Xana u tshame u va ni n’wana hi ku tirhisa C-section khale? A hi dyondzeni hi VBAC (Vaginal Birth After Cesarean)!

Xana u tshame u va ni n’wana hi ku tirhisa vuhandzuri bya cesarean? Hi nkarhi wolowo, loko u ri kusuhi no tlhela u va na n'wana, u fanele ku va na xivutiso lexikulu emiehleketweni ya wena, "Xana na mina ndzi ta veleka hi ntolovelo nkarhi lowu, hi leswaku, hi ku tirhisa xirho xa rimbewu (ku veleka hi xirho xa rimbewu)?" Lexi i xivutiso lexi vamanana vo tala va nga na xona. Kutani namuntlha, a hi buleni hi ku va na ku veleka loku tolovelekeke endzhaku ka vuhandzuri bya cesarean, hi leswaku, VBAC (Vaginal Birth After cesarean).

Xana VBAC (Ku velekiwa hi xirho xa rimbewu endzhaku ka cesarean) i yini? Hi ku olova...

Hi ku olova, VBAC i loko u endliwe vuhandzuri byin’we kumbe ku tlula bya cesarean (C-sections) ivi u veleka n’wana wa wena loyi a landzelaka hi xirho xa rimbewu, ku nga ndlela leyi tolovelekeke. Wa tiva, C-section i loko dokodela a endla vuhandzuri byo tsema ekhwirini na mbeleko leswaku a susa n’wana.

Xikongomelonkulu xa VBAC i ku nyika munhu loyi a nga tshama a endliwa C-section nkarhi wo veleka hi ndlela leyi tolovelekeke eka ku tika ka yena loku landzelaka. Hambiswiritano, minkarhi yin’wana, loko u tshame u endliwa C-section yin’we kumbe ku tlula, ku veleka n’wana hi ndlela leyi tolovelekeke swi nga va ni khombonyana .

Kuna swilo swo hlaya leswi u faneleke ku swi tekela enhlokweni loko u teka xiboho xa loko u ringeta VBAC kumbe e-e. Xikombiso:

• Muxaka wa ku tsemiwa loku dokodela wa vuhandzuri a ku tirhiseke hi nkarhi wa C-section ya wena ya khale ni leswaku u endliwe C-section yingani.
• Matimu ya wena ya rihanyo .
• Xana sweswi u na swiyimo swin'wana swa vutshunguri ?
• Xiyimo xa n’wana ni loko n’wana a ri ni swiphiqo swa rihanyo .

Dokodela wa wena u ta kambisisa hinkwaswo leswi kutani a ku byela loko swi hlayisekile eka wena ku ringeta VBAC. U ta ku hlamusela swinene ni leswo biha. Kutani, hi ku ya hi mbulavurisano wolowo, u nga endla xiboho xa loko u ta ringeta VBAC kumbe u endla C-section yin’wana.

Mindzavisiso yi kombisile leswaku kwalomu ka 75% wa vavasati lava nga endliwa C-section yin’we va veleka hi xirho xa rimbewu lexi humelelaka eka ku tika ka vona loku landzelaka. Hambiswiritano, loko u tshame u endla swiyenge swimbirhi kumbe ku tlula swa C-sections, minkarhi ya wena ya VBAC leyi humelelaka yi nga ha hunguteka yi ya kwalomu ka 50% .

Minkarhi yin’wana madokodela ma vitana VBAC tanihi TOLAC (Trial of Labor After cesarean) . TOLAC i ku ringeta ku veleka hi xirho xa rimbewu endzhaku ka vuhandzuri bya cesarean. Loko matshalatshala lawa (TOLAC) ya humelela, mbuyelo i VBAC. Loko yi nga humeleli, ku ta laveka ku endliwa C-section yin’wana.

Ha yini vanhu vo tala va tshemba leswaku va ta va na VBAC endzhaku ka C-section?

Hakanyingi leswi i ku tsakela ka munhu hi xiyexe . Vanhu van’wana va nga tsakela ku veleka hi xirho xa rimbewu, kambe hikwalaho ka swivangelo swo karhi, a va swi koti ku endla tano. Kumbe va nga ha tsakela ku veleka hi xirho xa rimbewu hikuva swi teka nkarhi wo leha ku hola eka C-section.

Hambi loko u tsakela ku velekiwa ka ntumbuluko, dokodela wa wena a nga ha ringanyeta ku endliwa C-section hikwalaho ka makhombo man’wana ya VBAC. Kumbe, va nga ha vula leswaku swi lulamile ku ringeta VBAC.

Hi swihi swipfuno swa VBAC?

Kuna swipfuno swotala eka VBAC loko ku pimanyisiwa na C-section. Languta:

• Ku hatlisa ku hola na ku hunguta ku tshama exibedlhele: Endzhaku ka C-section, ku va na ku wisa ko tala emubedweni na nkarhi wa leswaku ku tsemiwa ku hola. Leswi aswi tolovelekanga ngopfu eka VBAC.
• Ku nga endliwi vuhandzuri bya le khwirini: Nchumu wun’we ntsena lowukulu lowu u faneleke u wu papalata i vuhandzuri lebyikulu.
• Ku papalata kumbe ku hunguta makhombo ya C-section (ku fana na ku huma ngati ku tlula mpimo, ku tluleriwa).
• Mimbuyelo eka n’wana: Hi nkarhi wa ku veleka loku tolovelekeke, mati ya amniotic lama nga emahahwini ya n’wana ma susiwa loko n’wana a ri karhi a hundza hi le ka mugodi wa ku veleka. Leswi swi lunghiselela n’wana ku kuma okisijini endzhaku ka ku velekiwa. Nakambe, masocha ya miri ya n’wana ya hlohloteriwa loko a ri karhi a hundza hi le ka mugodi wa ku veleka.
• Khombo ra swiphiqo (kufana na ku tumbuluxiwa ka tissue ya swivati ​​- ku namarhela, ku onhaka ka swirho swale ndzeni) leswinga humelelaka hikokwalaho ka vuhandzuri byo phindha-phindha swile hansi.
• Ku tsakela ka munhu hi xiyexe: Vanhu van’wana va ni ku navela lokukulu ko kuma ku veleka loku tolovelekeke.

Ehleketa hi swona, loko u kunguhata ku va na vana vo tala, swi pfuna swinene ku va na VBAC leyi humelelaka ku tlula ku tshama u ri na ti-C-section. Hikuva C-section yin’wana na yin’wana yi ta na khombo ro karhi.

Hi wahi makhombo ya ku ringeta VBAC?

Ku endliwa ka C-section ku siya xivati ​​eka mbeleko. Kutani, ntshikilelo lowu humaka eka ku veleka wu nga endla leswaku mbeleko wu handzuka wu fambisana ni xivati ​​xa C-section (ku pandzeka ka mbeleko) . Leri i khombo lerikulu ra VBAC. Hambiswiritano, minkambisiso ya sweswinyana yi kombise leswaku eka swiyimo swo tala, VBAC yi nga endliwa hi ndlela leyi hlayisekeke endzhaku ka C-section.

Ku pandzeka ka mbeleko i xiphiqo lexi nga tolovelekangiki kambe lexikulu lexi nga xungetaka vutomi . Loko u ri ekhombyeni lerikulu ro pandzeka ka mbeleko, hi ntolovelo dokodela wa wena a nge ringeti ku endla VBAC.

Makhombo man’wana lama nga vaka kona loko u ringeta ku endla VBAC ma katsa:

• Ku lahlekeriwa hi ngati
• Tluleriwa
• C-section ya xihatla: Leswi swi ni khombo ku tlula C-section leyi kunguhatiweke.

Hi rihi khombo ra ku pandzeka ka mbeleko?

Khombo ra ku pandzeka ka mbeleko eka munhu loyi a nga tshama a endliwa C- section, laha ku tsemiweke ehansi hi ku tsemakanya , i kwalomu ka 0.9%, leswi nga ehansi ka yin’we eka 100. Kutani, hambi leswi leri ri nga khombo ra le hansi swinene, i swa nkoka ku va u swi xiya.

Xana ku tsemiwa loku humaka eka C-section ya khale ku khumba VBAC?

Ina, hakunene swa endla tano. Kuna tinxaka to hlaya ta ku tsemiwa loku endliwaka hi nkarhi wa C-section:

• Low transverse incision: Leswi swina khombo rale hansi ra ku pandzeka ka uterine. Ku tsemiwa loku ku endliwa ku tsemakanya xiphemu xa le hansi, xo olova xa mbeleko.
• Low vertical incision: Leswi swi rhwala khombo lerikulu nyana ra ku pandzeka ka uterine kutlula transverse incision. Leswi swi endliwa hi ku leha eka xiphemu xa le hansi, xo olova xa mbeleko.
• Ku tsemiwa loku leha eka xiphemu xa le henhla xa mbeleko (ku tsemiwa ka "Classical"): Leyi i ndlela leyi nga na khombo swinene yo handzula mbeleko. Swi nga ha lava leswaku madokodela ya vuhandzuri ma tsema muxaka lowu loko n’wana a nga si fika nkarhini kumbe loko n’wana a ri exiyin’weni xo tika ku veleka.

Mhaka ya nkoka swinene laha hileswaku ndhawu na tlhelo ra xivati ​​lexi vonakaka ku suka ehandle ka khwiri ra wena a swi nge fani na ndhawu na tlhelo ra ku tsemiwa loku endliweke endzeni ka mbeleko wa wena. Hi xikombiso, hambileswi xivati ​​xa wena xa le khwirini xi tsemakanyaka, ndhawu leyi tsemiweke eka mbeleko wa wena yi nga ha va yi lehe.

Tirhekhodo ta wena ta vutshunguri ti fanele ku katsa vuxokoxoko mayelana na ndhawu na tlhelo ra ku tsemiwa eka mbeleko wa wena. Loko u vulavula na dokodela wa wena hi vuhlayiseki bya VBAC, tiyisisa leswaku u kambisisa tirhekhodo ta wena ta vutshunguri na swiyenge swihi na swihi swa C-section swa khale.

I mani loyi a nga ta va na VBAC leyi humelelaka?

Vulavula ni dokodela wa wena hi matimu ya wena ya rihanyo, ku tika ka wena ka sweswi ni swilo swihi na swihi leswi endleke leswaku u endliwa C-section khale.

U nga ha va na nkarhi wo antswa wa VBAC leyi humelelaka loko u:

• Loko u tshame u endla xiphemu xin’we kumbe swimbirhi ntsena swa C-section, hambi ku ri sweswo a swi endliwa hi ku tsemiwa ka le hansi loku tsemakanyaka exiphen’wini xa le hansi xa mbeleko .
• Loko u tshame u velekiwa hi xirho xa rimbewu.
• Loko u nga si endla vuhandzuri byin’wana bya mbeleko (e.g. myomectomy ).
• Loko u nga ri na matimu ya khale ya ku pandzeka ka mbeleko.
• A wu na swiyimo swa vutshunguri leswi nga endlaka leswaku ku veleka loku tolovelekeke ku va na khombo (e.g., ti fibroids ta uterine, swiphiqo swa ndhawu ya placenta).
• Loko u sungula ku veleka hi ku tisungulela, siku ra wena ro veleka ri nga si fika.

Loko u tshame u va na VBAC leyi humelelaka khale – handle ka swiphiqo swo fana na ku pandzeka ka mbeleko – u tala ku va na ku humelela ka ku veleka hi xirho xa rimbewu enkarhini lowu taka.

Hi swihi eka swiyimo leswi minkarhi ya ku humelela ka VBAC yi hungutiwaka?

Minkarhi yin’wana, minkarhi ya leswaku VBAC yi humelela yi nga ha hunguteka hikwalaho ka swivangelo swo fana na:

• C-section leyi hundzeke yi endliwile hikuva ku veleka a ku nga ri ku ya emahlweni.Hi leswaku, loko khwiri ra wena ri nga pfulekanga (ri nga pfulekanga) kumbe ri nga pfurhi kahle hi nkarhi wa ku veleka loku tolovelekeke.
• Loko u ri ni malembe yo tlula 35 hi vukhale.
• Loko u nyuhele ngopfu kumbe u nyuhele ngopfu.
• Loko u langutele xihlangi lexikulu kumbe u langutele multiples.
• Loko siku ra wena ro hakela ri hundzile.
• Loko u tlhela u tika ehansi ka tin’hweti ta 18 endzhaku ko va ni n’wana wa wena wa khale (nkarhi wo koma exikarhi ka ku tika) .
• Loko u ri na preeclampsia (loko madokodela ma tala ku endla C-section).

Hi wahi makhombo ya ku phindha-phindha ku endliwa ka C-section?

A ku na nhlayo leyi vekiweke ya swiphemu swa C leswi u nga vaka na swona. Hambiswiritano, minkambisiso yin’wana yi kombisa leswaku vanhu lava endliwaka swiphemu swo tala swa C va ni makhombo lamakulu, yo tanihi:

• Ku huma ngati yo tala.
• Ku vaviseka ka xivindzi na marhumbu.
• Tluleriwa.
• Swiyimo swa placenta eka ku tika ka nkarhi lowu taka, xikombiso, ku namarhela loku nga tolovelekangiki ka placenta eka mbeleko ( placenta previa kumbe placenta accreta ).
• Ku pandzeka ka mbeleko.
• Ku namarhela (ku namarhela swin’we swa tinyama ta swivati).

Makhombo lawa ma nga ha hambana hi ku ya hi vanhu. Swi titshege ngopfu hi matimu ya wena ya rihanyo, na swiyimo swo karhi swa ku tika kun’wana na kun’wana na ku veleka. Kutani, dokodela wa wena i munhu lonene ku vulavula na yena hi swinene na leswo biha swa ku endla C-section yin’wana kumbe ku ringeta VBAC.

Hi swihi swivutiso leswi u faneleke ku swi vutisa dokodela wa wena mayelana na VBAC na ku phindha-phindha C-section?

Kufana na VBAC, C-section yina mimpfuno na makhombo. Kutani, i swa nkoka leswaku u twisisa tindlela ha timbirhi to veleka ni ndlela leyi ti ku khumbaka ha yona.

Bula hi timhaka leti ni dokodela wa wena:

• Malunghana ni ku tika ka wena ka khale ni ku velekiwa ka wena .
• Hi swihi swilo leswi ku endleke u endla vuhandzuri bya C-section ?
• Xana VBAC na C-section swi hlayisekile ku fikela kwihi eka wena na n’wana wa wena?
• Hi swihi swivangelo leswi u faneleke ku swi tekela enhlokweni/u nga swi tekeli enhlokweni VBAC ?
• Hi swihi swivangelo leswi u faneleke ku swi tekela enhlokweni/ku nga ha ehleketi hi ku endla C-section nakambe ?
• Pulani yo hlohlotela ku veleka (hambi ku ri kona kumbe ku nga ri kona).
• Leswaku xibedlhele lexi u nga ta veleka n'wana wa wena eka xona xi nga langutana ni swiyimo swa xihatla .
• Malunghana ni makungu ya wena yo va ni vana vo tala .

Leswi u endleke C-section ya khale a swi vuli leswaku a wu nge vi na VBAC enkarhini lowu taka. U nga ha va u swi twile kumbe u hlayile leswaku ku va ni swivati ​​endzhaku ka C-section swi nga vanga swiphiqo eka ku tika ka nkarhi lowu taka. Hambiswiritano, xiyimo xa munhu un’wana ni un’wana xi hambanile.

Xo hetelela, swilo leswi u faneleke u swi tsundzuka

Eku sunguleni ka ku tika ka wena, vulavula na dokodela wa wena hi ku navela ka wena na ku vilela ka wena mayelana na VBAC. A nga ku hlamusela swinene na leswo biha na ku ku pfuna ku teka xiboho xa loko VBAC yi hlayisekile eka wena. Loko ku tika ka wena ku ya emahlweni, i swa nkoka ku ya emahlweni u vulavula ni dokodela wa wena ni ku kambisisa pulani ya wena ya ku veleka. Tsundzuka leswaku ku tika kun’wana ni kun’wana ku hlawulekile, hikwalaho tirha ni dokodela wa wena leswaku u endla xiboho lexi nga ta ku pfuna.

` VBAC, cesarean, C-section, ku veleka hi ntolovelo, ku tika, ku pandzeka ka mbeleko, ku veleka