Loko u langutele n’wana, ntshembo wa wena lowukulu i ku tisa xinhwanyetana lexi hanyeke kahle emisaveni. Hambiswiritano, minkarhi yin’wana ku veleka ku nga teka nkarhi wo leha ku tlula leswi a wu swi languterile. Leswi hi swi vitana ‘Prolonged Labor’. Hambileswi rito leri ri nga ha twalaka ri chavisanyana, ku ri twisisa hi ku helela swi nga pfuna ku hunguta ku vilela ka wena.
Xana Ku Tirha Nkarhi Wo Leha I Yini?
Hi ku olova, ku veleka nkarhi wo leha swi kombetela eka endlelo ro veleka leri tekaka nkarhi wo leha ku tlula xiringaniso. Vamanana van’wana va khomiwa hi ku pfimba ka miri ku ringana tiawara to tala va nga swi koti ku ya emahlweni va ya eka xiteji lexi landzelaka xa ku veleka. Hi minkarhi yo tano, xikongomelo xa hina lexikulu tanihi vaphakeri va nhlayiso wa rihanyo eNirogi Lanka i ku tiyisisa leswaku wena na n’wana wa wena mi tshama mi hanye kahle no veleka hi ku hlayiseka.
I tiawara tingani leti hlamuselaka ku veleka nkarhi wo leha?
Angarhela,
- Eka vamanana vo sungula , loko ku veleka ku teka tiawara ta 25 kumbe ku tlula, .
- Eka vamanana lava nga si veleka emahlweni ka , loko ku veleka ku teka tiawara ta 20 kumbe ku tlula, .
hi swi teka tanihi mhaka ya ku veleka nkarhi wo leha.
Anakanya hi ndlela leyi: ku veleka ko sungula loku tolovelekeke hi ntolovelo ku teka tiawara ta le xikarhi ka 12 na 24, kasi ku veleka loku landzelaka hi ntolovelo ku teka kwalomu ka tiawara ta 8 ku ya eka khume. Loko ntirho wa wena wu tlula nkarhi lowu wa ntolovelo, hi kongomisa eka ku lawula xiyimo lexi xo karhi.
Ku humelela yini hi nkarhi wa ku veleka nkarhi wo leha?
Hi nkarhi lowu, hi ntolovelo ku humelela timhaka timbirhi letikulu:
1. Xitombo xa wena xa khwiri xi yima ku pfuleka (ku anama) xi nga si fika eka 10 wa tisentimitara leti heleleke leti lavekaka ku velekiwa. Cervix i xiphemu xa le hansi xa mbeleko wa wena lexi pfulekaka hi nkarhi wa ku veleka.
2. Hi ndlela yin’wana, hambi endzhaku ka loko khwiri ri pfulekile hi ku helela, n’wana u tshika ku famba ehansi hi mugodi wa ku veleka.
Xana xiyimo lexi xi tolovelekile ku fikela kwihi?
Ku veleka nkarhi wo leha entiyisweni a swi tolovelekanga ngopfu. I kwalomu ka 8% ntsena wa ku tika loku langutaneke na xiyimo lexi. Hambiswiritano, i nchumu lowu rhangelaka eka kwalomu ka n’we-xa-nharhu xa maendlelo hinkwawo ya C-section .
Hi wahi makhombo lama fambisanaka ni ku veleka nkarhi wo leha?
Ku tsandzeka ku endla nhluvuko hi nkarhi wa xiteji xo sungula xa ku veleka a swi tali ku vanga swiphiqo leswikulu, hambileswi swi nga ku siyaka u karhele emirini ni le mianakanyweni. Hambiswiritano, loko ku veleka ku lehisiwa hi nkarhi wa xiteji xa vumbirhi , swi nga ha va swikulu swinene naswona swi engetela khombo ra:
- Tluleriwa .
- Ku huma ngati endzhaku ka ku veleka (ku huma ngati ku tlula mpimo endzhaku ka ku velekiwa).
- Timhaka ta nkarhi lowu taka ta ku tsandzeka ku tikhoma hi ku chulula .
- Khombo ra nkarhi lowu taka ra ku wa ka xirho xa le xifuveni .
- Ku pandzeka ka mbeleko (hambi leswi leswi swi nga talaka ngopfu).
Loko ku veleka ku lehe nkarhi wo leha, swi nga ha endleka u lava ku nghenelela ka dokodela. Hi xikombiso, dokodela wa wena a nga ha lava ku tirhisa switirho swo tanihi vacuum kumbe forceps leswaku a pfuna n’wana ku huma. Nakambe swi engetela ku koteka ka ku lava ku endliwa C-section .
Xana ku veleka nkarhi wo leha ku nga khumba n’wana?
Ina, xiyimo lexi xi nga tisa makhombo yo karhi eka n’wana, ku katsa ni:
- Mavabyi (hakanyingi ya tluleriwa kusuka eka manana kuya eka n’wana).
- Ku karhateka ka xihlangi, ku fana ni ku hunguteka ka ku ba ka mbilu .
- Perinatal asphyxia (ku pfumaleka ka okisijini loko u velekiwa).
- Shoulder dystocia (makatla ya n’wana ku khomiwa hi xirho xa ku veleka).
I yini lexi endlaka leswaku ku veleka ku teka nkarhi wo leha?
Hilaha mi swi tivaka hakona, ku ni switeji swimbirhi swa ku veleka. Xiyenge xosungula i kusukela ekusunguleni ka ku hlangana ka uterine kufikela loko cervix yi anama hiku hetiseka. Xiyenge xa vumbirhi i kusukela eka full dilation kufikela loko n’wana a velekiwa.
Eka xiteji xo sungula , khwiri ra wena ra olova (effacement). Loko endlelo leri ri nonoka, nkarhi hinkwawo wa wona wa engeteleka. Hakanyingi xivangelo-nkulu i ku nga hlangana ka mbeleko loku nga enelangiki. Minkarhi yin’wana, mirhi yo hunguta switlhavi yo fana na morphine leyi nyikiwaka eku sunguleni ka ku veleka yi nga tsanisa ku hlangana loku naswona yi hlwela ku endla nhluvuko.
Xiyenge xa vumbirhi xi tekiwa tanihi lexi leheke loko xi teka tiawara to tlula 3 ku ya eka 4 eka manana la sungulaka, kumbe ku tlula tiawara timbirhi ku ya eka tinharhu eka munhu loyi a nga si veleka khale.
Swilo leswi tolovelekeke eka xiteji xa vumbirhi swi katsa:
- N’wana lonkulu ku tlula xiringaniso.
- Mugerho wo koma wo veleka.
- Xirhendze xa wena xi nga ha va xi nga ri xikulu lerova n’wana a ta xika hi ku olova.
- Ku hlangana ka mbeleko loku nga tiyangiki hi laha ku ringaneke.
Ku engetela kwalaho, ndzavisiso wu kombise leswaku swilo swa mianakanyo swo tanihi ku vilela, ntshikilelo ni ku chava hi nkarhi wa ku veleka na swona swi nga hoxa xandla eka endlelo leri ri teka nkarhi wo leha.
Ku vuriwa yini hi ku dzaha fole ni ti- epidural?
Xana ku dzaha fole swi nga hlwela ku veleka?
Hambileswi ku dzaha fole ku nga riki xivangelo lexi kongomeke xa ku veleka nkarhi wo leha, minkambisiso yin’wana yi ringanyeta leswaku vabyari va le khombyeni lerikulu ro hlangana na swona loko va pimanisiwa ni lava nga dzahiki fole. Nkambisiso wun’wana wu kombise mpimo lowu tlakukeke wa ku endliwa ka C-section eka lava dzahaka. Hikwalaho, madokodela ya le Nirogi Lanka ma ringanyeta leswaku u tshika ku dzaha fole u nga si tika, tanihi leswi swi nga vangaka swiphiqo leswikulu swa rihanyo eka wena ni n’wana wa wena.
Xana epidural yi lehisa ku veleka?
Doo, a ku na vuxaka lebyi kongomeke exikarhi ka ku amukela epidural ni ku veleka nkarhi wo leha. Entiyisweni, ku ni vumbhoni bya leswaku epidural yi nga pfuna ku ku ntshunxa, leyi nga ha hatlisisaka hambi ku ri xiteji xo sungula xa ku veleka.
Ndzi swi tivisa ku yini loko ndzi ri eku velekeni nkarhi wo leha?
Xikombiso lexikulu i ku pfumaleka ka nhluvuko kumbe nhluvuko wutsongo swinene ntsena eka nkarhi wo leha. Loko u ri manana ro sungula naswona ku veleka ku tlula tiawara ta 25, kumbe tiawara ta 20 eka ku velekiwa loku landzelaka, swi nga ha endleka leswaku ku veleka ka wena ku hlayiwa tanihi loku tekeke nkarhi wo leha. Kambe, hi kombela u tsundzuka leswaku loko u hlohlotele ku veleka , nkarhi wa kona hi ntumbuluko wu nga ha leha ku tlula ku veleka loku tiendlekelaka.
Xana madokodela ya swi vona njhani loko ku ri na ‘Ku tsandzeka ku ya emahlweni’?
Dokodela wa wena u ta kambela khwiri ra wena ku kambela mpimo wa ku khuluka (ku olova) ni ku anama (ku pfuleka) . Eka xiteji xosungula, cervix ya wena yifanele kufika eka 10cm. Eka xiteji xa vumbirhi, n’wana u fanele ku rhelela. Loko u veleka kwalomu ka tiawara ta 20 naswona n’wana a nga si velekiwa, ntlawa wa wena wa vutshunguri wu ta hlawula ku veleka ka wena tanihi loku tekeke nkarhi wo leha.
Ku endliwa yini loko ku veleka ku lehisiwa nkarhi wo leha?
Loko u langutane ni xiteji xo sungula xa ku veleka lexi tekaka nkarhi wo leha , xikongomelo i ku tiyisa ku hlangana ka mbeleko leswaku u pfuna khwiri leswaku ri anama. Dokodela wa wena a nga ha ringanyeta leswi landzelaka:
- Loko swi fanerile, ku hlohloteriwa ka mavele . Leswi swi pfuna hi ntumbuluko ku engetela vuhumelerisi bya oxytocin, hormone leyi tiyisaka ku hlangana ka mbeleko.
- Ku tshoveka ka swirho leswi endliweke (AROM), leswi tlhelaka swi tiviwa tanihi amniotomy, laha dokodela wa wena a tshovekaka hi vomu nkwama lowu taleke hi mati.
- Ku nyikiwa ka mirhi yo fana na oxytocin (Pitocin®) kumbe switirhisiwa swin’wana ku pfuneta ku vupfa na ku olovisa khwiri ra wena .
- Ku hlamba hi ndlela yo kufumela leswaku u ku pfuna ku wisa ni ku tshama u ntshunxekile.
Hi nkarhi wa xiteji xa vumbirhi xa ku veleka, dokodela wa wena a nga ha ringanyeta leswi landzelaka:
- Ku cinca swiyimo nkarhi na nkarhi kumbe ku famba.
- Ku rhangisa ku wisa ni ku wisa.
- Ku sungula mirhi, yo tanihi oxytocin, ku pfuneta ku yisa emahlweni ku veleka.
Hi swihi swilo leswi nga ni khombo eka ku veleka nkarhi wo leha?
Swilo swo karhi swi nga engetela ku koteka ka ku va u veleka nkarhi wo leha. Leswi swi katsa:
- Ku tika ko tala, ku fana ni ku rhwala mawele kumbe vana vanharhu.
- Xiyimo xa fetal, tani hileswi swiyimo swin’wana swinga endlaka leswaku ku hundza eka birth canal swiva ntlhontlho swinene.
- Malembe ya vukhale ya manana.
- Xikombiso xa Vukulu bya Miri bya le Henhla (BMI).
Xana makhombo lawa ma nga lawuriwa ku nga si sungula ku veleka?
Ina, swilo swin’wana leswi nga ni khombo swi nga lawuriwa. Hi xikombiso, u nga burisana ni dokodela wa wena hi ku hlayisa ntiko lowunene eka nkarhi hinkwawo wa ku tika ka wena, tanihi leswi BMI leyi tlakukeke yi fambisanaka ni khombo leri engetelekeke ra ku veleka nkarhi wo leha.
Hi nkarhi wa ku veleka, hambi loko n’wana a langute ehansi, loko a langutane na khwiri ra wena (occiput posterior position), swi nga tika eka yena ku famba hi le xikarhi ka khwiri. Eka swiyimo swin’wana, dokodela wa wena a nga ha kota ku pfuneta hi voko ku rhendzeleka ni n’wana leswaku a va eka xiyimo lexinene, leswi endlaka leswaku ku rhelela swi olova.
Hambiswiritano, swilo swin’wana swo tanihi malembe ya manana kumbe ku rhwala swilo swo tala a swi nge cinciwi. Hikwalaho, i swa nkoka ku burisana hi pulani ya wena ya ku veleka na munhu wa wena wa nseketelo na ntlawa wa swa vutshunguri ka ha ri emahlweni, ku katsa na tindlela to lawula ku hlwela loku nga vaka kona ka ku veleka.
Ku humelela yini loko ku veleka ku teka nkarhi wo leha?
Ku veleka nkarhi wo leha ku nga va ntokoto lowu karharisaka emirini, emianakanyweni ni le mintlhavekweni. Loko leswi swi fanele ku humelela, ntlawa wa wena wa swa vutshunguri wu ta ku veka tihlo swinene, wu endla ku kamberiwa ka khwiri nkarhi na nkarhi naswona wu nga ha ringanyeta mirhi yo fana na oxytocin ku khutaza nhluvuko. Va ta tlhela va veka tihlo swinene eka n’wana ku tiyisisa leswaku a nga kombisi swikombiso swa ku karhateka ka xihlangi.
Hi nkarhi lowu, ndlela ya wena leyinene i ku dzikisa mianakanyo ya wena eku wisa, u titshega hi munhu wa wena wo seketela, naswona u ringeta ku tshama u ri ni langutelo lerinene hilaha swi nga kotekaka hakona.
Hi swihi swivutiso leswi ndzi faneleke ndzi swi vutisa dokodela wa mina malunghana ni ku veleka nkarhi wo leha?
Hambileswi ku veleka nkarhi wo leha ku nga riki loku nga papalatekiki, loko u tshemba leswaku u le khombyeni lerikulu, swa pfuna ku va ni bulo leri pfulekeke ni dokodela wa wena. Anakanya hi ku vutisa swivutiso leswi:
- Xana ndzi le khombyeni lerikulu ro veleka nkarhi wo leha?
- Xana ku ni magoza yo karhi lawa ndzi nga ma tekaka leswaku ndzi hunguta khombo leri?
- Xana xiyimo xa n’wana wa mina xa sweswi i yini?
- Loko n’wana a nga ri exiyin’weni lexinene, xana ti kona tindlela to n’wi khutaza leswaku a hundzuluka?
- Hi ntolovelo u swi lawula njhani ku veleka nkarhi wo leha?
- Hi tihi tindlela to lawula switlhavi leti nga kona eka mina?
Marito yo hetelela yo tsundzuka
Hambileswi ku veleka loku tekaka tiawara ta 20 kumbe ku tlula ku nga titwaka ku tika, ntlawa wa wena wa swa vutshunguri wu tirhela pakani leyi fanaka: ku veleka loku hlayisekeke ni loku hanyeke kahle eka wena ni n’wana wa wena. U nga kanakani ku va ni bulo ro tshembeka ni dokodela wa wena malunghana ni ndlela ya vona yo lawula ku veleka. U nga tshuki u titwa u chava ku phofula swivilelo swa wena kumbe ku vutisa swivutiso. Tsundzuka, na Nirogi Lanka, a wu si tshama u va wexe eka riendzo leri.
