A hi dyondzeni swo tala hi khensa ya vulvar. U nga chavi, a hi buleni!

Xana u tshame u twa hi nchumu lowu vuriwaka "Vulvar Cancer"? U nga ha chavanyana loko u twa vito leri. Kambe u nga vileli. Lowu i muxaka wa khensa lowu nga tolovelekangiki swinene. Hambiswiritano, i swa nkoka swinene ku xiya leswi. Hikuva, loko yi voniwa ka ha ri na nkarhi, na yona ya olova ku yi tshungula. A hi buleni hi mhaka leyi hi vuxokoxoko na hi ku olova swinene namuntlha.

Xana Khensa ya Vulvar i yini?

Hi ku olova, Vulvar Cancer i khensa leyi humelelaka eka tinyama ta vulva ya wena. "Vulva" i vito ro angarhela ra swirho hinkwaswo swa le handle swa wansati. Xana wa tsundzuka, loko ha ha ri vatsongo, a hi ri na tingana nyana ku vulavula hi swirho leswi, kambe i swa nkoka swinene ku tiva hi xiphemu xin’wana na xin’wana xa miri wa hina.

Anakanya, xirho xa wena xa rimbewu xi ni swiphemu leswi:

• Ku pfuleka ka xirho xa rimbewu: I muscular tube leyi tirhisiwaka ku endla timhaka ta masangu, ku veleka na ku ya enkarhini (ku ya enkarhini).
• Labia Minora: Ti folds ta tissue leti rhendzeleke ku pfuleka ka xirho xa rimbewu naswona ti anama ehenhla ka clitoris.
• Labia Majora: Ndzhawu ya nyama leyi rhendzeleke milomu yale ndzeni.
• Clitoris: I xirhumbana lexintsongo, lexi nga na vuxiyaxiya eka rimbewu ehenhla ka ku pfuleka ka xirho xa rimbewu.
• Mons Pubis: Ndzhawu ya xirhendzevutani emahlweni ka marhambu ya pelvic leyi hundzukaka voya hi nkarhi wa vuhlangi.
• Ku pfuleka ka Urethra: Ku pfuleka ka chubu leri nchuluko wu humaka emirini ha rona.
• Perineum: Ndzhawu ya nhlonge exikarhi ka xirho xa rimbewu na xirho xa xisati.

Muxaka lowu wa khensa ya vulvar hi ntolovelo wukula hiku nonoka, eka malembe yotala. Swisungula tani hi tissue ya precancerous (lesions). Hi ntolovelo madokodela ma rhanga hi ku vona ku kula loku loku nga tolovelekangiki eka leyara ya le handle swinene ya nhlonge. Swirhumbana leswi swa le mahlweni ka khensa swi vuriwa "vulvar intraepithelial neoplasia" (VIN) .

Hi tihi tinxaka ta khensa ya vulvar?

Madokodela ma hlawula khensa ya xirho xa rimbewu hi ku ya hi muxaka wa sele leyi khensa yi sungulaka eka yona. Tinxaka leti tolovelekeke ngopfu hi leti:

• Vulvar Squamous Cell Carcinoma: Muxaka lowu wu endla kwalomu ka 90% wa ti vulvar cancers. Yi kula eka tisele leti nga ehenhla ka nhlonge.
• Vulvar Melanoma: Muxaka lowu wa melanoma wu endla kwalomu ka 5% wa tikhensa ta vulvar. Yi kula hiku hatlisa naswona yina khombo lerikulu ro hangalaka kuya eka swiphemu swin’wana swa miri.

Tinxaka leti saleke ta khensa ya vulvar a ti talanga swinene. Swi katsa:

• Khensa ya Tisele ta Basal
• Ndzhawu ya Bartholin Adenocarcinoma
• Paget Vuvabyi bya Vulva
• Xitsongwatsongwana xa sarcoma
• Khensa ya Verrucous

Xana khensa ya vulvar yi tolovelekile ku fikela kwihi?

Entiyisweni, khensa ya vulvar i khensa leyi nga tolovelekangiki swinene. Hi xikombiso, eUnited States, lembe ni lembe ku kumiwa vanhu lavantshwa lava nga ehansi ka 6 500 lava nga ni khensa ya khwiri.

Xa nkoka, 80% wa vanhu lava kumiweke va ri na vuvabyi lebyi va tlula 50 wa malembe hi vukhale. Nakambe, ku tlula hafu ya ku kumiwa ka vuvabyi swi humelela eka vanhu lava nga ni malembe yo tlula 70 hi vukhale. Malembe ya xikarhi ya ku kumiwa ka vuvabyi ya kwalomu ka 68 wa malembe hi vukhale.

Sweswo swi vula leswaku, swi vonaka onge khombo leri ri engeteleka loko munhu a ri karhi a kula, a swi tano ke?

Hi swihi swikombiso swa khensa ya vulvar?

Sweswi a hi languteni swikombiso swa vuvabyi lebyi. Swikombiso swosungula switala ku voniwa tani hi ku cinca ka nhlonge eka labia majora ya wena yale handle kumbe inner labia minora. Hambiswiritano, khensa yi nga humelela kun’wana ni kun’wana eka xirho xa rimbewu.

Swikombiso swa khensa ya xirho xa rimbewu swi nga ha katsa:

• Ku cinca ka muhlovo wa nhlonge: Tindhawu tin’wana ti nga ha va ni ntima kumbe ku voninga ku tlula leswi tolovelekeke, kumbe ku nga ha humelela swiphemu swo basa.
• Ku tiya kumbe ku khwaxa ka nhlonge: Tindhawu tin’wana ti nga ha titwa ti tsindziyerile naswona ti khwaxa loko ti khumbiwa.
• Swirhumbana kumbe ku kula: U nga ha va ni swirhumbana, swirhumbana, swilondza leswi nga horiki kumbe swirhumbana.
• Ku pfimba kumbe ku hisa: U nga ha twa ku pfimba kumbe ku hisa loku phikelelaka, loku nga hungutiwiki.
• Ku huma ngati leyi nga fambelaniki na nkarhi wa wena wa ku ya enkarhini: Loko u ri na ku huma ngati ya xirho xa rimbewu leyi nga fambelaniki na nkarhi wa wena wa ku ya enkarhini, sweswo na swona swi fanele ku tekeriwa enhlokweni.
• Ku vava na ku vava loko u khumba: U nga ha twa ku vava loko u ri karhi u endla masangu kumbe u chucha.

Loko u ri ni xin’we kumbe swo tala swa swikombiso leswi, tiyiseka leswaku u vona dokodela. Swikombiso swa khensa ya xirho xa rimbewu swi nga ha va swi nga vonaki eka swiyimo swo sungula. Hikwalaho, swa antswa ku kamberiwa hi ku hatlisa hilaha swi nga kotekaka hakona.

Hambiswiritano, swikombiso leswi hakanyingi swi nga voniwa eka swiyimo swin’wana leswi nga riki swa khensa. Hikwalaho, i swa nkoka leswaku u nga chavi, kambe u ya vona dokodela leswaku u kuma hi ku tiyiseka loko ku cinca loku ku ri swikombiso swa khensa kumbe swin’wana.

Hi swihi swivangelo swa khensa ya vulvar?

Eka khensa ya xirho xa rimbewu, tisele ti sungula ku andza hi ndlela leyi nga lawulekiki. Loko ti nga tshunguriwi, tisele leti ta khensa ti nga hangalaka ni swirho swin’wana swa miri.

Vulvar Squamous Cell Carcinoma, muxaka lowu tolovelekeke swinene, wu vangiwa hi swiyimo swimbirhi leswikulu:

• Ku tluleriwa hi Human Papillomavirus (HPV): Lebyi i vuvabyi lebyi tolovelekeke bya rimbewu (STI) lebyi hangalakaka hi ku khumbana ka nhlonge na nhlonge. Tinxaka tin’wana ta HPV ti engetela khombo ra mixaka yo hlayanyana ya khensa, ku katsa ni khensa ya khwiri, khensa ya le xihundleni ni khensa ya le xifuveni.
• Lichen Sclerosus: Lexi i xiyimo xa nhlonge lexi nga tshungulekiki (vutomi hinkwabyo). Lichen Sclerosus yinga vanga swikombiso swofana na ku pfimba ka vulva, ku cinca ka nhlonge, na ku pfimba.

Hi swihi swilo leswi nga ni khombo?

Kuna swilo swo hlayanyana leswi engetelaka khombo ro khomiwa hi khensa ya vulvar:

• Malembe: Khombo ro khomiwa hi khensa ya vulvar ri tlakuka loko munhu a ri karhi a kula.
• Ku hlangana na HPV: A hi tinxaka hinkwato ta HPV leti vangaka khensa, kambe tinxaka tin’wana ti nga vanga ku cinca ka tisele loku nga hetelelaka ku vanga khensa ya vulvar.
• Mavabyi ya nhlonge ya vulvar: Nhluvukiso lowu fambelanaka na swiyimo swofana na `Lichen Sclerosus` swinga ya emahlweni kuya eka khensa ya vulvar.
• Vulvar intraepithelial neoplasia (VIN): VIN i xiyimo xa le mahlweni ka khensa lexi, loko xi nga tshunguriwi, xi nga kulaka xi va khensa ya vulvar.
• Ku tluleriwa hi Xitsongwatsongwana xa Human Immunodeficiency Virus (HIV): Loko masocha ya miri ya tsanile hi xiyimo xo fana na HIV, swa tika eka miri ku lwisana na khensa.
• Ku dzaha fole: Ku dzaha fole swi engetela khombo ra tinxaka to tala ta khensa, ku katsa na khensa ya vulvar.

Xana Khensa Ya Vulvar Yi Kumiwa Njhani?

Loko u vona dokodela, u ta vutisa hi matimu ya wena ya vutshunguri, swilo leswi nga ni khombo ni swikombiso swa wena. Hi ntolovelo ku endliwa swikambelo swo hlayanyana leswaku ku kumiwa vuvabyi.

Swikambelo swo kuma khensa ya xirho xa rimbewu

Swikambelo leswi swi nga ha katsa:

• Xikambelo xa Pelvic: Dokodela u ta kambela xirho xa wena xa rimbewu hi mahlo naswona u ta languta ku cinca kwihi na kwihi ka nhlonge loku nga tolovelekangiki. Va ta nghenisa rintiho rin’we kumbe timbirhi leti nga ni magilavu, leti totiweke eka xirho xa wena xa rimbewu ivi va xi kambela hi voko loko ku ri ni swirhumbana kumbe swikombiso swin’wana swa khensa. Xitombo na xona xi nga ha kamberiwa hi ndlela leyi fanaka. Va nga ha tlhela va tirhisa xitirhisiwa lexi vuriwaka speculum ku ndlandlamuxa xirho xa rimbewu ni ku languta swilo leswi nga tolovelekangiki.
• Pap Smear: Hi nkarhi wa ku kamberiwa ka khwiri, dokodela wa wena a nga ha teka xikombiso xa tisele ivi a ti kambela loko ku nga ri na ku cinca ka khensa. Xikombiso xi nga ha tlhela xi kamberiwa HPV ku vona loko u ri na vuvabyi bya HPV.
• Colposcopy: Dokodela anga tirhisa xitirhisiwa lexi voningeriweke, xo kurisa lexi vuriwaka "colposcope" ku languta vulva ya wena, xirho xa xisati, na cervix (xirho lexi nga exikarhi ka xirho xa rimbewu na mbeleko) hi vuxokoxoko. A nga ha tlhela a chela xitofu xo hlawuleka lexi nga kombisaka tisele leti nga tolovelekangiki ni ku ti vona hi ku olova.
• Biopsy: Dokodela a nga ha teka xikombiso xa tinyama leti nga tolovelekangiki ivi a ti kambela loko ku ri ni tisele ta khensa. Biopsy hi yona ntsena ndlela yo tiva hi ku tiyiseka loko u ri na khensa ya xirho xa rimbewu.

Swikambelo swo vona loko khensa yi hangalakile

Loko u ri na khensa, dokodela wa wena u ta endla swikambelo swo tala ku vona loko yi hangalakile ku tlula vulva. Loko yi nga tshunguriwi, khensa ya vulvar yi nga hangalaka yi ya eka xirho xa rimbewu kumbe swirho swin’wana leswi nga ekusuhi, yi ya eka ti lymph nodes eka pelvis, naswona eku heteleleni yi ya engatini. Khensa leyi hangalakeke ya tika swinene ku yi tshungula.

Swikambelo leswi swi katsa:

• Swikambelo swa Vukulu: U nga ha endla cystoscopy ku vona loko khensa yi hangalakile eka urethra kumbe xivindzi. Proctoscopy yi lava tisele ta khensa eka rectum kumbe anus.
• Swikambelo swa swifaniso: X-rheyi, CT scan, MRI na PET swi nga kombisa loko khensa yi hangalakile ku suka eka vulva ku ya eka tinyama tin’wana.
• Sentinel Node Biopsy: Dokodela wa wena a nga ha susa lymph node (sentinel node) leyi nga ekusuhi swinene ni xirhumbana xa wena xa khensa leswaku a kambela tisele ta khensa. Eka khensa ya vulvar, khensa hi ntolovelo yi hangalaka eka ti sentinel lymph nodes eka ndzhawu ya groin.

Hi swihi switeji swa khensa ya vulvar?

Ku vekiwa ka xiteji xa khensa ya xirho xa rimbewu swi pfuna madokodela ku vona loko khensa ya wena yi hangalakile ku tlula xirho xa rimbewu. Rungula leri ri pfuneta ku kongomisa swiboho swa vutshunguri. Ku ni switeji swa mune leswikulu:

• Xiyenge xa ​​I: Khensa ya vulvar ya xiteji xo sungula yi pfaleriwile eka vulva kumbe perineum (ndhawu leyi nga exikarhi ka xirho xa rimbewu na xirho xa rimbewu). Yi avanyisiwile hi IA kumbe IB, kuya hi vukulu bya tshumba na leswaku ri hangalakile kufikela kwihi eka ti tissues tale kusuhi.
• Xiyenge xa ​​II: Xirhumbana (xa mpimo wihi na wihi) xi hangalakile ku ya fika eka urethra ya le hansi, xirho xa le hansi xa xirho xa rimbewu kumbe xirho xa le ndzeni xa khwiri.
• Xiyenge xa ​​III: Khensa yi hangalakile eka lymph node yin’we kumbe ku tlula ya le kusuhi. Leswi swi avanyisiwile hi IIIA, IIIB na IIIC, swi titshege hi nhlayo na vukulu bya ti lymph nodes leti katsekaka.
• Xiyenge xa ​​IV: Khensa yi hangalakile eka xiphemu xa le henhla xa urethra, xirho xa rimbewu kumbe swiphemu swin’wana swa miri. Leswi swi avanyisiwile hi IVA na IVB, kuya hi loko ku hangalaka ku ri ekusuhi kumbe kule na xirho xa rimbewu.

I swa nkoka swinene ku vutisa dokodela wa wena hi ndlela leyi xiteji xa khensa ya wena xi nga ta khumba vutshunguri bya wena ha yona.

Xana Khensa ya Vulvar yi tshunguriwa njhani ?

Vutshunguri lebyi u byi kumaka byi ta ya hi swilo swo tanihi rihanyo ra wena hi ku angarhela, xiteji xa khensa ni loko khensa yi ha ku kumiwa kumbe yi tlhele yi va kona. Dokodela wa wena u ta ku hlamusela pulani ya vutshunguri leyinene ya ku kumiwa ka wena.

Vuhandzuri

Vutshunguri lebyi tolovelekeke ngopfu bya khensa ya xirho xa rimbewu i vuhandzuri.Xikongomelo i ku susa khensa hi ku helela loko u ri karhi u hlayisa ntirho wa wena wa rimbewu. Ku ni mixaka yo hlayanyana ya vuhandzuri:

• Vuhandzuri bya Laser: Leswi swi katsa ku tirhisa rivoni ra laser ku tsema tinyama handle ka ngati kumbe ku susa swirhumbana swa le henhla swa khensa.
• Local Excision: Vuhandzuri lebyi byi susa khensa na nhlayo yitsongo kumbe leyikulu ya tinyama leti tolovelekeke leti yi rhendzeleke. Minkarhi yin’wana, ku susiwa ti- lymph node leti nga ekusuhi leswaku ku kamberiwa tisele ta khensa, kumbe loko ku ri ni vumbhoni bya khensa, ti- lymph node teto ta susiwa.
• Vulvectomy: Endlelo leri ri susa xiphemu xa vulva ya wena kumbe hinkwayo, swi nga ha endleka swin’we ni ti lymph node leti nga ekusuhi. Ti skin grafts tinga tlhela titirhisiwa ku siva nhlonge leyi susiweke.
• Pelvic Exenteration: Vuhandzuri lebyi byi susa xirho xa wena xa le hansi xa kholokholo, xirho xa le ndzeni xa khwiri, xivindzi, khwiri, xirho xa rimbewu, ti- ovary ni ti- lymph node leti nga ekusuhi. Dokodela u tsema leswaku nchuluko ni manyoro swi khuluka swi nghena enkwameni lowu swi hlengeletaka emirini wa wena.

Vutshunguri bya Radiation

Vutshunguri bya miseve byi tirhisa X-rheyi kumbe mavoni man’wana lama nga ni matimba lamakulu leswaku ma herisa tisele ta khensa. Vutshunguri lebyi tolovelekeke ngopfu bya khensa ya xirho xa rimbewu i vutshunguri bya miseve ya le handle (EBRT). EBRT yi tirhisa muchini ku kongomisa miseve hi nhlonge ya wena eka ndhawu leyi kongomisiweke eka khensa.

Hakanyingi, vavabyi va nyikiwa vutshunguri bya radiation na vutshunguri bya tikhemikhali swin’we (leswi swi vuriwa chemoradiation). U nga ha va ni vutshunguri bya miseve loko u nga si endliwa vuhandzuri leswaku u hunguta tshumba, kumbe endzhaku ka vuhandzuri leswaku u dlaya tisele tihi na tihi ta khensa leti saleke.

Vutshunguri bya tikhemikhali

Vutshunguri bya tikhemikhali byi tirhisa mirhi ku hlasela tisele ta khensa emirini hinkwawo. Dokodela wa wena a nga ha ku nyika murhi lowu tanihi ntlhavelo eka misiha kumbe misiha, kumbe u nyikiwa philisi leswaku u nwa. U nga ha tlhela u nyikiwa khirimi leyi u nga yi chelaka hi ku kongoma eka xirho xa wena xa rimbewu. Muxaka lowu wa vutshunguri bya tikhemikhali wu hlasela khensa swinene laha tikweni — leswi vulaka ntsena eka ndzhawu leyi ku vulavuriwaka ha yona.

Cisplatin (Cisplatin - Platinol®, Platinol-AQ®) na fluorouracil (Fluorouracil - Carac®) i mirhi leyi talaka ku nyikiwa ya vutshunguri bya tikhemikhali eka khensa ya vulvar.

Vutshunguri bya masocha ya miri

Vutshunguri bya masocha ya miri byi tirha hi ku pfuna masocha ya miri ya wena leswaku ma lemuka tisele ta khensa ni ku lwisana na tona hi ndlela leyi humelelaka. Imiquimod Cream (Aldara®, Zyclara®) i murhi lowu tolovelekeke wa vutshunguri bya masocha ya miri lowu tirhisiwaka ku tshungula khensa ya vulvar.

Xana ndzi fanele ku langutela ku landzelerisa ka muxaka muni endzhaku ka vutshunguri bya khensa ya vulvar?

Endzhaku ka vutshunguri, dokodela wa wena a nga ha endla swikambelo hi minkarhi yo hambana-hambana leswaku a languta xiyimo xa wena ni ku tiyiseka leswaku khensa a yi vuyanga.

Swikambelo leswi swi tala ku katsa swikambelo leswi fanaka leswi tirhisiwaka ku kambela na ku veka xiteji xa khensa ya xirho xa rimbewu.

Xana khensa ya xirho xa rimbewu yi bihe ngopfu?

Ina, swi nga swi kota. Khensa ya vulvar leyi nga tshunguriwangiki yi xungeta vutomi. Ku tshungula khensa leyi hangalakeke eka ti lymph nodes kumbe swirho swin’wana swa miri swa tika swinene ku tlula ku tshungula khensa leyi kumiwaka ka ha ri na nkarhi.

Hambileswi minkarhi hinkwayo ku nga ni khombo ra leswaku khensa yi ta vuya endzhaku ka vutshunguri, vanhu vo tala lava kumaka vutshunguri eku sunguleni ka vuvabyi lebyi va hanya va nga ri na khensa.

Xana i mpimo wihi wa ku hanya eka khensa ya xirho xa rimbewu?

Mpimo wa ku hanya ka malembe ya ntlhanu lowu ringanaka eka vanhu lava nga na khensa ya xirho xa rimbewu i kwalomu ka 70%. Hambiswiritano, mpimo wa ku hanya wu tlakukile swinene loko vuvabyi lebyi byi kumiwa ni ku tshunguriwa eku sunguleni. Xikombiso, mpimo wa ku hanya ka malembe ya ntlhanu eka khensa ya ndhawu (eka xirho xa rimbewu hi xoxe) i kwalomu ka 86%. Loko khensa yi hangalakile, mpimo lowu wu hunguteka kuya kwalomu ka 30%.

Hambiswiritano, vuprofeta bya wena byi titshege hi swilo leswi hlawulekeke eka ku kumiwa ka wena, swo tanihi xiyimo xa rihanyo ra wena ni ndlela leyi u angulaka ha yona eka vutshunguri. Vutisa dokodela wa wena hi vuyelo lebyi nga ha vaka kona hi ku ya hi vuvabyi bya wena.

Xana khensa ya xirho xa rimbewu yi hangalaka hi ku hatlisa ku fikela kwihi?

Tinxaka totala ta vulvar cancer tikula hiku nonoka, eka malembe yotala. Tinxaka leti nga tolovelekangiki ngopfu, to tanihi melanoma, ti tala ku kula ni ku hangalaka hi ku hatlisa.

Xana khensa ya vulvar yi nga siveriwaka?

Ndlela ya kahle yo hunguta khombo ra wena i ku kuma murhi wo tshungula HPV ku sivela ku tluleriwa hi HPV. E United States, vanhu lavakulu kufika eka malembe ya 45 vanga kuma murhi wo tshungula wa Gardasil 9®, kuya hi khombo ra vona ro hlangana na HPV. Cervarix® na Gardasil® i switlhavelo swa HPV leswi kumekaka ematikweni man’wana.

Loko u ri na swikombiso swa khensa ya xirho xa rimbewu, vona dokodela hi ku hatlisa. Hlela ku kamberiwa nkarhi na nkarhi, ku katsa ni ku kamberiwa ka miri kan’we hi lembe, leswaku u kuma rihanyo ra wena ra vavasati.

Xana ndzi tikhathalela njhani?

Vanhu vo tala va nga ha titwa va khomiwe hi tingana kumbe va khomiwa hi tingana hi ku cinca ka xirho xa vona xa rimbewu. Kambe ku va ni khensa ya xirho xa rimbewu a swi vuli swona leswaku u fanele u tshika ku va ni vuxaka bya le kusuhi emirini. U nga vi na tingana ku vutisa dokodela wa wena leswaku vuvabyi bya wena byi nga byi khumba njhani vutomi bya wena bya rimbewu. A nga ku hlanganisa na switirhisiwa leswi nga seketelaka swilaveko swa wena swa miri na swa mintlhaveko loko u tirhana na ku kamberiwa loku na vutshunguri.

Xana khensa ya xirho xa rimbewu hi ntolovelo yi sungula kwihi?

Khensa ya xirho xa rimbewu hi ntolovelo yi sungula ehenhla ka nhlonge leyi rhendzeleke xirho xa wena xa rimbewu, ku nga va le handle ka labia majora kumbe inner labia minora. Hi xitalo, yinga tlhela yi humelela eka swiphemu swin’wana swa xirho xa rimbewu, kufana na Bartholin’s gland na clitoris.

Hi xihi xiteji xo sungula xa khensa ya xirho xa rimbewu?

Xiyenge xa ​​I i xiteji xo sungula xa khensa ya vulvar. Eka xiyimo lexi, khensa a yi hangalakanga ku tlula vulva kumbe perineum. Xiyenge xa ​​IA Khensa ya vulvar yina ti centimeters timbirhi (vukulu bya peanut) kumbe yitsongo. A yi hangalakanga eka tinyama leti nga ekusuhi hi ku tlula milimitara yin’we (ku ringana ni nhloko ya pensele). Xiyenge xa ​​IB Tikhensa tikulu naswona tinga hangalaka swinene eka ti tissue tale kusuhi.

Xo hetelela, nchumu wa nkoka swinene lowu ndzi nga wu vulaka eka wena! (Rito Ra Ku Yisa Ekaya)

U hoxa xandla swinene eka rihanyo ra wena. Tiva xiphemu xin’wana ni xin’wana xa miri wa wena, ku katsa ni xirho xa wena xa rimbewu. Ku tiva ndlela leyi u langutekaka ha yona sweswi swi ta ku pfuna ku vona ku cinca endzhaku. Loko u vona ku cinca kwihi na kwihi, endla xiboho xo ya vona dokodela hi ku hatlisa. Hi nkarhi wolowo, u nga tshuki u tlula ku endzela dokodela wa wena wa vavasati. Va nga vona ku cinca ka le mahlweni ka khensa va nga si va lokukulu.

Tsundzuka, u nga chavi. Ku lemuka i matimba lamakulu swinene. A wu wexe.

` Vaginitis, khensa ya xisati, HPV, swikombiso swa vulvar, vutshunguri bya khensa, rihanyo ra xirho xa rimbewu, ku sivela khensa