Xana xitombo xa wena a xi vumbiwanga hi ku helela? A hi buleni hi vaginal agenesis.

Minkarhi yin’wana n’wana wa hina wa nhwanyana, kumbexana wena hi wexe, u nga ha va ni xiphiqo laha a nga sunguliki ku ya enkarhini wakwe wa n’hweti na n’hweti hambi endzhaku ko fika emalembeni ya kondlo-a-ndzi-dyi. Kumbe a nga ha va ni swiphiqo swin’wana swa xirho xa rimbewu. Xivangelo xin’wana xa leswi kungava xiyimo lexi vuriwaka ‘vaginal atrophy’. Leswi swi nga ha twala swi rharhanganilenyana, kambe a hi vulavuleni ha swona hi ku olova, hi ndlela leyi u nga yi twisisaka.

Xana leswi swi vuriwaka vaginal agenesis i yini?

Hi ku olova, leswi swi vangiwa hileswi xitombo xa n’wana wa xisati a xi kuli kahle loko xi ri ekhwirini. Hi tlhelo ra swa vutshunguri, leswi i ku nga tolovelekangi loku velekiweke . Xitombo xi nga ha va xi nga ri kona hi ku helela, kumbe ku vumbiwa xiphemu xa xona ntsena. Tsundzuka leswaku hambiloko xiyimo lexi xi ri kona loko a velekiwa, xi nga ha va xi nga xiyiwi ku fikela loko a fika emalembeni ya kondlo-a-ndzi-dyi. Leswi swi vangiwa hikuva minkarhi yo tala swirho swa rimbewu swa le handle swi vonaka swi tolovelekile.

Vanhu votala va swikuma hi mhaka leyi ntsena loko vafika eka malembe yale hansi, hi leswaku, loko vanga se sungula ku ya enkarhini wa vona wa nhweti na nhweti (leswi hitlhelaka hi swivula ku ya enkarhini) hambi endzhaku kaloko vari na kwalomu ka 15 wa malembe hi vukhale.

Ku fambisana ni xiyimo lexi lexi vuriwaka anovulation, minkarhi yin’wana ku nga va ni swiphiqo eka swiphemu swin’wana swa fambiselo ra ku veleka. Hi xikombiso, xivelekelo, laha n’wana a kulaka kona, kumbe ti fallopian tubes, leti rhwalaka tandza ku suka eka ti- ovary ku ya eka mbeleko, swi nga ha endleka swi nga kulanga kahle. Nakambe, ku nga ha va ni swiphiqo eka tinso kumbe nkolo.

Kambe a ku na nchumu wo vilela ha wona. Ku ni vutshunguri bya xiyimo lexi. Xitombo xi nga kurisiwa hakatsongo-tsongo hi ku tirhisa switirhisiwa swa vutshunguri. Minkarhi yin’wana, vuhandzuri lebyintsongo (`(vuhandzuri)`) byi nga endliwa ku tumbuluxa xirho xa rimbewu. I ntiyiso, xiyimo lexi minkarhi yin’wana xi nga endla leswaku swi tika ku va ni vana, swi titshege hi swirho swa ku veleka leswi khumbekaka. Hambiswiritano, hi vutshunguri, vavasati vo tala va nga hanya vutomi lebyinene ni ku va ni vutomi bya rimbewu lebyi tolovelekeke.

Xana xiyimo lexi xi tolovelekile ku fikela kwihi?

Xiyimo lexi entiyisweni a xi talanga swinene . Hi ku ya hi tinhlayo, yi hlasela kwalomu ka wansati un’we eka va 5 000. Ku kumiwile leswaku kwalomu ka n’we-xa-nharhu xa vavasati lava nga ni muxaka lowu wa ku wa ka xirho xa rimbewu na vona va ni swiphiqo swa tinso. Nakambe, kwalomu ka 12% va nga vona swiphiqo eka marhambu ya nkolo, timbanga kumbe swirho.

Ha yini leswi swi humelela? Hi xihi xivangelo xa kona?

Madokodela ni sweswi a ma xi tivi xivangelo lexi kongomeke . Swi humelela loko xihlangi xi kula ekhwirini. Hi ntolovelo swi humelela loko fambiselo ra ku veleka ra wansati ri nga kuli kahle eka mavhiki ya 20 yo sungula ya ku tika. Swi nga vanga ku nga tolovelekangi eka ku kula ka xirho xa rimbewu, mbeleko, tiphayiphi ta fallopian kumbe khwiri.

Ku ehleketiwa leswaku swilo swa mbango, swo tanihi ku hlangana ni tikhemikhali leti nga ni chefu loko u tikile, na swona swi nga ha hoxa xandla . Kumbe,Nakambe ku nga ha va ni swivangelo swa xitekela. Swiyimo swin’wana leswi fambisanaka ni ku wa ka xirho xa rimbewu swi nga ha va swi ri ndzhaka.

Ku tsandzeka ka xirho xa rimbewu i xikombiso xa, kumbe ku nga humelela na, swiyimo swin’wana swo hlayanyana. Leswi swi vuriwa swiphiqo swa ku hambana ka rimbewu (DSD). Swiyimo swimbirhi leswikulu hi leswi:

• Xiphiqo xa Mayer-Rokitansky-Küster-Hauser (MRKH): Lexi i xiyimo lexi nga tolovelekangiki swinene. Swi vanga ku nga tolovelekangi eka swirho swa ku veleka. MRKH syndrome i xiyimo lexi tolovelekeke swinene lexi fambelanaka na agenesis ya xirho xa rimbewu. Eka xiyimo lexi, xirho xa rimbewu na mbeleko a swi kuli kahle, kumbe a swi kuli nikatsongo. Hi ku ya hi muxaka ni ku tika ka xiphiqo lexi, ku nga ha tlhela ku humelela swilo swin’wana leswi nga tolovelekangiki eka khwiri, nkolo ni swirho. Vanhu van’wana va nga ha tlhela va va ni ku tsandzeka ku twa, vuvabyi bya mbilu ni swiphiqo swa tinso.
• Androgen insensitivity syndrome (AIS): Lexi i xiyimo xa xitekela. Eka xiyimo lexi, mbeleko wa n’wana, khwiri, ti fallopian tubes ni xiphemu xa xirho xa rimbewu a swi kuli. Eka swiyimo swin’wana, xirho xa rimbewu xi nga ha va xi nga kuli nikatsongo.

Hi swihi swikombiso swa xiyimo lexi?

Kuna swihlawulekisi swo hlayanyana swa nkoka swa xiyimo lexi leswi u faneleke ku swi lemuka:

• Amenorrhea : Leswi swi vula leswaku ku ya enkarhini a ku si sungula loko u ri na malembe ya 15. Hakanyingi lexi i xikombiso xo sungula. Loko leswi swi humelela eka n’wana wa wena wa nhwanyana, vona dokodela.
• Cryptomenorrhea : Leswi i loko ngati ya ku ya enkarhini, leyi ku vuriwaka leswaku yi huma n’hweti na n’hweti, yi hlengeletana endzeni ka miri ku nga ri na ndlela yo huma. Anakanya, ngati ya ku ya enkarhini ya humesiwa n’hweti yin’wana ni yin’wana, kambe a ku na ndlela leyi yi nga huma ha yona. Kutani yi hlengeletana endzeni naswona yinga vanga swilo swofana na ku pandza ka khwiri na ku pandza ka nkolo. Leswi swi nga vava swinene.
• Ku pfuleka ka xirho xa rimbewu ku nga ha va ku ri xihlovo lexitsongo kumbe ku nga ha va ku nga ri na ku pfuleka nikatsongo.
• Ku vava hi nkarhi wa masangu. Leswi swi nga endleka loko xirho xa rimbewu xi komile ngopfu.

Xana u swi xiya njhani leswi? Hi swihi swikambelo leswi endliwaka?

Minkarhi yin’wana, madokodela ma vona xiyimo lexi loko va ha ri tincece kumbe va ha ri vatsongo. Hambiswiritano, hakanyingi yi voniwa loko u ri emalembeni ya kondlo-a-ndzi-dyi. Vanhu vo tala va kuma leswaku va na xiyimo lexi loko va ya vona dokodela hikuva a va si sungula ku ya enkarhini wa vona wa n’hweti na n’hweti loko va ri na malembe ya 15.

Leswaku u kuma xiyimo lexi vuriwaka ku wa ka xirho xa rimbewu, dokodela wa wena (kumbe dokodela wa n’wana wa wena) u ta endla swikambelo swo fana ni leswi:

• Xo sungula, ku kamberiwa miri . Leswi swivula ku kambela ndzhawu ya xirho xa rimbewu na ndzhawu leyi rhendzeleke xirho xa xisati.
• Ku endliwa xikambelo xa ultrasound (`(Ultrasound)`) . Leswi swipfumelela xitombo kuva xitalaSwifaniso swa swirho leswinga endzeni ka pelvic cavity (kufana na uterus na ovaries) swinga voniwa.
• Ku nga ha tlhela ku endliwa xikambelo xa MRI (MRI) . Leswi swi nga humesa swifaniso leswi nga erivaleni swinene, leswi nga ni vuxokoxoko bya xirho xa rimbewu ni swirho swin’wana swa ku veleka.
• Ku engetela kwalaho, dokodela wa wena a nga ha tlhela a ringanyeta leswaku u kamberiwa ngati leswaku a kambela ku nga tolovelekangi ka ti- chromosome. Xikambelo xa ngati xa DNA xi nga tiyisekisa loko u ri ni xiyimo xa xitekela, xo tanihi MRKH syndrome, hikuva minkarhi yin’wana ku wa ka xirho xa rimbewu ku nga fambisana ni swiyimo leswi swa xitekela.

Xana xiyimo lexi xi nga tshunguriwa?

Ina, ku ni vutshunguri bya leswi. U nga vulavula ni dokodela wa wena kumbe dokodela wa vana wa n’wana wa wena leswaku u endla xiboho xa leswaku i nkarhi wihi lowunene wo sungula vutshunguri. Vanhu van’wana va sungula vutshunguri va ha ri vatsongo. Van’wana va sungula vutshunguri endzhaku ka loko va fikile emalembeni ya kondlo-a-ndzi-dyi kumbe va sungula ku endla timhaka ta masangu. Lexi i xiboho xa munhu hi xiyexe swinene.

Vutshunguri byimbirhi lebyikulu bya ku oma ka xirho xa rimbewu hi lebyi:

1. Ku ti anama ka xirho xa rimbewu

Loko uri na xipfalo xa xitombo kumbe xirhendzevutani lexintsongo laha ku pfuleka ku faneleke kuva kona, dokodela wa wena uta ku byela leswaku u tirhisa dilator ku endla leswaku xirho xa wena xi anama. Leswi swi katsa ku tirhisa chubu leritsongo ro olova leswaku hakatsongo-tsongo u kurisa xivandla lexi pfulekeke. Leswi swi ta endliwa hakatsongo-tsongo hi ku famba ka masiku ma nga ri mangani. Leswi hi ntolovelo swi teka kwalomu ka 20 wa timinete hi siku. U nga ha twa ku nga tsaki ko karhi hi nkarhi wa ku anama, kambe a swi fanelanga swi vava. Swikahle ku tirhisa dilator loko nhlonge ya wena yi olova naswona yi olova, kufana na endzhaku ko hlamba.

2. Vuhandzuri (`(Vuhandzuri)`) .

Minkarhi yin’wana, dokodela wa wena a nga ha ringanyeta endlelo leri vuriwaka vaginoplasty ku endla xirho xa rimbewu. Dokodela u ta endla xiboho xa leswaku u ta tirhisa ndlela yihi hi ku ya hi xiyimo xa miri wa wena ni swilo swin’wana . Madokodela ya nga tirhisa xitirhisiwa xo koka ku endla xirho xa rimbewu laha ku nga riki na xirho xa rimbewu, kumbe ma nga tirhisa skin graft (ku suka eka marhama ya wena kumbe xiphemu xa marhumbu). Endzhaku ka vuhandzuri, dokodela wa wena u ta nghenisa insert ku pfuneta ku hlayisa xirho xa rimbewu xi ri eka xivumbeko. Vulavula na dokodela wa wena mayelana na leswaku u nga susa rini xingheniso lexi.

Xana swi teka nkarhi wo tanihi kwihi ku hola endzhaku ka vutshunguri lebyi?

Loko u endliwe vuhandzuri, vutisa dokodela wa wena leswi u nga swi langutelaka hi nkarhi wa ku hola ka wena. Hi ntolovelo u ta va u pfaleriwile emubedweni ku ringana kwalomu ka vhiki. Dokodela wa wena a nga ha tlhela a ku byela leswaku u hlayisa dilator (xitirhisiwa lexi nga nghenisiwa eka xirho xa wena xa rimbewu) ku ringana tin’hweti to hlayanyana. U nga susa dilator hi nkarhi wa masangu, loko u ya eku hlambeni kumbe loko u hlamba.

Xana munhu loyi a nga ni vuvabyi bya xirho xa rimbewu a nga swi kota ku endla timhaka ta masangu?

Lexi i xiphiqo lexi tolovelekeke eka vanhu vo tala. Vutisa dokodela wa wena leswaku swi hlayisekile rini ku endla timhaka ta masangu endzhaku ka vutshunguri bya ku wa ka xirho xa rimbewu. Hi ntolovelo, u nga sungula ku endla timhaka ta masangu kwalomu ka n’hweti endzhaku ka vuhandzuri. Hambiswiritano, nkarhi wo hola wa hambana hi ku ya hi vanhu. Swi nga ha lava leswaku u tirhisa mafurha yo endla leswaku rimbewu ri olova eku sunguleni.

Endzhaku ka vutshunguri, vanhu vo tala va va ni vutomi bya rimbewu lebyi enerisaka. Murhandziwa wa wena a nga ha va a nga swi xiyi ni leswaku u ni vuvabyi bya ku pfuka ka xirho xa rimbewu kumbe leswaku u tshunguriwile hikwalaho ka byona.

Xana ndzi nga va na vana endzhaku ka vutshunguri?

Lexi nakambe i xivutiso xa nkoka swinene. Vutisa dokodela wa wena loko u ta kota ku va na vana endzhaku ka vutshunguri. Loko mbeleko wa wena, ti- fallopian tubes ni khwiri swi kurile hi ndlela leyi tolovelekeke, u nga ha swi kota ku va ni vana.

Kambe loko u nga ri na mbeleko (kumbe loko wu ri wutsongo swinene), leswi vulaka leswaku u na uterine factor infertility, u nga ha tsandzeka ku rhwala n’wana ku ya fika eka term. Kambe u nga heli ntshembo. U nga ha kota ku va na n’wana hi ku tirhisa vumanana byo siva hi ku tirhisa tandza ra wena. Dokodela wa wena u ta ku hundzisela eka mutivi wa ku veleka leswaku a ta bula hi mhaka leyi ku ya emahlweni.

Xana ku oma ka xirho xa rimbewu ku nga siveriwaka?

Ku wa ka xirho xa rimbewu i ku nga tolovelekangi loku velekiwaka / ku tsandzeka ku velekiwa . Hi leswaku, i nchumu lowu nga kona loko a velekiwa, nchumu lowu humelelaka loko n’wana a ri karhi a kula ekhwirini. Hikwalaho, a ku na ndlela yo swi sivela. A hi nchumu lowu endlekaka hi xihoxo xa mani na mani.

Ndzi swi tivisa ku yini loko n’wana wa mina a ri ekhombyeni ro khomiwa hi xiyimo lexi?

Loko munhu un’wana endyangwini wa wena a ri ni matimu ya swiphiqo swa ku hambana ka rimbewu (DSD), i swinene ku vulavula ni dokodela wa wena u nga si sungula ndyangu. U nga ha tlhela u hlangana na mutsundzuxi wa xitekela u nga si tika ku kambela khombo ra wena ro hundzisela xiyimo xa xitekela eka n’wana wa wena.

Loko ndzi ri na vuvabyi bya xirho xa rimbewu, xana ndzi fanele ndzi langutela yini?

Langutelo ra wena ri titshege hi swilo swo tala. I vutshunguri byihi lebyi u byi kumeke ni leswaku i swiphemu swihi swa fambiselo ra wena ra ku veleka leswi khumbekeke i swa nkoka. Hambiswiritano, hi vutshunguri, vanhu vo tala va va ni vutomi bya rimbewu lebyi enerisaka. Vanhu van’wana va nga ha khomiwa hi vaginal stenosis (ku hunguteka ka xirho xa rimbewu) endzhaku ka vaginoplasty. Loko leswi swi humelela, swi nga ha lava leswaku u ya emahlweni u tirhisa dilator kumbe u endla vuhandzuri byin’wana.

Xana ndzi fanele ndzi vona dokodela rini?

Tiva swilo leswi:

• Loko wena kumbe n’wana wa wena u nga si sungula ku ya enkarhini loko a ri ni malembe ya 15, vona dokodela hi ku hatlisa. I swa nkoka ku kuma nkambisiso lowu heleleke na ku kamberiwa ka miri.
• Nakambe, loko u ri ni ku pfimba ka khwiri kumbe ku vava ka nkolo u nga si ya enkarhini, vona dokodela hi ku hatlisa.
• Loko u vona nchumu lowu nga tolovelekangiki eka ndhawu ya xirho xa rimbewu, vona dokodela ku ya kamberiwa.

I yini swin’wana leswi ndzi faneleke ku swi vutisa dokodela wa mina hi ku oma ka xirho xa rimbewu?

Leswaku u twisisa xiyimo lexi ku antswa, u nga vutisa dokodela wa wena swivutiso swo fana ni leswi:

• Hi yihi ndlela ya vutshunguri leyi nga swinene eka mina?
• Xana u nga ndzi hlanganisa na ntlawa wa nseketelo lowu pfunaka vanhu lava nga na xiyimo lexi?
• Xana ndzi nga tlhelela rini eka mintirho ya mina leyi tolovelekeke endzhaku ka vutshunguri?
• Xana ndzi nga endla timhaka ta masangu rini endzhaku ka vutshunguri?
• Loko ku ri na vanhu endyangwini wa mina lava nga na vuvabyi bya ku wa ka xirho xa rimbewu, hi rihi khombo ra leswaku n’wana wa mina na yena a va na xiyimo lexi?

Loko wena kumbe n’wana wa wena u ri na xin’wana xa swikombiso leswi, vulavula ni dokodela wa wena erivaleni ni hi ku tshembeka. Ku pfumaleka ka swirho swa mbeleko swi nga vanga swiphiqo swa ku ya enkarhini, rihanyo ra ku veleka , ni ku tirha ka rimbewu. Hambiswiritano, vutshunguri byi nga pfuna. Loko u lava ku va ni vana endzhaku ka vutshunguri, vulavula ni dokodela wa wena malunghana ni tindlela leti u nga ti hlawulaka. Vanhu vo tala va ni vutomi byo tsakisa bya rimbewu endzhaku ka vutshunguri.

Swilo swa nkoka swinene leswi u faneleke ku swi tsundzuka (Take-Home Message) .

Hambileswi vaginal agenesis ku nga xiyimo xa ku velekiwa, rhanga hi ku tsundzuka leswaku a hi wena ntsena u langutaneke na xona. A hi xihoxo xa munhu.

• Ku kamberiwa loku faneleke i ka nkoka swinene. Loko u nga si sungula ku ya enkarhini u ri ni malembe ya 15, kumbe loko u ri ni swiphiqo swa ku ya enkarhini leswi fambisanaka ni ku vava ka khwiri, lava switsundzuxo swa dokodela hi ku hatlisa.
• Ku ni vutshunguri. Ku ti andlala kumbe vuhandzuri swi nga humelela.
• Vanhu vo tala va kota ku va ni vutomi bya rimbewu lebyi enerisaka endzhaku ka vutshunguri.
• Vulavula na dokodela wa wena hi ku veleka ka wena naswona u dyondza hi tindlela leti u nga ti hlawulaka.
• Nseketelo wa miehleketo na wona i wa nkoka swinene hi nkarhi wa riendzo leri. Loko swi laveka, lava vutsundzuxi naswona u tihlanganisa na mintlawa ya nseketelo.

"U nga chavi, ku na madokodela na varhandziwa lava nga ta ku pfuna. Hi vuxokoxoko lebyi faneleke na nseketelo, u nga langutana na xiyimo lexi hi ndlela leyi humelelaka."

` Vaginal Agenesis, MRKH Syndrome, AIS, Swihoxo swa ku velekiwa, Amenorrhea, Rihanyo ra ku veleka, Vutshunguri bya vavasati