Xana ku ni ku hunguteka ka ku khuluka ka ngati eka swirho swa miri wa wena? A hi dyondzeni hi Ischemia!

Xana u tshame u twa hi xiyimo lexi ngati yi nga khulukiki kahle eka swirho swo karhi swa miri? Loko sweswo swi humelela, swiphemu sweswo a swi kumi okisijini leyi eneleke, leswi nga vangaka swiphiqo leswikulu. Leswi swi nga va swikulu hakunene. Namuntlha hi ta vulavula hi xiyimo lexi lexi vuriwaka ischemia. A hi languteni leswaku kahle-kahle i yini, ha yini swi humelela ni leswi u nga swi endlaka ha swona.

Xana kahle-kahle Ischemia i yini?

Hi ku olova, Ischemia i loko xiphemu xa miri wa wena xi nga kumi ngati leyi eneleke. Sweswi wa swi tiva leswaku ngati ya hina yi yisa okisijini eka sele yin’wana ni yin’wana ni tinyama leti nga emirini. Kutani loko ku khuluka ka ngati ku hunguteka, sweswo swi vula leswaku mpimo wa okisijini leyi tisiwaka na yona ya hunguteka. Lexi i xiphiqo xa xiviri, hikuva tisele ta hina ti lava okisijini leswaku ti hanya.

Hakanyingi, leswi swi humelela hikwalaho ka ku tsindziyela ka xirho xa ngati kumbe ku pfaleka ka misiha ya ngati.

Minkarhi yin’wana xiyimo lexi xa ischemia xi nga ha va xi nga ri xikulu ngopfu naswona xi nga ha va xi nga vangi swiphiqo leswikulu. Hambiswiritano, hi ku famba ka nkarhi, byi nga nyanya hakatsongo-tsongo ivi byi va lebyikulu. Loko yi va yikulu swinene, leswi vulaka leswaku tisele to tala ta fa, yi nga ha veka vutomi ekhombyeni. Hikwalaho, i swa nkoka swinene ku xiya leswi.

Hi tihi tinxaka letikulu ta ischemia?

Ischemia yi nga khumba swirho swo hambana-hambana swa miri. Hi yi hlawula hi ku ya hi ndhawu leyi khumbekaka. Kuna tinxaka to hlaya letikulu letinga voniwaka:

• Myocardial ischemia: Lexi i xiyimo lexi humelelaka loko mphakelo wa ngati eka misiha ya mbilu wu hungutekile. Lexi hi xona xivangelo-nkulu xa vuvabyi bya mbilu lebyi hinkwerhu hi tweke ha byona. Anakanya hi mhaka leyi, mbilu yi fana ni pompo leyi tirhaka yi nga yimi. Ku vuriwa yini loko yi nga kumi ngati leyi eneleke?
• Mesenteric ischemia: Xiyimo lexi xi nga ha va kona loko misiha ya ngati leyi phakelaka ngati eka swiphemu swa fambiselo ro gayela swakudya, swo tanihi marhumbu ya hina, yi pfaleka. Leswi a swi talanga hi ndlela yo karhi, kambe swi nga ha va swikulu naswona swi nga ha va swi ri swa xitshuketa.
• Peripheral kumbe limb ischemia: Hi loko ku hunguteka ku khuluka ka ngati emavokweni kumbe emilengeni. Minkarhi yin’wana milenge ya vava loko u famba, kambe swi antswa ntsena endzhaku ka loko u yime nkarhinyana. Eka swiyimo swo tika, voko kumbe nenge wu nga ha tlhela wu oma swirho.
• Ischemic stroke: Lexi i xitlhavi lexi khumbaka byongo naswona xi humelela loko xirho xa ngati lexi phakelaka ngati ebyongweni xi pfalekile, xi onha xiphemu xa byongo, lexi pfumalaka okisijini. Leswi swi ni khombo swinene hikuva loko tisele ta byongo ti file, a ti nge swi koti ku pfuxeta.
• Transient ischemic attack (TIA): Leswi nakambe i ku hunguteka ka xinkarhana ka ku khuluka ka ngati ebyongweni. Hambileswi swikombiso swa kona swi fanaka ni swa ku pfimba ka misiha, hi ntolovelo swi hela ku nga si hela tiawara ta 24, hakanyingi ku nga si hela timinete ti nga ri tingani. Hambiswiritano, i xikombiso xa xitsundzuxo xa leswaku ku ta va ni xifo lexikulu xa ku pfimba ka misiha! Hikwalaho, loko u ri na TIA, u fanele ku ya eka vutshunguri hi ku hatlisa.

Xana xiyimo lexi xi vuriwa ischemia xi tolovelekile ku fikela kwihi?

Entiyisweni, ischemia leyi yi tolovelekile swinene ku tlula ndlela leyi u nga ha ehleketaka ha yona. Anakanya ntsena, vuvabyi bya mbilu hi byona byi vangaka rifu lerikulu emisaveni. Naswona loko swi ta eka switlhavi swa misiha, vunyingi bya swona i switlhavi swa ischemic. Hi xikombiso, etikweni ro fana na Amerika, ku vuriwa leswaku munhu un’wana u khomiwa hi vuvabyi bya ku pfimba ka misiha endzhaku ka tisekoni tin’wana ni tin’wana ta 40.

Vanhu vo tlula 200 wa timiliyoni emisaveni hinkwayo va khomiwe hi vuvabyi bya misiha ya le matlhelo (PAD). Kwalomu ka 11% wa vanhu lava va na ischemia leyi nga heriki leyi xungetaka swirho.

Hambiswiritano, vuvabyi bya mesenteric ischemia lebyi boxiweke laha henhla a byi talanganyana. Swi voniwa ngopfu eka vavabyi lava vabyaka swinene eka Yuniti ya Nkhathalelo wa Xihatla (ICU).

Hi swihi swikombiso swa Ischemia?

Swikombiso swa ischemia swa hambana kuya hi laha mphakelo wa ngati wu pfumalaka kona emirini. Hi leswaku, a hi swikombiso leswi humelelaka loko mbilu yi pfumala ngati, kambe i swikombiso leswi humelelaka loko milenge yi pfumala mphakelo wa ngati. A hi languteni swin’wana swa swikombiso leswi tolovelekeke:

• Angina, ku nga ku vava ka xifuva kumbe ku tsana: Lexi i xikombiso lexikulu xa myocardial ischemia. Swi nga ha twa onge ku vekiwa ntshikilelo kumbe ntiko exifuveni xa wena. Minkarhi yin’wana, ku vava loku ku nga ha hangalaka ku ya fika evokweni ra wena ra ximatsi, enhan’wini kumbe enhlaneni.
• Ku hefemula hi ku nonoka: U nga ha twa ku hefemula hi ku nonoka, hambiloko u karhelenyana.
• Ku vevuka ka nhloko kumbe ku pfimba ka nhloko: Ku titwa u ri karhi u rhendzeleka, u ri ni nhloko yo olova kumbe u titivala.
• Ku nonon’hweriwa ku vulavula: Marito yo rhuketela, ku nga swi koti ku vulavula kahle ni ku nga twisisiwi hi van’wana. Lexi ngopfu-ngopfu i xikombiso xa ischemia ya byongo.
• Ku lahlekeriwa hi ku tirhisana: Ku khunguvanyeka loko u ri karhi u famba, ku lahlekeriwa hi ku ringanisela hi xitshuketa, ku nonon’hweriwa ku khoma swilo.
• Ku vava evokweni kumbe nenge: Ku vava ku nga ha ta hi xitshuketa, kumbe ku nga ha ta loko u endla nchumu wo karhi (e.g., ku vava emilengeni ya wena loko u famba). Ku vava loku ku nga ha hunguteka endzhaku ko wisa nkarhinyana, kambe ku nga ha vuya loko u tlhela u sungula ku endla ntirho.
• Voko kumbe nenge wu hundzuka wo basa kumbe wu titimela: Voko/nkondzo wolowo wu twa wu titimela ku tlula tlhelo lerin’wana, naswona muvala wa kona wa cinca, swi nga ha endleka wu hundzuka wa wasi.
• Ku pfimba kumbe ku rhurhumela evokweni kumbe nenge (Paresthesia): Swi twa onge i tiphini na tineleta, kutani ndhawu leyi yi rhurhumela kumbe yi tika.
• Ku vava lokukulu ka khwiri (khwiri): Ku vava ka xitshuketa, loku nga tiyiselekiki ka khwiri. Leswi swi nga ha va xikombiso xa mesenteric ischemia.
• Ku pfimba lokukulu: Ku titwa u pfimba swinene, onge hi loko khwiri ri tele hi gasi.
• Ku pfimba ka khwiri: Ku pfimba ka khwiri minkarhi yin’wana ku nga ha fambisana ni ngati.
• Ku pfimba ka khwiri, ku pfimba ka khwiri ni ku hlanta.

Loko u ri ni xin’we kumbe swo tala swa swikombiso leswi, u nga swi honisi. I swinene ku lava xitsundzuxo xa dokodela hi ku hatlisa. Ngopfu ngopfu loko u ri na swikombiso swo fana na ku vava ka xifuva kumbe ku nonoka ku vulavula, u fanele ku ya exibedlhele hi ku hatlisa.

Hi swihi swivangelo swa ischemia?

Ischemia yi humelela loko nchumu wo karhi wu sivela ku khuluka ka ngati hi xirho xa ngati ku ya eka tinyama. Minkarhi yin'wana, loko kuri na nsusumeto wa le hansi wa ngati kumbe ti levele tale hansi ta oxygen emirini hinkwawo kuringana nkarhi woleha, xiyimo lexi vuriwaka "global ischemia" xinga humelela.

Swivangelo leswikulu swa ischemia hi leswi:

• Atherosclerosis: Lexi hi xona xivangelo-nkulu. Hi ku olova, mafurha lama nga ni mafurha (hi ma vitana cholesterol) ma hlengeletana endzeni ka misiha ya ngati, ma endla leswaku marhangu ya misiha ma tsindziyela naswona ma hunguta makhumbi lama pfulekeke. Leswi swi endla leswaku ngati yi nga khuluki kahle.
• Ku hlangana ka ngati: Ku hlangana ka ngati ku nga vumbiwa endzeni ka xirho xa ngati ivi ku pfalela misiha. Ku hlangana loku ka ngati ku nga tlhela ku vumbiwa kun’wana, ku famba ni ngati ivi ku khomiwa hi misiha.
• Ku pfaleriwa ka hernia ya le khwirini: Minkarhi yin’wana xiphemu xa marhumbu xi nga ha pfaleriwa endzeni ka hernia, xi tsema ku khuluka ka ngati eka xona.
• Ntshikelelo wa ngati wa le hansi swinene: Loko nsusumeto wa ngati wu ya ehansi ngopfu, mbilu yi va na xiphiqo xo pompa ngati eka swiphemu swa miri, ngopfu-ngopfu eka swirho swa le kule.
• Vasculitis: Lexi i ku pfimba ka misiha ya ngati. Leswi swi nga tlhela swi endla leswaku misiha yi hunguteka.
• Switirhisiwa swa vutshunguri: Hi nkarhi wa vuhandzuri byin’wana, loko swi hlanganisiwa ni switirhisiwa leswi ponisaka vutomi, kumbe hikwalaho ka switirhisiwa leswi nghenisiweke emirini wa ngati, ku khuluka ka ngati minkarhi yin’wana ku nga kavanyetiwa.

Hi swihi swilo leswi engetelaka khombo ro khomiwa hi ischemia?

Vanhu van’wana va tala ku khomiwa hi ischemia ku tlula van’wana. A hi languteni leswaku i yini:

• Loko se ku ri na ischemia eka xiphemu xin’wana xa miri.
• Nsusumeto wa le henhla wa ngati kumbe nsusumeto wa le hansi wa ngati.
• Level yale henhla ya cholesterol engatini.
• Vuvabyi bya chukele (Diabetes Mellitus).
• Ku pfumaleka ka ku endla vutiolori.
• Ku nyuhela ngopfu swi vula ku nyuhela ngopfu.
• Vuvabyi bya Tinso lebyi nga heriki (CKD).
• Ku tirhisiwa ka switirhisiwa swa fole (ku dzaha fole, fole leri nga riki na musi).
• Loko u tshame u khomiwa hi vuvabyi bya mbilu.
• Loko u tshame u khomiwa hi vuvabyi bya ku pfimba ka misiha.
• Ku tsandzeka ku hefemula loko u etlele.
• Swiphiqo swa ku hlangana ka ngati.
• Mirhi yin’wana, hi xikombiso, tiphilisi to sivela mbeleko.

Loko u ri na xin’we kumbe swo tala swa swilo leswi swa khombo, ku swi lawula i swa nkoka swinene ku sivela ischemia.

Hi swihi swiphiqo leswi nga humelelaka hikwalaho ka ischemia?

Loko ischemia yi nga tshunguriwi kahle, yi nga vanga swiphiqo leswikulu hikuva tisele ti sungula ku fa ti nga ri na okisijini.

• Ku hlaseriwa hi mbilu: Leswi swi humelela loko mphakelo wa ngati eka misiha ya mbilu wu yima.
• Critical limb ischemia: Xiyimo lexi eka xona mphakelo wa ngati eka voko kumbe nenge wu hungutaka swinene, leswi endlaka leswaku xiphemu xexo xi fa. Swi nga ha lava ni ku tsemiwa swirho.
• Stroke: Loko ku khuluka ka ngati ebyongweni ku yima.
• Nhlaselo wa ischemic wa xinkarhana (TIA).
• Ku pfuleka ka marhumbu ya wena lamatsongo: Loko marhumbu ma nga kumi ngati leyi eneleke, rirhangu ra marhumbu ri nga tsana ivi ri pfuleka.
• Gangrene, xiyimo lexi eka xona tinyama ti faka ni ku bola: Leswi swi nga ha tlhela swi fambisana ni ku tluleriwa.

Hi yona mhaka swi nga swa nkoka ku lava switsundzuxo swa dokodela hi ku hatlisa loko swikombiso swa ischemia swi humelela.

Xana u yi vona njhani ischemia?

Loko u ri na swikombiso swa ischemia, loko u vona dokodela, u ta ku vutisa hi swikombiso swa wena na mavabyi wahi na wahi ya khale lawa u nga na wona. Kutani u ta endla xikambelo xa miri, a languta hi ku kongoma ndhawu leyi u nga na xiphiqo eka yona. Ku engetela kwalaho, u ta lerisa leswaku ku endliwa swikambelo swin’wana leswaku ku kumiwa vuvabyi lebyi. (Ku lulamisiwile 'நிரணய' eka rito ra Xisinhala ro fana na "தஹாவுரு").

Ku pfuxetiwile: Ku engetela kwalaho, ku nga ha oda swikambelo swin’wana ku tiyisisa ku kumiwa ka vuvabyi.

Hi swihi swikambelo leswi endliwaka leswaku ku kumiwa leswi?

Ku ni swikambelo swo hambana-hambana leswi nga tirhisiwaka ku kumisisa loko ischemia yi ri kona, leswaku yi bihe ku fikela kwihi ni laha yi kumekaka kona. Swin’wana swa swona swi katsa:

• Ku kamberiwa ka ngati: Kambela ku onhaka ka mbilu, mpimo wa cholesterol ni vuvabyi bya chukele.
• Ankle-brachial index test: Xikambelo xo olova xo kambela loko ngati yi nga fambi kahle emilengeni.
• Doppler ultrasound: Leyi yi nga tirhisiwa ku vona ndlela leyi ngati yi khulukaka ha yona hi misiha ya ngati ni loko ku ri ni swilo leswi pfalekeke.
• Echocardiogram: Xikambelo xa ultrasound xo languta ntirho wa mbilu, ku katsa na makamara ya mbilu na ti valve.
• Angiogram: Ku cheriwa mati yo hlawuleka emirini wa ngati ivi ku tekiwa X-rheyi leswaku ku kumiwa ndhawu leyi kongomeke leyi pfalekeke ni ku hunguteka ka misiha yi nga kona.
• Xikambelo xa MRI (Magnetic Resonance Imaging).
• Xikambelo xa CT (Computed Tomography).
• Xikambelo xa ntshikilelo wa ku endla vutiolori:Va languta ndlela leyi mbilu ya wena yi angulaka ha yona loko u endla vutiolori.
• Electrocardiogram (EKG/ECG): Yi rhekhoda ntirho wa gezi wa mbilu.
• PET scan (Positron Emission Tomography scan): Yi nga vona swilo swo fana ni mpimo wa ngati leyi khulukaka eka tinyama.

Dokodela u ta endla xiboho xa leswaku u ta endla yini hi swikambelo leswi hi ku ya hi xiyimo xa wena.

Xana Ischemia yi tshunguriwa njhani?

Xikongomelo-nkulu xa ku tshungula ischemia i ku vuyisela ku khuluka loku ringaneke ka ngati eka xiphemu xa miri lexi pfumalaka okisijini. Leswi swi nga fikeleriwa hi mirhi, ku cinca ndlela leyi munhu a hanyaka ha yona ni maendlelo man’wana ya vutshunguri kumbe vuhandzuri.

Mirhi

• Murhi wo hunguta nsusumeto wa ngati: Loko u ri na nsusumeto wa le henhla wa ngati.
• Murhi wo hunguta cholesterol: Lawula vuvabyi bya atherosclerosis.
• Anticoagulants - Swilo leswi hungutaka ngati: Swi sivela ku vumbiwa ka swirhumbana swa ngati naswona swi yimisa swirhumbana leswi nga kona ku kula.
• Antiplatelets: Lowu i muxaka wa murhi lowu hungutaka ku endliwa ka swirhumbana swa ngati (e.g. aspirin).
• Thrombolytics - Mirhi leyi n’okisaka ku hlangana ka ngati: Leswi swi nyikiwa loko xirho xa ngati xi pfaleriwile hi xitshuketa hi ku hlangana ka ngati (e.g., ku hlaseriwa hi mbilu, ku fa ka misiha).
• Swidlaya-switsongwatsongwana loko ku ri na vuvabyi.

Ku cinca ka ndlela ya vutomi

Leswi i swa nkoka swinene, hikuva mirhi ntsena a yi enelanga.

• Tinyiketele ku endla vutiolori bya miri masiku ya ntlhanu hi vhiki, ku ringana timinete ta kwalomu ka 30 hi siku.
• Ku hlayisa ntiko lowu hanyeke kahle.
• Ku papalata hi ku helela swilo leswi endliweke hi fole.
• Amukela swakudya leswi nga ni rihanyo: Dyana ngopfu mihandzu, matsavu, rihlaza ni swakudya leswi fuweke hi tifibre. Pfuxeta mafurha, chukele ni munyu.

Vuhandzuri kumbe maendlelo man’wana ya vutshunguri

Minkarhi yin’wana, loko mirhi ntsena yi nga enelanga, madokodela ma nga ha endla swilo swo tanihi:

• Angioplasty na stent: Nsinya wa ngati lowu hungutekeke wu pfurha hi xitirhisiwa xo fana na baluni, naswona ku nghenisiwa xitirhisiwa lexitsongo xo fana na mesh (stent) leswaku xi nga ha hungutiwi nakambe.
• Thrombectomy: Ku susiwa ka xirhumbana xa ngati eka xirho xa ngati.
• Vuhandzuri byo tsema misiha ya le matlhelo: Nsinya lowuntshwa kumbe misiha yo endliwa yi hlanganisiwa ni misiha leyi pfalekeke leswaku ku endliwa ndlela leyintshwa ya ku khuluka ka ngati.
• Atherectomy: Yi susa mafurha (plaque) lawa ya hlengeletaneke endzeni ka misiha ya ngati.
• Coronary Artery Bypass Graft (CABG): Lebyi i vuhandzuri byo bypass lebyi endliwaka eka misiha ya ngati ya mbilu.
• Endarterectomy: Vuhandzuri byo susa leyara ya mafurha endzeni ka xirho xa ngati.
• Vuhandzuri bya laparoscopic kumbe laparotomy: Lawa i vuhandzuri lebyi endliwaka eka swiyimo swa ischemic swa khwiri.

Ku humelela yini loko ndzi ri ni ischemia?

Ischemia ya muxaka wihi na wihi i nxungeto eka rihanyo ra wena. Swi vula leswaku tisele ta wena a ti kumi okisijini leyi ti yi lavaka leswaku ti hanya. Xiyimo xa munhu un’wana ni un’wana xi hambanile. Hambiswiritano, loko u hatla u kuma vutshunguri, vuyelo bya kona byi antswa. Xikombiso, loko uri na limb ischemia eka voko kumbe nenge, una 93% wa nkarhi wo ponisa xirho loko u endliwa vuhandzuri hiku hatlisa. Kambe loko u endliwe vuhandzuri ku nga si hela tiawara ta 8 ku sukela loko ischemia yi sungule, phesente yoleyo yi hunguteka yi ya eka 78%.

Anakanya, loko ischemia yi humelela eka xirho xa nkoka xo fana ni byongo kumbe mbilu, vutshunguri bya xihatla byi nga va ku hambana exikarhi ka vutomi ni rifu. Minete yin’wana ni yin’wana ya hlayiwa. Sweswo hi swona swi lawulaka mpimo wa ku onhaka loku vangiwaka hi ischemia ni ndlela leyi yi nga ta khumba vutomi bya wena hinkwabyo ha yona.

Xana u nga hunguta njhani khombo ro khomiwa hi ischemia?

Nkateko wa kona, ku ni swilo swo tala leswi hi nga swi endlaka leswaku hi hunguta khombo ra hina ro khomiwa hi ischemia:

• Dyana swakudya leswi nga ni rihanyo: swilo swo fana ni mihandzu, matsavu, mavele ni mavele lama heleleke.
• Nwa mati lama eneleke: Papalata ku heleriwa hi mati emirini.
• Papalata swilo leswi endliweke hi fole hi ku helela.
• Tinyiketele ku endla vutiolori bya miri nkarhi na nkarhi.
• Lawula swiyimo swofana na vuvabyi bya chukele, nsusumeto wa le henhla wa ngati, na cholesterol yale henhla leswinga vangaka ischemia.

Xana ndzi tikhathalela njhani?

Loko u ri na ischemia, i swa nkoka swinene ku nwa mirhi ya wena hi ku kongoma hilaha dokodela wa wena a yi leriseke hakona, handle ko lahlekeriwa hi siku rin’we. Loko u rivala ku nwa mirhi ya wena, veka alamu eka riqingho ra wena. Kumbe tirhisa xitirhisiwa xo hlela tiphilisi leswaku mirhi ya wena yi tshama yi hlelekile ninhlikanhi.

Ku nga khathariseki leswaku u ni muxaka wihi wa ischemia, u nga tikhathalela hi ku cinca mikhuva ya wena ya siku na siku ni ku lawula swiyimo swin’wana leswi nga ha vaka swi vanga ischemia.

Xana ndzi fanele ndzi vona dokodela wa mina rini?

U nga hundziwi hi minhlangano ya wena yo landzelerisa na dokodela wa wena. N’wi byele hi swiphiqo swihi na swihi leswi nga heriki kumbe leswi tshamelaka ku vuya. N’wi byele hi switandzhaku swihi na swihi leswi humaka eka mirhi ya wena. Loko u endliwe vuhandzuri kumbe maendlelo man’wana ya vutshunguri, u fanele u tlhela u ya eka ku landzelerisa ku kambela ku hola ka wena.

Xana ndzi fanele ku ya rini eka Yuniti ya Vutshunguri bya Xihatla (ETU) ?

Lava vutshunguri bya xihatla loko u kuma swikombiso leswi:

• Ku vava ka xitshuketa, lokukulu ka khwiri.
• Swikombiso swa ku hlaseriwa hi mbilu kumbe ku fa ka misiha: (e.g. ku vava lokukulu ka xifuva, ku nonoka ku hefemula, ku nonoka ku vulavula, ku wela ehansi eka tlhelo rin’we ra xikandza, ku pfimba ka voko).
• Ku vava loku nga tiyiselekiki emilengeni kumbe emilengeni.

Hi swihi swivutiso leswi ndzi faneleke ndzi swi vutisa dokodela?

U nga vutisa dokodela wa wena swivutiso swo fana ni leswi:

• Xana ndzi fanele ndzi nwa murhi lowu ndzi nyikiweke wona nkarhi wo tanihi kwihi?
• Hi rihi khombo ra mina ro khomiwa hi muxaka wun’wana wa ischemia?
• Xana vana va mina ni swirho swin’wana swa ndyangu swi le khombyeni lerikulu ro khomiwa hi ischemia hikwalaho ka leswi ndzi kumiweke hi vuvabyi bya mina?
• Xana ndzi fanele ndzi ku vona kangani?

Loko u tshame u langutana ni xiyimo xa xihatla xa vutshunguri lexi fambisanaka ni ischemia, u nga ha tivutisa leswaku u nga langutela yini endzhaku ka sweswo. Dokodela wa wena a nga ku kongomisa eka magoza lama landzelaka ya vutshunguri bya wena. Kambe u fanele ku tlhela u languta leswaku i ku cinca kwihi loku u nga ta ku endla eka vutomi bya wena bya siku na siku – hambiloko ku ri nkarhinyana ntsena. Lowu i nkarhi wo hlengeleta vanghana na ndyangu wa wena ekusuhi na wena. Swi nga ha endleka va lava ku pfuna, kambe va nga swi tivi leswaku va pfuna njhani. Va kombele leswaku va tsutsuma mintirho kumbe va pfuneta hi mintirho ya le kaya loko u ri karhi u hlakarhela. Van’wana va nga ha kota ku hunguta ku chava ka wena ni ku ku hlekisa. Nseketelo wa van’wana wu nga ku pfuna swinene eku hlakarheleni ka wena.

Nkatsakanyo (Rito ro Yisa Ekaya) .

Kutani, Ischemia, hi ku olova, i xiyimo lexi ku nga na ku pfumaleka ka okisijini eka xiphemu xa miri wa hina hikwalaho ka ku hunguteka ka ku khuluka ka ngati. Leswi swi nga khumba xiphemu xin’wana ni xin’wana xa miri, ku katsa ni mbilu, byongo, swirho ni marhumbu. I swa nkoka ku lava vutshunguri hi ku hatlisa loko swikombiso swi vonaka, tanihi leswi vutshunguri bya xihatla byi nga sivela ku onhaka lokukulu.

U nga vileli, ku ni vutshunguri lebyinene bya ischemia. Hi nga tlhela hi sivela xiyimo lexi hi ku amukela vutomi lebyinene ni ku lawula swilo leswi nga ni khombo. Nakambe i swa nkoka ku landzela switsundzuxo swa dokodela wa wena ni ku ya kamberiwa nkarhi na nkarhi. A wu wexe, naswona ku ni vanhu vo tala lava nga ku pfunaka eka riendzo leri.

` Ischemia, Ischemia, Ku famba-famba ka ngati, Ku pfumaleka ka okisijini, Ku hlaseriwa ka mbilu, Ku fa ka misiha, Swikombiso, Vutshunguri, Atherosclerosis