Xana valve ya mbilu ya wena ya vupfa nyana? A hi dyondzeni hi Mitral Valve Regurgitation!

Xana minkarhi yin’wana swi ku tikela ku hefemula hi xitshuketa? Kumbe u twa nchumu lowu nga tolovelekangiki, lowu tikaka exifuveni xa wena? Xana minkarhi yin’wana u titwa u karhele hambiloko u endle mintirho leyitsongo? Xivangelo xin’wana xa swilo swo tano ku nga ha va xiphiqo xa nyangwa lowutsongo embilwini ya wena, hi leswaku valve. Namuntlha hi ta vulavula hi Mitral Valve Regurgitation, leyi nga xiyimo xo tano. U nga vileli, a hi twisiseni leswi hi ku olova.

Xana i yini valve leyi ya mitral embilwini? Ku humelela yini loko swi nga tirhi kahle?

Hi ku olova, mitral valve i nyangwa lowu nga exikarhi ka kamara ra le henhla (left atrium) ni kamara ra le hansi (left ventricle) eka tlhelo ra ximatsi ra mbilu ya wena. Swi anakanye ku fana ni nyangwa endlwini ya wena. Rivanti leri ri fanele ri pfuleka ni ku pfala kahle, leswi endlaka leswaku ngati yi khuluka yi suka ekamareni ra le henhla yi ya ekamareni ra le hansi. Kutani, nyangwa lowu wu fanele wu pfariwa kahle leswaku wu rhumela ngati ku suka ekamareni ra le hansi ku ya eka miri wa wena hinkwawo. Handle ka sweswo, ngati yi ta sungula ku khuluka yi tlhelela ekamareni ra le henhla.

Kambe minkarhi yin’wana nyangwa lowu a wu pfali kahle. Ku fana na tinyangwa ta le makaya ya hina minkarhi yin’wana a ti khiyi kahle, ti siya ndhawu yitsongo. Leswi swinga vangiwa hi xiphiqo xa nyangwa hi woxe, hi leswaku, tissue ya valve. Kumbe swi nga ha va swi vangiwa hi xiphiqo xa marhangu lama rhendzeleke nyangwa, hi leswaku, makamara ya ximatsi ya mbilu. Hambiswiritano, loko nyangwa lowu wu nga pfali kahle, ngati yin’wana yi khulukela endzhaku, hi leswaku, yi nghena ekamareni ra le henhla. Leswi hi leswi hi swi vitanaka mitral valve regurgitation kumbe ``Mitral Regurgitation - MR''.

Ehleketa hi swona ku fana ni pompi ya mati. Loko pompi yi nga pfariwanga kahle, mati ma ta khuluka, a swi tano ke? Hi yona ndlela leyi swi nga xiswona eka leyi.

Loko ku vupfa loku ku ri kutsongo, leswi vulaka leswaku ndhawu leyi nga enyangweni yi ri yitsongo swinene, swi nga ha endleka ku nga ri xiphiqo lexikulu. Mbilu ya wena yi nga swi kota ku swi khoma, hikwalaho swi nga ha endleka u nga twi ku hambana. Hambiswiritano, loko ku vupfa loku ku ri kukulu, leswi vulaka leswaku nyangwa wu pfulekile swinene, mbilu ya wena yi twa ku karhateka lokukulu. Hikuva mbilu yi fanele yi tirha hi matimba ku tlula ntolovelo leswaku yi pompa mpimo wa ngati leyi yi lavaka ku yi pompa yi ya emahlweni. Hi ku famba ka nkarhi, mbilu a ya ha swi koti ku langutana ni leswi, naswona u nga ha va ni swikombiso ni swiphiqo swin’wana.

Xiyimo lexi xi tlhela xi vuriwa:

• Ku pfumaleka ka valve ya mitral (`(Ku pfumaleka ka valve ya mitral)`)
• Ku pfumala vuswikoti ka valve ya mitral
• Valve ya mitral leyi vupfaka (`(Valva ya mitral leyi vupfaka)`)

Entiyisweni, ku wa ka mitral valve i muxaka lowu tolovelekeke swinene wa vuvabyi bya valve ya mbilu ematikweni yo tanihi United States. Swi tolovelekile ngopfu eka vanhu lava dyuhaleke, ngopfu-ngopfu lava nga ni malembe yo tlula 65 hi vukhale.

Xana ku na tinxaka ta ku vupfa ka mitral valve?

Ina, ngopfu-ngopfu ku ni mixaka yimbirhi:

1. Ku tlhelela endzhaku ka mitral ko sungula (`(Ku tlhelela endzhaku ka mitral ko sungula)`) .: Eka xiyimo lexi, xiphiqo xi le ka valve hi yoxe. Swivangiwa hiku onhaka ka xivumbeko eka xiphemu xin’we kumbe swotala swa valve leswi endlaka leswaku yinga pfali kahle. Xikombiso, swiphepherhele swa valve swinga olova ngopfu naswona swinga pfali kahle, kumbe swinga tiya naswona swinga pfali kahle.

2. Secondary mitral regurgitation : Leswi swi vangiwa hi xiyimo xin’wana xa mbilu lexi khumbaka makamara ya mbilu (left atrium kumbe ventricle) lama seketelaka valve. Hi xikombiso, vuvabyi bya misiha ya mbilu (cardiomyopathy) byi nga endla leswaku mbilu yi kula ni ku tsana. Ku cinca loku kunga endla leswaku valve yi famba famba naswona yinga pfali kahle.

Ku nga khathariseki leswaku i muxaka wihi wa ku vupfa, swi nga va swikulu hi xitshuketa (`(Acute)`), kumbe swi nga ha kula hakatsongo-tsongo hi ku famba ka nkarhi (`(Chronic)`).

Hi swihi swikombiso leswi nga humelelaka loko ku ri na ku vupfa eka mitral valve?

Loko ku vupfa ku ri kutsongo, u nga ha va u nga ri na swikombiso. Kambe loko ku vupfa ku va kukulu naswona ku sungula ku khumba ntirho wa mbilu, xikombiso lexi tolovelekeke ngopfu i ku hefemula hi ku nonoka (dyspnea) . U nga ha titwa onge a wu nge swi koti ku nghenisa moya lowu eneleke emahahwini ya wena, kumbe u nga ha hefemulela ehenhla loko u yime ntsena, u etlele ehansi, u ringeta ku etlela kumbe hambi ku ri ku endla mintirho yo olova.

Nakambe ku nga ha va ni swikombiso swin’wana:

• Ku vava ka xifuva loku nga tolovelekangiki.
• Khohlola.
• Ku pfimba ka milenge kumbe milenge (`(Edema)`).
• Ku titwa u karhele swinene (`(Ku karhala)`).
• Swi twa onge u titivala, kambe entiyisweni a swi endleki (`(Presyncope)`).
• Ku twa onge ku ba ka mbilu ya wena ku cinca, onge xifuva xa wena xi ba (`(Heart palpitations)`).

Swikombiso leswi swi nga ha humelela hakatsongo-tsongo kumbe swi sungula hi xitshuketa.

Lexi i xiyimo xa xihatla! Loko u vona swikombiso leswi, yana exibedlhele hi ku hatlisa!

Loko mbilu ya wena yi tirha hi matimba ngopfu, u nga ha va ni swikombiso swa ku tsandzeka lokukulu ka mbilu. Leswi swi nga ha ta hi xitshuketa, hikwalaho tivonela eka swikombiso leswi:

• Ku hefemula hi rito leri tlakukeke.
• Ku titwa onge u ri karhi u titivala.
• Ku nonoka ku hefemula loko u etlele ehansi.
• Ku twa ku tsana exifuveni.
• Loko pulse oximeter ekaya yi kombisa leswaku mpimo wa okisijini engatini wu le hansi.

Ku tsandzeka ka mbilu hi xihatla i xiyimo xa xihatla xa vutshunguri lexi eka xona mbilu yi tshikaka ku tirha hi xitshuketa naswona yi nga ha veka vutomi ekhombyeni. Hikwalaho, i swa nkoka ku hatla u lava vutshunguri.

Ha yini valve leyi ya mitral yi nga pfali kahle? Hi swihi swivangelo?

Hilaha hi vulavuleke hakona eku sunguleni, xiphiqo lexi xi humelela loko mitral valve yi nga pfali kahle. Valve leyi yina swiphepherhele swimbirhi (swiphephana). Ti pfula ni ku pfala leswaku ngati yi khuluka yi suka ekamareni ra le henhla yi ya ekamareni ra le hansi.

Loko swiphepherhele leswi kumbe swiphemu swin’wana swa valve swi onhakile, kumbe loko mavabyi yo hambana-hambana ma endla leswaku valve yi nga pfali kahle, ngati yitsongo yi khulukela endzhaku nkarhi wun’wana ni wun’wana loko valve yi pfala.

Swivangelo swa leswi swa hambana kuya hi muxaka wa MR leyi unga na yona (ya masungulo kumbe ya vumbirhi).

Ku tlhelela endzhaku ka valve ya mitral yo sungula ku nga vangiwa hi:

• Mitral valve prolapse (MVP) : Lexi hi xona xivangelo lexi tolovelekeke swinene ematikweni lama hluvukeke.
• Vuvabyi bya mbilu bya marhambu : Lexi i xivangelo lexikulu emisaveni hinkwayo.
• Mavabyi ya tinyama leti hlanganisaka (`(Mavabyi ya tinyama leti hlanganisaka)`).
• Xihoxo xa mbilu lexi velekiwaka lexi vuriwaka ``(Cleft mitral valve)``.
• Ku tluleriwa hi xirho xa le ndzeni xa mbilu (endocarditis).
• Vuvabyi bya mbilu lebyi vangiwaka hi vutshunguri bya miseve (`(Radiation heart disease)`).
• Ku vaviseka hi xihoxo.

Ku tlhelela endzhaku ka valve ya mitral ya vumbirhi ku nga vangiwa hi:

• Ischemic cardiomyopathy (leyi hi yona leyi tolovelekeke ngopfu) yi vangiwa hi ku pfaleka ka misiha ya ngati leyi phakelaka mbilu.
• Atrial fibrillation, ku ba ka mbilu loku nga tshamisekangiki.
• Dilated cardiomyopathy (vuvabyi bya misiha ya mbilu lebyi endlaka leswaku mbilu yi kula handle ka xivangelo lexi nga tiviwiki) .
• Vuvabyi lebyi vangiwaka hi ku tiya ka misiha ya mbilu (`(Hypertrophic obstructive cardiomyopathy)`).

Hi swihi swiphiqo leswi nga humelelaka loko xiyimo lexi xi va xikulu?

Loko ku nga tshunguriwi, ku wa ka mitral valve ku nga ha veka vutomi ekhombyeni. Hi leswi swin’wana swa swiphiqo leswi nga humelelaka:

• Mbilu ya wena yi sungula ku ba hi ndlela leyi nga tshamisekangiki (`(Atrial fibrillation)`), leswi minkarhi yin’wana swi nga endlaka leswaku u khomiwa hi vuvabyi bya ku pfimba ka misiha.
• Mbilu ya wena a yi swi koti ku pompa ngati leyi eneleke emirini (`(Heart failure)`).
• Ntshikelelo eka ti arteries leti rhwalelaka ngati kusuka embilwini kuya eka mahahu wu tlakuka (`(Pulmonary hypertension)`).
• Mbilu yi nga ha yima hi xitshuketa ku ba (`(Sudden cardiac arrest)`).

Xana dokodela u byi kambela njhani vuvabyi lebyi hi ku kongoma?

Nchumu wo sungula lowu dokodela a wu endlaka i ku ku kambela hi vukheta. Kwalaho:

• Va vutisa hi swikombiso swa wena ni mavabyi man’wana lawa u nga na wona.
• Va ta kambela swikombiso swa wena swa nkoka, swo tanihi nsusumeto wa wena wa ngati ni ku ba ka mbilu.
• Va kambela miri loko wu pfimba (edema).
• Xitetoskopu xi ta yingisela mbilu ni mahahu ya wena. Loko u twa mpfumawulo wa mbilu lowu nga tolovelekangiki (``ku gungula ka mbilu''), swi nga va xikombiso xa vuvabyi bya valve.

Kutani dokodela u ta lerisa leswaku ku endliwa swikambelo swo hlayanyana leswaku a kuma rungula leri engetelekeke.

Hi swihi swikambelo leswi endliwaka ku kumisisa vuvabyi lebyi?

Hakanyingi madokodela ma endla xikambelo lexi vuriwaka transthoracic echocardiogram (TTE) leswaku ma lava ku vupfa eka valve ya wena ya mitral. Lexi i xikambelo lexi nga vavisiki, lexi nga ngheneriki. Yi nga kambela loko ku ri na ku vupfa eka valve ya wena na swiphiqo swin’wana eka xivumbeko kumbe ntirho wa mbilu ya wena. Loko dokodela wa wena a lava ku languta kahle valve ya wena, a nga ha tlhela a endla xikambelo lexi vuriwaka transesophageal echocardiogram (TEE).

Dokodela wa wena a nga ha oda swikambelo leswi engetelekeke ku kumisisa ku tika ka xiyimo xa wena ni ku hlela vutshunguri. Leswi swi katsa:

• Xikambelo xa `(CT scan)` xa mbilu (`(CT scan ya mbilu - xikambelo xa tomography xa khompyuta)`).
• `(Echocardiogram)` leyi endliweke loko u ri karhi u endla vutiolori (`(Exercise stress echocardiogram)`).
• Xikambelo xa MRI xa mbilu (magnetic resonance imaging).
• Ku nghenisiwa ka catheter ya mbilu, leswi tlhelaka swi tiviwa tanihi cardiac cath kumbe coronary angiogram.

Hi byihi vutshunguri bya ku khuluka ka mitral valve?

A ku na nchumu lowu vuriwaka vutshunguri bya "one-size-fits-all". Madokodela ma ta lulamisa vutshunguri hi ku ya hi swilaveko swa wena. Va ta kambisisa leswi landzelaka:

• Muxaka wa mitral regurgitation leyi u nga na yona (ya le henhla kumbe ya le hansi).
• Ku tika ka xiyimo xa wena. Swi nga hlamuseriwa tanihi xiteji xa A, B, C, D. D i xiteji xo tika swinene.
• Khombo ra swiphiqo leswi vangiwaka hi vuhandzuri.

Dokodela wa wena u ta hlamusela tindlela ta wena ta vutshunguri, ku katsa ni leswinene ni leswo biha swa tona. Tiyiseka leswaku u vutisa swivutiso loko ku ri ni leswi u nga swi twisisiki. Hi ndlela yoleyo, u nga endla xiboho lexi nga ni vutivi.

Mitral regurgitation i xivangelo xa vumbirhi lexi tolovelekeke xa vuhandzuri bya valve ya mbilu ematikweni ya le Vupela-dyambu (xo sungula i aortic valve stenosis).

Ku ni tindlela to hlayanyana to tshungula:

Ku lunghisa valve ya Mitral (`(Ku lunghisa valve ya Mitral)`)

Swihlawulekisi swa leswi:

• Vuhandzuri bya mbilu leyi pfulekeke.
• Vuhandzuri bya mbilu hi ku tirhisa swiphemu leswitsongo leswi tsemiweke (`(Minimally invasive heart surgery)`).
• Mitral transcatheter edge-to-edge repair (TEER): Eka endlelo leri, dokodela u tirhisa chubu ro leha, ro olova (catheter) ku namarheta xikhomela lexitsongo eka swiphephana swa wena swa valve. Xiphemu lexi xi pfuna swiphephana ku pfala kahle.

Ku cinciwa ka valve ya mitral (`(Ku cinciwa ka valve ya mitral)`)

Swihlawulekisi swa leswi:

• U ta nyikiwa vuhandzuri bya mbilu leyi pfulekeke (`(Vuhandzuri bya mbilu leyi pfulekeke)`) naswona ku ta nghenisiwa valve leyintshwa ya mitral. Valve leyi yinga endliwa hi nsimbi (`(mechanical)`) kumbe yi endliwe hi tissue ya swiharhi (`(bioprosthetic)`).
• Ku cinciwa ka transcatheter mitral valve (TMVR) i endlelo leri nga ngheneriki ngopfu.

Vutshunguri bya ku tsandzeka ka mbilu

Leswi swi nga ha katsa:

• Mirhi yo fana ni swidzidzirisi leswi humesaka chukele .
• Ku vekiwa ka xitirhisiwa xo pfuneta eka left ventricular (LVAD).
• Nkhathalelo wo hunguta ku vava.

Vutshunguri bya ku pfimba ka mbilu

Leswi swi nga ha katsa:

• Mirhi.
• Maendlelo ya kona.
• Vuhandzuri.

Xana rihanyo ra mina ri ta va ri ri njhani loko ndzi khomiwa hi vuvabyi lebyi?

Swilo swo tala swi khumba ndlela leyi rihanyo ra wena ri nga ta va ha yona. Xikombiso:

• malembe ya wena.
• Xana u na swikombiso naswona swi bihe ku fikela kwihi?
• Ku tika ka ku vupfa.
• Xana valve ya wena yi nga lunghisiwa?
• Mpimo wa ku onhaka ka mbilu ya wena.

Hikwalaho ka leswi swilo leswi hinkwaswo swi khumbaka xiyimo xa wena, xiyimo xa wena xi nga ha hambana ni xa van’wana. Dokodela wa wena i munhu lonene ku tiva kahle leswaku xiyimo xa wena xi ta ya emahlweni njhani. Wa ku tiva, matimu ya wena ya vutshunguri ni tindlela to tshungula leti nga ku pfunaka.

Xana ku vupfa loku ka mitral valve ku engeteleka hi ku hatlisa ku fikela kwihi?

Eka vanhu van’wana, leswi swi ya emahlweni hakatsongo-tsongo. Eka van’wana, swi nga ha endla nhluvuko hi ku hatlisa. Dokodela wa wena u ta ku byela leswaku xiyimo xa wena xi njhani, leswaku u fanele u ya eka dokodela kangani leswaku u ya kamberiwa ni ndlela leyi xiyimo lexi xi nga khumbaka vutomi bya wena ha yona.

Xana ti kona tindlela to sivela vuvabyi lebyi?

Swi nga ha endleka u nga swi koti ku sivela leswi minkarhi hinkwayo. Hambiswiritano, u nga tirhisana ni dokodela wa wena leswaku u hunguta khombo ra ku khomiwa hi mavabyi yo hambana-hambana ya mbilu. Dokodela wa wena u ta kambisisa matimu ya wena ya vutshunguri ni swilo leswi nga ni khombo naswona u ta ku nyika switsundzuxo leswi ku fanelaka. Hi ku angarhela, u nga endla leswi landzelaka:

• Tshika hiku hetiseka ku tirhisa switirhisiwa swa fole (kufana na fole, beedis).
• Endla vutiolori nkarhi na nkarhi.
• Dyana swakudya leswi pfunaka mbilu.
• Hlayisa ntiko lowunene eka wena.
• Vona dokodela kan’we hi lembe leswaku u ya kamberiwa naswona u hatla u vona swiphiqo swihi na swihi.
• Loko u tala ku va ni ku vava ka nkolo swin’we ni ku hisa ka miri, kumbe loko u tshame u va ni vuvabyi bya marhambu enkarhini lowu hundzeke, vona dokodela.

Xana ndzi tikhathalela njhani?

Minkarhi hinkwayo i swinene ku lawula nsusumeto wa wena wa ngati na ku dya mihandzu na matsavu yo tala .

Ku nghenelela eka nongonoko wo pfuxeta mbilu (`(Cardiac rehab)`) endzhaku ka vuhandzuri bya valve ya mbilu swi nga ku pfuna ku sungula ku endla vutiolori nakambe.

Loko u ri ni valve leyintshwa ya xitekela, u ta boheka ku nwa mirhi endzhaku ka sweswo. U ta boheka ku nwa ti anticoagulants (swilo swo hunguta ngati) vutomi bya wena hinkwabyo ku sivela ku hlangana ka ngati. U ta tlhela u boheka ku nwa swidlaya-switsongwatsongwana ku sivela endocarditis (ku tluleriwa ka xirhendzevutana xa mbilu) emahlweni ka maendlelo ya meno ni swikambelo swo karhi swa le henhla swa ku hefemula.

Xana ndzi fanele ndzi vona dokodela rini? Hi swihi swivutiso leswi ndzi faneleke ndzi swi vutisa?

Dokodela wa wena u ta ku byela leswaku u fanele u ya eka dokodela wa wena kangani leswaku a ya kamberiwa. Loko xiyimo xa wena xi bihe ngopfu, u ta boheka ku vona dokodela wa wena ko tala ni ku endla swikambelo swa swifaniso (swo tanihi swikeni). I swa nkoka ku hlayisa swiboho swa wena hinkwaswo.Kutani dokodela a nga ha languta xiyimo xa wena ivi a ringanyeta vutshunguri hi nkarhi lowu faneleke.

Hi leswi swivutiso swin’wana leswi u nga swi vutisaka dokodela wa wena leswaku a dyondza swo tala hi xiyimo xa wena:

• Xana ku vupfa ka mitral valve ya mina ku bihe ku fikela kwihi?
• Hi tihi tindlela ta vutshunguri leti u ndzi bumabumelaka eka tona?
• Hi swihi swilo leswinene ni leswo biha swa vutshunguri lebyi?
• Hi swihi ku cinca ka ndlela leyi ndzi faneleke ndzi ku endla evuton’wini?
• Xana ndzi fanele ndzi ya eka dokodela kangani kumbe ndzi endla swikambelo swa swifaniso?
• Xana rihanyo ra mina ra nkarhi lowu taka ri ta va njhani?

Xin’wana xo ehleketa ha xona

Swi tolovelekile ku titwa u tshikilelekile loko u twa leswaku u ni vuvabyi bya mbilu. Kambe loko u ri karhi u dyondza swo tala hi xiyimo xa wena ni ku kuma vutshunguri, u ta kota ku ya emahlweni nakambe ku nga ri khale.

Mitral valve prolapse yi khumba un’wana na un’wana hi ndlela yo hambana, kutani dokodela wa wena u ta lulamisa vutshunguri bya wena hi ku ya hi swilaveko swa wena. U nga kanakani ku avelana swivutiso na swivilelo swa wena na dokodela wa wena. U ta ku pfuna ku twisisa leswi engetelekeke malunghana ni ndlela leyi mbilu ya wena yi tirhaka ha yona. U ta tlhela a bumabumela vutshunguri ni ku cinca ka vutomi lebyi nga ta ku pfuna leswaku u tshama u hanye kahle ni ku hanya vutomi lebyinene ngopfu.

` Valve ya mitral, vuvabyi bya valve ya mbilu, ku hefemula hi ku nonoka, ku hlaseriwa hi mbilu, vuhandzuri bya mbilu, echocardiogram, ku tlhelela endzhaku ka valve ya mitral