Xana n’wana wa wena u tikhoma ku fana ni n’wana lonkulu a nga si fika emalembeni yakwe? A hi dyondzeni hi Precocious Puberty.

Xana u tshame u titwa onge n’wana wa wena wa nhwanyana kumbe n’wana wa wena wa jaha u endla onge i xihlangi lexitsongo emahlweni ka nkarhi wa vona, kumbe u kombisa ku cinca emirini? Vana van’wana entiyisweni va nga kombisa swikombiso swa ku va va ri emalembeni ya kondlo-a-ndzi-dyi nkarhi wa vona wu nga si fika. Namuntlha hi ta vulavula hi xiyimo lexi lexi vuriwaka 'precocious puberty' kumbe hilaha madokodela va xi vitanaka hakona, `(Precocious Puberty)`. U nga vileli, hi ta vulavula hi mhaka leyi hi ku olova.

Kutani i yini ku kula loku ka le ku sunguleni?

Vuhlangi i nkarhi lowu miri wa n’wana wu cincaka swinene naswona hakatsongo-tsongo va sungula ku hluvukisa swihlawulekisi swa munhu lonkulu. Lexi i nchumu wa ntumbuluko swinene. Hi ntolovelo, ku ni xiphemu lexitsongo xa byongo bya n’wana wa wena lexi vuriwaka hypothalamus. Laha hi laha hypothalamus yi sungulaka kona. Yi humesa tikhemikhali to karhi leti vuriwaka tihomoni. Kutani tihomoni leti ti rhumela xikombiso eka ndzhuti wun’wana lowutsongo ebyongweni lowu vuriwaka ndzhuti wa pituitary. Kutani ndzhuti wa pituitary wu humesa muxaka wun’wana wa homoni leyi vuriwaka gonadotropins. Ti- gonadotropin leti ti ya hi ku kongoma eka tindhawu ta rimbewu ta n’wana, leti vuriwaka ti- gonads. Eka vafana, leswi i ``testicles.'' Leswi swi humesa hormone ya ``testosterone.'' Eka vanhwanyana, leswi i ``ovaries.'' Leswi swi humesa hormone ya ``estrogen.''

Hi ntolovelo, nhwanyana u sungula ku kula exikarhi ka malembe ya 8 na 13. Mufana u sungula ku kula exikarhi ka malembe ya 9 na 14. Kambe eka mhaka leyi, ``Precocious Puberty``, endlelo leri ri sungula ka ha ri emahlweni swinene. Hi leswaku, nhwanyana u sungula ku kombisa swikombiso leswi a nga si va ni malembe ya 8, naswona mufana u sungula ku kombisa swikombiso leswi a nga si va ni malembe ya 9 .

Xana ku ni mixaka-nkulu ya ku kula ka vuhlangi ka ha ri ni nkarhi?

Ina, ku ni mixaka yimbirhi leyikulu. A hi voneni leswaku i yini.

1. Central Precocious Puberty

Lowu i muxaka lowu tolovelekeke swinene . Lexi humelelaka laha hileswaku byongo bya n’wana byi sungula ku humesa hormone leyi vuriwaka ‘Gonadotropin-releasing hormone (GnRH)’ ku nga si fika nkarhi lowu languteriweke. Leswi swiendla leswaku ti testicles nati ovaries ti humesa ti sex hormones, tofana na ‘androgens’, ka ha ri na nkarhi.

2. Vuhlangi bya le matlhelo bya Precocious

Muxaka lowu wu vangiwa hi xiphiqo xa swirho swa n’wana swo veleka, swo tanihi ti- ovary, ti- testicle kumbe ti- adrenal gland. Minkarhi yin’wana, xiyimo lexi xi nga ha tlhela xi vangiwa hi tihomoni leti nghenaka emirini ku suka eka ndhawu ya le handle. Leswi swi tlhela swi vuriwa gonadotropin-independent precocious puberty.

I mani loyi a khumbekaka ngopfu hi xiyimo lexi? Xana swi tolovelekile ku fikela kwihi?

Entiyisweni, n’wana un’wana ni un’wana a nga va ni xiyimo lexi xa ku va a ha ri emalembeni ya kondlo-a-ndzi-dyi. Hambiswiritano, swi tolovelekile eka vanhwanyana ku tlula vafana.

Hi mayelana na ku hangalaka, xiyimo lexi xi hlasela kwalomu ka 20 eka 10,000 wa vanhwanyana, kambe ehansi ka 5 eka 10,000 wa vafana.

Ha yini vanhu va hatla va fika emalembeni ya kondlo-a-ndzi-dyi? Hi swihi swivangelo?

Swivangelo swa hambana kuya hi muxaka lowu boxiweke eku sunguleni.

Swivangelo swa Central Precocious Puberty

Tani hilaha swinga boxiwaka hakona ekusunguleni, leswi swivangiwa hiku humesiwa ka hormone `(GnRH)` ka ha ri na nkarhi kusuka ebyongweni. Eka swiyimo swo tala, ngopfu-ngopfu eka vanhwanyana, swa tika ku kuma xivangelo lexi nga erivaleni xa leswi. Hambiswiritano, minkarhi yin’wana swilo swo fana ni leswi swi nga ha vanga:

• Ku vaviseka ka byongo
• Swirhumbana swa byongo
• Ku tluleriwa hi mavabyi ya byongo
• Ku nga tolovelekangi ka byongo
• Ku endliwa vutshunguri bya miseve ya miseve

Swivangelo swa Peripheral Precocious Puberty

Muxaka lowu wu vangiwa hi swiphiqo swa swirho swa n’wana swo veleka kumbe ti adrenal glands. Xikombiso:

• Swirhumbana swa ovary, testes kumbe adrenal gland
• Swirhumbana leswi humesaka hormone leyi vuriwaka ``Human Chorionic Gonadotropin (HCG)``
• Swiyimo swin’wana swa xitekela, hi xikombiso, McCune-Albright syndrome.
• Ku va ni vuvabyi bya hypothyroidism lebyikulu
• Mavabyi ya ti adrenal glands, xikombiso, ``Congenital adrenal hyperplasia``.

Minkarhi yin’wana, ku hlangana ni tihomoni leti humaka ehandle ka miri wa n’wana na swona swi nga va xivangelo. Anakanya hi swilo swo tanihi tikhrimisi, mirhi kumbe swiengetelo leswi nga ni estrogen, testosterone kumbe ti- androgen.

Hi swihi swikombiso swa ku kula ka n’wana ka ha ri ni nkarhi? Xana u swi lemuka njhani?

Swikombiso leswi tolovelekeke leswi nga voniwaka eka vavanuna ni vavasati swi katsa matshumba, ku nun’hwela loku engetelekeke ka miri ni ku tlakuka ka xitshuketa . Ku engetela kwalaho, swihlawulekisi swa rimbewu na swona swi sungula ku vonaka ka ha ri emahlweni.

Anakanya, n’wana wa wena wa nhwanyana wa malembe ya nkombo hi xitshuketa u vona mavele yakwe ma kula, kutani rito ra n’wana wa wena wa jaha wa malembe ya tsevu ri cinca ivi a sungula ku kula malebvu. Leswi hi swona swilo leswi hi swi vitanaka swikombiso.

Swikombiso leswi voniwaka eka vanhwanyana:

• Ku kula ka mavele
• Ku ya enkarhini ku sungula
• Kukula ka misisi eka mavoko na tindzhawu ta le xihundleni

Swikombiso leswi voniwaka eka vafana:

• Ku rhurhumela ka rito
• Ku kula ka misisi emahlweni, emakhwatini ni le tindhawini ta le xihundleni
• Ku kula ka xirho xa rimbewu na swirho swa mbeleko
• Ku kula ka misiha

I mani loyi a nga ekhombyeni lerikulu ro khomiwa hi xiyimo lexi?

Mintlawa yin’wana yi le khombyeni lerikulunyana ra vuhlangi lebyi bya le ku sunguleni. Hi vona:

• Vanhwanyana
• Vana lava nyuheleke ngopfu kumbe lava nyuheleke ngopfu
• Vana va tinxaka to karhi (Vulavisisi byi kombisile leswaku leswi swi tala ngopfu eka vana va vantima ematikweni mambe. Leswi swi lava ku dyondziwa ku ya emahlweni etikweni ra hina.)

Hi swihi swiphiqo leswi nga humelelaka hikwalaho ka ku sungula ka vuhlangi?

Hambileswi n’wana a kulaka hi xitshuketa loko a hatla a fika emalembeni ya kondlo-a-ndzi-dyi, ku kula ka yena ka yima loko endlelo ra vuhlangi ri herile. Hikwalaho, swi nga ha va swi komile ku tlula vana van’wana va malembe lama fanaka. Leswi swi nga khumba n’wana hi tlhelo ra mianakanyo.

Xin’wana hileswaku vana va nga titwa va khomiwa hi tingana naswona va nga ntshunxekanga loko mimiri ya vona yi cinca hi ku hatlisa ku tlula vana van’wana. Anakanya ndlela leyi swi faneleke swi tika ha yona eka n’wana ku vona mimiri ya yena n’wini yi ri karhi yi cinca lokukulu loko vadyondzi-kulobye va ha ri vana lavatsongo ntsena.

Timhaka leti ti nga vanga swiphiqo swa mahanyelo, mintlhaveko ni swa ntshamisano eka vana. Va nga ha va ni ku vilela ni ntshikilelo wa mianakanyo. Nakambe va nga ha va ekhombyeni lerikulu ro tirhisa swidzidzirisi hi ndlela yo biha ni ku nghenela mahanyelo lama nga ni khombo.

Xana madokodela ma xi xiya njhani xiyimo lexi?

Loko u yisa n’wana wa wena eka dokodela, u ta rhanga a kambela n’wana hi vukheta. U ta tlhela a ku vutisa hi matimu ya vutshunguri bya n’wana wa wena ni loko ku ri ni munhu endyangwini wa wena loyi a tshameke a va ni swiyimo leswi fanaka.

Kutani swa koteka ku endla swikambelo swo fana ni leswi:

• X-rheyi ya voko na voko: Leswi swi kambela malembe ya marhambu ya n’wana. Loko miri wu humesa tihomoni to tala ta rimbewu, marhambu ma vupfa ka ha ri ni nkarhi ku tlula mpimo. Lexi i xikombiso xin’wana xa ku kula ka n’wana ka ha ri ni nkarhi.
• Ku kamberiwa ka ngati: Leswi swi kambela mpimo wa tihomoni ta n’wana. Hi ku kongoma, yi kambela swiyimo swa tihomoni ta ``Luteinizing Hormone (LH)`` na ``Follicle-Stimulating Hormone (FSH)``, leti endliwaka hi ndzhuti wa pituitary. Leti i tihomoni leti lawulaka ku kula ka malembe ya kondlo-a-ndzi-dyi. Yi tlhela yi kambela mpimo wa tihomoni ta rimbewu.
• Brain MRI scan: Xikambelo lexi xi pfuneta ku susa swiphiqo swihi na swihi swo tanihi swirhumbana swa byongo.
• Pelvic ultrasound: Xikambelo lexi xi nga endliwa loko u ehleketa leswaku n’wana wa wena u ni peripheral precocious puberty. Xikambelo lexi xi kambela swirhumbana eka ti ovaries kumbe ti adrenal glands eka vanhwanyana, tani hileswi minkarhi yin’wana leswi swinga vangaka ku sungula ka vuhlangi.

Hi ku ya hi vuyelo bya swikambelo leswi, dokodela wa wena a nga ha ku hundzisela eka dokodela wa vana, dokodela loyi a nga ni vutshila eka mavabyi lama fambisanaka ni tihomoni eka vana.

Hi byihi vutshunguri bya leswi?

Maendlelo ya vutshunguri ma titshege hi muxaka wa ku kula ka vuhlangi ka ha ri emahlweni.

Vutshunguri bya Central Precocious Puberty

Xikongomelonkulu xa muxaka lowu i ku yimisa ku humesiwa ka tihomoni ta `LH` na `FSH` hi pituitary gland. Leswi swi hunguta swikombiso swa ku kula naswona swi nga ha hlwela hambi ku ri ku ya enkarhini. Leswi switala ku endliwa hi murhi lowu vuriwaka `GnRH agonist`. Leswi swi tlhela swi vuriwa `Puberty Blocker`. Leyi i homoni leyi endliweke hi munhu. Leswi swi endliwa ku yimisa ku endliwa ka tihomoni ta ku veleka kumbe tihomoni ta ku kula. Dokodela u ta nyika n’wana murhi lowu tanihi murhi hi nkarhi wo karhi. Vutshunguri lebyi byi fanele ku yisiwa emahlweni ku fikela loko ku fika nkarhi lowu faneleke wa ku sungula ka vuhlangi.

Vutshunguri bya Peripheral Precocious Puberty

Xiyimo xa muxaka lowu xi tshunguriwa hi ku susa xihlovo xa tihomoni ta rimbewu. Vana van’wana va nga ha lava vuhandzuri leswaku va susa tshumba kumbe xirhumbana xin’wana lexi vangaka ku sungula ka vuhlangi. Van’wana va nga ha lava mirhi ya steroid, yo tanihi ti- glucocorticoid. Minkarhi yin’wana, xiyimo lexi xi nga lawuriwa hi ku susa xihlovo xa homoni ya le handle, yo tanihi tikhrimisi ta estrogen.

Xana ku ya emalembeni ya kondlo-a-ndzi-dyi ka ha ri ni nkarhi ku nga siveriwaka?

Xiyimo lexi hakanyingi swa tika ku xi sivela. Hambiswiritano, swi nga siveriwa hi mpimo wo karhi hi ku hunguta ku hlangana ka n’wana ni tihomoni ta rimbewu leti humaka eka swihlovo swa le handle. Hi xikombiso, i swa nkoka ku hlayisa tikhrimisi, switolwa kumbe mirhi yin’wana leyi nga ni estrogen kumbe testosterone laha vana va nga yi fikeleriki.

Xana vumundzuku byi ta va njhani eka vana lava nga ni xiyimo lexi?

Vumundzuku bya n’wana byi titshege hi swilo swo hlayanyana:

• Malembe ya marhambu
• Malembe ya n’wana lawa swikombiso swi sunguleke ha wona
• Xiyimo lexi xi hatle xi kula swonghasi
• Pulani ya vutshunguri bya n’wana

Kambe a ku na lexi hi faneleke hi xi chava. Loko yi voniwa ka ha ri ni nkarhi naswona yi tshunguriwa hi mirhi kumbe, loko swi laveka, vuhandzuri, hi ntolovelo xiyimo lexi xi nga lawuriwa. Kutani n’wana a nga kula hi rivilo leri tolovelekeke ivi a fika eka vukulu.

Xana ndzi fanele ndzi vulavula rini ni dokodela hi mhaka leyi?

Loko n’wana wa wena a kombisa swikombiso swihi na swihi swa ku kula ka ha ri na nkarhi, ngopfu-ngopfu loko n’wana a ri ehansi ka malembe ya 8 (loko a ri nhwanyana) kumbe malembe ya 9 (loko a ri mufana), vona dokodela hi ku hatlisa.

Hi swihi swivutiso leswi ndzi faneleke ndzi swi vutisa dokodela?

U nga vutisa swivutiso swo fana ni leswi:

• Xana hakunene n’wana wa mina u hundza evuhlangini ka ha ri ni nkarhi?
• Ha yini leswi swi humelele eka n’wana wa mina?
• Hi byihi vutshunguri lebyi u byi bumabumelaka eka n’wana wa mina?
• Xana n’wana wa mina u lava mirhi leswaku a lawula xiyimo lexi?
• Xana ku ni mintlawa ya nseketelo leyi pfunaka vana lava fikaka emalembeni ya kondlo-a-ndzi-dyi ka ha ri ni nkarhi?
• Xana hi fanele hi vona dokodela wa ti- endocrinologie wa vana?

Ha yini vanhwanyana va vonaka va hundza eka vuhlangi eku sunguleni ka masiku lawa?

Ematikweni yo fana na United States, ku vuriwa leswaku ku ni mukhuva wa leswaku vanhwanyana va nghena emalembeni ya kondlo-a-ndzi-dyi ka ha ri ni nkarhi. Xivangelo xin’wana xa leswi xi nga vangiwa hi ku andza ka nhlayo ya vanhu lava nyuheleke ngopfu ematikweni wolawo. Hi ku ya hi valavisisi, ku ni ku yelana exikarhi ka ku va ni Body Mass Index (BMI) leyi tlakukeke ni ku kula ka mavele ka ha ri ni nkarhi. Nakambe ku ni ripfumelo ra leswaku ku dya ngopfu swakudya leswi swekiweke, leswi nga ni mafurha yo tala na swona swi nga vanga ku sungula ka vuhlangi.

Nakambe, ku vuriwa leswaku rixaka ri ni nkucetelo eka leswi. Hi xikombiso, vanhwanyana va vantima ni va Xipaniya eUnited States ku vikiwa leswaku va hatla va fika emalembeni ya kondlo-a-ndzi-dyi ku tlula mintlawa yin’wana ya tinxaka. Tanihi leswi ku nyuhela ngopfu ku tolovelekeke ngopfu eka mintlawa leyi, sweswo na swona swi nga ha va xivangelo xa ku andza loku ka vuhlangi bya le ku sunguleni.

Hambiswiritano, hakanyingi leti i tidyondzo leti endliwaka ematikweni mambe. Xiyimo xa le tikweni ra ka hina xi nga ha va xi hambanile. Hikwalaho , loko u kanakana hi n’wana wa wena, nchumu lowunene lowu u nga wu endlaka i ku lava xitsundzuxo xa dokodela.

Kutani, hi swihi swilo swa nkoka swinene leswi hi faneleke ku swi tsundzuka eka xitori lexi?

Ku sungula ka vuhlangi swi nga va ndzhwalonyana eka n’wana ni vatswari. Kambe i swa nkoka ku va u xiya leswi.

• Loko u vona swikombiso swa ku kula ka ha ri emahlweni (emahlweni ka malembe ya 8 eka vanhwanyana na loko u nga si va na malembe ya 9 eka vafana), u nga swi teki swi ri swa nkoka. Vona dokodela hi ku hatlisa.
• Ku nga va ni swivangelo swo hlayanyana swa leswi. Minkarhi yin’wana, xivangelo lexi nga erivaleni xi nga ha va xi nga kumiwi. Hambiswiritano, swikambelo swa vutshunguri swi nga pfuna ku kuma.
• Ku ni vutshunguri lebyi tirhaka. Loko yi voniwa ka ha ri ni nkarhi naswona yi tshunguriwa, ku kula ka n’wana ku nga hlayisiwa hi ndlela leyi tolovelekeke.
• Tivonele ni rihanyo ra mianakanyo ya n’wana wa wena. Swi nga ha va tikela ku pfumelelana ni ku cinca loku. Va nyike rirhandzu ni nseketelo. Va hundzisele eka vutsundzuxi loko swi laveka.

Nchumu wa nkoka swinene i ku tiva leswaku a wu wexe. Madokodela ma kona ku ku pfuna ni n’wana wa wena. Hikwalaho u nga chavi, naswona minkarhi hinkwayo lava xitsundzuxo xa dokodela loko u kanakana.

` Precocious Puberty, tihomoni, ku kula ka n'wana, vuhlangi, vanhwanyana, vafana