Ku hlangana ka ngati eka xivindzi (Portal Vein Thrombosis): A hi buleni hi mhaka leyi!

Kuna mavabyi man’wana lawa ya humelelaka hiku miyela endzeni ka miri handle ko kombisa swikombiso. Xin’wana xa swiyimo swo tano i ku hlangana ka ngati eka portal vein ya xivindzi, kumbe hi tlhelo ra vutshunguri, xiyimo lexi vuriwaka ``Portal Vein Thrombosis`` . Leswi swi nga va leswikulu nyana, kutani a hi buleni hi swona hi vuxokoxoko nyana, a swi tano ke?

Xana leswi vuriwaka portal vein thrombosis (`(Portal Vein Thrombosis)`) i yini?

Hi ku olova, xivindzi xa wena xi ni xirho lexikulu xa ngati lexi tisaka ngati eka xivindzi xa wena ku suka eka swirho swin’wana leswi nga ekhwirini ra wena (swo tanihi khwiri ni marhumbu ya wena). Leswi swi vuriwa portal vein . Loko ku va ni xirhumbana xa ngati (thrombus) eka xirho xa le nyangweni, eka marhavi lama hambanisaka marhavi ma ya eka xivindzi, kumbe eka yin’wana ya misiha yin’wana leyi phakelaka ngati eka xona (yo tanihi xirho xa le henhla xa mesenteric ni xirho xa xivindzi), xi hunguta kumbe xi pfalela misiha hi ku helela, leswi vuriwaka portal vein thrombosis, kumbe PVT.

Lexi entiyisweni i xiyimo lexikulu. Kambe hakanyingi a yi kombisi swikombiso swo karhi eku sunguleni. Kutani, u nga ha va u nga swi tivi leswaku u ni muxaka lowu wa ku hlangana ka ngati. Swi nga ha kumeka hi xihoxo hi nkarhi wa ku kamberiwa ka swin’wana, kumbe swi nga ha kumiwa ntsena endzhaku ka xiphiqo xo fana na portal hypertension (ku engeteleka ka ntshikelelo eka misiha ya xivindzi). Swiphiqo leswi swi nga ha xungeta vutomi loko swi nga tshunguriwi kahle. Ngopfu ngopfu loko u ri na swikombiso swo fana na ku hlanta ngati kumbe ku hundza ngati eka manyoro ya wena, swi bihile naswona u fanele ku lava switsundzuxo swa dokodela hi xihatla.

Vanhu lava nga ni vuvabyi bya xivindzi, ngopfu-ngopfu vuvabyi bya cirrhosis, va le khombyeni lerikulu ro khomiwa hi vuvabyi bya portal vein thrombosis. Vanhu lava nga ni swiyimo swin’wana swa vutshunguri, swo tanihi vuvabyi bya ku hlangana ka ngati, na vona va le khombyeni lerikulu. Hikwalaho, loko u ri ni xin’wana xa swilo leswi leswi nga ni khombo, i swa nkoka ku vulavula ni dokodela, u kamberiwa ni ku kumiwa ni ku tshunguriwa hi ku hatlisa hilaha swi nga kotekaka hakona.

Xana ku na tinxaka ta portal vein thrombosis (PVT)?

Ina, madokodela ya avanyisa ``Portal Vein Thrombosis'' leyi hi tinxaka timbirhi letikulu, ku ya hi munhu loyi a yi vaka na yona:

• Cirrhotic Portal Vein Thrombosis (PVT) i muxaka lowu tolovelekeke swinene wa thrombosis leyi humelelaka na cirrhosis . Lexi i xiyimo lexi eka xona ku hlanganaka ngati eka portal vein eka vanhu lava nga na cirrhosis.
• Non-cirrhotic Portal Vein Thrombosis (PVT): Lexi i ku hlangana ka ngati loku vumbekaka eka munhu loyi a nga riki na cirrhosis.

Ku twisisa ku hlawuriwa loku i swa nkoka eka ku pulana vutshunguri. Hi xikombiso, madokodela ma endla swiboho swa vutshunguri hi ku ya hi loko u ri ni vuvabyi bya cirrhosis. Ku va na vuvabyi bya cirrhosis swi engetela khombo ra wena ra swiphiqo, leswi nga khumbaka vuprofeta bya wena. Hambiswiritano, madokodela ma tshama ma ri karhi ma dyondza swo tala hi mixaka leyimbirhi ya thrombosis ya portal vein ni ndlela yo hunguta swiphiqo. Kutani i swa nkoka ku vulavula ni dokodela wa wena malunghana ni vutshunguri lebyi u nga byi hlawulaka ni leswi u nga swi langutelaka.

Xana xiyimo lexi xi tolovelekile ku fikela kwihi?

Portal Vein Thrombosis a yi tolovelekanga eka vanhu lava nga riki na vuvabyi bya xivindzi. Hambiswiritano, mintlawa yin’wana, ngopfu-ngopfu leyi nga ni vuvabyi bya cirrhosis, yi le khombyeni lerikulu. Kwalomu ka munhu un’we eka mune loyi a nga na vuvabyi bya cirrhosis u ta khomiwa hi PVT. Leswi swi vangiwa hileswi tinyama ta swivati ​​eka xivindzi ti hungutaka ku khuluka ka ngati. Loko ku khuluka ka ngati ku nonoka, ku tala ku va ni swirhumbana swa ngati.

Hi swihi swiphiqo leswi nga vaka kona swa thrombosis ya portal vein (PVT)?

Swiphiqo leswi swi nga ha hambana ku ya hi swilo swo fana ni laha ku nga ni ku hlangana ka ngati ni swiyimo swin’wana swa vutshunguri leswi nga xisekelo leswi u nga na swona. Swin’wana swa swiphiqo leswi nga humelelaka swi katsa:

• Esophageal varices (ku pfimba ka misiha eka esophagus) .
• Ku huma ngati ya le khwirini (GI).
• Ku onhaka ka marhumbu hikwalaho ka ku hunguteka ka mphakelo wa ngati (`(Mesenteric Ischemia)`) .
• Ku tlakuka ka ntshikelelo eka misiha ya xivindzi (`(Portal Hypertension)`) .
• Splenomegaly (ku kurisiwa ka nkolo) .

Hi swihi swikombiso swa portal vein thrombosis (PVT)?

Vanhu vo tala a va na swikombiso swo karhi. Hakanyingi madokodela ma kambela xiyimo lexi hi ku tirhisa swikambelo swa swifaniso leswi endliwaka hikwalaho ka xivangelo xin’wana.

Hambiswiritano, loko ku humelela swiphiqo, swikombiso swi nga ha humelela. Swikombiso swo tano swi katsa:

• Ku hlanta ngati.
• Ngati eka manyoro (ku nga va ya ntima kumbe yo tshwuka).
• Ku pfimba ka khwiri, ku pfimba ka khwiri.
• Ku pfimba ka milenge na mavoko (`(Edema)`).
• Ku vava ka khwiri, ku rhurhumela.

I yini lexi vangaka ku hlangana ka ngati eka xirho lexi xa portal vein?

Madokodela ma vitana leswi xiyimo xa ‘multifactorial’ . Leswi swi vula leswaku hi ntolovelo swi vangiwa hi ku hlangana ka swilo swimbirhi kumbe ku tlula.

Kuna swilo swinharhu leswikulu leswi hoxaka xandla eka ku vumbiwa ka xirhumbana xa ngati eka ``Portal Vein'' ya wena:

• Ku va na xiyimo xa hypercoagulable (`(Hypercoagulable State)`). Leswi swi vula leswaku ngati ya wena yi hlangana hi ku hatlisa ku tlula munhu la tolovelekeke.
• Ku khuluka ka ngati hi ku nonoka hi xivindzi.
• Ku onhaka ka rirhangu ra le ndzeni (endothelium) ra portal vein.

Hi swihi swilo leswi nga ni khombo eka xiyimo lexi?

Swiyimo swo hambana-hambana swa vutshunguri swi nga engetela khombo ra wena ra ku hlangana ka ngati ni ku hunguta ku khuluka ka ngati hi xivindzi. Swin’wana swa swivangelo leswi swa khombo swi katsa:

• Swirhumbana swa le khwirini.
• Xiphiqo xa antiphospholipid (`(Xiphiqo xa Antiphospholipid)`).
• Ku pfumaleka ka antithrombin (`(Ku pfumaleka ka antithrombin)`).
• Fibrosis ya xivindzi (`(Cirrhosis)`).
• Factor V Leiden (`(Factor V Leiden)`) - Lexi i xiyimo xa xitekela lexi khumbaka ku hlangana ka ngati.
• Ku tluleriwa ka khwiri (e.g. pancreatitis).
• Myeloproliferative neoplasms (`(Myeloproliferative Neoplasms)`) - Lawa i mavabyi lawa ya fambelanaka na marhambu ya marhambu.
• Mhaka yo tika ya nsusumeto wa le henhla wa ngati wa portal.
• Ku tika.
• Ku Pfumala Protein C (`(Ku Pfumala Protein C)`).
• Ku pfumaleka ka ti protein S (`(Ku pfumaleka ka ti protein S)`).
• Ku cinca ka tijini ta prothrombin (`(Ku cinca ka tijini ta prothrombin)`).

Ku engetela kwalaho, vuhandzuri byin’wana bya le khwirini (e.g., splenectomy) na byona byi nga onha rirhangu ra le ndzeni ra misiha ya ngati, leswi engetelaka khombo leri.

Xana vuvabyi bya portal vein thrombosis (PVT) byi kumiwa njhani?

Madokodela ma kambela xiyimo lexi hi ku kamberiwa ka miri loku heleleke ni swikambelo swo hambana-hambana. Va ta tlhela va vutisa hi matimu ya wena ya vutshunguri ku vona loko u ri na swivangelo swa khombo swo khomiwa hi ``Portal Vein Thrombosis''.

Hi swihi swikambelo leswi endliwaka ku kumisisa leswi?

Dokodela wa wena a nga ha oda swikambelo swo fana na leswi ku kambela ``Portal Vein Thrombosis'' na ku lava swiphiqo:

• CT scan (`(Xikambelo xa Tomography ya Khomphyuta (CT))`).
• Xikambelo xa ultrasound xa Doppler (`(Doppler Ultrasound)`). Leswi swi nga tirhisiwa ku vona ndlela leyi ngati yi khulukaka ha yona eka misiha ya ngati ni loko ku ri ni swirhumbana swo karhi swa ngati.
• Swikambelo swa ntirho wa xivindzi (`(Liver Function Tests)`).
• MRI scan (`(Ku Endliwa ka Swifaniso swa Magnetic Resonance (MRI))`.)

Pulani ya wena ya vutshunguri yi ta kumiwa hi ku ya hi mbuyelo wa swikambelo leswi.

Xana madokodela ma yi tshungula njhani vuvabyi bya portal vein thrombosis (PVT)?

Madokodela ma endla xiboho xa vutshunguri bya muvabyi un’wana ni un’wana ha un’we-un’we. Hi leswaku, va endla leswaku vutshunguri byi fambisana ni swilaveko swa wena. Ku ni swilo swo hlayanyana leswi khumbaka leswi:

• Laha ku nga ni ku hlangana ka ngati.
• Xivangelo xa ku vumbiwa ka ku hlangana ka ngati.
• Swiyimo swin’wana swa vutshunguri leswi nga xisekelo leswi u nga na swona (e.g., cirrhosis).
• Ku nga khathariseki leswaku ku ni swiphiqo.
• Matimu ya wena hinkwawo ya vutshunguri.

Swihlawulekisi swa vutshunguri swi nga ha katsa:

• Swidlaya-switsongwatsongwana: Mirhi leyi yi pfuneta ku yimisa ku hlangana ka ngati ku kula ni ku sivela ku hlangana lokuntshwa ka ngati. Hambiswiritano, hikwalaho ka leswi vanhu lava nga ni vuvabyi bya cirrhosis va nga ekhombyeni lerikulu ro huma ngati endzeni, madokodela ma tirhisa mirhi leyi hi vukheta lebyikulu.
• Vutshunguri bya Thrombolytic:Loko swidlaya-switsongwatsongwana ntsena swi nga enelanga, vutshunguri lebyi byi nga nyikiwa tanihi mati lama nyikeriwaka eka misiha (IV) kumbe hi chubu leritsongo (catheter) leswaku ku n’okisela ku hlangana ka ngati. Madokodela ma nga ha tlhela ma tirhisa ndlela leyi loko marhumbu ya wena ma nga kumi mphakelo lowu eneleke wa ngati.
• Transjugular Intrahepatic Portosystemic Shunt (TIPS): Leri nakambe i endlelo leri tirhisaka catheter leyintsongo. Yi tirhisiwa ku lawula swiphiqo swa portal vein thrombosis, ngopfu ngopfu ku huma ngati ya GI. Swi katsa ku endla mugodi lowu hundzaka hi xivindzi xa wena ni ku hlanganisa portal vein ya wena ni vein leyikulu eka xivindzi xa wena. Ndlela leyi leyintshwa yi pfumelela ngati leyi humaka emarhumbyini ya wena leswaku yi hundza xivindzi. Leswi swi hunguta ntshikelelo eka misiha ya xivindzi xa wena, leswi hungutaka khombo ro huma ngati. Hambiswiritano, tanihi leswi hi ntolovelo xivindzi xa wena xi sefaka chefu engatini ya wena, ngati leyi nga sefiwangiki sweswi ya rhendzeleka emirini wa wena. Kutani, khombo rin’wana ra vutshunguri lebyi hileswaku chefu yi nga famba ebyongweni naswona yi khumba ntirho wa byongo (`(Hepatic Encephalopathy)`).

I swa nkoka swinene ku burisana hi swinene na leswo biha swa vutshunguri lebyi na dokodela wa wena ku twisisa mimpfuno na swiphiqo swa byona leswi nga vaka kona ku ya hi xiyimo xa wena.

Xana vuprofeta bya xiyimo lexi i yini?

Dokodela wa wena i munhu lonene ku vutisa hi vuprofeta bya xiyimo xa wena. U ta ku byela leswi u nga swi langutelaka hi ku ya hi xiyimo xa wena. Minkarhi yo hanya na ku languteriwa ka vutomi kusuka eka portal vein thrombosis yinga hambana kuya hi:

• Xivangelo xa ku vumbiwa ka ku hlangana ka ngati.
• Hambi u na `(Cirrhosis)` kumbe u nga ri na yona.
• Swiyimo swin’wana swa vutshunguri leswi nga xisekelo leswi u nga na swona.
• Swiphiqo leswi vaka kona.
• Xiyimo xa xivindzi xa wena.

Hi ntolovelo, ku kamberiwa ka ha ri ni nkarhi ni ku tshunguriwa swi nga engetela minkarhi ya wena yo hola.

Xana thrombosis ya portal vein (PVT) yi nga siveriwaka?

Ku hlangana ka ngati, ku katsa ni loku nga eka portal vein, a ku nge siveriwi minkarhi hinkwayo. Hambiswiritano, ku ni swilo swin’wana leswi u nga swi endlaka leswaku u hunguta khombo ra wena:

• Yana eka swikambelo swa vutshunguri swa lembe na lembe, naswona u ya eka swikambelo hinkwaswo swo landzelerisa leswi dokodela wa wena a swi lerisaka. Xikombiso, loko u ri na cirrhosis eka swiyimo swa yona swo sungula, ku kumiwa ka ha ri na nkarhi swi nga pfuna ku sivela PVT.
• Tirha na dokodela wa wena ku lawula swiyimo swihi na swihi swa vutshunguri leswi nga xisekelo leswi u nga ha vaka na swona. Xikombiso, loko u ri na xiyimo xo fana na vuvabyi bya chukele (`(Diabetes Mellitus)`), byi hlayise byi lawuriwa kahle.
• Nwa mirhi ya wena hinkwayo hilaha u lerisiweke hakona, hi minkarhi leyi faneleke.
• Loko u va ni swikombiso swihi na swihi leswintshwa, kumbe loko swikombiso swa wena swi cinca, byela dokodela wa wena hi ku hatlisa.

Xana ndzi fanele ndzi vona dokodela rini?

Tiyiseka leswaku u ya eka swikambelo swa wena swa vutshunguri swa lembe na lembe. Loko u va ni swikombiso swihi na swihi leswintshwa, leswi nga hlamuselekiki, rhanga hi ku vona dokodela wa wena.

Loko u ri na xivangelo xin’we kumbe swo tala swa khombo ro khomiwa hi `(Portal Vein Thrombosis)`, i mhaka ya kahle ku vulavula na dokodela wa wena hi swona. U ta ku vutisa hi mpimo wa khombo ra wena ra munhu hi xiyexe na leswi u nga swi endlaka ku ri hunguta.

Xana ndzi fanele ku ya rini eka Yuniti ya Vutshunguri bya Xihatla (ETU) ?

Xiphiqo xa thrombosis ya portal vein i ku huma ngati ya xihatla ya le ndzeni ka khwiri (GI). Hakanyingi swikombiso swi ta hi xitshuketa naswona swi nga ha va swikulu. Loko u ri na xin’wana xa swikombiso leswi, yana exibedlhele kumbe u bela riqingho eka 911 hi ku hatlisa:

• Loko u twa u ri na xivundza kumbe u titivala (syncope).
• Loko u ri na manyoro ya ntima kumbe yo tshwuka, kumbe loko u hlanta ngati.
• Loko ku ba ka mbilu ku hatlisa.

Hi swihi swivutiso leswi ndzi faneleke ndzi swi vutisa dokodela wa mina?

Hi leswi swivutiso swin’wana leswi nga ta ku pfuna ku dyondza swo tala hi xiyimo xa wena:

• Ha yini ndzi kume xirhumbana lexi xa ngati?
• Hi yihi pulani ya vutshunguri leyinene eka mina?
• Xana ndzi fanele ndzi nwa mirhi yihi na yihi? Loko swi ri tano, xana ku ringana nkarhi wo tanihi kwihi?
• Hi swihi swilo leswinene ni leswo biha swa vutshunguri lebyi?
• Xana ndzi fanele ndzi langutela yini loko ndzi ri karhi ndzi hlakarhela?
• Xana vuprofeta bya mina bya nkarhi wo leha (`(Prognosis)`) i yini?

Ku kuma leswaku u ni xirhumbana xa ngati swi nga chavisa. Eka xiyimo xo fana na ``Portal Vein Thrombosis'', u nga ha tivutisa leswaku hi swihi swiphiqo leswi nga ta humelela naswona swi ta va swikulu ku fikela kwihi. Tsala swivutiso swa wena ehansi kutani u swi avela dokodela wa wena. Dyondza hinkwaswo leswi u faneleke u swi tiva malunghana ni xiyimo xa wena ni vutshunguri lebyi u nga byi hlawulaka. Swin’we ni dokodela wa wena, u nga kuma ndlela yo hola.

Swilo swa nkoka swinene leswi u faneleke ku swi tsundzuka (Take-Home Message) .

Okay, so, ku katsakanya leswi hi nga tshama hi vulavula hi swona, Portal Vein Thrombosis i ku hlangana ka ngati loku sivelaka vein leyikulu leyi rhwalaka ngati eka xivindzi.

Hambileswi hakanyingi yi nga kombisiki swikombiso eku sunguleni, lexi xi nga va xiyimo lexikulu, ngopfu-ngopfu eka vanhu lava nga ni vuvabyi bya cirrhosis.

Loko u kuma ku hlanta ngati kumbe ngati eka manyoro ya wena, lava switsundzuxo swa dokodela hi ku hatlisa.

Loko u ri na swivangelo swa khombo, i swa nkoka ku vulavula na dokodela wa wena hi swona na ku endla swikambelo leswi lavekaka. Ku kumiwa ka ha ri ni nkarhi ni ku tshunguriwa hi swona leswinene ngopfu. Landzelela swiletelo swa dokodela wa wena hi vukheta, naswona u nga chavi ku vutisa swivutiso loko u ri na swona. Tshama u hanye kahle!

` Portal vein thrombosis, ku hlangana ka ngati eka xivindzi, cirrhosis, hematemesis, vuvabyi bya xivindzi, ku pfaleka ka misiha ya ngati, PVT