Xana u tlhela u khomiwa hi vuvabyi bya ku pfumala vurhongo hikwalaho ka milorho yo biha? A hi dyondzeni hinkwaswo hi Nightmare Disorder!

Anakanya, u etlele kahle. Hi xitshuketa u pfuka u ri karhi u nyuhela, xifuva xa wena xi ri karhi xi rhurhumela. U lorhe norho wo chavisa swinene. Swa ha twa onge u rhendzeleka enhlokweni ya wena. A swi bihanga ku ringana siku rin’we kumbe mambirhi, kambe loko u tshamela ku lorha milorho yo biha yo fana ni leyi, siku ra wena hinkwaro ri nga va mpfilumpfilu. Kumbexana u tlhela u va na xiyimo lexi lexi vuriwaka ``Nightmare Disorder'' . Xana hi ta vulavula hi mhaka leyi hi vuxokoxoko namuntlha?

Xana i yini ``Nightmare Disorder'' leyi?

Hi ku olova, ``Nightmare Disorder`` i ku humelela ka milorho leyi talaka ku va kona, leyi vonakaka swinene, leyi chavisaka. Milorho leyi yi ku vangela ku karhateka lokukulu kutani yi ku sivela ku endla mintirho ya wena ya siku na siku hi ndlela leyinene. Lowu nakambe i muxaka wa ku nga tolovelekangi ka mahanyelo loku humelelaka hi nkarhi wa vurhongo, leswi hi swi vitanaka ``Parasomnias`` .

Ku tika ka xiyimo lexi ku nga ha hambana, swi titshege hi leswaku u lorha milorho leyi kangani:

• Ku olova: Ku nga si hela kan’we hi vhiki.
• Ku ringanela: Kan’we hi vhiki kumbe ku tlula, kambe ku nga ri vusiku byin’wana ni byin’wana.
• Severe: Ndzi lorha milorho yo biha vusiku byin’wana na byin’wana.

Nakambe, leswaku yi ni nkarhi wo tanihi kwihi na yona ya khumba:

• Nkarhi wo koma `(Acute nightmare disorder)`: Swi teka nhweti kumbe ehansi.
• Short-term moderate `(Subacute nightmare disorder): Yiva kona kuringana kwalomu ka nhweti, kambe ehansi ka tsevu wa tinhweti.
• Vuvabyi bya ku lorha milorho yo biha: byi teka tin’hweti ta tsevu kumbe ku tlula.

Vunyingi bya milorho leyi yo biha yi humelela hi nkarhi wa hafu ya vumbirhi ya vurhongo, leyi vuriwaka vurhongo bya REM (ku famba-famba ka mahlo hi ku hatlisa) . Nchumu wo hlawuleka hi vuvabyi bya ku lorha milorho hileswaku u wu tsundzuka kahle norho wolowo loko u pfuka. Leswi swi hambanile ni ku chava ka vurhongo. Xiyimo lexi xi nga kavanyeta swinene vurhongo bya wena naswona xi nga khumba khwalithi ya vutomi bya wena. Nakambe swi nga nyanyisa swiyimo leswi nga xisekelo swa rihanyo ra mianakanyo, swo tanihi ntshikilelo wa mianakanyo kumbe ku vilela.

I mani loyi a khumbekaka ngopfu hi xiyimo lexi?

``Nightmare Disorder'' leyi yi nga humelela eka mani na mani, ku suka eka vana lavatsongo ku ya eka lavakulu.

Hambiswiritano, vanhu van’wana va tala ku khomiwa hi byona, ngopfu-ngopfu loko u ri ni xin’wana xa swiyimo leswi landzelaka:

• Xiphiqo xa mahanyelo xa REM (RBD) .
• Vuvabyi bya ku etlela
• Ku tsandzeka ku hefemula loko u etlele
• Xiphiqo xa ku famba-famba ka swirho nkarhi na nkarhi (PLMD) .
• Vuvabyi bya ntshikilelo wa le ndzhaku ka mhangu (PTSD) .
• Vuvabyi bya ku vilela hi ku angarhela
• Vuvabyi bya ku vilela hi ntshamisano
• Ntshikelelo

Xana a wu swi tiva leswaku vanhu lava nga ni vuvabyi bya ku vilela hi vanhu kumbe vuvabyi bya ku vilela loku tolovelekeke va tala ku khomiwa hi vuvabyi bya ku lorha milorho yo biha hilaha ku phindhiweke kanharhu? Nakambe, xiyimo lexi xi khumba exikarhi ka 50% na 90% wa vanhu lava nga na PTSD.

Xana xiyimo lexi xi tolovelekile ku fikela kwihi?

Hambi leswi ku nga riki na tinhlayo leti kongomeke eSri Lanka, ku vuriwa leswaku exikarhi ka 2% na 8% wa vaaki hinkwavo etikweni ro fana na Amerika va na ``Nightmare Disorder'' leyi.Sweswo a swi talanga hilaha u nga ha ehleketaka hakona.

Hi swihi swikombiso swa ``Nightmare Disorder''?

Xikombiso lexikulu i ku tshamela ku lorha milorho yo biha . Hambi leswi swi tolovelekeke ku va na milorho yo biha nkarhi na nkarhi, loko u ri na yona nkarhi na nkarhi naswona yi kavanyeta mintirho ya wena ya siku na siku, u nga ha va na ``Nightmare Disorder''.

Tinhloko-mhaka leti tolovelekeke eka milorho leyi yo biha hi leyi:

• Vutomi bya wena byi le khombyeni .
• Ku onha vuhlayiseki bya wena bya miri .
• Nxungeto eka vuhlayiseki bya wena .

Anakanya, munhu un’wana a ku hlongorisa, u wa u ri endhawini leyi tlakukeke kumbe u ri exiyin’weni lexi nga pfuniki nchumu swinene. Leyi i milorho leyi humelelaka ngopfu.

Loko u lorha norho wo biha, u nga ha tlhela u va ni swikombiso swa miri swo tanihi:

• Ku nyuhela
• Ku nonoka ku hefemula
• Ku ba ka mbilu

Ntlhaveko lowukulu lowu vangiwaka hi milorho yo biha i ku chava . Hambiswiritano, mintlhaveko yin’wana yi nga ha tlhela yi humelela, yo tanihi:

• Hlundzuka
• Hiseka
• Ku khomiwa hi tingana
• Ku nyenyetsa
• Mbuyangwana
• Ku vilela

Swikombiso leswi swa miri na mintlhaveko swi nga humelela hi nkarhi wa norho, loko u pfuka eka norho, kumbe endzhaku ka nkarhi loko u tsundzuka norho.

Nightmare Disorder yi nga tlhela yi endla leswaku u va ni leswi landzelaka:

• Ku cinca ka miehleketo , hi xikombiso, ku vilela kumbe ntshikilelo.
• Ku kanakana ku etlela (hi ku chava ku lorha norho wun’wana).
• Ku karhele swinene .
• Ku khomiwa hi vurhongo ninhlikanhi (Hypersomnia) .
• Ku tika ku dzikisa mianakanyo .
• Swiphiqo swa mahanyelo .
• Ku tsandzeka ka matirhelo ya ntirho kumbe ya xikolo .
• Ku kavanyetiwa ka vuxaka bya ntshamisano .

Vurhongo lebyinene i bya nkoka swinene eka rihanyo ra hina hinkwaro. Hikwalaho, loko u ehleketa leswaku u na ``Nightmare Disorder'', i swa nkoka swinene ku vulavula na dokodela.

Ha yini ``Nightmare Disorder'' leyi yi humelela?

Entiyisweni, valavisisi va ha dyondza hi vurhongo ni ndlela leyi byi hi khumbaka ha yona. Hambileswi va tshubuleke swo tala hi vurhongo, milorho ni milorho yo biha, ka ha ri ni swilo swo tala leswi hi nga swi tiviki.

Valavisisi a va xi tivi kahle xivangelo xa ku lorha milorho yo biha ni vuvabyi bya ku lorha milorho yo biha.Kambe, va ni mavonelo yo hambana.

Mianakanyo yin’wana hileswaku xiyimo lexi xi nga ha va xi vangiwa hi hyperarousal, ku nga xiyimo xa ntirho lowu tlakukeke lowu hlengeletanaka siku hinkwaro ivi wu ya emahlweni ku fikela nivusiku. Hyperarousal i xiyimo xa miehleketo laha u tshamaka u hlundzukile, u hlundzuka naswona u kanakana hinkwaswo. Lexi i xikombiso lexi tolovelekeke xa PTSD ni ku pfumala vurhongo. Hyperarousal leyi yi nga endla leswaku swiphemu swa byongo swi tirha ngopfu loko u etlele, leswi endlaka leswaku u lorha milorho yo biha.

Kuna dyondzo yin’wana mayelana na mhaka ya ``Chava ku herisiwa.`` Ehansi ka swiyimo leswi tolovelekeke, byongo bya hina byi kota ku hlanganisa miehleketo yo chava na swilo leswintshwa na leswi nga fambelaniki, leswi pfumelelaka vurhongo lebyi tolovelekeke na milorho. Leswi swi vuriwa ``Fear extinction.`` Hi ku ya hi dyondzo leyi ya ``impaired fear extinction``, byongo bya vanhu lava nga na ``Nightmare Disorder`` byi ya emahlweni byi tirhisa miehleketo yo chava hambi ku ri hi nkarhi wa vurhongo. Hi ku ya hi dyondzo leyi, vanhu lava va nonon’hwaka ku lawula mintlhaveko ya vona eka swiyimo leswi tshikilelaka, naswona va angula hi ndlela yo biha eka ntshikilelo, va tala ku lorha milorho yo biha.

Xana u nga swi lemuka njhani ``(Nightmare Disorder)``?

A ku na xikambelo xo karhi xa vutshunguri xo kambela leswi. Ematshan’weni ya sweswo, madokodela ma ta teka matimu lamanene ya milorho ya wena yo biha ni swikombiso swin’wana. Va ta tlhela va vutisa hi matimu ya wena ya vutshunguri na rihanyo ra miehleketo.

Mirhi yin'wana yi nga tlhela yi vanga milorho yo biha . Hikwalaho, dokodela wa wena a nga ha lava ku vutisa hi mirhi yihi na yihi leyi u yi tirhisaka sweswi, kutani a lerisa leswaku u kamberiwa mirhi ku vona loko sweswo ku ri xivangelo. Mirhi ni swilo leswi nga vangaka milorho yo biha swi katsa:

• Beta-blockers (muxaka wa murhi lowu nyikiwaka nsusumeto wa ngati) .
• Swidlaya-ntshikilelo
• Nicotine (leyi humaka eka swilo leswi endliweke hi fole ni ku dzaha fole) .

Milorho yo biha yi nga ha tlhela yi vangiwa hi swikombiso swa ku tshika byala leswi humelelaka loko hi xitshuketa u tshika ku tirhisa swilo swo fana ni byala.

Xana ``Nightmare Disorder'' yi tshunguriwa njhani?

Leswaku a tshungula leswi, dokodela wa wena a nga ha ringanyeta vutshunguri lebyi hlanganisiweke, ku katsa ni vutshunguri bya mianakanyo ( vutshunguri bya ku vulavula) ni mirhi .

Vutshunguri lebyikulu bya ntivo-miehleketo lebyi tirhisiwaka eka ``Nightmare Disorder`` i vutshunguri lebyi simekiweke eka ``Cognitive Behavioral Therapy (CBT) .`` Hi leswaku:

• Vutshunguri bya ku Titoloveta Swifaniso (IRT) .
• Vutshunguri byo Hlanganyela, Ku Pfuxeta Ni Ku Tsala Hi Vuntshwa (ERRT) .

Vuxokoxoko byintsongo mayelana na vutshunguri bya miehleketo

American Academy of Sleep Medicine (AASM) yi bumabumela IRT na ERRT tanihi vutshunguri lebyi tirhaka swinene bya vuvabyi bya milorho yo biha eka vanhu lavakulu.

`(IRT)` na `(ERRT)` leti i vutshunguri lebyi endleriweke munhu un'wana na un'wana. Leswi swi katsa swilo swo hlayanyana:

• Ku hlayisa dayari ya vurhongo (sleep log) na ku rhekhoda maendlelo ya siku na siku ya vurhongo/ku pfuka.
• Hlayisa dayari ya vurhongo ku rhekhoda leswaku milorho ya wena yo biha yi kangani na ku tika ku fikela kwihi.
• Ku dyondza hi muxaka wa milorho yo biha.
• Vutshila byo letela lebyi kongomisaka eka swifaniso, mianakanyo ni mintlhaveko leyi fambisanaka ni milorho yo biha. Leswi swi nga hunguta ku tala ni ku tika ka milorho yo biha.

Vutshunguri lebyi lebyi sekeriweke eka CBT byi ringanyeta leswaku milorho yo biha eku sunguleni ya pfuna, yi ku pfuna ku lulamisa swiendlakalo swa nkarhi lowu hundzeke, kambe hi ku famba ka nkarhi yi va leyi kavanyetaka.

Vutshunguri lebyi byi languta milorho yo biha tanihi mikhuva kumbe mahanyelo lama dyondziweke lama nga cinciwaka loko ma tirhisiwa . Mutivi wa rihanyo ra mianakanyo, wo tanihi mutivi wa mianakanyo kumbe muongori, a nga ku pfuna leswaku u tlhela u anakanya hi milorho ya wena yo biha hi ndlela yin’wana, leyi nga chavisiki ngopfu kumbe leyi karhataka.

Ntirho wa xikolo i wa nkoka swinene eka vutshunguri lebyi. Sweswo swi vula ku titoloveta norho lowuntshwa lowu a wu ehleketa siku na siku. Xikongomelo laha i ku "reprogram" milorho ya wena yo biha leswaku yi nga chavisi ngopfu loko yi tlhela yi humelela.

Mirhi ya `(Nightmare Disorder)`

Loko vutshunguri bya mianakanyo lebyi boxiweke eku sunguleni byi nga pfuni nchumu, dokodela wa wena a nga ha anakanya hi mirhi.

Kuna tinxaka to hlaya ta mirhi leyi nga pfunaka eka Nightmare Disorder leyi fambelanaka na PTSD. Hi leswi swikombiso swi nga ri swingani:

• `Olanzapine`
• `Risperidone ya xitsongwatsongwana`
• `Aripiprazole`
• `Klonidini`
• `Sayiproheptadini`
• `Fluvoxamine`
• `Gabapentin`
• `Nabilone`
• `Phenelzine`
• `Prazosin` (leswi swi tala ku tirhisiwa) .
• `Topiramate`
• `Trazodone`
• Swidlaya-ntshikilelo swa tricyclic

Mirhi leyi nga pfunaka eka Nightmare Disorder leyi nga fambelaniki na PTSD yi katsa:

• `Prazosin`
• `Triazolam`

Nchumu wa nkoka swinene hileswaku mirhi hinkwayo yi nga va ni switandzhaku swo biha . Hikwalaho, i swa nkoka swinene ku vulavula ni dokodela wa wena hi swilo leswinene ni leswo biha swa murhi wo karhi, ni ku n’wi vona loko u kuma switandzhaku swo biha.

Xana vuprofeta bya xiyimo lexi i yini?

Langutelo ra xiyimo lexi xa ``Nightmare Disorder`` ri nga hambana hi ku ya hi vanhu.

Eka vanhu van’wana, leswi swi nga ha antswa handle ka vutshunguri byihi na byihi . Hambiswiritano, eka van’wana, xiyimo lexi xi nga ha ya emahlweni ku ringana makume ya malembe loko xi nga tshunguriwi.

Hikwalaho ka ``Chronic nightmare disorder`` leyi nga tshunguriwangiki, leyi nga tshama yi ri kona nkarhi wo lehaKhombo ro ringeta ku tidlaya ni ku phindha-phindha ra engeteleka.

Hikwalaho ka xivangelo lexi, naswona hikuva vurhongo byi nga bya nkoka eka rihanyo hinkwaro, i swa nkoka swinene ku lava mpfuno loko u tshamela ku lorha milorho yo biha.

Xana ndzi fanele ndzi vona dokodela rini?

Loko u tshamela ku lorha milorho yo biha, naswona yi kavanyeta vutomi bya wena, vona dokodela kumbe mutsundzuxi wa rihanyo ra mianakanyo hi ku hatlisa .

Loko u kumiwile u ri na ``Nightmare Disorder'' naswona vutshunguri bya wena bya sweswi byi nga pfuni nchumu, vulavula na dokodela wa wena hi tindlela tin'wana.

Xana milorho yo biha i vuvabyi bya mianakanyo?

Hambileswi milorho yo biha yi fambisanaka ni swiyimo swo karhi swa rihanyo ra mianakanyo, swo tanihi PTSD, ku vilela ni ntshikilelo wa mianakanyo, milorho yo biha a yi tekiwi tanihi vuvabyi bya mianakanyo . I muxaka wa ku nga tolovelekangi ka mahanyelo loku vuriwaka parasomnias, loku humelelaka hi nkarhi wa vurhongo.

Xana ``Nightmare Disorder'' ya fana na ``PTSD''?

Vanhu vo tala lava nga ni vuvabyi bya ntshikilelo wa le ndzhaku ka mhangu (PTSD) na vona va ni vuvabyi bya ku lorha milorho yo biha. Hambiswiritano, u nga ha va ni vuvabyi bya ku lorha milorho yo biha handle ka PTSD. Leswi swi vula leswaku leswimbirhi a swi fani.

Xo hetelela, swilo leswi u faneleke u swi tsundzuka (Take-Home Message) .

Ku etlela kahle i swa nkoka evuton’wini bya hina. Swi pfuna mimiri ya hina leswaku yi wisa, yi tlhela yi chajiwa ni ku tilunghisa. Ku va na Nightmare Disorder swi nga va na nkucetelo lowukulu eka khwalithi ya vurhongo bya wena na khwalithi ya vutomi bya wena.

Kambe, mahungu lamanene hileswaku lexi i xiyimo lexi tshungulekaka . Vutshunguri byo hambana-hambana bya ku vulavula ni mirhi swi nga pfuna. Kutani, loko milorho yo biha yi kavanyeta vutomi bya wena, u nga chavi ku ya vona dokodela. A wu wexe naswona ku ni tindlela to kuma mpfuno.

` Milorho yo biha, vurhongo, rihanyo ra miehleketo, vurhongo bya REM, PTSD, ku vilela, vutshunguri