Xana u ni swiphiqo swa ku ba ka mbilu ya wena? A hi buleni hi Heart Block!

Xana u tshame u va ni switlhavi exifuveni, u hefemula hi ku nonoka kumbe u titwa onge mbilu ya wena yi ba hi ndlela leyi nga tolovelekangiki? Swi nga ha endleka u titwe u ri ni xivundza kumbe u titivala. Leswi minkarhi yin’wana swi nga va swikombiso swa xiyimo lexi vuriwaka ‘heart block’, lexi humelelaka loko swikombiso swa gezi embilwini swi nga fambi kahle. Namuntlha, hi ta vulavula hi mhaka leyi hi vuxokoxoko, kambe hi ku olova, onge hi loko u vulavula na munghana.

Xana Heart Block i yini? Hi ku olova...

Ehleketa hi yona ku fana ni njhini leyitsongo leyi lavaka gezi leswaku yi tirha. Hi ndlela leyi fanaka, mbilu ya hina yi tlhela yi va ni fambiselo ra swikombiso swa gezi leswaku yi ba. Swikombiso leswi swisungula kusuka eka makamara mambirhi yale henhla ya mbilu (lawa hi vitanaka `(Atria)`) naswona kuya eka makamara mambirhi yale hansi ya mbilu (`(Ventricles)`). Exikarhi ka makamara lawa ya le henhla ni ya le hansi, ku fana ni rivoni ra le magondzweni, ku ni ndhawu leyi lawulaka swikombiso. Yi vuriwa `(AV node)` (node ​​ya atrioventricular).

Sweswi, ku pfaleka ka mbilu i loko ku ri ni muxaka wo karhi wa xihinga eka ndlela leyi swikombiso swa gezi swi fambaka ha yona ku suka ehenhla ku ya ehansi ka mbilu. Kumbexana swikombiso swi famba hi ku nonoka, kumbe swikombiso swin’wana a swi fiki eka makamara ya le hansi, kumbe swikombiso swi yima ku famba hi ku helela.

Ku humelela yini ke? Mbilu yi nga ha va yi nga tirhi kahle. Mbilu yi nga ha ba hi ku nonoka, naswona ku ba kun’wana ku nga ha tluleriwa. Eka swiyimo swo tika, leswi swi nga kavanyeta ku pomperiwa ka ngati emirini hinkwawo, leswi vangaka swiphiqo leswikulu. Xiyimo lexi hakanyingi xi humelela endzhaku ka vutomi, ematshan’wini yo va kona loko a velekiwa. Leswi swi tlhela swi vuriwa ``Atrioventricular (AV) block`` naswona minkarhi yin'wana swi vuriwa ``conduction disorder``.

Xana ku ni mixaka ya ku pfaleka ka mbilu?

Ina, swisirhelelo leswi swa mbilu swi nga va hi swivumbeko swo hambana-hambana ni hi swiyimo swo hambana-hambana. Hi leswaku, ti hambanisiwa hi ku ya hi leswaku xikombiso xa gezi xi pfalekile ku fikela kwihi ni leswaku xi humelela kangani.

• Ku pfaleka ka mbilu hi xiyimo xo sungula: Eka xiyimo lexi, xikombiso xa gezi xi famba xi ya eka makamara ya le hansi ya mbilu (ti ventricles), kambe xi nonokanyana. Kuna ku hlwela nyana loko yi hundza eka AV node. Lowu i muxaka wo olova swinene wa block. Vanhu vo tala a va swi tivi na leswaku va na byona.
• Ku pfaleka ka mbilu ka xiyimo xa vumbirhi (ku nga helelanga): Eka leswi, i swikombiso swin’wana swa gezi swa mbilu ntsena leswi fikaka eka makamara ya le hansi, ku nga ri hinkwawo. Nakambe ku ni mixaka yimbirhi ya leswi:
• Muxaka wa I, `(Mobitz Type I)` kumbe `(Wenckebach's AV block)`: Leyi i muxaka lowu nga nyawuriki nyana. Xikombiso xa gezi xi hunguta rivilo hakatsongo-tsongo, eku heteleleni xi tlula ku ba ka mbilu kan’we.
• Muxaka wa II (Muxaka wa II), `(Mobitz Type II)`: Eka leswi, hambi leswi swikombiso swo tala swi yaka eka makamara, minkarhi yin’wana swikombiso swin’wana swi yima hi xitshuketa. Kutani ku ba ka mbilu ku va loku nga tshamisekangiki, ku ba hi ku nonoka ku tlula loku tolovelekeke. This is a little more serious , naswona u nga ha lava `(Pacemaker)` (xitirhisiwa lexitsongo lexi pfunetaka ku hlayisa mbilu yi ba hi rivilo ra nkarhi na nkarhi).
• Third-degree heart block: Lexi i ku pfaleka loku heleleke.Swikombiso swa gezi kusuka eka makamara yale henhla ya mbilu (`(Atria)`) kuya eka makamara yale hansi (`(Ventricles)`) aswi hundzi. Leswi swi khumba swinene ndlela leyi mbilu yi pompaka ngati ha yona emirini. This is a very serious condition , naswona vutshunguri kwalomu ka minkarhi hinkwayo byi lava `(Pacemaker)`.

Hi swihi swikombiso swa leswi?

Swikombiso swa ku pfaleka ka mbilu swi nga hambana hi ku ya hi vanhu, swi titshege hi ku tika ka ku pfaleka ni ndlela leyi swi khumbaka matirhelo ya mbilu ha yona.

Swikombiso leswi talaka ku voniwa hi leswi:

• Ku vava ka xifuva
• Ku karhala, ku karhala
• Ku nonoka ku hefemula
• Ku twa onge mbilu ya wena yi ba hi rivilo (pulpitations) .
• Ku engeteleka ka mpimo wa ku hefemula
• Vabyisa
• Ku pfimba, ku twa onge u rhendzeleka.
• Ku lahlekeriwa hi ku titivala (ku titivala) .

Hambiswiritano, vanhu lava nga ni ku pfaleka ka mbilu ka xiyimo xo sungula va nga ha va va nga ri na swikombiso swo karhi. Minkarhi yin’wana swi kumiwa loko dokodela a endla electrocardiogram (EKG) hi nkarhi wa ku kamberiwa loku tolovelekeke.

Eka ku pfaleka ka mbilu ka xiyimo xa vunharhu, swikombiso swi nga va swikulu swinene, tanihi leswi ku ba ka mbilu ku hungutaka swinene. Loko u ri na swikombiso swo tika, i swa nkoka ku ya emahlweni u ya eka dokodela hi ku hatlisa.

Hi swihi swivangelo swa ku pfaleka ka mbilu?

Ku ni swilo swo hlayanyana leswi nga hoxaka xandla eka ku pfaleka ka mbilu. Swin’wana swa swivangelo leswikulu hi leswi:

• Ku hlaseriwa hi mbilu
• Vuvabyi bya misiha ya mbilu (CAD) .
• Vuvabyi bya misiha ya mbilu (`Cardiomyopathy`) .
• Mavabyi ya ti valve ta mbilu
• Ku onhaka loku nga hlamuselekiki ka fambiselo ra gezi ra mbilu
• Swiphiqo swa xivumbeko xa mbilu leswi velekiweke
• Ku onhaka ka mbilu hi nkarhi wa vuhandzuri bya mbilu leyi pfulekeke
• Switandzhaku swa mirhi yin’wana (e.g., mirhi yo fana na `(Beta-blockers)`, `(Digitalis)`, `(Calcium channel blockers)`)
• Ku hlangana na chefu
• Ku tsandzeka ku hefemula loko u etlele (OSA) .
• Vuvabyi bya thyroid
• Ku tluleriwa kun’wana, xikombiso `(Vuvabyi bya Lyme)`
• Mavabyi ya autoimmune
• Ku nga tolovelekangi ka tijini

I mani loyi a nga ekhombyeni swinene hikwalaho ka leswi?

U nga ha va ekhombyeni lerikulu ro khomiwa hi vuvabyi bya mbilu loko:

• Loko u ri na swiyimo swin’wana swa mbilu, swo tanihi vuvabyi bya misiha ya mbilu kumbe vuvabyi bya valve ya mbilu.
• Loko u velekiwe u ri ni xiphiqo xa mbilu.
• Loko u ri na vuvabyi lebyi hlaselaka mbilu, ku fana na `(Rheumatic heart disease)` kumbe `(Sarcoidosis)`.
• Loko ``vagus nerve'' ya wena (nerve leyi pfunetaka ku lawula ku ba ka mbilu ya wena) yi sungula ku tirha ngopfu no hunguta ku ba ka mbilu ya wena.
• Loko u nwa mirhi leyi hungutaka swikombiso swa gezi swa mbilu. Leswi swi nga katsa mirhi ya vuvabyi bya mbilu na nsusumeto wa le henhla wa ngati (e.g., `(Beta-blockers)`, `(Diuretics)`, `(Calcium channel blockers)`, `(Digoxin)`), mirhi ya ku ba ka mbilu loku nga tshamisekangiki (`(Antiarrhythmics)`), mirhi yo olovisa misiha, tiphilisi to etlela, na mirhi ya ntshikilelo na vuvabyi bya miehleketo.

Hi swihi swiphiqo leswi leswi swi nga swi vangaka?

Loko ku pfaleka ka mbilu ku nga tshunguriwi kahle, ku nga vanga swiphiqo leswi nga ha xungetaka vutomi. Leswi swi katsa:

• Ku tsandzeka ka mbilu (ku tsandzeka ka mbilu ku pompa ngati leyi eneleke emirini) .
• Ku ba ka mbilu loku nga tshamisekangiki (`Arrhythmia`) .
• Ku hlaseriwa hi mbilu
• Ku yima ka mbilu hi xitshuketa (mbilu yi yima hi xitshuketa) .

Xana u nga swi kambela njhani vuvabyi bya ku pfaleka ka mbilu?

Leswaku u kuma loko u ri ni vuvabyi bya mbilu, dokodela wa wena u ta endla leswi landzelaka:

• Matimu ya wena ya vutshunguri ma ta kamberiwa.
• Vutisa hi matimu ya rihanyo ra ndyangu wa wena.
• Va ta vutisa swivutiso malunghana ni rihanyo ra wena hi ku angarhela, mikhuva yo dya, mikhuva ya ku endla vutiolori ni swikombiso swa wena.
• Va vutisa hi mirhi leyi u yi nwaka (leyi u yi lerisiweke hi dokodela wa wena ni leyi u yi xavaka ekhemisi).
• Va vutisa loko u dzaha fole kumbe u tirhisa swidzidzirisi swin’wana.
• Va ta yingisa mbilu ya wena va kambela ku ba ka mbilu ya wena.
• Languta swikombiso swa vuvabyi bya mbilu (e.g., ku pfimba ka milenge na mavoko).

Dokodela wa wena wa mbilu a nga ha tlhela a ku hundzisela eka dokodela wa electrophysiologist (mutivi wa ntirho wa gezi wa mbilu).

Xana ku ta endliwa swikambelo swa muxaka muni?

Leswaku u kuma xiyimo lexi kahle, u nga endla swikambelo leswi landzelaka:

• Ku kamberiwa ka ngati
• Swikambelo swa xitekela
• Elektroniki ya mbilu (EKG) .
• Ambulatory monitor (xitirhisiwa lexitsongo lexi rhekhodaka ku ba ka mbilu ya wena hi masiku yo hlayanyana) .
• Loop recorder (xitirhisiwa lexi langutaka ku ba ka mbilu nkarhi wo leha) .
• Dyondzo ya electrophysiology (ndlela yo hlawuleka leyi kambelaka fambiselo ra gezi ra mbilu) .
• Exercise stress test (`Exercise stress test` - ku languta ndlela leyi mbilu yi tirhaka ha yona hi nkarhi wa ku endla vutiolori)

Xana yi tshunguriwa njhani?

Vutshunguri bya ku pfaleka ka mbilu bya hambana hi ku ya hi vanhu. U nga ha etlerisiwa exibedlhele leswaku u ta veka tihlo eka mbilu ya wena. Leswaku u lawula xiyimo xa wena, dokodela wa wena wa mbilu u ta kambisisa leswi landzelaka:

• Xana u na muxaka wihi wa ku pfaleka ka mbilu?
• Xana swi bihe ku fikela kwihi?
• Xana yi yi khumba njhani ndlela leyi mbilu ya wena yi tirhaka ha yona?
• Hi swihi swikombiso swa wena?

Minkarhi yin’wana, ku pfaleka ka mbilu ku hela loko u cinca mirhi leyi u yi tirhisaka kumbe u tshungula xiyimo xin’wana xa mbilu. Kambe van’wana va nga ha lava muchini wo hunguta mbilu, swa xinkarhana kumbe hi laha ku nga heriki, leswaku wu rhumela swikombiso swa gezi embilwini.

• Ku siveriwa ka xiyimo xo sungula: Swi nga ha endleka leswaku a wu nge lavi vutshunguri.
• Ku pfaleka ka xiyimo xa vumbirhi: Loko u ri ni Muxaka wa I, kumbexana a wu nge lavi vutshunguri. Kambe loko u ri ni swikombiso, u nga ha lava muchini wo hunguta mbilu wa nkarhinyana kumbe wa nkarhi hinkwawo leswaku mbilu ya wena yi tshama yi ri karhi yi ba kahle.
• Ku pfaleka ka xiyimo xa vunharhu: Vanhu lava nga ni muxaka lowu kwalomu ka minkarhi hinkwayo va lava muchini wo hunguta mbilu.

Loko u lava muchini wo hunguta mbilu, dokodela wa wena u ta ku byela hi swona, muxaka lowu nga swinene eka wena ni leswi u nga swi langutelaka emahlweni, hi nkarhi ni le ndzhaku ka ku nghenisiwa ka xitirhisiwa xo hunguta mbilu.

Hi swihi swiphiqo/switandzhaku swa vutshunguri?

Loko u ri na xitirhisiwa xo hunguta mbilu xa nkarhinyana kumbe xa nkarhi hinkwawo, u nga ha va ni switandzhaku swo tanihi:

• Swiphiqo swa minongonoko ya switirhisiwa
• Ku nga tirhi kahle ka switirhisiwa
• Tluleriwa
• Ku hlangana ka ngati
• Ku onhaka ka mbilu

Xana swi teka nkarhi wo tanihi kwihi ku hola eka vutshunguri lebyi?

Endzhaku ko va ni muchini wo hunguta mbilu, u ta boheka ku tshama exibedlhele ku ringana kwalomu ka vusiku byin’we. U fanele u kota ku tlhela u sungula mintirho ya wena leyi tolovelekeke ku nga si hela masiku kumbe mavhiki ma nga ri mangani. Vutisa dokodela wa wena hi leswi u nga fanelangiki u swi endla endzhaku ka vuhandzuri.

Xana ku hlaseriwa hi mbilu ku nga siveriwaka?

U nga sivela swin’wana swa swivangelo swa ku tsandzeka ka mbilu, swo tanihi vuvabyi bya mbilu.

Swilo leswi u nga swi endlaka leswaku mbilu ni miri wa wena swi tshama swi hanye kahle hilaha swi nga kotekaka hakona:

• Hanya vutomi lebyi nga ni rihanyo ra mbilu. Sweswo swi vula ku dya swakudya leswi pfunaka mbilu, ku endla vutiolori nkarhi na nkarhi , ku etlela hi laha ku eneleke vusiku byin’wana ni byin’wana, ku hunguta ntshikilelo, ku hunguta byala ni ku papalata ku dzaha fole ni ku tirhisa swidzidzirisi.
• Vulavula na dokodela wa wena hi mirhi na swiengetelo leswi u swi nwaka. A nga kambela ku vona loko nchumu wun’wana ni wun’wana lowu u wu nwaka wu cinca mpimo lowu tolovelekeke wa swilo swo karhi emirini wa wena (swo tanihi potassium, calcium na magnesium, leswi nga swa nkoka eka fambiselo ra gezi ra mbilu). Dokodela wa wena a nga lulamisa mirhi ya wena loko swi laveka.

Ku humelela yini loko ndzi khomiwe hi vuvabyi bya mbilu?

Loko u ri ni ku pfaleka ka mbilu ka xiyimo xo sungula, vutisa dokodela wa wena wa mbilu kumbe dokodela wa gezi loko u lava ku cinca kwihi na kwihi eka ndlela leyi u hanyaka ha yona kumbe eka mirhi ya wena. Muxaka lowu wa ku pfaleka ka mbilu hakanyingi a wu kavanyeti mintirho ya wena leyi tolovelekeke.

Hi ntolovelo, ku va ni muchini wo hunguta rivilo a swi siveli ngopfu vuswikoti bya wena byo hlanganyela eka mintlango ni le ka swilo leswi u swi tsakelaka. Hambiswiritano, i swa nkoka swinene ku landzela swiletelo swa dokodela wa wena ku tiyiseka leswaku pacemaker ya wena yi tirha kahle.

Xana ku pfaleka ka mbilu ku teka nkarhi wo tanihi kwihi?

Leswaku ku pfaleka ka mbilu ya wena ku ta teka nkarhi wo tanihi kwihi swi titshege hi xivangelo xa kona. Ku cinca murhi lowu vangaka ku pfaleka ka mbilu hi murhi wun’wana swi nga ha tlhantlha xiphiqo. Kambe loko ku pfaleka ka mbilu ku vangiwa hi nchumu wun’wana, swi nga ha endleka ku va xiyimo xa vutomi hinkwabyo.

Xana langutelo rihi ra ku pfaleka ka mbilu?

Ku pfaleka ka mbilu i xiyimo lexi nga ha vaka xikulu. Loko ku nga tshunguriwi, ku pfaleka lokukulu ka mbilu ku nga endla leswaku mbilu yi yima hi xitshuketa. Kambe hi ntolovelo, ku pfaleka ka mbilu loku nga tshunguriwangiki ku nga vanga ku pfimba kumbe ku titivala.

Hi vutshunguri, xiyimo xa wena xi titshege hi malembe ya wena ni swiyimo swin’wana swa vutshunguri leswi u nga na swona.

Xana ndzi fanele ndzi tikhathalela njhani? (Ngopfu ngopfu loko u ri na pacemaker)

Loko u ri ni muchini wo hunguta mbilu, tsundzuka swilo leswi:

• Tshama ekule ni switirhisiwa swa maginete ni xitirhisiwa xin’wana ni xin’wana lexi humesaka matimba ya gezi. Leswi swi vula ku tshama kwalomu ka 6 wa tisentimitara ekule na tiselfoni. Hi xikombiso, u nga veki selfoni ya wena exikhwameni xa hembe ya wena.
• Loko u hundza eka tindzhawu to kambela vuhlayiseki (e.g. swihahampfhuka, tikhoto), byela vahlahluvi leswaku una pacemaker naswona ufanele ku papalata ti wands leti khomiwaka hi voko. Minkarhi hinkwayo famba na khadi leri vulaka muxaka wa pacemaker ya wena.
• Byela vaphakeri va wena hinkwavo va nhlayiso wa rihanyo (madokodela, madokodela ya meno) leswaku u na xitirhisiwa xo hunguta mbilu. Maendlelo man’wana ya vutshunguri, yo tanihi swikambelo swa magnetic resonance imaging (MRI), ma nga kavanyeta muchini wa wena wo hunguta mbilu. Endzhaku ka mixaka yin’wana ya vuhandzuri, dokodela wa wena a nga ha lava ku tlhela a phurogirema muchini wa wena wo hunguta mbilu.

Xana u fanele u ya vona dokodela rini?

Loko u ri ni muchini wo hunguta mbilu, dokodela wa wena wa mbilu u ta wu kambela nkarhi na nkarhi ku tiyiseka leswaku wu ya emahlweni wu tirha kahle. Va nga ku veka tihlo va ri ekule, kambe wa ha ta lava maendzo ya lembe na lembe hi xiviri laha dokodela wa wena a nga kambelaka xitirhisiwa xa wena xa ku pfimba ka mbilu ni ku endla mindzulamiso yihi na yihi leyi lavekaka.

Fonela dokodela wa wena loko u kuma xin’wana xa swikombiso leswi:

• Ku pfimba kumbe ku titivala
• Ku vava ka xifuva
• Ku ba ka mbilu kumbe ku tlula-tlula
• Tsana
• Ku nonoka ku hefemula
• Ku pfimba ka milenge, mavoko kumbe milenge

Xana u fanele ku ya rini eka Yuniti ya Vutshunguri bya Xihatla (ETU) ?

Loko u khomiwe hi vuvabyi bya mbilu kumbe ku yima ka mbilu, u lava vukorhokeri bya vutshunguri bya xihatla. Endla leswaku ndyangu wa wena ni vatirhi-kuloni va swi tiva khombo leri (ni swikombiso swa rona). Kutani va nga bela riqingho eka 1990 (kumbe nomboro ya xihatla ya le ndhawini ya ka n’wina).

Hi swihi swivutiso leswi ndzi faneleke ndzi swi vutisa dokodela?

Swivutiso swin’wana leswi u nga swi vutisaka dokodela wa wena:

• Xana ndzi na muxaka wihi wa ku pfaleka ka mbilu?
• Xana ndzi lava vutshunguri?
• Hi byihi vutshunguri lebyinene eka mina?
• Loko n’wana wa mina a ri ni vuvabyi bya mbilu lebyi a velekiweke na byona, xana vana va mina va nkarhi lowu taka na vona va nga va na byona?

Swi tolovelekile ku titwa u chava loko u ri ni switlhavi swa le xifuveni kumbe u ri ni xiphiqo xo hefemula. Kambe loko ku kumiwa leswaku u ni vuvabyi bya mbilu, u nga swi twisisa leswaku ha yini u ri ni swikombiso sweswo. Mahungu lamanene hileswaku eka lava lavaka vutshunguri, mirhi kumbe pacemaker swi nga pfuna ku hlayisa mbilu ya wena yi ba hi ndlela leyi tolovelekeke. Loko mi bula hi pulani ya wena ya vutshunguri, tiyiseka leswaku u vutisa dokodela wa wena hi nchumu wun’wana ni wun’wana lowu nga twisisekiki.

Xo hetelela, swilo leswi u faneleke u swi tsundzuka (Take-Home Message) .

Ku pfaleka ka mbilu i xiphiqo xa fambiselo ra gezi ra mbilu. Swi nga ha sukela eka leswi nga nyawuriki ku ya eka leswikulu. Loko u va ni swikombiso, ngopfu-ngopfu ku vava ka xifuva, ku hefemula hi ku nonoka kumbe ku titivala, vona dokodela hi ku hatlisa.

Nkateko wa kona, ku ni vutshunguri bya leswi. Vanhu van’wana va kuma ku ntshunxeka hi ku cinca ka mirhi, kasi van’wana va nga hanya vutomi lebyi tolovelekeke hi muchini wo hunguta mbilu. Nchumu wa nkoka swinene i ku khathalela mbilu ya wena, u landzela swiletelo swa dokodela wa wena naswona u vutisa dokodela wa wena loko u ri na swivutiso. A wu wexe, naswona ku ni madokodela lama nga ku pfunaka eka riendzo leri.

` Heart Block, Heartbeat, Pacemaker, Swikombiso swa Mbilu, Vuvabyi bya Mbilu, Rihanyo ra Mbilu