Xiphiqo Xa Rifu Ra Xitshuketa Lexi Nga Riki Na Ntshikelelo (SAD) .

Xana u tshame u twa hi ta munhu loyi a ha ri ntsongo naswona a hanye kahle a hundza emisaveni hi xitshuketa? Xana u tshame u tivutisa leswaku sweswo swi nga endlekisa ku yini? Minkarhi yin’wana swi nga ha va swi vangiwa hi xiyimo lexi hi nga ta vulavula ha xona namuntlha lexi vuriwaka Sudden Arrhythmic Death Syndrome (SADS) . Lexi i mhaka ya nkoka swinene, kambe i swa nkoka ku va u swi xiya.

Xana Xiphiqo xa Rifu ra Xitshuketa ra Mbilu (SADS) i yini?

Hi ku olova, lexi i xiyimo xa mbilu. Most of the time, it’s something you inherit , leswi vulaka leswaku yi nga hundziseriwa eka rixaka rin’wana ku ya eka rin’wana. Lexi humelelaka eka leswi hileswaku ku na xiphiqo xa fambiselo ra gezi embilwini ya wena. Anakanya hi swona, mbilu ya hina yi tirha ku fana ni jeneretara leyitsongo. I swikombiso swa gezi leswi endlaka leswaku mbilu yi ba kahle. Kutani, loko ku ri ni xiphiqo eka fambiselo leri, ncincancincano wa mbilu wu va lowu nga tolovelekangiki . Loko leswi swi nga tshunguriwi kahle, u nga ha boheka ni ku langutana ni rifu ra xitshuketa. Hi yona mhaka leyi swi nga ni khombo.

Hi tihi tinxaka letikulu ta SADS?

Kuna tinxaka to hlaya ta SADS. Un’wana ni un’wana wa vona u ni ku hambana lokutsongo. A hi languteni tinxaka tin’wana letikulu:

• Brugada syndrome: Lexi i xiyimo lexi eka xona makamara ya le hansi ya mbilu, lama vuriwaka atria, ma vaka ni ku ba ka mbilu hi ku hatlisa, loku nga tshamisekangiki (polymorphic ventricular tachycardia).
• Catecholaminergic Polymorphic Ventricular Tachycardia (CPVT): Lexi nakambe i xiyimo lexi eka xona tisele ta mbilu ti ba hi ku hatlisa naswona ti nga tshamisekangiki. Xiyimo lexi xi nga humelela ngopfu-ngopfu hi nkarhi wa ku tikarhata emirini kumbe ntshikilelo wa mianakanyo.
• Long QT syndrome (LQTS): Hi loko misiha ya mbilu ya wena yi teka nkarhi wo leha ku tilulamisela ku ba loku landzelaka, hi leswaku, ku tlhela yi chajiwa (repolarize kumbe recharge). Swi fana ni loko betri yi teka nkarhi wo leha ku chaja. Loko u languta EKG, ku hambana exikarhi ka magandlati ya Q na T ku vuriwa QT interval. Loko nkarhi lowu wu lehe ngopfu, tisele ta mbilu ti nga sungula ku ba hi rivilo lerikulu (ventricular tachycardia) kumbe hi ndlela leyi nga tshamisekangiki (ventricular fibrillation).
• Short QT syndrome (SQTS): Leswi swi hambanile na QT yo leha. Swi vula leswaku tisele ta mbilu ti teka nkarhi wutsongo swinene leswaku ti lunghiselela ku ba loku landzelaka. Leswi swi nga endla leswaku makamara ya le henhla ya mbilu (atrial fibrillation) ma ba hi ndlela leyi nga tshamisekangiki, kumbe makamara ya le hansi (ventricular tachycardia) ma ba hi ku hatlisa, kumbe ma rhurhumela hi ndlela leyi nga tshamisekangiki (ventricular fibrillation).
• Xiphiqo xa Timothy: Lexi i xiyimo lexi nga tolovelekangiki ngopfu. Nakambe i muxaka wa vuvabyi bya QT yo leha.
• Xiphiqo xa Wolff-Parkinson-White (WPW): .Leswi i loko ku endliwa ndlela leyi engetelekeke, leyi nga tolovelekangiki leswaku swikombiso swa gezi swi famba exikarhi ka makamara ya le henhla (atria) ni makamara ya le hansi (mitra). Leswi swi engetela eka ndlela leyi tolovelekeke, leyi nga endlaka leswaku mbilu yi ba hi rivilo lerikulu (tachycardia).

Xana swiyimo leswi swa SADS swi tolovelekile ku fikela kwihi?

Leswi a swi tolovelekanga ngopfu, kambe na swona a swi kona. Hi xikombiso, vuvabyi bya long QT syndrome (LQTS) lebyi boxiweke eku sunguleni byi ringanyetiwa leswaku byi hlasela kwalomu ka un’we eka 2 000 wa vana lava ha ku velekiwaka. Brugada syndrome ayi tolovelekanga ngopfu, yi khumba ehansi ka 1% wa vaaki. Xiyimo lexi vuriwaka CPVT xi khumba kwalomu ka munhu un’we eka khume ra magidi.

Kambe, hi ku angarhela, vanhu va kwalomu ka 200 000 va fa hikwalaho ka ku yima ka mbilu hi xitshuketa (SCA) lembe ni lembe eUnited States ntsena. Ku tlhela ku vikiwa leswaku kwalomu ka 4,000 wa vana na vantshwa lavakulu va fa hikwalaho ka swiyimo leswi swa SADS lembe na lembe. Kutani, sweswo a hi nchumu wutsongo, a swi tano ke?

Hi swihi swikombiso swa SADS?

Hambileswi ku nga ni mixaka yo tala yo hambana-hambana ya SADS, ku ni swikombiso swin’wana leswi tolovelekeke. Hambiswiritano, vanhu van’wana va nga ha va va nga voni swikombiso nikatsongo.

Swikombiso leswi tolovelekeke:

• Ku titivala kumbe ku pfimba swi nga ha humelela hi nkarhi wa ku endla vutiolori, kumbe loko u tsakile swinene kumbe u chava.
• Ku vava ka xifuva ku nga ha humelela hi nkarhi wa ku endla vutiolori.
• U nga ha twa ku hefemula hi ku nonoka loko u ri karhi u endla vutiolori.

Sweswi a hi languteni swikombiso swo hambana leswi fambelanaka na muxaka wun’wana na wun’wana wa SADS.

Swikombiso swa vuvabyi bya Brugada

Hambileswi vanhu vo tala va nga riki na swikombiso, van’wana va nga ha va ni:

• Ku yima ka mbilu ku nga ha humelela, ngopfu-ngopfu loko u etlele.
• Ku titivala.
• Ku pfimba ka miri.
• Xivumbeko xo hefemula lexi nga tolovelekangiki.

Swikombiso swa vuvabyi bya catecholaminergic polymorphic ventricular tachycardia (CPVT) .

Swi nga ha endleka ku nga ri na swikombiso ku kondza ku va ni vuvabyi bya mbilu, kambe vanhu van’wana va nga ha titwa va titivarile loko va ri karhi va endla vutiolori.

Swikombiso swa Long QT Syndrome (LQTS) .

Kwalomu ka hafu ya vanhu lava nga na LQTS a va na swikombiso. Kambe vanhu van’wana:

• Ku nga tsaki ka mbilu loku kongomeke loku vuriwaka Torsades de Pointes ku nga vanga vuvabyi bya mbilu.
• Ku titivala.
• Ku pfimba ka miri.

Swikombiso swa Short QT Syndrome (SQTS) .

Kwalomu ka 40% wa vanhu lava nga na xiyimo lexi a va na swikombiso. Kambe van’wana:

• Ku ba ka mbilu .
• Ku titivala.
• Ku hlaseriwa hi mbilu.

Swikombiso swa vuvabyi bya Timothy syndrome

Swihlawulekisi leswi nga voniwaka eka leswi hi leswi:

• Ku titivala.
• Ku hlaseriwa hi mbilu.
• Minkarhi yin’wana kuna tintiho letinga na webbed na/kumbe swikunwana.
• Timhaka ta nhluvukiso.

Swikombiso swa vuvabyi bya Wolff-Parkinson-White syndrome (WPW) .

Swikombiso swa WPW swi katsa:

• Ku ba ka mbilu.
• Ku titwa u ri na xivundza (ku olova).
• Ku nonoka ku hefemula.
• Ku titivala.
• Ku pfimba ka miri.

Xa nkoka: Loko wena kumbe munhu loyi u n’wi tivaka a ri ni xin’we kumbe swo tala swa swikombiso leswi, hakunene u fanele u lava xitsundzuxo xa dokodela.

Hi swihi swivangelo swa SADS?

Hakanyingi, loko muntshwa a fa hi xitshuketa, naswona xivumbeko xa mbilu ya yena yi vonaka yi tolovelekile loko yi kamberiwa, madokodela ma sola leswaku u ve ni vuvabyi bya arrhythmia lebyi nga kumiwangiki, ku nga ku ba ka mbilu loku nga tshamisekangiki. Swiyimo swa SADS leswi vangaka ku nga tsaki loku, leswi hi vulavuleke ha swona eku sunguleni, hakanyingi swi hundziseriwa ku suka eka mutswari ku ya eka n’wana . Hi leswaku, ti huma eka tijini. Ku koteka ka leswaku swiyimo leswi swi hundziseriwa eka vana swi nga ha hambana hi ku ya hi xitekela lexi katsekaka ni xiphemu xa mbilu lexi khumbekaka.

Xana madokodela ma yi kuma njhani SADS?

Loko muntshwa a ri ni swikombiso leswi boxiweke laha henhla, naswona loko un’wana endyangwini wa vona a ve ni rifu ra xitshuketa leri nga hlamuselekiki a nga si va ni malembe ya 40, dokodela a nga ha sola SADS. Maendlelo yo kambela ya hambana kuya hi muxaka wa SADS.

Maendlelo yo kambela lama tirhisiwaka ngopfu:

• Electrocardiogram (EKG): Leyi yi kambela ntirho wa gezi wa mbilu.
• Ku kamberiwa ka ti gene: Leswi swi kambela ku hambana ka ti genes loku fambelanaka na SADS.
• Treadmill stress test: Leswi swi kambela ndlela leyi mbilu yi angulaka ha yona loko yi endla vutiolori.
• Catecholamine provocation test: Ku nyikiwa murhi wo hlawuleka naswona ku langutiwa nhlamulo ya mbilu.
• Holter monitor: Xitirhisiwa lexi hambetaka xi rhekhoda ku ba ka mbilu ku ringana nkarhi wa kwalomu ka 24 wa tiawara.
• Echocardiogram: Lexi i xikambelo xa ultrasound lexi langutaka xivumbeko ni ntirho wa mbilu.
• Ultrasound ya xihlangi: Leswi swi nga endliwa loko n’wana a ha ri ekhwirini.
• Cardiac catheterization diagnostic test: Xikambelo lexi eka xona ku nghenisiwa chubu ro olova embilwini.
• Dyondzo ya electrophysiologic: Eka nkambisiso lowu, ku hundziseriwa tintambhu letinene embilwini leswaku ku kamberiwa fambiselo ra gezi ra mbilu hi vuenti.

Hi byihi vutshunguri bya SADS?

Vutshunguri bya hambana kuya hi muxaka wa SADS, hikokwalaho i swa nkoka ku kuma kahle leswaku u na muxaka wihi.

Vutshunguri bya vuvabyi bya Brugada

• Implantable cardioverter defibrillator (ICD): Lowu i muchini lowuntsongo lowu vekiwaka ehansi ka nhlonge. Loko ku ba ka mbilu ku va loku nga tshamisekangiki hi ndlela leyi nga ni khombo, yi humesa ku ba ka gezi lokutsongo leswaku ku vuyisela ku ba ka mbilu.
• Swidzidzirisi swo tanihi Quinidine .
• Papalata ku tirhisa mirhi leyi sivelaka tichannel ta sodium embilwini.

Vutshunguri bya Catecholaminergic bya Polymorphic Ventricular Tachycardia (CPVT).

• Vanhu lava va nyikiwa muxaka wa murhi lowu vuriwaka ti- beta-blocker .
• Loko swi laveka, ku ta nghenisiwa ICD.

Vutshunguri bya Long QT Syndrome (LQTS).

Leswi swinga endliwa hi swilo swofana na mirhi kumbe vuhandzuri:

• Swisivela-mavabyi swa beta.
• ICD ya ICD .
• Left cardiac sympathetic denervation: Lebyi i vuhandzuri lebyi nga ngheneriki ngopfu lebyi tsemaka ni ku susa yin’wana ya misiha ya autonomic leyi yaka embilwini.
• Papalata ku tirhisa mirhi yo karhi leyi lehisa nkarhi wa QT eka EKG ya wena.

Vutshunguri bya Short QT Syndrome (SQTS).

Ku ni murhi ni xitirhisiwa xo endla leswi:

• ICD ya ICD .
• Quinidine ya xitsongwatsongwana.

Vutshunguri bya vuvabyi bya Timothy syndrome

Leswi swi tlhela swi tirhisa mirhi na xitirhisiwa:

• Swisivela-mavabyi swa beta.
• ICD ya ICD .
• Papalata ku tirhisa mirhi leyi lehisa nkarhi wa QT eka EKG ya wena.

Vutshunguri bya vuvabyi bya Wolff-Parkinson-White syndrome (WPW).

Mirhi yi nga pfuna ku sivela swikombiso swa WPW. Nakambe ku ni endlelo leri vuriwaka vutshunguri bya ablation . Leswi swi herisa ndlela leyi engetelekeke ya gezi. Leswi minkarhi yin’wana swi nga horisa WPW hi ku helela. Madokodela ma tlhela ma nyika mirhi leyi vuriwaka antiarrhythmics leswaku ma hunguta khombo ra ku ba ka mbilu hi ndlela leyi nga tolovelekangiki.

Xana ku ni switandzhaku swo karhi eka vutshunguri lebyi?

Ina, vutshunguri byin’wana byi nga va ni switandzhaku leswitsongo.

• Vanhu van’wana va nga ha va ni xiphiqo xo tiyisela ti- beta-blocker leti nyikeriweke hi dokodela wa vona.
• Endzhaku ka sweswo vuhandzuri bya left cardiac sympathetic denervation :
• Ku nyuhela loku nga tolovelekangiki.
• Mavoko yo oma.
• Ku cinca ka mahiselo kumbe muhlovo eka tindzhawu tin’wana ta xikandza.
• Kambe vuhandzuri lebyi byi nga antswisa swinene xiyimo xa vutomi.
• Hikwalaho ka leswi xitirhisiwa xa ICD xi tisaka ku tlhaviwa ka gezi leswaku ku vuyisela ncincancincano wa mbilu, swi nga ha va swi nga nyawuli nyana. Nakambe:
• Ku tluleriwa ku nga ha humelela.
• Xitirhisiwa lexi xi nga ha va xi nga tirhi kahle.

Xana ndzi nga hunguta njhani khombo ra mina? Xana SADS yi nga siveriwaka?

Loko munhu un’wana endyangwini wa wena a ri ni SADS, swirho swin’wana swa ndyangu swi fanele swi endla CPR.Loko u tiva ku swi endla, naswona loko u ri na Automatic External Defibrillator (AED) ekaya, swi nga va nchavelelo lowukulu eka munhu loyi a nga na SADS. Hikuva swa tsakisa ku tiva leswaku ku na munhu loyi a nga kona ku pfuneta eka xiyimo xa xihatla.

Hambileswi SADS yi nga ta ka yi nga siveriwi hi ku helela, loko munhu un’wana endyangwini wa wena a kumiwe a ri ni vuvabyi lebyi, i swa nkoka ku kamberiwa ku vona loko na yena a ri ni ku cinca ka xitekela. U nga vulavula na dokodela wa wena ku teka xiboho xa leswaku i mani loyi a faneleke ku kamberiwa. Loko munhu a kume leswaku u ni vuvabyi lebyi, ku nga tekiwa magoza yo n’wi sirhelela, ku nga ha va hi mirhi kumbe vutshunguri byin’wana.

Xana vumundzuku byi khome yini eka munhu loyi a nga na SADS?

Hakunene swi titshege hi leswaku u na muxaka wihi wa SADS, leswaku yi kumiwa ka ha ri ni nkarhi ku fikela kwihi ni leswaku vutshunguri byi sunguriwa hi ku hatlisa ku fikela kwihi. I xiyimo xa vutomi hinkwabyo , naswona minkarhi yin'wana xi nga dlaya .

Hambiswiritano, vanhu lava nga ni vuvabyi bya Wolff-Parkinson-White syndrome (WPW) va ni langutelo ro antswa swinene hikuva vutshunguri bya ablation byi nga lulamisa xiphiqo lexi. Vanhu lava tshunguriwaka vuvabyi bya long QT syndrome (LQTS) va ni khombo ra le hansi swinene ra rifu ra xitshuketa. Hambiswiritano, vanhu vo tala lava nga vuyeriwaka hi ku susiwa ka left ventricular ablation. Ku na ndzavisiso wutsongo swinene eka swiyimo swo fana na short QT syndrome (SQTS) , hikuva ku na vavabyi va nga ri vangani ntsena (kwalomu ka 200) lava nga na xiyimo lexi.

Hikwalaho, ku laveka ndzavisiso lowu engetelekeke ku kuma vutshunguri lebyinene eka un’wana ni un’wana la nga ni SADS.

Ku nghenisa ICD swi nga sivela rifu ra xitshuketa ra mbilu hikuva yi tshungula ku cinca-cinca ka mbilu loku nga tolovelekangiki. Hambileswi yi nga horisiki xiyimo lexi, i ndlela leyi tirhaka yo hunguta khombo ra rifu hikwalaho ka swiyimo leswi.

Loko u ri na SADS, xana u tikhathalela njhani?

• Loko dokodela wa wena a ku lerise mirhi, yi nwa hilaha u lerisiweke hakona, u nga pfumali siku ni rin’we. Swi tano ni hi n’wana la nga ni SADS. Va fanele va nyikiwa mirhi ya vona hi nkarhi, naswona a hi mhaka leyinene ku tlula mpimo wun’we.
• Minkarhi hinkwayo vutisa dokodela wa wena kumbe muendli wa tikhemisi u nga si sungula murhi lowuntshwa. Mirhi yo tala, ku katsa ni mirhi leyi tolovelekeke leyi dlayaka switsongwatsongwana ni leyi lwisanaka ni ku pfimba ka khwiri, yi nga tirhisana ni mirhi ya wena ya mbilu. Swi nga ha tlhela swi khumba nkarhi wa QT, leswi engetelaka khombo ra rifu ra xitshuketa eka munhu la nga ni xiphiqo xa QT yo leha.
• Twisisa ndlela leyi ICD ya wena (kumbe ya n’wana wa wena) yi tirhaka ha yona. Nakambe, endla leswaku yi kamberiwa nkarhi na nkarhi hi dokodela wa wena. Maendlelo man’wana ya vutshunguri ni switirhisiwa swa elektroniki swa siku na siku swi nga kavanyeta matirhelo ya ICD ya wena. Kutani, tiva leswi u faneleke u swi papalata.
• Loko n’wana wa wena a ri na SADS, vutisa dokodela loko a nga tlanga mintlangu hi xiyimo xa yena.

Xana u fanele u vona dokodela rini? Xana u fanele u ya rini ekamareni ra xilamulela-mhangu?

Loko u ri na SADS, ku kamberiwa nkarhi na nkarhi i swa nkoka swinene. Leswi i ku tiyisisa leswaku u nwa mirhi leyi ringaneleke. Loko n’wana wa wena a ri na SADS, mpimo wa mirhi wu nga ha lava ku engeteriwa loko a ri karhi a kula ni ku nyuhela. Hi yona mhaka swi nga swa nkoka ngopfu-ngopfu leswaku vana va kamberiwa nkarhi na nkarhi. Loko u ri na ICD, vona dokodela wa wena kambirhi hi lembe.

Loko ku ri ni xiyimo xa xihatla:

• Loko munhu a ri eku yimeni ka mbilu , bela riqingho eka 911 (kumbe nomboro ya xihatla ya tiko ra ka n’wina) hi ku hatlisa ivi u endla CPR.
• Loko u kuma xin’wana xa swikombiso leswi, nghena ekamareni ra xilamulela-mhangu kumbe u bela riqingho eka 911 hi ku hatlisa:
• Loko u titwa u titivarile, u ri ni xivundza kumbe u ri ni ku ba ka mbilu.
• Loko u twa ku vava ka xitshuketa exifuveni kumbe ku nonon’hweriwa ku hefemula.

Hi swihi swivutiso swa nkoka leswi u faneleke u swi vutisa dokodela wa wena?

Loko wena kumbe un’wana endyangwini wa wena a ri na SADS, i swa nkoka swinene ku vutisa dokodela wa wena swivutiso leswi:

• Xana ndzi na muxaka wihi wa SADS?
• Hi byihi vutshunguri lebyi u byi bumabumelaka eka xiyimo xa mina xo karhi?
• Xana u nga ndzi pfuna ku kuma leswaku i mani endyangwini wa mina loyi a lavaka ku kamberiwa eka leswi?
• Xana ndzi lava muchini wo hunguta ku pfimba ka misiha?
• Xana ku ni mirhi leyi ndzi faneleke ndzi yi papalata hi xiyimo xa mina?

Xo hetelela, tsundzuka swilo leswi!

Hambileswi SADS ku nga xiyimo xo tika, ku xi xiya ni ku teka magoza lamanene swi nga ku sirhelela ni varhandziwa va wena. Ku va u xiya vuvabyi bya wena swi nga ku pfuna ku twisisa tindlela leti u nga ti hlawulaka. Tirha na dokodela wa wena ku endla xiboho xa leswaku i vutshunguri byihi lebyi nga swinene eka wena kumbe murhandziwa wa wena. Ku kamberiwa nkarhi na nkarhi, ngopfu-ngopfu loko u ri na ICD, i swa nkoka. Ku va na AED ekaya na ku tiyisisa leswaku un’wana na un’wana wa swi tiva ku yi tirhisa na ku endla CPR swi nga ku pfuna na ndyangu wa wena. U nga chavi, ku lemuka i vusirheleri lebyinene.

` Sudden Arrhythmic Death Syndrome, SADS, vuvabyi bya mbilu, ku ba ka mbilu loku nga tolovelekangiki, mavabyi ya xitekela, rifu ra xitshuketa, fambiselo ra gezi ra mbilu