Xana xirhendze xa n’wana wa wena xa vava? Xana wa rhurhumela? A hi dyondzeni hi vuvabyi bya Legg-Calve-Perthes!

Xana n’wana wa wena wa kondlo-a- ndzi-dyi u sungule ku rhurhumela hi xitshuketa? Kumbe xana xirhendze xa yena xa vava? Minkarhi yin’wana hi nga ha va hi nga swi nyiki nyingiso lowukulu eka swilo leswi leswitsongo. Hambiswiritano, loko swikombiso leswi swi nga heli, i swa nkoka ku vilelanyana. Hikuva leswi swi nga ha va swikombiso swa vuvabyi bya le xifuveni lebyi nga tolovelekangiki eka vana lebyi vuriwaka vuvabyi bya Legg-Calve-Perthes . Kutani, a hi buleni hi mhaka leyi hi vuxokoxoko lebyi engetelekeke namuntlha, a swi tano ke?

Xana vuvabyi bya Legg-Calve-Perthes i yini?

Hiku olova, lexi i xiyimo lexi khumbaka nhlonge ya xirhendze eka vana va malembe yale xikarhi ka 2 na 12. Nhlanganelo wa hina wa xirhendze wu endliwe hi xiphemu xofana na bolo ehenhla ka marhambu ya xirhendze (lexi hi xi vitanaka `femoral head`) na xiphemu xofana na socket eka marhambu ya xirhendze. Swi fana ni bolo leyi nghenaka eka xinwelo. Kutani, leswi humelelaka eka vuvabyi bya Legg-Calve-Perthes hileswaku mphakelo wa ngati eka xiphemu xexo lexi fanaka ni bolo xa marhambu ya xirhendze wu hunguteka kumbe ku yimisiwa swa xinkarhana .

Anakanya hi mhaka leyi, xirho xin’wana ni xin’wana xa miri wa hina xi lava ngati leswaku xi hanya. Hi le ngatini laha hi kumaka okisijini ni swakudya. Kutani, loko ku khuluka ka ngati ku yima hi ndlela leyi, tinyama ta marhambu wolawo ti sungula ku fa hakatsongo-tsongo. Leswi swi vuriwa `avascular necrosis` kumbe `osteonecrosis` eka swa vutshunguri. Hambiswiritano, endzhaku ka nkarhi wo karhi, ku khuluka ka ngati ku sungula nakambe. Kutani xiphemu xa marhambu lexi onhakeke xi sungula ku tilunghisa. Hambiswiritano, minkarhi yin’wana marhambu lama ha ku vumbiwaka ma nga ha va ma nga kuli hi xivumbeko lexi fanaka ni xa le ku sunguleni. Hi xona xiphiqo lexi nga kona laha.

Vuvabyi lebyi byi wela eka ntlawa wa mavabyi lawa ya vuriwaka `osteochondroses`. Eka leswi, ku ni ku onhaka ni ku pfuxetiwa ka makumu lama kulaka ya marhambu. Swi sungula hi xitshuketa, ku nga ri na xivangelo lexi tiviwaka. Vuvabyi lebyi byi kula hi switeji swo hlayanyana, naswona endlelo hinkwaro ri nga teka malembe yo hlayanyana. Leswaku leswi swi khumba n’wana wa wena ku fikela kwihi swi titshege hi mpimo wa ku cinca ka marhambu. Hambiswiritano, loko va tshunguriwa kahle, vana vo tala va nga hola kahle.

Vuvabyi lebyi byi tlhela byi tiviwa hi mavito man’wana yo hlayanyana:

• Vuvabyi bya Perthes
• Xiphiqo xa Perthes
• Marhole ya Milenge
• Milenge-Perthes
• Calve-Perthes ya xirhendzevutani
• Coxa plana (xirhendze lexi nga ni xiphepherhele) .

Xana vuvabyi bya Perthes byi tala ku fikela kwihi? Hi ntolovelo i mani loyi a yi kumaka?

Emisaveni hinkwayo, vuvabyi lebyi byi hlasela n’wana un’we eka va 12 000 . Vafana va tala ku khomiwa hi byona ku tlula vanhwanyana hilaha ku phindhiweke ka ntlhanu.

Hi ku ya hi malembe, yi tala ngopfu eka vana va malembe ya le xikarhi ka 5 na 7. Hambiswiritano, yi nga kula eka vana lavatsongo ku fana na malembe ya 2 kumbe ya malembe ya 12 hi vukhale.

Xana vuvabyi bya Legg-Calve-Perthes byi tshama byi ri kona?

Leswi swi vuriwa ku onhaka ni ku pfuxetiwa ka nhloko ya xirho xa n’wana. Endlelo leri ri teka malembe yo hlayanyana. Kutani, vuvabyi lebyi i bya xinkarhana. Hambiswiritano, swi nga vanga ku cinca loku nga heriki eka xivumbeko xa marhambu.

Xana vuvabyi lebyi byi nga vanga swiphiqo enkarhini lowu taka?

Ina, khombo ra kona minkarhi yin’wana swi nga swi kota. Loko bolo ya marhambu ya xirhendze yi nga vumbekanga ngopfu, yi nga ha va yi nga ngheni kahle eka sokheti ya nhlonge ya xirhendze. Hambileswi vutshunguri byi nga lulamisaka leswi hi mpimo lowukulu, loko ku nga ringani loku ku nga heli, ku nga vanga swiphiqo swa mahlangano ya le xifuveni loko n’wana a ri karhi a kula, swo tanihi vuvabyi bya marhambu hi ku famba ka nkarhi .

Hi swihi swikombiso swa vuvabyi bya Legg-Calve-Perthes?

Swikombiso swa vuvabyi lebyi a swi humeleli hinkwaswo hi nkarhi wun’we. Swi kula hakatsongo-tsongo. Minkarhi yin’wana, eku sunguleni, a wu nge swi koti ni ku anakanya leswi humelelaka.

Swikombiso leswi nga voniwaka eka swiyimo swo sungula:

• Ku tshukatshuka: N’wana a nga ha vonaka a koka nenge wun’we kumbe a nonon’hweriwa ku famba. Leswi swi endliwa ku hunguta ntiko eka xirhendze lexi khumbekaka. Hakanyingi, ku tsana i xikombiso xo sungula xa ku vava. N’wana a nga ha va a nga swi tivi ni leswaku ha yini a ri karhi a tsana. Anakanya, n’wana wa wena, Sadeep, a nga ha tsutsumanga a tlanga ku fana na khale, naswona u vonaka a koka nenge wun’we loko a famba. A nga vuli na leswaku swa vava eku sunguleni. Hi yona ndlela leyi swi nga sungulaka ha yona.
• Ku vava ka xirhendze: Loko n’wana wa wena a ri ni switlhavi, swi nga ha endleka leswaku swi va swi ri eku sunguleni ka vuvabyi lebyi. Hi loko mphakelo wa ngati eka marhambu wu hunguteka naswona marhambu ma sungula ku onhaka. Ku vava loku ku engeteleka loko u endla vutiolori, u tsutsuma ni ku tlanga.
• Ku vava loku kongomisiweke: Vana van’wana va nga ha twa ku vava ematsolweni, exifuveni, exifuveni kumbe ekhwirini ematshan’weni yo twa ku vava ka le xifuveni.
• Ku pfimba ka milenge: Ku vava loku tiyeke ni ku pfimba ku nga ha humelela eka misiha ya milenge leyi hlanganisiweke ni nhlonge ya le xifuveni.

Swikombiso leswi nga ha humelelaka endzhaku:

• Trendelenburg gait: Leyi i ndlela yokarhi yo famba leyi voniwaka loko kuri na swiphiqo eka nhlonge ya xirhendze. Hikwalaho ka ku tsana ka misiha ya xirhendze, pelvis eka tlhelo leri khumbekaka yi rhetela ehansi loko n’wana a famba.
• Ku famba-famba loku nga nyawuriki ka mahlangano: N’wana a nga ha va ni xiphiqo xo rhendzeleka ni xirhendze. Vuswikoti byo hundzuluxa mathanga ehandle na matsolo endzeni byi nga ha hunguteka.
• Ku tsana ka misiha: Misiha ya le marhaku ni le marhaku ya n’wana yi nga ha hunguteka hi vukulu naswona yi vonaka yi olovile.
• Ku hambana ka ku leha ka milenge: Nenge wun’wana wu nga ha vonaka wu komile ku tlula wun’wana.

I yini lexi vangaka vuvabyi bya Legg-Calve-Perthes?

Se hi vule leswaku vuvabyi lebyi byi vangiwa hi ku hunguteka ka nkarhinyana kumbe ku yima ka mphakelo wa ngati eka nhloko ya femur (ischemia). Tanihi leswi rhambu ri kumaka okisijini ni swakudya leswi humaka engatini, loko ri lahlekeriwa hi ngati, tinyama ta marhambu ti sungula ku fa ni ku onhaka. Leswi swi vuriwa `avascular necrosis` kumbe `osteonecrosis`.

Hi ntolovelo, loko misiha ya ngati yi pfaleka kumbe yi pfaleka, swi nga endleka hi yin’wana ya tindlela timbirhi. Yi nga pfaleriwa ku suka endzeni, hikwalaho ka vuvabyi bya misiha kumbe ku hlangana ka ngati, kumbe yi nga pfaleriwa ku suka ehandle, hikwalaho ka ku pfimba. Hambiswiritano, valavisisi va ha swi tivi kahle leswaku i yini lexi vangaka ku hunguteka loku ka mphakelo wa ngati eka vuvabyi bya Legg-Calve-Perthes. Swi nga ha endleka hikwalaho ka swivangelo swo hambana-hambana eka vana vo hambana-hambana.

Swilo leswi nga ni khombo

Vulavisisi byi ringanyeta leswaku kwalomu ka hafu ya vana lava nga ni vuvabyi lebyi va ni vuvabyi bya ku hlangana ka ngati . Mianakanyo yin’wana hileswaku xiyimo lexi xi nga ha va xi vangiwa hi ku vaviseka loku tsemaka nhlana kumbe ku vaviseka loku phindha-phindhiwaka ka ku tsana, loku nga sivelaka ku khuluka ka ngati ku ya emarhambyini. Kutlhela ku ehleketiwa leswaku kwalomu ka 10% wa timhangu ti fambelanisiwa na ku cinca ka ti gene letinga ndzhaka.

Hi leswi swilo swin’wana leswi nga engetelaka khombo ra n’wana wa wena ro khomiwa hi vuvabyi bya Legg-Calve-Perthes:

• Ku hlwela ku kula ka marhambu.
• Ndzilo wa le hansi wa ku velekiwa.
• Ku hunguteka ka ku leha (loko ku pimanisiwa na malembe).
• Ku nga tolovelekangi ka meno.
• Ku va eka xiyimo xa le hansi xa ikhonomi.
• Ku hlangana na musi lowu tirhisiweke.
• Swiphiqo swa ku hlangana ka ngati.
• Ku tluleriwa hi HIV.
• Ku nghenela swilo swo fana na mintlangu kumbe ku endla vutiolori (leswi swi kanetana, ku nga ri eka vanhu hinkwavo).
• Ku cinca ka ndzhaka eka jini ya `COL2A1`.

Xa nkoka: A hi n’wana un’wana ni un’wana loyi a nga ta khomiwa hi vuvabyi lebyi hambileswi a nga ni swivangelo leswi swa khombo. Nakambe swa koteka ku yi hluvukisa hambiloko ku nga ri na xin’wana xa swilo leswi. I swa nkoka ku tiva leswi naswona u lava switsundzuxo swa dokodela hi ku hatlisa loko ku humelela swikombiso swo karhi.

Xana vuvabyi lebyi byi ta n’wi khumba njhani n’wana wa mina?

Hi nkarhi wa vuvabyi bya Legg-Calve-Perthes lebyi tirhaka, nhloko ya femur eka nhlonge ya xirhendze xa n’wana wa wena yi hundza eka ku onhaka (ku tshoveka) ivi yi pfuxetiwa (ku pfuxetiwa). Xiyenge lexi xa ku onhaka xi nga teka kwalomu ka lembe . Xiphemu xa ku pfuxetiwa na ku vumbiwa xi nga teka kwalomu ka malembe mambirhi ku ya eka ntlhanu .

Vana van’wana va ni ku onhaka lokukulu ka tinyama ta marhambu ku tlula van’wana. Leswi swi nga ha va swi vangiwa hileswi ku pfumaleka ka vona ka mphakelo wa ngati (ischemia) ku nga kukulu swinene, kumbe hikuva ku ri karhi ku ya emahlweni nkarhi wo leha. Kumbe, loko marhambu se ma tsanile naswona ku vekiwa ntiko wo tala eka wona, ma nga onhaka ku ya emahlweni. Eka vana van’wana, nhloko ya xirhendzevutani ya femur ya wa yi tlhela yi phaphamala. Kutani a yi ngheni kahle eka sokheti ya nhlonge ya xirhendze.

Loko marhambu ma sungula ku tlhela ma kula, ma va ni nkarhi wo tlhela ma kula ma va xivumbeko xa wona xo sungula. Hambiswiritano, a hi marhambu ya vana hinkwawo lama tlhelelaka endzhaku hi ndlela leyi fanaka. Marhambu man’wana ya mathanga a ma ha tlheleli eka mpimo ni xivumbeko xa wona xo sungula. Tin’wana ti nga ha kula hambi ku ri tikulu ku tlula sokheti ya nhlonge ya xirhendze. Dokodela wa wena u ta ringeta ku kucetela vuyelo lebyi ni ku byi endla byi va ekusuhi ni lebyi tolovelekeke hilaha swi nga kotekaka hakona.

Vana van’wana va nga ha lava leswaku tinyonga ta vona ti nga fambi eka xigwitsirisi xa nkarhinyana. Van’wana va nga ha lava vuhandzuri. Vutshunguri lebyi byi pfuna marhambu leswaku ma tlhela ma kula kahle. Vana lava mahlangano ya vona ya le xifuveni ma nga horiki kahle va nga ha ya emahlweni va va ni swikombiso. Hip dysplasia yi nga vanga swiphiqo swo fana na arthritis enkarhini lowu taka.

Xana vuvabyi bya Legg-Calve-Perthes byi kumiwa njhani?

Nchumu wo sungula lowu dokodela a wu endlaka i ku endla n’wana wa wena ku kamberiwa ka miri hi vukheta . Kutani, va teka X-rheyi leswaku va languta marhambu ya n’wana wa wena. X-rheyi yi nga kombisa loko vuvabyi bya Perthes byi ri kona, leswaku byi le ka xiyimo xihi ni leswaku byi bihe ku fikela kwihi. Minkarhi yin’wana, dokodela a nga ha tlhela a ringanyeta leswaku ku endliwa xikambelo xa MRI (Magnetic Resonance Imaging) leswaku u ta languta hi vuxokoxoko.

Hi byihi vutshunguri bya vuvabyi bya Legg-Calve-Perthes?

Vutshunguri byi titshege hi ku tika ka vuvabyi, xiteji lexi byi nga eka xona ni malembe ya n’wana. Vana lavatsongo hi ntolovelo va antswa loko va nghenelela kutsongo hikuva marhambu ya vona ya kula hi ku hatlisa. Vana lavakulu va nga ha lava vutshunguri lebyi engetelekeke. Ntlawa wa madokodela wu ta tirhisana ku endla pulani ya vutshunguri leyi faneleke n’wana wa wena.

Pulani leyi ya vutshunguri yi nga ha katsa:

• Ku wisa xirhendze lexi khumbekaka na ku hunguta ku rhwala ntiko: N’wana a nga ha lava ku yima kumbe ku hunguta ku famba swa xinkarhana, kumbe a nga ha lava ku tirhisa nseketelo wo fana na swiphambati.
• Mirhi yo lwisana na ku pfimba leyi nga riki ya steroid (NSAIDs): Leyi i mirhi yo hunguta switlhavi leyi xavisiwaka hi dokodela na mirhi yo lwisana na ku pfimba (yo tanihi aspirin na ibuprofen). Tinga pfuneta ku lawula switlhavi na ku pfimba eka nhlonge ya xirhendze.
• Vutshunguri bya miri: Muongori wa miri u ta dyondzisa n’wana wa wena vutiolori byo hlawuleka leswaku a pfuna xirhendze ku tlhelela eka ntolovelo. Nakambe u nga ha lava ku pfuna n’wana wa wena ku titoloveta switoloveto leswi.
• Ku koka: Leswi swi katsa ku tirhisa xitirhisiwa xo koka marhambu leswaku u koka nhlonge ya le xifuveni hi vukheta yi yi veka endhawini ya yona. Vutshunguri lebyi byi endliwa hi nkarhi wa masiku yo hlayanyana.
• Swisirhelelo swa pulasita kumbe swisirhelelo:Loko marhambu ma ri karhi ma vumba hi vuntshwa, dokodela wa wena a nga ha ringanyeta ku tirhisa xisirhelelo kumbe xisirhelelo leswaku marhambu ma tshama ma tiyile endhawini ya wona eka sokheti ya nhlonge ya xirhendze. Leswi swita pfuna marhambu lawa ya tlhela ya kula eka xivumbeko xa wona lexi faneleke loko ya ri karhi ya kula kusuka eka socket.
• Vuhandzuri: Vana van’wana va nga ha lava vuhandzuri leswaku va vumba marhambu hi vuntshwa ni ku ma lunghisa endhawini ya wona eka mahlangano. Leswi swi vuriwa ku tsemiwa ka marhambu. Van’wana va nga ha lava vuhandzuri leswaku va lehisa kumbe ku tlhela va vumba sokheti ya xirhendze, leyi vuriwaka arthroplasty.

Xana vuvabyi bya Legg-Calve-Perthes byi tshunguriwa njhani?

Loko n’wana wa wena a ri na vuvabyi bya Legg-Calve-Perthes, u ta langutana na riendzo ra vutshunguri leri nga teka malembe yo hlayanyana, na switeji swo hambana. Leswi swi ta khumba vuhlangi bya n’wana ku fikela eka mpimo wo karhi – swin’wana switsongo, swin’wana ku tlula. Hambiswiritano, loko leswi hinkwaswo swi herile, vana vo tala va kota ku ya emahlweni ni mintirho ya vona leyi tolovelekeke handle ka swipimelo kumbe swikombiso leswi yaka emahlweni.

Tsundzuka, loko n’wana wa wena a ri ehansi ka malembe ya 7, u tala ku hola hi ku helela hi vutshunguri byo hlayisa. Loko va ri na malembe yo tlula 7, swi tala ku lava vuhandzuri. Loko va nga kumi vutshunguri lebyi faneleke hi nkarhi, naswona marhambu ya le xifuveni ma tshama ma onhakile, ma nga ha khomiwa hi vuvabyi bya marhambu ya le xifuveni loko va ri karhi va kula.

Xana vuvabyi bya Perthes byi nga siveriwaka?

Khombo ra kona, e-e. Sweswi akuna ndlela leyi tivekaka yo sivela vuvabyi bya Perthes.

Xana ndzi fanele ndzi vutisa yini dokodela wa mina hi vuvabyi bya Perthes?

Loko n’wana wa wena a ri na vuvabyi bya Legg-Calve-Perthes, u ta va na swivutiso swo tala mayelana na vutshunguri na leswi u nga swi langutelaka eka ku hola. Dokodela wa wena u ta endla hinkwaswo leswi a nga swi kotaka ku hlamusela vuxokoxoko malunghana ni n’wana wa wena.

U nga vutisa swivutiso swo fana ni leswi:

• "Dokodela, vuvabyi bya n'wana wa mina byi le ka xiyimo xihi sweswi?"
• "Xana xiyimo lexi xi bihe ku fikela kwihi?"
• "Hi yi cinca njhani vutomi bya n'wana na mintlangu leyi a yi tlangaka?"
• "Hi swihi swilo leswi u ehleketaka leswaku swi nga va swi kucetele xiyimo lexi?"
• "Hi swihi swikombiso kumbe ku cinca loku hi faneleke ku ku languta hi nkarhi wa vutshunguri?"
• "Ndzi fanele ndzi n'wi dyondzisa njhani n'wana wa mina hi mhaka leyi, leswi a faneleke ku swi langutela?"

Tanihi leswi Legg-Calve-Perthes ku nga vuvabyi bya xitshuketa, swi tolovelekile ku va ni swivutiso swo tala. Loko dokodela wa wena a hlamusele xiyimo xa n’wana wa wena, u ta va ni mianakanyo leyi nga riki ya xiviri ya leswi u nga swi langutelaka. Goza leri landzelaka i ku ri hlamusela n’wana wa wena hi ndlela leyi a nga yi twisisaka.

Ku ni swivangelo swo tala swo va ni ntsako. Vana vo tala a va kumi ku nga tsaki ngopfu endzhaku ko sungula vutshunguri. Swi nga ha va ni swipimelo swo karhi, kambe hi ntolovelo i swa xinkarhana. Swi nga ha lava muxaka wo karhi wa vutshunguri bya marhambu. Kambe eku heteleleni, swi nga ha endleka swinene leswaku va hola hi ku helela.

Rungula ro Yisa Ekaya

U nga ha chavanyana ku twa hi vuvabyi bya Legg-Calve-Perthes. Hambiswiritano, nchumu wa nkoka swinene i ku swi xiya ka ha ri ni nkarhi.

• Xiya swikombiso swa le ku sunguleni: Loko n’wana wa wena a ri karhi a rhurhumela kumbe a vula leswaku xirhendze xa yena xa vava, u nga swi honisi ntsena ivi u lava xitsundzuxo xa dokodela.
• Vutshunguri lebyi faneleke i bya nkoka: Landzela swiletelo swa dokodela hi ku kongoma. Vutshunguri byi nga ha teka nkarhinyana naswona byi nga ha vava, kambe bya laveka leswaku n’wana a hanya kahle enkarhini lowu taka.
• Seketela n’wana wa wena: N’wana wa wena u lava rirhandzu ra wena, nkhathalelo ni matimba ya mianakanyo ya wena hi nkarhi lowu. Va nga ha titwa va ri ni gome loko va nga swi koti ku tlanga, ku tsutsuma kumbe ku tlula. Vana lava twisisaka naswona u va kona eka vona hi nkarhi lowu.
• Tshama u ri ni ntshembo: Vana vo tala va hola hi ku helela eka xiyimo lexi naswona va hanya vutomi lebyi tolovelekeke. Kutani, i swa nkoka ku tshama u ri ni langutelo lerinene.

Loko u ri na swivutiso swin’wana mayelana na leswi, u nga vi na tingana ku vutisa dokodela wa wena. Va ta tsakela ku ku pfuna.

` Legg-Calve-Perthes, Vuvabyi bya Perthes, ku vava ka xirhendze, mavabyi ya vana, mavabyi ya marhambu, ku rhurhumela, rihanyo ra vana