ku gungula ka diastolic ku twakala loko mbilu yi ntshunxeka exikarhi ka ku ba. Mpfumawulo lowu wa tika nyana ku wu vona ku tlula ku gungula ka systolic.
• Ku gungula ka systolic ku twiwa loko misiha ya mbilu yi hlangana , hi leswaku, loko mbilu yi pompa ngati (hi nkarhi wa systole).

Hi ku olova, mixaka leyi yimbirhi ya ku gungula yi humelela hi minkarhi yo hambana-hambana eka xirhendzevutana xa mbilu.

Xana ku gungula loku ‘nga riki na nandzu’ ni loku ‘nga tolovelekangiki’ i yini? Xana hinkwaswo swi ni khombo?

Okay, nchumu wun’wana wa nkoka i ndlela leyi ti marbles leti ti hlayiweke ha yona.

Madokodela ma vitana ku gungula kun’wana ‘ku gungula loku nga riki na nandzu’ . Leswi swi vula leswaku mimpfumawulo ya mbilu a yi vangiwi hi vuvabyi byihi na byihi bya mbilu lebyi nga xisekelo. Leswi i ku gungula loku tolovelekeke ntsena, loku nga riki na khombo. Leswi swi tala ku voniwa eka vana lavatsongo, naswona hi ntolovelo swi famba loko va ri karhi va kula.

Hambiswiritano, ‘ku gungula loku nga tolovelekangiki’ swi vula leswaku ku gungula ku vangiwa hi xiyimo xa mbilu lexi nga xisekelo. Hi nkarhi lowu madokodela ma nga ta endla swikambelo swin’wana ku ringeta ku kuma xivangelo lexi kongomeke.

Ku gungula loku nga riki na nandzu hi ntolovelo a ku lavi vutshunguri byihi na byihi. Hambiswiritano, vutshunguri bya ku gungula loku nga tolovelekangiki ka hambana hi ku ya hi xiyimo xa mbilu lexi nga xisekelo lexi ku vangeke.

Tsundzuka: A hi ku gungula hinkwako loku nga ni khombo. Kambe loko dokodela a ku u ni ku gungula, i swa nkoka ku ku kambela.

Hi swihi swivangelo swa ku gungula ka diastolic?

Sweswi a hi languteni swivangelo leswikulu swa ku gungula loku ka diastolic. Minkarhi yo tala, leswi swi vangiwa hi swiphiqo swa ti- valve ta mbilu.

Swiphiqo leswi Fambelanaka na Valve ya Mbilu

Mbilu ya hina yi ni ti- valve ta mune letikulu. Tivalvu leti ti fana ni tinyangwa, ti pfumelela ngati ku khuluka hi tlhelo rin’we ntsena. Loko ku ri ni xiphiqo eka tivalvu leti, mpfumawulo wolowo wa ku gungula wu nga ha humelela.

• Aortic Regurgitation: Leswi swi humelela loko valve ya aortic, leyi rhwalaka ngati ku suka embilwini ku ya eka aorta, yi nga pfali kahle. Leswi swi endla leswaku ngati yi khulukela endzhaku. Ehleketa hi yona ku fana ni pompi ya mati leyi nga pfaleriwangiki kahle naswona yi vupfaka mati.
• Pulmonic Regurgitation: Eka leswi, valve ya mahahu leyi rhwalaka ngati ku suka embilwini ku ya emahahwini a yi pfali kahle. Hambi ku ri hi nkarhi wolowo, ngati yi vupfa yi tlhelela endzhaku.
• Mitral Stenosis: Hi loko mitral valve, leyi rhwalaka ngati ku suka eka left atrium ku ya eka left ventricle, yi hunguteka. Swi fana ni phayiphi leyi pfalekeke. Swa tika leswaku ngati yi khuluka.
• Tricuspid Stenosis: Eka leswi, valve ya tricuspid, leyi rhwalaka ngati ku suka eka atrium ya xinene ku ya eka ventricle ya xinene ya mbilu, ya hunguteka.

Swiphiqo swa ti valve swofana na leswi swivanga ku cinca eka ndlela leyi ngati yi khulukaka ha yona, leswi swivangaka mpfumawulo wolowo wa ‘whoosh’ ‘swish’, hi leswaku, ku gungula.

Swivangelo swin’wana

Ku engetela eka swiphiqo swa valve, ku gungula ka diastolic ku nga humelela hikwalaho ka swivangelo swin’wana swo hlayanyana:

• Mavabyi man’wana ya mbilu lama velekiwaka i swiyimo swa mbilu leswi nga kona loko munhu a velekiwa.
• Endocarditis: Leyi i ku tluleriwa ka xivumbeko xa le ndzeni xa mbilu na/kumbe ti valve ta yona.
• Vuyelo bya nkarhi wo leha bya rheumatic fever : Loko yi nga tshunguriwi kahle evuhlangini, rheumatic fever yi nga onha ti valve ta mbilu.

Hi swihi swikombiso swa ku gungula ka diastolic?

Swikombiso swa ku gungula ka diastolic swi titshege hi xivangelo lexi nga xisekelo. Hi leswaku, swikombiso swinga hambana kuya hi loko valve yi hungutekile (stenotic) kumbe yi vupfa (regurgitant). Vanhu van’wana va nga ha va va nga ri na swikombiso nikatsongo. Hambiswiritano, swikombiso leswi tolovelekeke ngopfu hi leswi:

• Ku tika ku hefemula , ngopfu-ngopfu loko u karhele kumbe u korhamile.
• Ku pfimba ekhwirini kumbe emilengeni.
• Ku ba ka mbilu , kumbe ku titwa u ri karhi u ba hi ku hatlisa.
• Ku tshamela ku karhala .
• Ku pfimba ka nhloko.
• Minkarhi yin’wana u nga ha titivala hambi ku ri ku titivala .
• Ku khohlola loku phikelelaka .

Loko u ri na xin’we kumbe swo tala swa swikombiso leswi, i swa nkoka swinene ku vona dokodela.

Xana madokodela ma swi vona njhani leswaku munhu a ri ni ku gungula ka diastolic? (Ku kamberiwa ka vuvabyi) .

Hi ntolovelo, dokodela u ta rhanga hi ku vona loko u ri ni ku gungula hi ku yingisela xifuva xa wena hi xitetoskopu. Loko dokodela a yingisela, u ta kambisisa swilo swo hlayanyana:

Swilo leswi u swi twaka hi xitetoskopu

• Xana ku cinca ndlela leyi u yimaka ha yona kumbe ku endla vutiolori swi khumba mpfumawulo lowu?
• Xana mpfumawulo wu twala ku fikela kwihi ?
• Xana mpfumawulo wa mpfumawulo i yini? Xana i mpfumawulo wa le henhla kumbe wa mpfumawulo wa le hansi?
• Xana mpfumawulo lowu wu twiwa hi nkarhi wihi eka ku ba ka mbilu, naswona wu teka nkarhi wo tanihi kwihi?
• Xana ku gungula loku ku twiwa kwihi embilwini ?

Eka swilo swo fana ni leswi, dokodela a nga kuma mianakanyo yo karhi ya muxaka wa ku gungula.

Hi swihi swikambelo leswi endliwaka?

Loko u ehleketa leswaku u ni ku gungula, dokodela wa wena a nga ha ku hundzisela eka dokodela wa mbilu leswaku a ya kamberiwa. Swikambelo leswi swi nga pfuna ku kumisisa ncincancincano wa tindzimi ni xivumbeko xa mbilu ya wena. Swikambelo leswi tolovelekeke ngopfu hi leswi:

• Echocardiogram (Echo): Lexi i xikambelo lexikulu lexi tirhisiwaka ku kambela ku gungula ka mbilu. Echo yi tirhisa magandlati ya ultrasound ku teka swifaniso swa mbilu. Yi nga kombisa misiha ya mbilu ni ti- valve hi vuxokoxoko. A yi vavisi, ku fana ni xikeni xa n’wana ekhwirini.
• X-rheyi ya xifuva: Leyi yi teka swifaniso swa mbilu, marhambu ni mahahu. Swi nga kombisa loko mbilu yi kurile kumbe loko ku ri ni mati emahahwini.
• Electrocardiogram (EKG/ECG): Leyi yi rhekhoda ntirho wa gezi wa mbilu. Yi nga kambela loko ku ri na ku nga tshamiseki kwihi na kwihi eka ku ba ka mbilu.

Xana hi ta tlhela hi dyondza hi ku ringanisa loku nyikeriwaka eka marble lawa?

Madokodela ma kambisisa ku gungula ka mbilu hi ku ya hi matimba ya kona, ku nga ndlela leyi mpfumawulo wa kona wu twala ha yona, ndlela leyi mpfumawulo wa wona wu karihaka ha yona ni leswaku wu teka nkarhi wo tanihi kwihi.

• Diastolic Murmurs yi ringanisiwa hi xikalo xa xin’we ku ya eka mune (1 ku ya eka 4) . Yin’we (1) i mpfumawulo lowu nga twaliki ngopfu, kasi mune (4) i mpfumawulo lowukulu swinene.
• Systolic Murmurs yi ringanisiwa kusuka eka yin’we kuya eka tsevu (1 kuya eka 6). Yin’we (1) a yi twali ngopfu, naswona tsevu (6) yi twala ngopfu lerova yi nga twiwa handle ka xitetoskopu lexi vekiweke exifuveni.

Giredi leyi yi nga ku nyika mianakanyo yo karhi ya ku tika ka ku gungula.

Xana ku gungula ka diastolic ku tshunguriwa njhani?

Vutshunguri byi titshege hi xivangelo lexi nga xisekelo xa ku gungula. Hi xikombiso, loko ku gungula ku vangiwa hi xiphiqo xa valve, dokodela wa wena a nga ha ringanyeta mirhi, ku lunghisa valve kumbe ku cinciwa ka valve.

Mirhi

Yin’wana ya mirhi leyi tirhisiwaka ku tshungula hi leyi:

• Swisivela- enzyme leswi hundzulaka angiotensin (ACE): Xikombiso, benazepril (Lotensin®) kumbe captopril (Capoten®). Leswi swi tirha hi ku hunguta nsusumeto wa wena wa ngati.
• Swisivela-mavabyi: Ku fana na bisoprolol (Cardicor®) kumbe metoprolol (Lopressor®). Leswi swi hunguta nsusumeto wa ngati ni ku ba ka mbilu.
• Swilo swo hunguta ngati: warfarin (Coumadin®) kumbe aspirin (Bayer®, Zorprin®) hivumbirhi bya swona i mirhi leyi hungutaka vuswikoti bya ngati byo hlangana.
• Swidzidziharisi swa ku chulula (tiphilisi ta mati): Ku fana na furosemide (Lasix®) kumbe torsemide (Demadex®). Leswi swi pfuna ku hunguta nhlayo ya mati lama engetelekeke emirini.

Nkoka: I swa nkoka swinene ku nwa mirhi leyi hi ku kongoma hilaha dokodela wa wena a leriseke hakona, hi mpimo lowu vekiweke na nkarhi lowu vekiweke.

Vuhandzuri (Ku Lulamisa/Ku Cinca Valve) .

Loko yin’wana ya ti valve ta mbilu ya wena yi onhakile kumbe yi vupfa, swi nga ha lava leswaku u endla vuhandzuri bya valve ya mbilu.

• Ku Lulamisa Valve: Vuhandzuri lebyi byi nga kurisa valve leyi hungutekeke kumbe ku tiyisa valve leyi vupfaka. Loko swi koteka, madokodela ma ringeta ku lunghisa ni ku hlayisa valve ya wena n’wini.
• Ku Cinca Valve: Loko valve yi tsindziyerile swinene (severe valve stenosis) kumbe yi onhakile swinene, dokodela u ta susa valve ivi a yi siva hi valve ya michini kumbe valve leyi humaka eka munyiki.

Xana ku gungula ka diastolic ku nga siveriwaka?

A ku na ndlela yo karhi yo sivela ku gungula ka diastolic, tanihi leswi hakanyingi ku fambisanaka ni swiyimo swin’wana swa vutshunguri. Hambiswiritano, loko dokodela wa wena a ku kumile leswaku u ni ku gungula ka diastolic, i swa nkoka ku ya vona dokodela wa wena nkarhi na nkarhi leswaku u ta bakanya xivangelo lexi nga xisekelo (xo tanihi xiphiqo xa valve) naswona u landzela swiletelo swa yena.

Nakambe, ku landzela mikhuva ya vutomi lebyinene leyi nga hlayisaka mbilu ya wena yi hanye kahle swi nga hunguta khombo ra swiyimo leswi hi mpimo wo karhi.

• Dyana swakudya leswi fuweke hi mihandzu, matsavu ni mavele lama nga riki na mavele.
• Endla kwalomu ka 150 wa timinete ta vutiolori bya aerobic hi vhiki (e.g., ku famba hi rivilo, ku tsutsuma, ku hlambela).
• Pfuxeta ku tirhisa byala ni khafeyini.
• Loko u dzaha fole, hakunene tshika .
• Pfuxeta ntshikilelo hi ku tirhisa swilo swo fana ni ku anakanyisisa.
• Etlela kahle tiawara ta kwalomu ka nkombo ku ya eka ta tsevu vusiku byin’wana ni byin’wana.

Xana langutelo rihi ra munhu la nga ni ku gungula ka diastolic? (Langutelo) .

Langutelo ri titshege hi xiyimo lexi nga xisekelo. Nkateko wa kona, sweswi kuna vutshunguri lebyinene swinene bya swiphiqo swa valve. Nakambe, ku landzela vutomi lebyinene swi nga ku pfuna ku hanya vutomi byo antswa, lebyi teleke, hambiloko u ri ni ku gungula ka mbilu. Kutani u nga chavi, landzela ntsena swiletelo swa dokodela wa wena.

Hi swihi swivutiso swa nkoka leswi u faneleke u swi vutisa dokodela?

Loko u kuma leswaku u ni ku gungula ka diastolic, i swinene ku vutisa dokodela wa wena swivutiso swo fana ni leswi:

• Hi xihi xivangelo lexi nga ha vaka xi vangiwe ngopfu hi ku gungula loku ka diastolic eka mina?
• Hi tihi tinxaka ta swikambelo leswi ndzi faneleke ndzi swi endla?
• Hi tihi tindlela to tshungula leti ndzi nga na tona?
• I yini leswi ndzi faneleke ndzi swi tiva malunghana ni ku lawula swiyimo swa vutshunguri leswi nga xisekelo?
• Xana ndzi fanele ndzi vona dokodela wa vutshila ?
• Xana ndzi fanele ndzi cinca ndlela leyi ndzi hanyaka ha yona leswaku ndzi antswisa rihanyo ra mbilu ya mina?

Ku engetela eka swivutiso leswi, vutisa dokodela wa wena hi xin’wana ni xin’wana lexi u nga na xona, ku nga khathariseki leswaku i xitsongo ku fikela kwihi.

Xo hetelela, swilo leswi u faneleke u swi tsundzuka (Take-Home Message) .

Okay, so hi vulavule ngopfu hi Diastolic Heart Murmur namuntlha. Hi leswi swilo swi nga ri swingani leswi u faneleke u swi tsundzuka hi ku komisa:

• Diastolic murmur i mpfumawulo lowu nga tolovelekangiki lowu twiwaka loko mbilu yi wisa (hi nkarhi wa diastole).
• Hambileswi ku gungula ko tala ku nga riki na khombo, minkarhi yin’wana ku nga va xikombiso xa xiyimo xa mbilu. Kutani loko dokodela a ku byela leswaku u ni ku gungula, hakunene swa fanela ku ku kamberiwa .
• Hi ku ya hi xivangelo xa kona, yi nga tshunguriwa hi mirhi kumbe vuhandzuri.
• Ku hanya vutomi lebyinene swi ta ku pfuna ku hanya kahle hambiloko u ri ni swiyimo swo fana ni leswi.
• Loko u ri ni swivutiso kumbe u kanakana, u nga chavi ku vulavula ni dokodela wa wena .

Tsundzuka leswaku ku khathalela mbilu ya wena i swa nkoka swinene. Ndza tshemba leswaku rungula leri ri ku pfuna!

` Diastolic Murmur, Diastolic Murmur, Vuvabyi bya Mbilu, Tivalve ta Mbilu, Ku Hefemula ko koma, Ku ba ka Mbilu, Echocardiogram, ECG, Mpfumawulo wa Mbilu, Ku ba ka Mbilu