Leswi u faneleke u swi tiva hi vuvabyi lebyi nga ni khombo lebyi vuriwaka Fournier’s Gangrene!

Xana hi xitshuketa u sungule ku vava lokukulu, ku tshwuka kumbe ku pfimba endhawini ya wena ya rimbewu kumbe ekusuhi ni xirho xa wena xa rimbewu? Xana u titwa u tsanile kumbe u hisa miri? U nga swi honisi swikombiso leswi. Leswi swi nga ha va swikombiso swa vuvabyi lebyi nga ni khombo swinene, lebyi hangalakaka hi ku hatlisa lebyi vuriwaka Fournier’s Gangrene . I swa nkoka ku va u xiya leswi, tanihi leswi vutshunguri bya xihatla byi nga ponisaka vutomi.

Xana i yini vuvabyi bya Fournier’s Gangrene?

Hi ku olova, Fournier’s Gangrene i ku tluleriwa lokukulu, loku hangalakaka hi ku hatlisa ka tibakteriya eka swirho swa wena swa rimbewu, nkwama lowu nga ni swirho swa wena swa rimbewu (scrotum) kumbe ndhawu leyi swi rhendzeleke (perineum). I muxaka wa xiyimo lexi vuriwaka ``Necrotizing Fasciitis``, lexi tlhelaka xi tiviwa tani hi vuvabyi byo n’okisa nyama.

Gangrene i ku fa ka tinyama ta miri hikwalaho ka mavabyi kumbe ku pfumaleka ka mphakelo wa ngati. Eka Fournier’s Gangrene, tibakteriya ti nghena eka tinyama leti nga ehansi ka nhlonge ivi ti hangalaka hi ku hatlisa, ti herisa tinyama to olova leti rhendzeleke misiha, misiha ya ngati ni misiha. Eka swiyimo swo tika, tinyama leti leti feke ti nga hangalaka ku ya fika emakatleni, ekhwirini ni le xifuveni.

Xana vuvabyi lebyi byi tolovelekile ku fikela kwihi?

Kahle-kahle lebyi i vuvabyi lebyi nga tolovelekangiki swinene. Kwalomu ka 1,6 wa vavanuna eka 100 000 va khomiwa hi vuvabyi lebyi lembe ni lembe. Vavasati ni vana a va tali ku khomiwa hi byona. Hikwalaho, a swi bohi ku chava swi nga fanelanga, kambe i swa nkoka ku xiya swikombiso swa kona.

Vuvabyi lebyi byi tala ngopfu eka vavanuna lava nga ehenhla ka malembe ya 50. Hi ku ya hi minkambisiso yin’wana, exikarhi ka 20% na 40% wa lava khomiwaka hi vuvabyi lebyi va nga ha fa. Kambe tsundzuka leswaku loko vutshunguri byi hatla byi sunguriwa, ku va ni nkarhi lowukulu wo ponisa vutomi.

Hi swihi swikombiso swa vuvabyi bya Fournier’s Gangrene?

Tiva swikombiso leswi. Loko yi voniwa ka ha ri ni nkarhi, vutshunguri bya olova swinene.

I yini lexi vangaka xiyimo lexi xa khombo?

Vuvabyi lebyi byi vangiwa hi ku tluleriwa hi tibakteriya. Kuna tindlela to hambana hambana leti ti bacteria leti tinga nghena eka ti tissue letinga ehansi ka nhlonge.

• Urinary tract infections: Ku hangalaka ka mavabyi eka urinary tract kumbe xivindzi.
• Swirhumbana : Swirhumbana leswi taleke hi swirhumbana leswi vumbekaka ku rhendzela xirho xa rimbewu kumbe ndhawu ya swirho swa rimbewu.
• Vuhandzuri: Endzhaku ka vuhandzuri lebyi endliweke endhawini yoleyo.
• Ku vaviseka lokuntsongo : Ku khwaxa kumbe swilondza leswi vangiwaka hi ku endla timhaka ta masangu , ku lumiwa hi switsotswana, kumbe xivangelo xin’wana na xin’wana.
• Swin’wana: Swi nga ha tlhela swi humelela hi xiwelo swinene endzhaku ka ku tlhaviwa ka swirho swa rimbewu kumbe ku yimbisiwa ka vana.

Tinxaka tin’wana leti tolovelekeke ta tibakteriya leti nga vangaka leswi hi leti:

• Ntlawa wa A wa ti- streptococci
• ` Xitsongwatsongwana xa Staphylococcus aureus `
• `E. coli`
• ` Xitsotswana xa xitsongwatsongwana xa aeruginosa `

I mani loyi a nga ekhombyeni lerikulu ro khomiwa hi vuvabyi bya Fournier’s Gangrene?

Vanhu lava nga ni masocha ya miri lama tsaneke ni lava nga ni mavabyi man’wana lama nga tshungulekiki va le khombyeni lerikulu ro khomiwa hi vuvabyi lebyi.

• Vuvabyi bya chukele: Lexi hi xona xivangelo-nkulu lexi nga ni khombo . Exikarhi ka 20% na 70% wa vanhu lava khomiwaka hi Fournier’s Gangrene va na vuvabyi bya chukele. Hambiswiritano, a hi vanhu hinkwavo lava nga ni vuvabyi bya chukele lava khomiwaka hi byona.
• Ku tirhisiwa ka byala hi ndlela yo biha
• Ku tluleriwa hi HIV
• Ku onhaka ka xivindzi
• Nyuhela
• Mavabyi lama nga tshungulekiki yo tanihi nsusumeto wa le henhla wa ngati, vuvabyi bya tinso ni vuvabyi bya mbilu .
• Ku dzaha fole.
• Vutshunguri bya tikhemikhali bya khensa kumbe ku tirhisa mirhi ya steroid nkarhi wo leha .

Xana leswi swi nga vangiwa hi mirhi ya vuvabyi bya chukele?

FDA yi vikile timhangu ta xiyimo lexi eka vanhu van’wana lava tirhisaka swisivela swa SGLT2 (e.g., canagliflozin, dapagliflozin, empagliflozin), ntlawa wa mirhi leyi tirhisiwaka ku tshungula vuvabyi bya chukele bya muxaka wa vumbirhi. Xivangelo lexi kongomeke a xi tiveki, kambe ku ehleketeleriwa leswaku mirhi leyi yi nga ha engetela khombo ra ku tluleriwa hi mavabyi ya xirho xa xivindzi. Loko u nwa yin’wana ya mirhi leyi, vulavula ni dokodela wa wena hi mhaka leyi.

Dokodela, xana u swi kambela njhani leswi?

Loko dokodela wa wena a sola vuvabyi lebyi hi ku ya hi swikombiso swa wena, u ta kambela nhlonge ya wena. Loko xiyimo lexi xi tika, vutshunguri byi nga ha sungula ku nga si endliwa swikambelo swin’wana. Swikambelo leswi tolovelekeke swi katsa:

• CT scan: Yi nga vona leswaku vuvabyi lebyi byi hangalakile ku fikela kwihi.
• Ultrasound scan: Yi pfuna ku susa swiyimo swin’wana leswi kombisaka swikombiso leswi fanaka.
• X-rheyi: Leyi yi lava swiphemuphemu swa moya eka tinyama leti onhakeke. Lexi i xikombiso xa nkoka hikuva tibakteriya tin’wana ti humesa gasi.
• Ku kamberiwa ka ngati: Kuma mavabyi na swikombiso swin’wana.

Xana yi tshunguriwa njhani?

Vutshunguri byimbirhi lebyikulu i vuhandzuri ni swidlaya-switsongwatsongwana .

1. Debridement: Vuhandzuri byi endliwa hi ku hatlisa loko ku kumiwa vuvabyi. Leswi swi katsa ku tsema ni ku susa tinyama hinkwato leti feke ni leti onhakeke. Leswi i swa nkoka ku yimisa ku hangalaka ka mavabyi. Swi nga ha lava vuhandzuri byo hlayanyana leswaku ku susiwa tinyama leti feke hi ku helela.

2. Swidlaya-switsongwatsongwana: Swidlaya-switsongwatsongwana leswi nga ni matimba swinene swi nyikiwa hi ku nghenisiwa emirini (IV) leswaku swi dlaya tibakteriya. Endlelo leri ri pfumelela mirhi leswaku yi fika emirini hi ku hatlisa ku tlula ku nwa tiphilisi.

3. Vutshunguri bya Okisijini ya Hyperbaric: Eka swiyimo swin’wana, muvabyi u vekiwa ekamareni ro hlawuleka leri nga ni okisijini yo tala. Okisijini leyi yi hatlisisa ku hola ka swilondza naswona yi yimisa ku kula ka tibakteriya.

Loko vuvabyi byi lawuriwa, ndhawu leyi onhakeke yi nga lunghisiwa hi vuhandzuri byo pfuxeta, loko swi laveka. Swi nga ha lava leswaku u tshama exibedlhele ku ringana mavhiki yo hlayanyana leswaku u hola eka xiyimo lexi.

Hi nga endla yini leswaku hi sivela leswi?

Ku ni magoza ma nga ri mangani yo olova lawa hi nga ma landzelaka leswaku hi tisirhelela eka vuvabyi lebyi lebyi nga ni khombo.

• Ku basa: Minkarhi hinkwayo hlayisa ndhawu ya wena ya rimbewu ni ndhawu leyi yi rhendzeleke yi basile naswona yi omile.
• Ku lawula vuvabyi bya chukele: Loko u ri na vuvabyi bya chukele, hlayisa mpimo wa chukele engatini ya wena ehansi ka vulawuri. Nwa mirhi ya wena hi ku kongoma hilaha dokodela wa wena a wu leriseke hakona. Nkarhi na nkarhi kambela ndhawu ya wena ya swirho swa rimbewu loko ku nga ri na ku tsemiwa lokutsongo, ku khwaxa kumbe ku tshwuka.
• Hlayisa swilondza: Loko u kuma xilondza kumbe ku khwaxa endhawini yoleyo, yi hlamba kahle hi xisibi naswona yi tshama yi basile naswona yi omile.
• Vutomi lebyinene: Pfuxeta miri loko u nyuhele ngopfu. Papalata ku dzaha fole hi ku helela.