A hi dyondzeni hi Malignant Hyperthermia, ku nga ku angula loku nga ni khombo loko munhu a titivala hi nkarhi wa vuhandzuri.

Loko wena kumbe un’wana endyangwini wa wena a tshuka a boheka ku endliwa vuhandzuri, u ta nyikiwa murhi wo titivata emahlweni ka sweswo, a swi tano ke? Hi ku olova, swi hi etlela hi ku helela. Kambe eka vanhu van’wana, mirhi yin’wana leyi tirhisiwaka eka murhi lowu wo titivata yi nga vanga ku angula lokukulu loku nga ehleketiwiki, hambi ku ri loku xungetaka vutomi. Namuntlha hi vulavula hi malignant hyperthermia , xiyimo lexi nga ni khombo kambe lexi nga tshunguleka loko xi kumiwa ka ha ri ni nkarhi.

Xana i yini vuvabyi bya Malignant Hyperthermia?

Hi ku olova, Malignant Hyperthermia i xiyimo xa xitekela. Leswi swi vula leswaku i ndzhaka. Loko munhu la nga ni xiyimo lexi a hlangana ni mixaka yo karhi ya mirhi yo titivata hi nkarhi wa vuhandzuri, miri wa yena wu angula swinene. Lexi i xiyimo xa xihatla lexi xungetaka vutomi. Kambe nchumu wa nkoka swinene laha hileswaku leswi a swi endleki eka murhi wun’wana ni wun’wana lowu tirhisiwaka ku dlaya ku titivala hi nkarhi wa vuhandzuri. I nhlayo leyi pimiweke swinene ya mirhi ntsena leyi vangaka ku angula loku. Ku tlula kwalaho, loko yi tiviwa, yi nga tshunguriwa hi ku hatlisa. Minkarhi yo tala, munhu a nga swi tivi leswaku u ni ku cinca ka tijini loku fambisanaka ni leswi emirini wakwe. Hikuva a va kombisi swikombiso swihi na swihi evuton’wini lebyi tolovelekeke. Xiphiqo xi va kona ntsena loko murhi wolowo wo karhi wo titivata wu nghena emirini.

I mani loyi a nga ekhombyeni swinene?

Khombo leri ri va kona ngopfu loko munhu un’wana endyangwini a ri ni xiyimo lexi.

• Matimu ya ndyangu: Loko xaka ra wena ra le kusuhi - manana, tatana, makwerhu wa xinuna, sesi, kumbe n’wana - ri vile na vuvabyi bya malignant hyperthermia, u le khombyeni lerikulu. Hikwalaho, loko u tshuka u endliwe vuhandzuri, i swa nkoka ku byela dokodela wa ku titivata hi matimu lawa ya ndyangu .
• Mavabyi yo karhi ya misiha : Hambiloko ku nga ri na munhu endyangwini wa wena loyi a veke ni xiphiqo lexi, vanhu lava nga ni mavabyi yo karhi ya misiha lama nga tolovelekangiki va le khombyeni lerikulu. Xikombiso:
• Vuvabyi bya le xikarhi
• Vuvabyi bya multiminicore
• Xiphiqo xa King-Denborough
• Xiphiqo xa STAC3

Leswi i swiyimo leswi nga tolovelekangiki swinene, kambe loko wena kumbe un’wana endyangwini wa wena a ri na swona, i swa nkoka ku tivisa dokodela wa wena.

Xana xiyimo lexi xi tolovelekile ku fikela kwihi?

Lexi entiyisweni a hi xiyimo lexi tolovelekeke ngopfu. Hi ku ya hi tinhlayo, xiyimo lexi xi humelela eka vuhandzuri bya kwalomu ka 100 000 eka vanhu lavakulu. Eka vana lavatsongo, nhlayo leyi yi tlakukenyana, hi leswaku, vuhandzuri byin’we eka 30 000. Nakambe swa xiyeka leswaku hafu ya vavabyi lava hlawuriweke va le hansi ka malembe ya 19. Hambiswiritano, vativi va sayense va ehleketa leswaku vanhu lava nga ni mboyamelo wa xitekela eka leswi va nga ha va va tolovelekile ngopfu evanhwini. Leswi swi vangiwa hikuva, hambiloko va ri na xitekela, loko va nga hlangana na mirhi yo titivata leyi vangaka ku angula koloko evuton’wini bya vona hinkwabyo, xiyimo lexi a xi nge pfuki xi humelerile.

Hi swihi swikombiso swa leswi?

Swikombiso leswi swi nga humelela hi nkarhi wa vuhandzuri kumbe endzhakunyana ka vuhandzuri loko u ri karhi u hola. Loko u ri ni swikombiso leswi loko u etlele naswona u ri ehansi ka murhi wo titivata, a wu nge swi twi. Kambe dokodela wa wena wa ku titivata u ta swi xiya. Va ta languta swikombiso swa wena swa nkoka hi vukheta swinene eka vuhandzuri hinkwabyo. Kutani va ta sungula vutshunguri hi ku hatlisa loko va xiya swikombiso leswi.

Ha yini leswi swi humelela? Hi xihi xivangelo xa kona?

Vanhu lava talaka ku khomiwa hi Malignant Hyperthermia va ni ku cinca ka xitekela, hi leswaku, ku cinca ka xitekela, eka tiphrotheyini tin’wana eka tisele ta misiha ya vona. Anakanya leswaku tisele ta misiha ya hina ti ni calcium leyi hlayisiweke endzeni ka tona. Ku humesiwa ka calcium leyi ku lawuriwa hi nchumu wo fana na gede. Loko munhu la tolovelekeke a nyikiwa mirhi yo titivata, gede leyi yi tirha hi ndlela leyi lawuriwaka. Leswi swi endla leswaku misiha yi hlangana ni ku tsana, ku cinca-cinca ka miri ku sungula ku hatlisa naswona ku hisa ka miri ku tlakuka hi ndlela leyi nga ni khombo. Eku heteleleni, tisele ta misiha ta fa, kutani swilo swo tala swo tanihi potassium swa hlengeletana engatini. Swikombiso swin’wana leswikulu swi humelela hikwalaho ka swivangelo leswi.

Hi swihi swidzidzirisi leswi vangaka ku angula loku?

Xiyimo lexi xi vangiwa ngopfu hi mintlawa yimbirhi ya swidzidziharisi.

• Swidzidzirisi swo titivata leswi hefemuriwaka:
• Halothane leyi nga ni swilo swo tala
• Desflurane ya xitsongwatsongwana
• Xitsongwatsongwana xa sevoflurane
• Isoflurane ya xitsongwatsongwana
• Mirhi leyi nghenisiwaka emirini : .
• Succinylcholine (leyi i murhi wo olovisa misiha lowu tirhaka hi ku hatlisa) .

Xana u swi vona njhani ni ku swi tiyisekisa njhani leswi?

Ku kumiwa hi nkarhi wa vuhandzuri

Hakanyingi yi kumiwa hi nkarhi wa vuhandzuri. Loko u nga swi tivi leswaku u ni xiyimo lexi, na dokodela wa wena wa ku titivata a nge swi tivi. Kambe u ta va a ku veka tihlo eka vuhandzuri hinkwabyo naswona a nga ha ehleketa leswaku u ni vuvabyi bya malignant hyperthermia loko va xiya ku cinca loku landzelaka:

• Ku tlakuka ka ku ba ka mbilu handle ka xivangelo.
• Ku tlakuka hi xihatla ka mahiselo ya miri .
• Ku engeteleka ka mpimo wa khaboni-dayokisayidi leyi humesiwaka.
• Ku tsana ka misiha.

Vativi va ku titivata va leteriwile ku xiya ku cinca loku hi ku hatlisa, leswaku va ta sungula vutshunguri hi ku hatlisa.

Xana swa koteka ku tiva ka ha ri emahlweni loko ku ri ni khombo?

Loko u ehleketa leswaku u ni khombo leri hikwalaho ka matimu ya ndyangu wa wena, ku ni swikambelo swo hlayanyana swo hlawuleka swo swi tiyisekisa.

• Caffeine Halothane Contracture Test (CHCT): Leswi swi katsa ku teka xiphemu lexitsongo swinene xa misiha ya wena (muscle biopsy) ivi u yi veka eka gasi ya halothane na caffeine elaboratori. Ndlela leyi xiphemu xa misiha xi angulaka ha yona yi nga tirhisiwa ku kumisisa loko u ri ni mboyamelo wa xiyimo lexi.
• Ku kamberiwa ka ti gene: Xikambelo lexi, lexi katsaka ku teka xikombiso xa ngati, xi nga kuma ku cinca ka ti gene (e.g., RYR1, STAC3, CACNA1S) loku fambelanaka na Malignant Hyperthermia.

Kambe swikambelo leswi swa durhanyana, naswona a swi kumeki hinkwako eSri Lanka. Hikwalaho, loko u lava ku endliwa vuhandzuri bya xihatla naswona un’wana endyangwini wa wena a ri ni xiyimo lexi, madokodela a ma nge yimeli swikambelo naswona ma ta tirhisa ntsena mirhi yo titivata leyi hlayisekeke leyi nga ta ka yi nga vangi ku angula loku eka wena.

Xana yi tshunguriwa njhani?

Murhi lowukulu ni lowu ponisaka vutomi lowu nyikeriwaka loko ku va ni ku hisa lokukulu loku nga ni khombo i dantrolene . Hi ku hatlisa loko dokodela wa ku titivata a kanakana xiyimo lexi, va hatla va nghenisa murhi lowu hi ku nghenisiwa emirini. Hi nkarhi lowu fanaka, .

• Murhi wo titivata lowu vangaka ku angula wu hatla wu yimisiwa.
• Dokodela wa vuhandzuri u ta tivisiwa naswona vuhandzuri byi ta hetiwa hi ku hatlisa hilaha swi nga kotekaka hakona.
• Ku hunguta mahiselo yale henhla ya miri , mati yo titimela ya IV ya nyikiwa eka misiha, naswona miri wu titimela hi swilo swofana na ti ice packs.
• Yi nyika okisijini.
• Yi tshungula swiphiqo swa ncincancincano wa mbilu.

Loko xiyimo xi lawuriwa, u ta hlayisiwa eka xiyenge xa ​​nhlayiso wa xihatla (ICU) ku ringana siku rin’we, laha ntlawa wa swa vutshunguri wu nga ta ku veka tihlo. Hi nkarhi lowu, va ta endla swikambelo swo tala swa ngati ni ku nyika vutshunguri lebyi engetelekeke loko swi laveka.

Xana xiyimo xi ta va njhani? Hi swihi swiphiqo swa kona?

Loko ntlawa wa madokodela wu kuma xiyimo lexi hi ku hatlisa naswona wu xi tshungula kahle, ku hola hi ku helela swa koteka. Swiphiqo leswi nga vaka kona hikwalaho ka leswi hi leswi:

• Ku onhaka ka misiha.
• Ku tsandzeka ka tinso.
• Ku tsandzeka ka xivindzi.
• Ku huma ngati.
• Ku yima ka mbilu.
• Ku khomiwa hi switlhavi.
• Ku nghena eka khoma.
• Rifu.

Malignant Hyperthermia i xiyimo lexi talaka ku dlaya loko xi nga tshunguriwi. Hambi kuri na vutshunguri lebyi faneleke, nhlayo ya mafu yile xikarhi ka 3% na 5%.

Xana leswi swi nga siveriwaka?

Ina, swi nga siveriwaka! Ndlela leyinene yo endla leswi i ku tiva khombo ra wena eka wena ni le ka dokodela wa wena. Loko u swi tiva leswaku u ni ku cinca ka xitekela loku fambisanaka ni leswi, kumbe loko u swi tiva leswaku un’wana endyangwini wa wena u ni xiyimo lexi, u fanele u byela dokodela wa ku titivata u nga si endliwa vuhandzuri. Kutani loko a ku nyika murhi wo titivata, u ta tirhisa mirhi leyi nga hlayisekangiki hi ku helela ematshan’weni ya mirhi yoleyo leyi nga ni khombo. Kutani ku angula koloko loku nga ni khombo a ku nge humeleli. Vanhu vo tala va kuma leswaku va ni khombo leri endzhaku ka loko ri va humelerile. Hi yona mhaka swi nga swa nkoka swinene ku tiva matimu ya vutshunguri bya ndyangu wa wena. Malignant Hyperthermia, ku titivala, vuhandzuri, ku angula ka ku titivala, vuvabyi bya xitekela, dantrolene, matimu ya ndyangu, vuhlayiseki bya vuhandzuri, swiphiqo swa ku titivala, mavabyi ya xitekela