A hi dyondzeni swo tala hi Epidural Injection ya ku vava ka nkolo (Epidural Steroid Injection - ESI) .

Xana minkarhi yin’wana u va ni switlhavi leswikulu leswi ku duvulaka ehansi ku fana ni ku tlhaviwa hi gezi? Kumbe xana u tshama u ri ni switlhavi leswi humaka enhan’wini ya wena ku ya ehansi evokweni ra wena? Hakunene swa tika ku hanya ni ku vava ka muxaka lowu. Loko swilo swofana na physiotherapy na mirhi swinga tirhi, vutshunguri byin’we lebyi madokodela ya byi bumabumelaka i ‘Epidural Steroid Injection’ (ESI). Vanhu vo tala va chavanyana leswi. Kutani, a hi vulavuleni hi swona hinkwaswo hi ku olova ni hi ndlela leyi nga erivaleni namuntlha.

Hi ku olova, xana ‘Epidural Steroid Injection’ (ESI) i yini?

Lowu na wona i muxaka wa ku tlhaviwa. Kambe enkarhini lowu, a wu kumi murhi wo tshungula switlhavi wa nkarhi na nkarhi. Ematshan’wini ya sweswo, u kuma murhi wo hlawuleka lowu hungutaka ku pfimba na ku pfimba, lowu vuriwaka steroid (a `corticosteroid`) , lowu cheriweke eka ndzhawu leyi misiha yi kumekaka eka nkolo wa wena (the `epidural space`).

Anakanya hi nkolo wa hina tanihi gondzo lerikulu leri rhwalaka marungula lama humaka ebyongweni ma ya emirini wa hina hinkwawo. Ndzhawu leyi hlayisekeke leyi rhendzeleke ndlela leyi hi yona leyi hi yi vitanaka `epidural space.` Loko misiha leyi tsutsumaka hi ndlela leyi yi hlundzuka kumbe ku pfimba hi xivangelo xo karhi, ku vava lokukulu ka humelela. Leswi ESI yi swi endlaka i ku chela murhi eka misiha leyi pfimbeke, yi hunguta ku pfimba naswona yi ku nyika ku wisa.

Xana ku tlhaviwa loku ku hunguta njhani ku vava?

Nkolo wa hina wu endliwe hi marhambu lamatsongo (vertebrae) lama hlanganisiweke. Exikarhi ka marhambu lawa mambirhi kuna ‘disc’ yofana na jelly. Leswi hi swona swi nyikaka nkolo ku olova ni nsirhelelo wa wona.

Minkarhi yin’wana, herniated disc (herniated disc kumbe bulging disc) yi nga pfotlosa misiha leyi nga ekusuhi. Kumbe, misiha yinga tlhela yi tsindziyela hikokwalaho ka ku hunguteka ka ndzhawu endzeni ka nkolo (spinal stenosis). Loko misiha yi pfotlosiwa hi ndlela leyi, ya pfimba yi tlhela yi pfimba, leswi vangaka ku vava.

ESI yi katsa ku chela steroid ku rhendzela misiha leyi pfimbeke, leyi tsindziyeleke. Leswi swi hunguta ku pfimba na ku pfimba naswona swi hunguta ntshikelelo eka misiha. Leswi swi nyika misiha nkarhi wo hola. Vanhu van’wana va kuma ku hunguteka ka switlhavi ku ringana mavhiki ma nga ri mangani, kasi van’wana va nga ha kuma tin’hweti to tala. Minkarhi yin’wana, ku tlhaviwa loku ku nga tlhela ku pfuna ku vona xivangelo lexi kongomeke xa ku vava.

Hi swihi swiyimo leswi ku bumabumeriwaka ku cheriwa ka ESI?

Hi ntolovelo dokodela u bumabumela ESI loko vutshunguri byin’wana byi tsandzekile ku lawula switlhavi. Tafula leri nga laha hansi ri hlamusela leswi ku ya emahlweni.

Tinxaka ta ESI Injection

Kuna tinxaka to hlaya ta switlhavelo swa ESI. Ti avanyisiwile kuya hi ndzhawu leyi ku cheriweke eka yona (nhamu, exikarhi ka nkolo, ehansi ka nkolo) na ndlela yo nghenisa naliti.

• Swiyenge hi ku ya hi ndhawu:
• Cervical ESI: Eka switlhavi leswi humaka enhan’wini ku ya ehansi evokweni.
• Thoracic ESI: Eka ku vava ka le henhla na le xikarhi ka nkolo.
• Lumbar ESI: Eka switlhavi leswi humaka enhlaneni ku ya ehansi emilengeni (leswi hi swona swi tolovelekeke ngopfu).

• Tinxaka kuya hi ndlela yo nghenisa naliti:
• Interlaminar ESI: Ku nghenisa naliti exikarhi ka ti vertebrae timbirhi na ku chela murhi.
• Transforaminal ESI: Injection yi endliwa hiku tirhisa hole (`foramen`) laha nerve yi humaka eka spinal cord, ekusuhi swinene na pinched nerve.
• Caudal ESI: Ku nghenisa naliti hi khumbi leri nga emakumu ya le hansi swinene ya nkolo.

Dokodela wa wena u ta endla xiboho xa leswaku hi wihi muxaka lowu nga ta ku pfuna swinene.

Xana ndzi fanele ndzi lunghiselela njhani ndzi nga si cheriwa?

Dokodela wa wena u ta ku nyika swiletelo swo karhi swo hlawuleka u nga si ku chela. I swa nkoka swinene ku va landzela hi ku kongoma.

• Loko u tikile kumbe u ehleketa leswaku u nga ha va u tikile , tiyiseka leswaku u byela dokodela wa wena.
• Byela dokodela wa wena hi mirhi hinkwayo leyi u yi tirhisaka (ngopfu-ngopfu mirhi yo hunguta ngati ) . A nga ha ku kombela leswaku u tshika ku ti nwa masiku ma nga ri mangani.
• U nga ha komberiwa ku titsona swakudya tiawara ti nga ri tingani u nga si cheriwa.
• Minkarhi yin’wana, ku nga ha lerisiwe leswaku ku endliwa MRI kumbe CT scan leswaku ku kumiwa xivangelo lexi kongomeke xa ku vava.
• U ta komberiwa ku ta na munhu ekaya hi siku ra ku cheriwa, tanihi leswi minkarhi yin’wana ku nga nyikiwaka murhi wo wisa ku ku pfuna ku ntshunxeka.

Xana kahle-kahle ku humelela yini loko ku nyikiwa murhi?

Leswi hi ntolovelo swi endliwa exibedlhele kumbe etliliniki. Endlelo hinkwaro ri teka kwalomu ka 15-30 wa timinete.

1. Xo sungula, u ta hundzuriwa ehenhla ka khwiri ra wena ehenhla ka mubedo ivi u endliwa leswaku u etlela.

2. Kutani dokodela u basisa kahle ndhawu leyi cheriweke eka yona ivi a chela murhi wo dlaya switsongwatsongwana.

3. Endzhaku ka sweswo, naliti leyitsongo yi ta titivala ndhawu yoleyo. Hi ndlela leyi, a wu nge titwi ku vava ngopfu loko naliti leyikulu yi chela murhi.

4. Kutani, hi ku tirhisa nchumu wo fana na muchini wa X-rheyi (`Fluoroscopy`) , naliti yi kongomisiwa eka ndhawu leyi kongomeke (`epidural space`). I swa nkoka swinene leswaku u tshama u miyerile hi nkarhi lowu.

5. Loko naliti yi ri eka xiyimo lexinene, minkarhi yin’wana ku cheriwa mati lama vuriwaka contrast ivi ku vekiwa tihlo eka ku hangalaka ka murhi lowu eka xikirini.

6. Eku heteleleni, murhi wa steroid wu ta cheriwa eka misiha. Hi nkarhi lowu, u nga ha twa ku rhurhumela nyana kumbe ku tlhaviwa. Leswi swi tolovelekile.

7. Endzhaku ka ku cheriwa, ku ta vekiwa xiphemu xa khotoni eka ndhawu yoleyo naswona ku ta cheriwa pulasita. Endzhaku ka sweswo, u ta komberiwa ku wisa nkarhinyana ivi u rhumeriwa ekaya loko ku nga ri na swiphiqo.

Xana ku ni switandzhaku ni makhombo endzhaku ka ku cheriwa?

Ku fana ni vutshunguri byin’wana ni byin’wana, ku ni switandzhaku leswitsongo ni makhombo lamakulu lama nga tolovelekangiki swinene.

Hi swihi swikombiso leswi lavaka vutshunguri bya xihatla?

Loko u kuma swin’wana swa swikombiso leswi nga laha hansi loko u fika ekaya endzhaku ka ku cheriwa, bela dokodela wa wena riqingho hi ku hatlisa kumbe u ya eka Ndzawulo ya Xihatla ya xibedlhele ya le kusuhi (ETU).

• Ku pandza ka nhloko lokukulu loku taka loko u yima kumbe u tshama ehansi (leswi swa hunguteka loko u etlela ehansi).
• Ku hisa ka miri kumbe ku tsana ka nhamu.
• Ku tsandzeka ku lawula nchuluko kumbe manyoro.
• Ku twa ku pfimba kumbe ku tsana emilengeni .

U nga swi honisi swikombiso leswi.