Xana na wena u tshamela ku va ni torha naswona u humesa nchuluko wo tala? A hi buleni hi Nephrogenic Diabetes Insipidus.

Xana na wena u titwa u ri ni torha siku hinkwaro? Ku nga khathariseki leswaku u nwa mati yo tanihi kwihi, wa ha titwa onge a wu na wona? Xana u fanele u tlhela u chucha nkarhi na nkarhi ni hi mpimo lowukulu? U nga ha ehleketa leswaku leswi swi tolovelekile, kumbe u nga ha ehleketa ni leswaku i vuvabyi bya chukele. Hambiswiritano, leswi swinga tlhela swiva xikombiso xa xiyimo xa vutshunguri lexi nga tolovelekangiki lexi vuriwaka ‘Nephrogenic Diabetes Insipidus’. A hi vulavuleni hi mhaka leyi hi ku olova, hi ndlela leyi u nga yi twisisaka.

Xana Vuvabyi bya Chukele bya Nephrogenic Insipidus i yini?

Hi ku olova, nephrogenic diabetes insipidus i xiyimo lexi eka xona tinso ta wena ti nga swi kotiki ku lawula kahle mpimo wa mati emirini wa wena. Miri wa hina wu humesa homoni leyi vuriwaka Antidiuretic Hormone, kumbe ADH hi ku komisa. Vanhu van’wana va tlhela va yi vitana Vasopressin. Hormoni leyi, ADH, "yi byela" tinso ta hina leswaku ti fanele ku humesa mati yo tanihi kwihi eka nchuluko na leswaku ti hlayisa ku fikela kwihi emirini.

Tinso ta munhu loyi a nga na vuvabyi bya chukele bya nephrogenic diabetes insipidus a ti hlamuli kahle eka hormone leyi ya ADH. Hi leswaku, hambi leswi hormone ya ADH yi nyikaka xikombiso xo "hlayisa mati no hunguta nchuluko," tinso a ti yi yingisi. Lexi humelelaka hi nkarhi wolowo hileswaku tinso ti humesa nchuluko wo tala ku tlula lowu lavekaka. Leswi swi nga ha hatlisa, minkarhi yin’wana hi ndlela leyi nga ni khombo, swi endla leswaku munhu a heleriwa hi mati emirini, hi leswaku, ku pfumaleka ka mati.

Xana xiyimo lexi xi tolovelekile ku fikela kwihi?

Van’wasayense a va tiyiseki kahle leswaku i vanhu vangani lava nga ni vuvabyi bya chukele lebyi nga ni vuvabyi bya nephrogenic diabetes insipidus, kambe va tshemba leswaku i xiyimo lexi nga tolovelekangiki swinene . Sweswo swi vula leswaku a hi vuvabyi lebyi vanhu hinkwavo va byi khomiwaka.

Xana ku na tinxaka to hambana ta Diabetes Insipidus?

Ina, ku ni mixaka ya mune ya vuvabyi bya chukele lebyi nga riki na swakudya. A hi voneni leswaku i yini:

• Central Diabetes Insipidus: Leswi swi humelela loko ku onhaka ka pituitary gland kumbe hypothalamus ebyongweni bya wena. Leswi i swiphemu swa byongo bya wena leswi humesaka, swi hlayisaka ni ku humesa homoni ya ADH. Ku onhaka loku ku sivela miri wa wena ku lawula ADH hi ndlela leyi tolovelekeke.
• Nephrogenic Diabetes Insipidus: Eka muxaka lowu wa vuvabyi bya chukele lebyi hi vulavulaka ha byona namuntlha, tinso a ti swi koti ku hlamula kahle eka hormone ya ADH. Hambileswi homoni ya ADH yi nga kona, tinso ti vonaka ti yi honisa.
• Dipsogenic Diabetes Insipidus: Yitlhela yivuriwa ‘Primary Polydipsia’, leswi swivangiwa hi xihoxo eka endlelo ro lawula torha eka hypothalamus ya wena. Leswi swi endla leswaku u titwa u ri ni torha lerikulu, u twa xilaveko xo nwa mati nkarhi na nkarhi , naswona u chucha ngopfu.
• Gestational Diabetes Insipidus: Leswi swi humelela ntsena hi nkarhi wa ku tika. Minkarhi yin’wana enzyme leyi endliwaka hi placenta yi hahlula hormone ya ADH. Leswi swi famba endzhaku ka loko n’wana a velekiwile.

Hi kwihi ku hambana exikarhi ka Nephrogenic Diabetes Insipidus na Diabetes Mellitus?

Leyi i mhaka ya nkoka swinene leyi vanhu vo tala va pfilunganyeka ha yona. Loko hi twa rito "vuvabyi bya chukele," hi ehleketa hi chukele, leri vulaka vuvabyi bya chukele. Hambiswiritano, hambileswi swikombiso swin’wana swa nephrogenic diabetes insipidus na diabetes mellitus (swo tanihi ku chulula ngopfu ni torha ro tlula mpimo) swi fana, mavabyi lawa mambirhi ma hambanile hi ku helela.

Vuvabyi bya chukele i vuvabyi lebyi tolovelekeke swinene. Swi vangiwa hi ku pfumaleka ka hormone ya insulin kumbe hi miri lowu nga tirhisiki insulin kahle, leswi endlaka leswaku chukele ri va ehenhla engatini. Hambiswiritano, nephrogenic diabetes insipidus i xiphiqo lexi vaka kona loko tinso ti nga hlamuli eka homoni ya ADH naswona a xi fambisani nikatsongo ni mpimo wa chukele engatini . Kutani, swa antswa leswaku u nga pfilunganyi swilo leswimbirhi, a swi tano ke?

Hi swihi swivangelo swa Nephrogenic Diabetes Insipidus?

Tinso ta hina ti ni vutihlamuleri byo sefa ngati ni ku susa thyaka ni mati lama engetelekeke emirini tanihi nchuluko. Hormoni ya ADH (vasopressin) yi pfuneta ku hlayisa ku ringanisela exikarhi ka mpimo wa mati lawa hi ma nwaka na mpimo wa nchuluko lowu hi wu humesaka.

Anakanya, loko munhu la hanyeke kahle a juluka ngopfu kumbe a nwa mati matsongo, mpimo wa ADH wa tlakuka, wu byela tinso leswaku ti ‘endla nchuluko wutsongo, ti hlayisa mati emirini.’ Hilaha ku fanaka, loko ku ri ni mati lama eneleke emirini, mpimo wa ADH wa hunguteka, wu byela tinso leswaku ‘a swi bihanga, endla ntsena nchuluko sweswi.’

Hambiswiritano, loko miri wa wena wu nga hlamuli kahle eka ADH, tinso ta wena ti humesa nchuluko wo tala. Leswi hi leswi humelelaka eka nephrogenic diabetes insipidus. Xiyimo lexi xi nga va ndzhaka (ya ndzhaka) kumbe xi nga va kona nkarhi wihi na wihi evuton’wini bya wena (xi kumiwile) .

Vuvabyi bya chukele lebyi kumiweke bya nephrogenic insipidus

Lowu i muxaka lowu tolovelekeke swinene. Swi humelela loko nchumu wo karhi wu kavanyeta vuswikoti bya miri byo hlamula eka ADH. Hi xikombiso, swi nga vangiwa hi swiyimo swo karhi leswi khumbaka tinso ta wena. Swiyimo swo tano swi katsa:

• Amyloidosis – Leswi i loko protein leyinga tolovelekangiki yi vekiwa eka swirho kukatsa na tinso.
• Tinxaka to karhi ta khensa
• Vuvabyi bya tinso lebyi nga tshungulekiki
• Ku tluleriwa hi tinso, hi xikombiso, pyelonephritis
• Vuvabyi bya tinso bya polycystic – Leswi i loko ku vumbiwa ti cyst leti taleke hi mati eka tinso.
• Tinso ta xiponci xa medullary

Ku ni swivangelo swin’wana leswi khumbaka leswi:

• Mirhi yo karhi: Ngopfu-ngopfu lithium (leyi tirhisiwaka eka mavabyi man’wana ya mianakanyo) loko yi tirhisiwa nkarhi wo leha.
• Ku va ni mpimo wa le hansi wa potassium engatini (hypokalemia) .
• Ku tlakuka ka mpimo wa calcium engatini (hypercalcemia) .
• Ku kayivela ka ngati ka tisele ta sickle
• Sjögren’s syndrome – Lebyi i vuvabyi bya masocha ya miri.
• Ku pfaleka ka xirho xa xivindzi – xikombiso, nchumu wo fana na ribye ra xihoko.

Vuvabyi bya chukele bya ndzhaka bya nephrogenic insipidus

Leswi swi vangiwa hi ku cinca ka tijini ta AVPR2 kumbe AQP2. Tijini leti ti byela miri leswaku ku cheriwa mati yo tanihi kwihi eka nchuluko. Loko tijini leti ti nga ri na xihoxo, tinso a ti swi koti ku hlamula eka ADH. Swikombiso swa vuvabyi bya chukele bya nephrogenic diabetes insipidus, lebyi velekiwaka, hi ntolovelo byi humelela eka tin’hweti ti nga ri tingani to sungula ta vutomi .

Hi swihi swikombiso swa Nephrogenic Diabetes Insipidus?

Anakanya, wa tiva munhu, a hi nge Sumana. Sumana u na torha hi ndlela yo hlamarisa siku hinkwaro. U tirha hi bodlhela lerikulu ra mati ekusuhi. Kambe ku nga si hela awara a nwile, u tlhele a va ni torha, naswona u tlhele a fanele a ya exihambukelweni nkarhi na nkarhi, naswona u chucha ngopfu. Minkarhi yin’wana u pfuka kambirhi kumbe kanharhu hi vusiku leswaku a ta chulula. U ehlekete a ku, ‘Kumbexana swi vangiwa hileswi ndzi nwaka mati yo tala.’ Kambe leswi i swikombiso leswikulu swa vuvabyi bya chukele bya nephrogenic diabetes insipidus.

Munhu loyi a nga na vuvabyi bya chukele bya nephrogenic diabetes insipidus a nga ha va na swikombiso swo fana na:

• Swikombiso swa ku heleriwa hi mati emirini: Nomu wu oma, milomu yi pandzekile, u karhala swinene, u titwa u ri ni xivundza naswona minkarhi yin’wana u va ni mahlo ya wasi loko u yimile. Swi anakanye ku fana ni ku va edyambyini nkarhi wo leha u nga ri na mati.
• Polydipsia: Ku titwa onge a wu kumi mati lama eneleke ku nga khathariseki leswaku u nwa ku fikela kwihi.
• Ku chulula ngopfu (Polyuria): Loko munhu lonkulu a chulula ku tlula 3 wa tilitara hi siku (hi ntolovelo exikarhi ka 5-20 wa tilitara!), naswona loko n’wana a chulula ku tlula 2 wa tilitara hi siku, swa kanakana. Nchuluko na wona wuna muhlovo wo vevuka swinene, kufana na mati.

Loko n’wana lontsongo a ri na xiyimo lexi, a nga ha kombisa swikombiso swo fana na leswi hikuva a nga swi twisisi ndlela yo vulavula:

• Nchuluko
• Ku tsandzeka ku humelela no engetela ntiko – A yi engeteli kumbe ku kula ku tlula tincece tin’wana.
• Ku hisa ka miri nkarhi na nkarhi
• Ku tshamela ku nga tshamiseki na ku rila (Ku hlundzuka) – n’wana u vonaka a ri eku karhatekeni.
• Ku lahlekeriwa hi ku navela swakudya, ku hunguteka ka masi
• Ku khomiwa hi switlhavi – Lexi i xikombiso xa khombo.
• Ku hlanta
• Ku boheka ku cinca ti diapers leti tsakamaka nkarhi na nkarhi.

Xana Nephrogenic Diabetes Insipidus yi kumiwa njhani?

Loko u ri ni swikombiso leswi, nchumu wo sungula lowu u faneleke u wu endla i ku vona dokodela. U ta ku vutisa swivutiso, a ku kambela, naswona, loko swi laveka, oda swikambelo swo fana na:

• Ku kamberiwa ka ngati: Kambela mpimo wa ti- electrolyte, to tanihi sodium, emirini ni ku tirha ka tinso.
• Swikambelo swa nchuluko: .Languta nhlayo ya nchuluko (leswaku wu dilute ku fikela kwihi), na leswi nga eka nchuluko.
• Xikambelo xa ku pfumaleka ka mati: Leswi swi katsa ku nga nwi mati wahi na wahi ku ringana tiawara to hlayanyana, ivi u languta ntiko wa wena, ku huma ka nchuluko ni mpimo wa ngati ni nchuluko awara yin’wana ni yin’wana. Lexi i xikambelo xo tika, kambe i xa nkoka swinene eka ku kambela. Leyi hi yona ntsena ndlela yo kumisisa kahle loko tinso ti hlamula eka ADH. Xikambelo lexi xi endliwa ehansi ka vulawuri bya dokodela exibedlhele.
• Ku kamberiwa hi hormone ya ADH: Minkarhi yin’wana, hormone ya ADH yi nyikiwa tani hi injection xikan’we na xikambelo xa ku pfumaleka ka mati, kutani yi kamberiwa loko nhlayo ya nchuluko yi cinca. Eka nephrogenic diabetes insipidus, hambi loko ADH yi nyikiwa, nhlayo ya nchuluko a yi cinci ngopfu.
• MRI scan ya pituitary gland ya wena (Magnetic resonance imaging): Loko u sola xiyimo xo fana na central diabetes insipidus, languta swilo swihi na swihi leswi nga tolovelekangiki ebyongweni.
• Ku kamberiwa ka ti gene: Loko munhu un’wana endyangwini wa wena a ri na diabetes insipidus, kumbe loko u ehleketa leswaku i xivumbeko xa ndzhaka.

Xana ku ni murhi lowu heleleke wa Nephrogenic Diabetes Insipidus?

Ku vula ntiyiso, sweswi a ku na murhi lowu heleleke wa nephrogenic diabetes insipidus.

Kambe u nga vileli. Swi nga lawuriwa. Dokodela wa wena a nga ha kota ku cinca mirhi leyi u yi tirhisaka leyi vangaka xiphiqo (yo tanihi lithium). Nakambe, loko ku ri ni xiyimo xin’wana lexi nga xisekelo (xo tanihi vuvabyi bya tinso kumbe ku nga ringaniseli ka calcium/potassium), ku xi tshungula kahle minkarhi yin’wana swi nga tlherisela endzhaku kumbe ku lawula nephrogenic diabetes insipidus.

Kutani xana u swi khoma njhani leswi?

Eka swiyimo laha swinga hundzukiki (xikombiso, ku velekiwa), vutshunguri byi kongomisiwile ngopfu eka ku sivela ku pfumaleka ka mati emirini naku hlayisa khwalithi ya kahle ya vutomi. Leswi swi nga katsa:

• Nwa mati nkarhi na nkarhi: Lexi i nchumu wa nkoka swinene. U fanele ku nwa mati siku hinkwaro, nkarhi wun’wana ni wun’wana loko u twa torha. Tiyiseka leswaku u nwa mati yo tala, ngopfu-ngopfu hi masiku yo hisa, loko u endla vutiolori kumbe loko u juluka. Hlayisa bodlhela ra mati ekusuhi na vusiku, na wena.
• Ku cinca ka swakudya: .
• Swakudya leswi nga riki na munyu: Ku dya munyu wo tala swi engetela torha ni ku chulula.
• Swakudya leswi nga ni tiphrotheyini ta le hansi: Minkarhi yin’wana u nga ha byeriwa leswaku u hunguta tiphrotheyini, hikuva mati ma tlhela ma laveka leswaku ku hlantswa swilo leswi thyakeke leswi endliwaka hi nkarhi wa ku gayeriwa ka tiphrotheyini.
• Mirhi leyi hungutaka ku humesiwa ka nchuluko:
• Swidlaya-switsongwatsongwana swa thiazide:Lexi hlamarisaka, swidzidzirisi leswi swo humesa nchuluko, loko swi nyikiwa vanhu lava nga ni vuvabyi bya chukele bya nephrogenic diabetes insipidus, entiyisweni swi hunguta mpimo wa nchuluko lowu swi wu humesaka. Swi rharhanganile nyana, kambe swa pfuna.
• Amiloride: Yinga nyikiwa xikan’we na ti thiazides, ngopfu ngopfu eka NDI leyi vangiwaka hi lithium.
• Mirhi leyi nga riki ya steroid leyi nga tirhisiwiki hi dokodela leyi lwisanaka ni ku pfimba (NSAIDs): Hi xikombiso, indomethacin. Leswi swi pfuna ku endla leswaku tinso ti va ni vuxiyaxiya nyana eka ADH.

Hi swihi swakudya ni swakunwa leswi munhu la nga ni xiyimo lexi a faneleke a swi papalata?

Dokodela wa wena a nga ha ku byela leswaku u hunguta byala, swakunwa leswi nga ni khafeyini (swo tanihi kofi, tiya ni swakunwa swin’wana swo kufumela), swakudya leswi nga ni munyu (swo tanihi ti- pickles, nyama leyi omisiweke, tisoseji ni ti- chips), naswona kumbexana swakudya leswi nga ni tiphrotheyini to tala, tanihi leswi leswi swi nga endlaka leswaku miri wa wena wu lahlekeriwa hi mati yo tala ni ku engetela mati lama u ma dyaka.

Xana ti kona tindlela to sivela Nephrogenic Diabetes Insipidus?

A ku na tindlela leti tiyisisiweke to sivela leswi. Ngopfu-ngopfu muxaka wa ku velekiwa a wu nge siveriwi. Hambiswiritano, eka muxaka lowu kumiweke:

• Loko u tirhisa mirhi leyi nga vangaka NDI, ku fana na lithium, i swa nkoka ku vulavula na dokodela wa wena hi mhaka leyi naswona u endla leswaku tinso ta wena ti kamberiwa nkarhi na nkarhi.
• Khombo ri nga hungutiwa hi ku hatlisa na ku tshungula swiphiqo swa rihanyo leswi nga xisekelo (mavabyi ya tinso, ku nga ringani ka electrolyte).

Loko ndzi ri ni xiyimo lexi, xana ndzi fanele ndzi langutela yini?

Leri i mahungu lamanene ngopfu. Hi vutshunguri lebyi faneleke ni vutomi lebyinene , vanhu lava nga ni vuvabyi bya chukele lebyi nga ni vuvabyi bya nephrogenic diabetes insipidus hi ntolovelo va ni swiphiqo switsongo leswikulu naswona va nga hanya vutomi lebyi tolovelekeke. U nga tirha u tlhela u tiphina hi vutomi tanihi leswi tolovelekeke.

Hambiswiritano, loko swi nga lawuriwi kahle, leswi swi nga vanga swiphiqo leswikulu. A hi languteni leswaku i yini:

• Ku pfumaleka ka mati emirini: Lexi i xiphiqo lexi tolovelekeke ni lexikulu swinene. Ku heleriwa hi mati emirini swinene swi nga endla leswaku a lahlekeriwa hi ku titivala, a khomiwa hi switlhavi ni ku tsandzeka ka tinso.
• Ku kavanyeteka ka ti electrolyte: Leswi i ku cinca ka nhlayo ya ti electrolytes (kufana na sodium na potassium) emirini. Leswi swi nga khumba ku ba ka mbilu ni ku tirha ka misiha.
• Mavabyi: Swilo swofana na Urinary Tract Infections (UTI) na mavabyi ya tinso.
• Ku hlwela ka nhluvukiso, ku onhaka ka byongo na vulema bya miehleketo eka tincece. Leswi swi ni khombo swinene eka vana lavatsongo. Hikwalaho, loko n’wana a ri ni swikombiso leswi, vutshunguri byi fanele byi sunguriwa hi ku hatlisa.
• Ku tsandzeka ka tinso: Swinga humelela eka nkarhi woleha loko swinga lawuriwi kahle.
• Hydronephrosis: Leswi xivindzi xi tshamaka xi tele, nchuluko wu tlhelela endzhaku naswona tinso ta pfimba.

Xana u fanele u lava xitsundzuxo xa dokodela rini?

Loko u kanakana kumbe ku vilela hi mpimo wa nchuluko lowu u wu humesaka, ngopfu-ngopfu loko u humesa nchuluko wo tala hi ku chulula ngopfu, hakunene vona dokodela.

Mpimo wa nchuluko lowu munhu lonkulu a wu humesaka hi siku wu nga ha hambana hi ku ya hi vanhu, ngopfu-ngopfu hi ku ya hi leswaku u nwa mati yo tanihi kwihi. Kambe loko u chulula ku tlula 2-3 wa tilitara hi siku (tinhlamuselo tin’wana ti vula ku tlula 3 wa tilitara), kumbe loko u chulula nkarhi na nkarhi swinene (ku tlula ka nkombo kumbe tsevu hi siku) , swi nga va xikombiso xa xiphiqo.

Loko unga se vona dokodela, swa pfuna swinene ku hlayisa dayari ya leswaku u nwa mati yo tanihi kwihi na leswaku u humesa nchuluko wo tanihi kwihi (ku pimiwa loko swi koteka). Leswi swi ta olovela dokodela ku twisisa xiyimo xa wena.

Kutani, hi swihi swilo leswi hi faneleke ku swi tsundzuka eka xitori lexi? (Rito Ra Ku Yisa Ekaya)

Nephrogenic Diabetes Insipidus i xiyimo lexi nga tolovelekangiki lexi eka xona tinso ta wena ti nga hlamuriki kahle eka hormone ya ADH emirini wa wena, leswi endlaka leswaku u humesa nchuluko wo tala. Leswi swi nga endla leswaku munhu a heleriwa hi mati emirini hi ku hatlisa.

• Swikombiso leswikulu i torha leri tlulaka mpimo ni ku chulula ku tlula mpimo, loku nga ni mati .
• Leswi a swi fanelanga swi pfilunganyeka ni vuvabyi bya chukele; eka xiyimo lexi, mpimo wa chukele engatini wu tolovelekile.
• Xiyimo lexi xi nga va kona loko munhu a velekiwa kutani a kula loko a kurile.
• Hambileswi ku nga riki na murhi lowu heleleke, hi vutshunguri lebyi faneleke ni ku cinca ndlela leyi u hanyaka ha yona (ngopfu-ngopfu ku nwa mati lama eneleke ni ku lawula swakudya swa wena), u nga hanya vutomi lebyi tolovelekeke, lebyi hanyeke kahle.
• Loko u ehleketa leswaku wena kumbe n’wana wa wena u ni xin’wana xa swikombiso leswi, lava xitsundzuxo xa dokodela hi ku hatlisa. U nga chavi, kambe nchumu wa nkoka swinene i ku tivisiwa ni ku teka magoza lama lavekaka. A wu wexe naswona madokodela ma nga ku pfuna.

` Nephrogenic diabetes insipidus, vuvabyi bya tinso, ku chulula ngopfu, torha ro tlula mpimo, ADH, vasopressin, ku pfumaleka ka mati emirini